Prevenção da transmissão vertical Flashcards
Quando a triagem do pré-natal deve ser repetida?
Caso exposição de risco ou violência sexual
A amamentação é contraindicada para RN filho de mãe HIV positivo. V ou F?
Verdadeiro
Quando deve ser iniciado o AZT intraparto de uma gestante HIV + com indicação de cesárea?
Pelo menos 3h antes da cesárea
Qual o fator mais importante associado ao risco de transmissão vertical do HIV?
Carga viral do HIV
Toda mulher HIV positivo grávida deve iniciar a terapia antirretroviral independentemente de critérios clínicos e imunológicos. Certo ou errado?
Certo
Quais as formas de transmissão vertical do HIV?
Durante gestação, no trabalho de parto e amamentação
Qual o objetivo da TARV na gestante HIV positivo?
Diminuir carga viral do HIV
Na gestante HIV positivo, qual fator determina a via de parto e a necessidade de quimioprofilaxia intraparto?
Carga viral do HIV
Quando é indicado parto cesáreo na gestante HIV positivo?
Se carga viral > 1000 cópias/ml ou carga viral desconhecida
Como é feita a quimioprofilaxia do HIV intraparto?
AZT via EV, no início do trabalho de parto até ligadura do cordão
Qual a exceção da quimioprofilaxia do HIV intraparto?
Gestante com carga viral indetectável com >= 34 semanas
Quais os cuidados na sala de parto com o RN de mãe HIV positivo?
Clampeamento imediato do cordão
Banho em água corrente (água e sabão)
Se necessária aspiração de VAS deve ser delicada
Cuidado com medicação IM
Quando deve ser inciada a zidovudina (AZT) para o RN?
Dentro das primeiras 12h de vida, de preferência nas primeiras 4h
RN de mães com carga viral desconhecida ou > 1000 cópias/ml no último trimestre têm indicação de qual medicamento além do AZT?
Nevirapina
Qual a contraindicação da nevirapina?
RN com peso < 1500g
Quando está indicada a nevirapina associada a AZT no RN filho de mãe HIV positivo?
Se carga viral > 1000 cópias/ml ou desconhecida
Qual o período de maior risco de transmissão vertical do HIV?
Terceiro trimestre e periparto.
O aleitamento cruzado (amamentação da criança por outra nutriz) pode ser autorizado, desde que a outra nutriz tenha sorologia negativa para HIV no último trimestre de gestação. Certo ou errado?
Errado, é contraindicado o aleitamento cruzado
No RN filho de mãe HIV positivo, deve ser feito AZT oral nas primeiras 4 horas de vida, independente se a mãe recebeu AZT endovenoso intraparto ou TARV no pré-natal. V ou F?
Verdadeiro
Por quanto tempo é realizado AZT no RN filho de mãe HIV positivo?
Primeiras 4 semanas de vida
Crianças portadoras do HIV podem receber vacinas de agentes atenuados. V ou F?
Falso (como febre amarela, tetraviral, sarampo-caxumba-rubéola)
Após o uso de AZT, a criança permanece sem medicação até ser confirmado ou descartado o diagnóstico de HIV. V ou F?
Verdadeiro
Como fazer o diagnóstico HIV no lactente?
Através de 2 cargas virais positivas (feita no 1º mês de vida)
RN filho de mãe HIV positivo, mesmo não tendo infecção, não deve receber qual vacina?
VOP (polio), pois é contactante de pessoa imunodeficiente e pode transmitir por via fecal. Substitui por VIP (inativada)