Patología Ósea Flashcards

1
Q

Qué es osteomielitis

A

Inflamación del tejido óseo por infección

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2
Q

Etiología de la osteomielitis

A

Recién nacidos = estreptococo B, estafilococo aureus, bacilos gram-
Infante = estareptococo A y estafilococo aureus
Adulto = estafilococo aureus, E.coli
Diabéticos = psuedomona aeruginosa

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3
Q

Vías de acceso de la osteomielitis

A

Hematógena
Contigüidad
Inoculación directa

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4
Q

Personas donde es más frecuente el contagio de osteomielitis por vía hematógena

A

Niños por metáfisis vascularizada

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5
Q

Cómo se puede inocular directamente la osteomielitis

A

Fracturas abiertas

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6
Q

Cómo se hace el aislamiento de microorganismos en una osteomielitis

A

Cultivo específico
Antibiograma

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7
Q

Dónde se encuentra el foco de infección de la osteomielitis en niños

A

Metáfisis (fémur y tibia)

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8
Q

Dónde se encuentra el foco de infección de la osteomielitis en adultos

A

Diáfisis y subcondral (columna, fémur y pie)

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9
Q

Manifestaciones de una osteomielitis aguda

A

Inflamación

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10
Q

Complicaciones de una osteomielitis aguda

A

Absceso intraóseo
Artritis séptica

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11
Q

Tipos de abscesos intraóseos en la osteomielitis aguda

A

Brodi
Subperióstico

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12
Q

Qué es el absceso de Brodi

A

Pus en la epífisis con necrosis licuefactiva

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13
Q

Qué es el absceso subperióstico

A

Necrosis isquémica

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14
Q

Diagnóstico de la osteomielitis aguda

A

Radiografía
Resonancia (tejidos blandos)
TAC

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15
Q

Tratamiento para la osteomielitis aguda

A

Antibióticos
Cirugía para drenar

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16
Q

Histología de la osteomielitis aguda

A

Infiltrado de PMN
Edema
Necrosis licuefactiva
Hemorragia

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17
Q

Manifestaciones de la osteomielitis crónica

A

Atrofia
Úlceras
Fístulas entre hueso y piel

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18
Q

Histología de la osteomielitis crónica

A

Fibrosis
Infiltrado mixto
Tejido nuevo

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19
Q

Qué es el secuestro-involucro de la osteomielitis crónica

A

Secuestro = foco de necrosis licuefactiva
Involucro = tejido óseo que limita infección

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20
Q

Cómo se produce la osteomielitis crónica tuberculosa

A

Reactivación endógena de focos

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21
Q

Localización frecuente de la osteomielitis crónica tuberculosa

A

Epífisis

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22
Q

Qué pasa si la osteomielitis crónica tuberculosa compromete la columna lumbar

A

Mal de Pott

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23
Q

Epidemiología de la osteoporosis

A

Mujeres mayores

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24
Q

Por qué el envejecimiento hace más susceptible a la osteoporosis

A

Disminución actividad sintética de osteoblastos
Proliferación disminuida de célula madre
Disminución factores de crecimiento
Disminución de actividad física

