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41. Patología > Patología Hepática > Flashcards

Patología Hepática Flashcards

1
Q

Cuándo se realizan las biopsias hepáticas

A

Enfermedades crónicas

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2
Q

Cómo es el metabolismo del hígado

A

ADH + NAD degrada etanol
NAD se reduce en NADH + H
Produce acetaldehído

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Q

Mecanismos metabólicos que afecta la disminución de NAD

A

Metabolismo de lípidos y carbohidratos
Conversión de lactato en piruvato

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4
Q

Enzimas que usa el alcohol para convertirse

A

CYP2E1
Catalasas

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5
Q

Función de la CYP2E1

A

Metabolismo de tóxicos y medicamentos

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6
Q

Función de las catalasas

A

Eliminación de radicales libres

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7
Q

Qué produce el alcohol en la célula

A

Estrés oxidativo
Toxicidad
Inflamación por endotoxinas
Disfunción de la membrana
Disfunción de microtúbulos

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8
Q

Por qué las mujeres son más susceptibles a enfermedad hepática crónica por alcoholismo

A

Menor actividad enzimática

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9
Q

Enfermedades que se generan en el hígado

A

Esteatosis
Hepatitis
Esteatohepatitis
Cirrosis

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10
Q

Qué es la esteatosis

A

Acumulación de triglicéridos

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11
Q

De qué disminuye la secreción en la esteatosis

A

Lipoproteínas y sustratos

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12
Q

La liberación de que hace que se genere apoptosis en la esteatosis

A

Grasa

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13
Q

Manifestaciones clínicas de la esteatosis

A

Asintomático
Hepatomegalia
Elevación transaminasas

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14
Q

Cuándo se convierte en hepatitis crónico

A

+6 meses

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15
Q

Cómo se altera la membrana celular en la hepatitis

A

Peroxidación de lípidos por acetaldehído

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16
Q

Qué produce el P450 en la hepatitis

A

ERO

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17
Q

Actividad de enzimas que aumenta en la hepatitis

A

CYPs

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18
Q

Qué se genera en la hepatitis por la inflamación

A

Necrosis

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19
Q

Qué es la esteatohepatitis

A

Esteatosis + Hepatitis

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20
Q

Colágeno que se forma en la fibrosis de la cirrosis

A

I

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21
Q

Qué genera la fibrosis de colágeno en la cirrosis

A

Taponamiento de sinusoides con hipertensión portal

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22
Q

Qué almacenan las células estrelladas en la cirrosis

A

Vitamina A

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23
Q

Citocinas en la inflamación de la cirrosis

A

TNFa
PDGF
TGFb
IL17
ROS

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24
Q

Qué sucede con las citocinas en la cirrosis

A

Reprograman estrelladas en miofibroblastos
Adquieren capacidad contráctil

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25
Q

Cómo está conformado el estroma en una cirrosis

A

Nódulos de regeneración
Fibrosis

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26
Q

Qué son los shunts en la cirrosis

A

Mala comunicación arterial y venosa

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27
Q

Patrón de daño tisular que generan todas las hepatitis

A

Cuerpos de Mallory

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28
Q

Etiología de la esteatosis

A

Síndrome metabólico
Alcoholismo

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29
Q

Enfermedades metabólicas hereditarias del hígado

A

Hemocromatosis primaria
Enfermedad de Wilson
Déficit alfa1 antiripsina

30
Q

Qué es la hemocromatosis primaria

A

Depósito de hierro

31
Q

Coloración para identificar la hemocromatosis primaria

A

Azul de Prusia

32
Q

Regulador de la absorción de hierro en la hemocromatosis primaria

A

Hepcidina

33
Q

Características de la hemocromatosis

A

Depósito de hemosiderina
Cirrosis y fibrosis pancreática

34
Q

Gen que se muta en la hemosiderosis primaria

A

HFE

35
Q

Qué es la enfermedad de Wilson

A

Acumulación de cobre

36
Q

Coloración para identificar la enfermedad de Wilson

A

Rodanina

37
Q

Gen que se muta en la enfermedad de Wilson

A

ATP7B

38
Q

Regulador de absorción de cobre

A

Ceruloplasmina

39
Q

Qué forma el déficit de alfa 1 atitripsina

A

Glóbulos hialinos extracelulares

40
Q

Coloración para identificar el déficit de alfa1 antitripsina

A

PAS

41
Q

Patrón de herencia de las enfermedades metabólicas hereditarias

A

Autosómico recesivo

42
Q

Enfermedad metabólica adquirida

A

Hígado graso no alcohólico (NAFLD)

