Infecciones SNC Flashcards

1
Q

Vías de acceso de las infecciones en el SNC

A

Diseminación hematógena (+)
Entrada directa
Extensión local
Sistema nervioso periférico

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2
Q

Qué es meningitis

A

Compromiso difuso de las meninges

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3
Q

Tipos de meningitis agudas

A

Piógena / purulenta
Aséptica

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4
Q

Etiología de la meningitis aguda purulenta

A

Neonatos = E.coli y estreptococo B
Ancianos = estreptococo pneumoniae y listeria
Adultos = Neisseria

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5
Q

Manifestaciones de la meningitis aguda purulenta

A

Cefalea
Fiebre
Fotofobia
Irritabilidad
Alteración de conciencia
Irritación meníngea
LCR turbio

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6
Q

Qué es la irritación meníngea

A

Rigidez de nuca
Signo Kerning
Signo Brudzinski

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7
Q

Cómo es el LCR turbio

A

+90000 neutrófilos / mm
Aumento de presión
Aumento de proteínas

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8
Q

Cómo es el diagnóstico de los inmunocomprometidos con una meningitis aguda purulenta

A

Atípico

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9
Q

Hallazgos macroscópicos de una meningitis aguda purulenta

A

Exudado purulento
Vasos meníngeos prominentes e ingurgitados

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10
Q

Hallazgos microscópicos de una meningitis aguda purulenta

A

Abscesos con infiltrado PMN
Vasculitis
Trombosis
Necrosis

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11
Q

Tratamiento de una meningitis aguda purulenta

A

Antibiótico

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12
Q

Complicación de una meningitis aguda purulenta

A

Síndrome de Waterhouse-Frederichse

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13
Q

Qué es el síndrome de Waterhouse-Frederichse

A

Septicemia con infarto hemorrágico adrenal

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14
Q

Etiología de la meningitis aguda aséptica

A

Viral = enterovirus
Bacteriana con cultivo negativo
Autoinmune
Química = ruptura de quistes dermoides

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15
Q

Manifestaciones de la meningitis aguda aséptica

A

Linfocitosis
Elevación moderada de proteínas
Glucosa normal

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16
Q

Qué son los abscesos cerebrales

A

Lesiones focales necrosantes en parénquima cerebral

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17
Q

Dónde se encuentran los abscesos cerebrales

A

Espacio subdural y extradural

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18
Q

Manifestación de los abscesos cerebrales

A

Inflamación con PMN

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19
Q

Manifestaciones corticales de los abscesos cerebrales

A

Convulsiones
Déficit neurológico
Hernias (aumento de presión)
Leucocitosis (aumento de proteínas)

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20
Q

Complicaciones de los abscesos cerebrales

A

Ruptura
Ventriculitis
Meningitis
Trombosis seno venoso

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21
Q

Mortalidad de los abscesos cerebrales

A

-10% con tratamiento

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22
Q

Factores de riesgo para los abscesos cerebrales

A

Endocarditis bacteriana
Cardiopatía congénita
Sepsis pulmonar
Inmunosupresión

23
Q

Hallazgos de los abscesos cerebrales

A

Lesión delimitada con edema
Necrosis licuefactiva

24
Q

Etiología de las meningo-encefalitis crónica

A

Mycobacterium
Treponema
Borrelia

25
Q

Manifestaciones de una meningo-encefalitis crónica tuberculosa

A

Fiebre
Daño neurológico
Hipertensión craneana
Compromiso de pares craneales
Alteración estado de conciencia

26
Q

Cómo se encuentra el LCR en la meningo-encefalitis crónica tuberculosa

A

Proteínas alta
Glucosa baja
Linfocitosis

27
Q

Cómo se diagnostica una meningo-encefalitis crónica tuberculosa

A

Cultivo
Pruebas moleculares

28
Q

Hallazgos macroscópicos de la meningo-encefalitis crónica tuberculosa

A

Tuberculoma

29
Q

Qué es un tuberculoma

A

Nódulo de necrosis caseosa

30
Q

Hallazgos microscópicos de una meningo-encefalitis crónica tuberculosa

A

Infiltrado inflamatorio linfocitario
Células gigantes multinucleadas
Engrosamiento de la íntima
Bacilos ZN positivos

31
Q

Porcentaje de personas que con una infección en el SNC no tratada desarrollan neurosífilis

A

10%

32
Q

Patrones de la neurosífilis

A

Meningovascular
Parética
Tabes dorsal

33
Q

Partes que afecta una neurosífilis meningovascular

A

Base del cráneo
Convexidades
Leptomeninges

34
Q

Células que aparecen alrededor de los vasos en una neurosífilis meningovascular

A

Plasmáticas
Linfocitos

35
Q

Manifestación de una neurosífilis parética

A

Deterioro cognitivo con alteración del estado de ánimo

36
Q

Hallazgo microscópico de la neurosífilis parética

A

Pérdida neuronas
Proliferación de la glía
Depósito de hierro

37
Q

Axones que se dañan en la neurosífilis de tabes dorsal

A

Sensoriales

38
Q

Manifestaciones de la neurosífilis de tabes dorsal

A

Ataxia
Pérdida de sensación de dolor

39
Q

Etiologías de la encefalitis

A

Herpes virus 1
Herpes virus 2
Citomegalovirus
Rabia
Amebas
Toxoplasmosis

40
Q

Epidemiología de la encefalitis por herpes virus 1

A

Niños y adultos jóvenes

41
Q

Manifestaciones de la encefalitis por herpes virus 1

A

Alteración del ánimo
Afectación de la memoria
Cambio en el comportamiento

42
Q

Cómo se resuelve una encefalitis por herpes virus tipo 1

A

4-6 semanas con antivirales

43
Q

Cómo se diagnostica una encefalitis por herpes virus 1

A

Inmunoperoxidasa

44
Q

Cómo es la encefalitis por herpes virus tipo 2 en recién nacidos

A

Hemorrágica y necrotizante

45
Q

Epidemiología de la encefalitis por CMV

A

Inmunocomprometidos

46
Q

Hallazgos de la encefalitis por CMV

A

Calcificaciones perivasculares
Microcefalia
Inclusiones intranucleares

47
Q

Cómo se produce una encefalitis por rabia

A

Virus asciende por nervios periféricos

48
Q

Hallazgos de la encefalitis por rabia

A

Degeneración neuronal
Inflamación en tronco y cerebelo
Cuerpos de negri

49
Q

Qué son los cuerpos de negri

A

Inclusiones citoplasmáticas

50
Q

Manifestaciones de la encefalitis por rabia

A

Malestar
Cefalea
Fotofobia
Parestesia alrededor de mordedura
Espuma en boca

51
Q

Por qué sale espuma en boca en una encefalitis por rabia

A

Contractura muscular faríngea impide tragar

52
Q

Complicación de la encefalitis por rabia

A

Parálisis de músculos respiratorios
Muerte

53
Q

Hallazgos de la encefalitis por toxoplasmosis

A

Abscesos en corteza con núcleos grises profundos
Necrosis con petequias
Infiltración de macrófagos
Proliferación vascular