Skalen und Scores in der Neurorehabilitation

Question 1

Allgemeines zu Skalen und Scores in der Neuroreha

Answer 1

Ziel: Informationsreduktion gegenüber narrativen Beschreibungen aller Einzelheiten.

• Standardisierung der Beschreibung soll Vergleichbarkeit und Objektivität garantieren
• > Dokumentation zur Übergabe in nächste Institution, Outcome-Messung des Fortschritts und Messen von Wirksamkeit von Interventionen

Question 2

Haut- und Nebengütekriterien (Sensitivität und Spezifität)

Answer 2

Sensitivität= Empfindlichkeit ggü. Merkmal
Spezifität= Genauigkeit, das Merkmal zu erfassen
- vier Ebenen:
1. biologische Aktivität (apparative Messwerte)
2. klinische Manifestation (Schweregrade von Paresen und Ataxien)
3. Fähigkeit einer Funktionsausübung (Ausmaß der Behinderung)
4. Ebene einer Beeinflussung des Lebensstils (Handicap-Scales)

Question 3

10 ausgewählte Skalen und Scores in der Neurorehabilitation

Answer 3

1. Motricity Index und Trunk Control Test /Motorik:
   - Holzwürfel und Zangengriff, Motorik beider Körperhälften.
   - Trunk Control Test: Rumpfmotorik durch Drehen im Bett
2. Nine-hole-peg-Test /Handgeschicklichkeit:
   - Holzdübel in Löcher stecken
3. 10-Meter-Gehzeit/2-Minuten-Gehstrecke / Gehen (Geschwindigkeit):
   - Geschwindigkeit Kurzstrecke und Ausdauerleistung
4. Functional Ambulation Categories/ Gehen (Selbständigkeit):
   - Skala: Gehen nicht möglich- Gehen ohne Beeinträchtigung
5. Short orientation memory und concentration test / Kognitive Funktionen:
   - Alternative zu MMST Wörter merken
   - Schlechtpunkte für falsche oder fehlende Antworten
6. Goodglass und Kaplan Kommunikationsscores/Sprache:
   - Klassifikation der Kommunikationsfähigkeiten
7. Barthel ADL Index/Selbstständigkeit in basalen Aktivitäten des täglichen Lebens:
   - meistverwendet
   - 10 Items zu Stuhl und Harnfunktion, Ernährung, persönliche Hygiene, Mobilität (Transfer, Beweglichkeit)
8. Neuromentalindex/ Mentale und psychische Funktion:
   - Erfassung von Grundfunktionen: max. 20 Punkte (Bewusstsein, Kontaktfähigkeit, Orientierung, Gedächtnis, Emotion,…)
9. Ranking Skala /Einschätzung der Behinderung:
   - Beurteilung Outcome nach Reha mit 0-5 (5=schwere Funktionseinschränkung)
10. Schmerz visuell- Analogkala /Schmerz:
    - Schmerzskala von 1-10
11. Glasgow Coma Scale:
    max. 15 Punkte=volles Bewusstsein
    Augen öffnen(max. 4), beste verbale Kommunikation(max. 5), beste motorische Reaktion (max.6)