EPOC Flashcards
Enfermedades que conforman el EPOC
Enfisema
Bronquitis crónica
Manifestaciones clínicas del EPOC
Síntomas respiratorios
Limitación flujo del aire
Epidemiología del EPOC
Prevalencia del 10% en mujeres
Ciudad en Colombia con mayor prevalencia de EPOC
Medellín
Ciudad en Colombia con menos prevalencia de EPOC
Barranquilla
Cómo se diagnostica el EPOC
Espirometría + Clínica
Tercera causa de muerte en Latinoamérica
EPOC
Volúmenes de la espirometría
Corriente
Reserva inspiratoria
Reserva espiratoria
Residual
Qué es el volumen corriente
Aire que entra y sale normal
Qué es el volumen de reserva inspiratoria
Aire que puede entrar
Qué es el volumen de reserva espiratoria
Volumen que puede salir
Qué es el volumen residual
Aire atrapado
Capacidades de la espirometría
Pulmonar total
Vital forzada
Funcional residual
Qué es la capacidad pulmonar total
VC + VRI + VRE + VR
Qué es la capacidad vital forzada
VC + VRE + VRI
Qué es la capacidad funcional residual
VRE + VR
Tipos de enfisemas
Centrolobulillar
Panacinar
Paraseptal
Irregular
Enfisema más frecuente
Centrolobulillar
Parte principalmente afectada en los enfisemas centrolobulillares
Bronquiolos respiratorios del lobulillo proximal del segmento apical
Qué sucede con los acinos en el enfisema panacinar
Están aumentados de tamaño
Qué deficiencia se presenta en un enfisema panacinar
Alfa 1 antitripsina
Principales zonas afectadas por un enfisema panacinar
Inferiores y bordes anteriores
Zona más afectada por un enfisema paraseptal
Parte distal de la mitad superior del pulmón
Qué se puede formar en la pleura por un enfisema paraseptal
Fibrosis
Cicatrización
Atelectasias
Qué estructuras se forman en un enfisema paraseptal
Quistes
Cuándo se forma un enfisema irregular
Postcicatrizal
Cómo son los focos de compromiso de un enfisema irregular
Pequeños e irregulares
Enfisemas que generan manifestaciones clínicas
Centrolobulillar
Panacinar
Factores de riesgo para un enfisema
Tabaquismo
Contaminantes
Predisposición genética
Qué sucede con el estrés oxidativo en un enfisema
Aumento de apoptosis y senescencia
Qué mediadores se liberan en un enfisema
Inflamatorios
Cómo se puede desequilibrar la proteasa-antiproteasa de alfa 1 antitripsina
Déficit congénito
Tabaquismo
Qué se destruye en los enfisemas
Pared alveolar
Complicación de los enfisemas
Hipertensión pulmonar con insuficiencia cardiaca derecha
Enfisemas en zonas subpleurales
Bulas
Qué se generan por las bulas
Atelectasia con neumotórax
Manifestaciones clínicas de un enfisema
Tos seca
Cor pulmonar (-)
Soplador rosado
Característica de un soplador rosado
Aumento diámetro del tórax
Delgados
Cuándo se considera una bronquitis crónica
Tos productiva por 3 meses durante 2 años
Cómo es la secreción mucosa en una bronquitis crónica
No purulenta
Inflamación presente en los pacientes con bronquitis crónica
Crónica
Qué tipo de EPOC se manifiesta de forma temprana
Bronquitis crónica
Por qué son de fácil infección las bronquitis crónicas
Cultivo de microorganismos en la mucosa
Cómo es el Cor pulmonar en la bronquitis crónica
Frecuente con hipertensión cardiaca derecha
Principal manifestación clínica de un paciente con bronquitis crónica
Azul abogatado
Características de un paciente azul abogatado
Anasarca
Cianosis
Hipertensión cardiaca derecha
Proceso diagnóstico del EPOC
- Espirometría con broncodilatador
- Obstrucción de flujo de aire
- Medir VEF1 y CVF
- Definir gravedad de EPOC
a. Disnea
b. Obstrucción
c. Exacerbaciones - Evaluar comorbilidades
- Pronóstico e índice multidimensional
Enfermedad crónica con ataques recurrentes de disnea y sibilancias
Asma
Hipersensibilidad del asma
Tipo I
Cómo es la remodelación del tejido de las vías aéreas en un paciente con asma
Fibrosis subepitelial
Hiperplasia de glándulas
Dilatación permanente de bronquios y bronquiolos
Bronquiectasias
Cómo es el origen de las bronquiectasias
Congénito
Adquirido
Cómo se produce una bronquiectasia
Inflamación recurrente
Infección de vías aéreas
Por qué se debilitan las paredes de las vías aéreas en un paciente con bronquiectasias
Destrucción del músculo liso y tejido elástico
Qué favorece el colapso de las vías aéreas en un paciente con bronquiectasia
Retención de secreciones por obstrucción
Etiología de las bronquiectasias
Heamophilus influenzae
Pseudomonas aeruginosa
Qué generan en lo niños las bronquiectasias
Discinesia ciliar primaria
Aspergilosis broncopulmonar alérgica
Qué generan en los adultos las bronquiectasias
Síndrome de Kartagener