ACLS Flashcards
Causas tratables de paro cardíaco 5 H y 5 T
Hipoxia
Hipovolemia
Hidrogeniones (acidosis)
Hipo-hiperKalemia
Hipotermia
Toxinas
Tamponamiento cardíaco
Tensión neumotórax
Trombosis pulmonar
Trombosis coronaria
Frecuencia de ventilaciones en paciente intubado al que se le está haciendo RCP
Compresiones continuas sin pausas por 2 min y dar insuflaciones cada 6 segundos
Nota: se recomiendan 8-10 respiraciones por minuto y volúmenes tidales de 600 ml
Compresiones torácicas de calidad RCP
Velocidad 100-120 por minuto y profundidad de 5 cm
Cada cuánto tiempo se administra adrenalina en px con ritmo de paro
Cada 3-5 min
Primeros pasos en manejo de bradicardia
Inicial: O2 suplementario, acceso venoso, monitor cardíaco
Luego: atropina 1 mg IV y repetir CADA 3-5 MIN HASTA MAXIMO 3 MG
Si no responde: adrenalina en infusión IV 2-10 mcg/min O dopamina 5 mcg/kg/min IV en infusión
Si no responde: marcapasos transvenoso
Contraindicación para dar adenosina
Taquicardia con complejos QRS amplios irregulares o polimorfos
Manejo de taquicardia supraventricular
- Maniobras vagales
- Adenosina 6 mg IV
- Adenosina 12 mg IV
- Sotalol o verapamilo
SI SE DETERIORA HEMODINÁMICAMENTE: CARDIOVERSION ELECTRICA
Taquicardias con QRS estrecho
Taquicardia sinusal
Fibrilación auricular
Aleteo auricular
Taquicardia por reentrada nodal AV
Taquicardias con QRS amplio
Taquicardia y fibrilación ventricular
Taquicardia supraventricular con aberración
Sx Wolf Parkinson White
Ritmos con marcapasos ventriculares
Dosis amiodarona en tx de taquiarritmias
Primera dosis 150 mg durante 10 min
Mantenimiento 1 mg/min por 6 horas
Dosis de adenosina en tx de taquiarritmias
Primera dosis 6 mg IV
Segunda dosis 12 mg si es necesario
Dosis procainamida en tx de taquiarritmias
20-50 mg/min dosis maxima 17 mg/kg
Mantenimiento 1-4 mg/min
Dosis sotalol y verapamilo en tx de taquiarritmias
Sotalol: 100 mg IV durante 5 min (EVITAR EN QT PROLONGADO)
Verapamilo: 5-10 mg IV primera dosis, si es necesario repetir en 15-30 min
Mantenimiento: 5-20 mg/hora
Ritmos desfibrilables
Fibrilación ventricular
Taquicardia ventricular sin pulso
Dosis de adrenalina para px sin pulso
1 mg cada 3-5 mins
Dosis amiodarona e px con fibrilación ventricular
Primera dosis: 300 mg
Segunda dosis: 150 mg
Dosis de adrenalina endotraqueal en paro cardíaco
Adulto: 2-2.5 mg cada 3-5 min
Niño: 0.1 mg/kg
Dosis lidocaína en tx de fibrilación ventricular (o en paro cardíaco)
Primera dosis: 1-1.5 mg/kg
Segunda dosis: 0.5-0.75 mg/kg
Saturación mínima adecuada de px en paro
94%
Cómo se monitoriza la adecuada calidad de RCP
Capnografía
Función del líder en RCP
Organiza
Supervisa
Informa
Coordina
Se centra en el cuidado integral del px
Funciones que asigna el líder en RCP
Un miembro en vía aérea
Un miembro en aplicación de medicamentos
Un miembro en compresiones
Un miembro en monitor desfibrilador
Un encargado de observar y registrar