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41. Patología > Patología Hepática > Flashcards

Patología Hepática Flashcards

1
Q

Cuándo se realizan las biopsias hepáticas

A

Enfermedades crónicas

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Q

Cómo es el metabolismo del hígado

A

ADH + NAD degrada etanol
NAD se reduce en NADH + H
Produce acetaldehído

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Q

Mecanismos metabólicos que afecta la disminución de NAD

A

Metabolismo de lípidos y carbohidratos
Conversión de lactato en piruvato

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4
Q

Enzimas que usa el alcohol para convertirse

A

CYP2E1
Catalasas

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5
Q

Función de la CYP2E1

A

Metabolismo de tóxicos y medicamentos

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6
Q

Función de las catalasas

A

Eliminación de radicales libres

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7
Q

Qué produce el alcohol en la célula

A

Estrés oxidativo
Toxicidad
Inflamación por endotoxinas
Disfunción de la membrana
Disfunción de microtúbulos

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8
Q

Por qué las mujeres son más susceptibles a enfermedad hepática crónica por alcoholismo

A

Menor actividad enzimática

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9
Q

Enfermedades que se generan en el hígado

A

Esteatosis
Hepatitis
Esteatohepatitis
Cirrosis

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10
Q

Qué es la esteatosis

A

Acumulación de triglicéridos

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11
Q

De qué disminuye la secreción en la esteatosis

A

Lipoproteínas y sustratos

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12
Q

La liberación de que hace que se genere apoptosis en la esteatosis

A

Grasa

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13
Q

Manifestaciones clínicas de la esteatosis

A

Asintomático
Hepatomegalia
Elevación transaminasas

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14
Q

Cuándo se convierte en hepatitis crónico

A

+6 meses

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15
Q

Cómo se altera la membrana celular en la hepatitis

A

Peroxidación de lípidos por acetaldehído

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16
Q

Qué produce el P450 en la hepatitis

A

ERO

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17
Q

Actividad de enzimas que aumenta en la hepatitis

A

CYPs

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18
Q

Qué se genera en la hepatitis por la inflamación

A

Necrosis

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19
Q

Qué es la esteatohepatitis

A

Esteatosis + Hepatitis

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20
Q

Colágeno que se forma en la fibrosis de la cirrosis

A

I

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21
Q

Qué genera la fibrosis de colágeno en la cirrosis

A

Taponamiento de sinusoides con hipertensión portal

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22
Q

Qué almacenan las células estrelladas en la cirrosis

A

Vitamina A

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23
Q

Citocinas en la inflamación de la cirrosis

A

TNFa
PDGF
TGFb
IL17
ROS

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24
Q

Qué sucede con las citocinas en la cirrosis

A

Reprograman estrelladas en miofibroblastos
Adquieren capacidad contráctil

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25
Cómo está conformado el estroma en una cirrosis
Nódulos de regeneración Fibrosis
26
Qué son los shunts en la cirrosis
Mala comunicación arterial y venosa
27
Patrón de daño tisular que generan todas las hepatitis
Cuerpos de Mallory
28
Etiología de la esteatosis
Síndrome metabólico Alcoholismo
29
Enfermedades metabólicas hereditarias del hígado
Hemocromatosis primaria Enfermedad de Wilson Déficit alfa1 antiripsina
30
Qué es la hemocromatosis primaria
Depósito de hierro
31
Coloración para identificar la hemocromatosis primaria
Azul de Prusia
32
Regulador de la absorción de hierro en la hemocromatosis primaria
Hepcidina
33
Características de la hemocromatosis
Depósito de hemosiderina Cirrosis y fibrosis pancreática
34
Gen que se muta en la hemosiderosis primaria
HFE
35
Qué es la enfermedad de Wilson
Acumulación de cobre
36
Coloración para identificar la enfermedad de Wilson
Rodanina
37
Gen que se muta en la enfermedad de Wilson
ATP7B
38
Regulador de absorción de cobre
Ceruloplasmina
39
Qué forma el déficit de alfa 1 atitripsina
Glóbulos hialinos extracelulares
40
Coloración para identificar el déficit de alfa1 antitripsina
PAS
41
Patrón de herencia de las enfermedades metabólicas hereditarias
Autosómico recesivo
42
Enfermedad metabólica adquirida
Hígado graso no alcohólico (NAFLD)
43
Criterios para determinar el síndrome metabólico
Obesidad central = 88-102 Triglicéridos = +150 HDL colesterol = -40-50 Presión arterial = +130/85 Glicemia en ayunas = +100
44
Cuántos criterios se deben cumplir para diagnosticar un síndrome metabólico
3
45
Qué genera el hígado graso no alcohólico
NASH
46
Qué es NASH
Esteatohepatitis no crónica
47
Cómo puede evolucionar el NASH
Cirrosis
48
Manifestaciones clínicas del hígado graso no alcohólico
Fatiga Dolor hipocondrio derecho Fibrosis
49
Manifestaciones de la insuficiencia hepática
Hiperestrogenemia Mal aliento Ictericia Encefalopatía hepática
50
Qué genera la hiperestrogenemia
Hipogonadismo -- ginecomastia Palmas rojas Telangiectasias
51
Qué es falla hepática
Pérdida del 80-90% de la función
52
Tipos de fallas hepáticas
Aguda Crónica
53
Cómo se genera una falla hepática aguda
Hepatitis fulminante con necrosis
54
Principales manifestaciones de la falla hepática aguda
Coagulopatía Encefalopatía hepática Síndrome hepatorrenal
55
Cuándo se producen las manifestaciones de una falla hepática aguda
0-26 semanas
56
Manifestaciones de la encefalopatía hepática
Cambios estado de conciencia Cambios motores
57
Factores de riesgo para la falla hepática
Sangrado gastrointestinal Aumento de proteínas Incremento de catabolismo por infección Desequilibrio de electrolitos
58
Qué es el síndrome hepatorrenal
Vasodilatación sistémica Vasoconstricción arteriola renal
59
Cómo se produce una falla hepática crónica
Insuficiencias en pacientes cirróticos
60
Cuando puede aparecer una falla hepática aguda y crónica al mismo tiempo
Coinfección de hepatitis
61
Cuándo se considera una hipertensión portal
+10 mmHg
62
Etiología más frecuente de la hipertensión portal
Cirrosis
63
Tipos de etiologías de la hipertensión portal
Presinusoidales Intrasinusoidales Postsinusoidales
64
Etiología de la hipertensión portal presinusoidal
Trombosis de la vena porta
65
Etiología de la hipertensión portal intrasinusoidal
Cirrosis y sarcoidosis
66
Etiología de la hipertensión portal postasinusoidal
Trombosis de la vena cava inferior
67
Cómo se encuentran los flujos sanguíneos en la hipertensión portal
Resistencia sistémica Aumento portal
68
Cómo se genera una circulación hiperdinámica
Liberación de ON Vasodilatación arterial esplácnica Aumento flujo venoso portal
69
Manifestaciones de la hipertensión portal
Medusa, várices y hemorroides Insuficiencia hepática Esplenomegalia congestiva Ascitis
70
Complicaciones de la apendicitis
Abscesos focales Isquemia Úlcera hemorrágica Necrosis gangrenosa Rotura Peritonitis supurativa

41. Patología (87 decks)

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