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25
Factores que influyen en el pico de masa ósea
Nutricionales Ambientales Genéticos Hormonales
26
Medicamento que disminuye el pico de masa ósea
Corticoides
27
Hormona que al estar disminuida disminuye el pico de masa ósea
Estrógenos
28
Prevención de la osteoporosis
Evitar fumar No tomar en exceso Ejercicio Consumo de calcio
29
Tipos de osteoporosis
Primaria (95%) Secundaria (5%)
30
Tipos de osteoporosis primarias
Idiopática Postemenopáusica Senil
31
Personas afectadas por la osteoporosis primaria idiopática
Jóvenes
32
Por qué la pérdida de estrógenos en la postmenopausia genera osteoporosis primaria
Disminuye proliferación Incrementa osteoclastos Incrementa unión RANK-RANKL
33
Personas afectadas por la osteoporosis primaria senil
+70 años
34
Qué es la osteoporosis secundaria
Enfermedad metabólica o endocrina afecta indirectamente
35
Enfermedades metabólicas o endocrinas que generan osteoporosis secundaria
Hiperparatiroidismo Hipertiroidismo Anorexia Insuficiencia renal crónica Hipercortisolismo Diabetes mellitus
36
Diagnóstico de la osteoporosis
DEXA (densitometría ósea)
37
Valores de una densitometría ósea
-2,5 = osteoporosis -1 a -2,5 = osteopenia +1 = normal
38
Factores de riesgo no modificables de la osteoporosis
Edad Mujer Caucásicos Historia familiar
39
Factores de riesgo modificables de la osteoporosis
Dieta Café Tabaquismo Consumo alcohol Esteroides Sedentarismo
40
Principal manifestación de las osteoporosis
Fracturas patológicas
41
Nombre de las fracturas patológicas más comunes de la osteoporosis
Cadera Aplastamiento de columna Coles (muñeca)
42
Tratamiento de la osteoporosis
Suplemento de calcio Bifosfonatos = disminuye osteoclastos Hormonas = P4 y E2 por 3-4 años
43
Neoplasias del hueso
Osteogénicas Condrogénicas
44
Neoplasias osteogénicas benignas
Osteoma osteoide (10%) Osteoblastoma (1%)
45
Tamaño del osteoma osteoide
-2 cm
46
Epidemiología del osteoma osteoide
Hombres jóvenes
47
Localización frecuente del osteoma osteoide
Diáfisis y corteza huesos largos
48
Gen que está alterado en el osteoma osteoide
FOS
49
Manifestaciones del osteoma osteoide
Dolor nocturno
50
Diagnóstico del osteoma osteoide
Radiografía con reacción osteoblástica
51
Tamaño del osteoblastoma
+2 cm
52
Qué afectan los osteoblastomas
Arcos vertebrales
53
Neoplasia osteogénica maligna
Osteosarcoma
54
Localización frecuente de los osteosarcomas
Intramedular (rodilla, cadera, hombro, mandíbula)
55
Epidemiología del osteosarcoma
Hombres -20 años Ancianos con anemia falciforme
56
Tipo de metástasis del osteosarcoma
Vía hemática a pulmón e hígado
57
Pronóstico del osteosarcoma
Bueno con quimioterapia
58
Manifestaciones del osteosarcoma
Masa dolorosa Restricción del movimiento Fracturas patológicas
59
Origen de los osteosarcomas
Esporádico = TP53 y RB Síndrome de Li-Fraumeni = TP53
60
Diagnóstico de osteosarcoma
Radiografía
61
Neoplasias condrogénicas benignas
Osteocondroma (85%) Condroma periosteal / Encondroma (+)
62
Epidemiología del osteocondroma
Hombres jóvenes
63
Localización de los osteocondromas
Metáfisis
64
Formas de los osteocondromas
Sésil Pediculada
65
Qué se comunica en un osteocondroma
Cavidad de lesión con la del hueso
66
Gen que se muta en los osteocondromas
EXT
67
Tratamiento de los osteocondromas
Resección
68
Principal diferencia entre el condroma periosteal y encondroma
Localización
69
Dónde se localiza el encondroma
Intramedular
70
Tamaño del encondroma
-3cm
71
Manifestaciones del encondroma
Asintomáticos
72
Diagnóstico diferencial del encondroma
Condrosarcoma convencional
73
Dónde se localiza el condroma periosteal
Periostio
74
Tamaño del condroma periosteal
-5cm
75
Diagnóstico diferencial del condroma periosteal
Condrosarcoma periosteal
76
Genes que se mutan en el condroma periosteal/encondroma
IDH 1 y 2
77
Tipo de cartílago que forman los condromas periosteales y encondromas
Hialino
78
Epidemiología del condroma periosteal y encondroma
Niños y jóvnes
79
Localización del condroma periosteal y encondroma
Metadiáfisis (tubulares)
80
Neoplasia condrogénica maligna
Condrosarcoma central
81
Epidemiología del condrosarcoma central
Hombres +40 años
82
Localización del condrosarcoma central
Fémur Húmero Pelvis Costilla
83
Complicación del condrosarcoma central
Ruptura de cortical Afectación tejidos blandos
84
Tipos de condrosarcomas centrales
Células claras Indiferenciado Células mesenquimales
85
Localización frecuente del condrosarcoma central de células claras
Epífisis
86
Condrosarcoma central que afecta principalmente a personas mayores
Indiferenciado
87
Histología de los condrosarcomas centrales
Calcificaciones con necrosis
88
Grados de los condrosarcomas centrales
1 3
89
Pronóstico de los condrosarcomas centrales grado 1
80-90% vive 5 años
90
Metástasis de los condrosarcomas centrales grado 3
Vía hematógena a pulmón
91
Tratamiento de los condrosarcomas centrales
Cirugía Quimioterapia