43
Q

Criterios para determinar el síndrome metabólico

A

Obesidad central = 88-102
Triglicéridos = +150
HDL colesterol = -40-50
Presión arterial = +130/85
Glicemia en ayunas = +100

44
Q

Cuántos criterios se deben cumplir para diagnosticar un síndrome metabólico

A

3

45
Q

Qué genera el hígado graso no alcohólico

A

NASH

46
Q

Qué es NASH

A

Esteatohepatitis no crónica

47
Q

Cómo puede evolucionar el NASH

A

Cirrosis

48
Q

Manifestaciones clínicas del hígado graso no alcohólico

A

Fatiga
Dolor hipocondrio derecho
Fibrosis

49
Q

Manifestaciones de la insuficiencia hepática

A

Hiperestrogenemia
Mal aliento
Ictericia
Encefalopatía hepática

50
Q

Qué genera la hiperestrogenemia

A

Hipogonadismo – ginecomastia
Palmas rojas
Telangiectasias

51
Q

Qué es falla hepática

A

Pérdida del 80-90% de la función

52
Q

Tipos de fallas hepáticas

A

Aguda
Crónica

53
Q

Cómo se genera una falla hepática aguda

A

Hepatitis fulminante con necrosis

54
Q

Principales manifestaciones de la falla hepática aguda

A

Coagulopatía
Encefalopatía hepática
Síndrome hepatorrenal

55
Q

Cuándo se producen las manifestaciones de una falla hepática aguda

A

0-26 semanas

56
Q

Manifestaciones de la encefalopatía hepática

A

Cambios estado de conciencia
Cambios motores

57
Q

Factores de riesgo para la falla hepática

A

Sangrado gastrointestinal
Aumento de proteínas
Incremento de catabolismo por infección
Desequilibrio de electrolitos

58
Q

Qué es el síndrome hepatorrenal

A

Vasodilatación sistémica
Vasoconstricción arteriola renal

59
Q

Cómo se produce una falla hepática crónica

A

Insuficiencias en pacientes cirróticos

60
Q

Cuando puede aparecer una falla hepática aguda y crónica al mismo tiempo

A

Coinfección de hepatitis

61
Q

Cuándo se considera una hipertensión portal

A

+10 mmHg

62
Q

Etiología más frecuente de la hipertensión portal

A

Cirrosis

63
Q

Tipos de etiologías de la hipertensión portal

A

Presinusoidales
Intrasinusoidales
Postsinusoidales

64
Q

Etiología de la hipertensión portal presinusoidal

A

Trombosis de la vena porta

65
Q

Etiología de la hipertensión portal intrasinusoidal

A

Cirrosis y sarcoidosis

66
Q

Etiología de la hipertensión portal postasinusoidal

A

Trombosis de la vena cava inferior

67
Q

Cómo se encuentran los flujos sanguíneos en la hipertensión portal

A

Resistencia sistémica
Aumento portal

68
Q

Cómo se genera una circulación hiperdinámica

A

Liberación de ON
Vasodilatación arterial esplácnica
Aumento flujo venoso portal

69
Q

Manifestaciones de la hipertensión portal

A

Medusa, várices y hemorroides
Insuficiencia hepática
Esplenomegalia congestiva
Ascitis

70
Q

Complicaciones de la apendicitis

A

Abscesos focales
Isquemia
Úlcera hemorrágica
Necrosis gangrenosa
Rotura
Peritonitis supurativa

41. Patología (87 decks)

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