Infecciones SNC Flashcards

1
Q

Vías de acceso de las infecciones en el SNC

A

Diseminación hematógena (+)
Entrada directa
Extensión local
Sistema nervioso periférico

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2
Q

Qué es meningitis

A

Compromiso difuso de las meninges

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3
Q

Tipos de meningitis agudas

A

Piógena / purulenta
Aséptica

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4
Q

Etiología de la meningitis aguda purulenta

A

Neonatos = E.coli y estreptococo B
Ancianos = estreptococo pneumoniae y listeria
Adultos = Neisseria

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Q

Manifestaciones de la meningitis aguda purulenta

A

Cefalea
Fiebre
Fotofobia
Irritabilidad
Alteración de conciencia
Irritación meníngea
LCR turbio

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6
Q

Qué es la irritación meníngea

A

Rigidez de nuca
Signo Kerning
Signo Brudzinski

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7
Q

Cómo es el LCR turbio

A

+90000 neutrófilos / mm
Aumento de presión
Aumento de proteínas

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8
Q

Cómo es el diagnóstico de los inmunocomprometidos con una meningitis aguda purulenta

A

Atípico

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9
Q

Hallazgos macroscópicos de una meningitis aguda purulenta

A

Exudado purulento
Vasos meníngeos prominentes e ingurgitados

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10
Q

Hallazgos microscópicos de una meningitis aguda purulenta

A

Abscesos con infiltrado PMN
Vasculitis
Trombosis
Necrosis

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11
Q

Tratamiento de una meningitis aguda purulenta

A

Antibiótico

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12
Q

Complicación de una meningitis aguda purulenta

A

Síndrome de Waterhouse-Frederichse

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13
Q

Qué es el síndrome de Waterhouse-Frederichse

A

Septicemia con infarto hemorrágico adrenal

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14
Q

Etiología de la meningitis aguda aséptica

A

Viral = enterovirus
Bacteriana con cultivo negativo
Autoinmune
Química = ruptura de quistes dermoides

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15
Q

Manifestaciones de la meningitis aguda aséptica

A

Linfocitosis
Elevación moderada de proteínas
Glucosa normal

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16
Q

Qué son los abscesos cerebrales

A

Lesiones focales necrosantes en parénquima cerebral

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17
Q

Dónde se encuentran los abscesos cerebrales

A

Espacio subdural y extradural

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18
Q

Manifestación de los abscesos cerebrales

A

Inflamación con PMN

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19
Q

Manifestaciones corticales de los abscesos cerebrales

A

Convulsiones
Déficit neurológico
Hernias (aumento de presión)
Leucocitosis (aumento de proteínas)

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20
Q

Complicaciones de los abscesos cerebrales

A

Ruptura
Ventriculitis
Meningitis
Trombosis seno venoso

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21
Q

Mortalidad de los abscesos cerebrales

A

-10% con tratamiento

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22
Q

Factores de riesgo para los abscesos cerebrales

A

Endocarditis bacteriana
Cardiopatía congénita
Sepsis pulmonar
Inmunosupresión

23
Q

Hallazgos de los abscesos cerebrales

A

Lesión delimitada con edema
Necrosis licuefactiva

24
Q

Etiología de las meningo-encefalitis crónica

A

Mycobacterium
Treponema
Borrelia

25
Manifestaciones de una meningo-encefalitis crónica tuberculosa
Fiebre Daño neurológico Hipertensión craneana Compromiso de pares craneales Alteración estado de conciencia
26
Cómo se encuentra el LCR en la meningo-encefalitis crónica tuberculosa
Proteínas alta Glucosa baja Linfocitosis
27
Cómo se diagnostica una meningo-encefalitis crónica tuberculosa
Cultivo Pruebas moleculares
28
Hallazgos macroscópicos de la meningo-encefalitis crónica tuberculosa
Tuberculoma
29
Qué es un tuberculoma
Nódulo de necrosis caseosa
30
Hallazgos microscópicos de una meningo-encefalitis crónica tuberculosa
Infiltrado inflamatorio linfocitario Células gigantes multinucleadas Engrosamiento de la íntima Bacilos ZN positivos
31
Porcentaje de personas que con una infección en el SNC no tratada desarrollan neurosífilis
10%
32
Patrones de la neurosífilis
Meningovascular Parética Tabes dorsal
33
Partes que afecta una neurosífilis meningovascular
Base del cráneo Convexidades Leptomeninges
34
Células que aparecen alrededor de los vasos en una neurosífilis meningovascular
Plasmáticas Linfocitos
35
Manifestación de una neurosífilis parética
Deterioro cognitivo con alteración del estado de ánimo
36
Hallazgo microscópico de la neurosífilis parética
Pérdida neuronas Proliferación de la glía Depósito de hierro
37
Axones que se dañan en la neurosífilis de tabes dorsal
Sensoriales
38
Manifestaciones de la neurosífilis de tabes dorsal
Ataxia Pérdida de sensación de dolor
39
Etiologías de la encefalitis
Herpes virus 1 Herpes virus 2 Citomegalovirus Rabia Amebas Toxoplasmosis
40
Epidemiología de la encefalitis por herpes virus 1
Niños y adultos jóvenes
41
Manifestaciones de la encefalitis por herpes virus 1
Alteración del ánimo Afectación de la memoria Cambio en el comportamiento
42
Cómo se resuelve una encefalitis por herpes virus tipo 1
4-6 semanas con antivirales
43
Cómo se diagnostica una encefalitis por herpes virus 1
Inmunoperoxidasa
44
Cómo es la encefalitis por herpes virus tipo 2 en recién nacidos
Hemorrágica y necrotizante
45
Epidemiología de la encefalitis por CMV
Inmunocomprometidos
46
Hallazgos de la encefalitis por CMV
Calcificaciones perivasculares Microcefalia Inclusiones intranucleares
47
Cómo se produce una encefalitis por rabia
Virus asciende por nervios periféricos
48
Hallazgos de la encefalitis por rabia
Degeneración neuronal Inflamación en tronco y cerebelo Cuerpos de negri
49
Qué son los cuerpos de negri
Inclusiones citoplasmáticas
50
Manifestaciones de la encefalitis por rabia
Malestar Cefalea Fotofobia Parestesia alrededor de mordedura Espuma en boca
51
Por qué sale espuma en boca en una encefalitis por rabia
Contractura muscular faríngea impide tragar
52
Complicación de la encefalitis por rabia
Parálisis de músculos respiratorios Muerte
53
Hallazgos de la encefalitis por toxoplasmosis
Abscesos en corteza con núcleos grises profundos Necrosis con petequias Infiltración de macrófagos Proliferación vascular