Patología Glomerular Flashcards

1
Q

Endotelio que ayuda en la filtración glomerular

A

Fenestrado

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Q

Elementos que hacen la filtración glomerular

A

Pedicelos membrana basal
Endotelio

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3
Q

Proteína que se ancla a pedicelos y permite el paso en la filtración

A

Nefrina

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4
Q

Patrones de compromiso glomerular

A

Difuso
Focal
Global
Segmentario

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Q

Qué es un patrón de compromiso glomerular difuso

A

Todos los glomérulos se comprometen

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6
Q

Qué es un patrón de compromiso glomerular focal

A

Se comprometen algunos glomérulos

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7
Q

Qué es un patrón de compromiso glomerular global

A

Se compromete todo el glomérulo

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8
Q

Qué es un patrón de compromiso glomerular segmentario

A

Se compromete parte del glomérulo

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9
Q

Cómo se le llama al aumento del número de células glomerulares

A

Proliferación

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10
Q

Qué es glomeruloesclerosis

A

Fibrosis del glomérulo con pérdida de función

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11
Q

Qué es una glomerulopatía primaria

A

Enfermedad propia del glomérula

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12
Q

Manifestaciones de una glomerulopatía primaria

A

Asintomático (proteinuria, hematuria)
Síndrome nefrótico
Síndrome nefrítico (inflamación)

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13
Q

Qué es una glomerulopatía secundaria

A

Enfermedad sistémica compromete glomérulos

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14
Q

Fisiopatología de las glomerulopatías

A

Depósito de inmunocomplejos

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15
Q

Tipos de inmunocomplejos que se pueden depositar en los glomérulos

A

In situ
Circulantes

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16
Q

Qué tipo de hipersensibilidad son las glomerulopatías

A

III

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17
Q

Qué son los inmunocomplejos in situ

A

Se forman contra componentes del riñón

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18
Q

Qué son los inmunocomplejos circulantes

A

Se forman contra componentes externos al riñón

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19
Q

Tipos de depósito de inmunocomplejos según su peso molecular y carga

A

Subepiteliales
Subendoteliales
Mesangiales

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20
Q

Qué son los ANCAs

A

Anticuerpos anticitoplasmáticos antineutrófilo

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21
Q

Células que se lesionan en las glomerulopatías

A

Podocitos y nefronas

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22
Q

Cómo se ven afectados los podocitos

A

Pierden pedicelos y se desprenden de membrana

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23
Q

Qué son los pedicelos

A

Soporte mecánico y eléctrico de podocitos

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24
Q

Parámetros del síndrome nefrótico

A

Proteinuria = +3,5 gr/24 h
Hipoproteinemia (albúmina) = -3 gr/100 ml
Formación de edemas
Hiperlipidemia
Lipiduria

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25
Cómo se mide la proteinuria en un síndrome nefrótico
Proteínas en orina de 24 horas
26
Cómo se mide la hipoproteinemia en un síndrome nefrótico
Proteínas séricas
27
Por qué se forma hiperlipidemia en el síndrome nefrótico
Hígado trata de compensar con lipoproteínas
28
Qué es lipiduria
Lípidos en orina
29
Qué se altera en el síndrome nefrótico
Filtración glomerular por fallo con la nefrina
30
De dónde es característico la pérdida de pedicelos
Glomerulopatía de cambios mínimos, pero en las demás también ocurre
31
Glomerulopatías del síndrome nefrótico
Glomerulopatía de cambios mínimos Glomeruloesclerosis focal y segmentaria Glomerulopatía membranosa
32
Epidemiología de la glomerulopatía de cambios mínimos
Niños de 2-6 años
33
Cómo es la histología de la glomerulopatía de cambios mínimos
Lóbulos de grasa en túbulos
34
Pronóstico de la glomerulopatía de cambios mínimos
Niños = 95% de recuperación glomerular Adultos = malo por proteinuria alta
35
Tratamiento para la glomerulopatía de cambios mínimos
Corticoides
36
Factores de riesgo de la glomerulopatía de cambios mínimos
Infección respiratoria Vacunación profiláctica Corticoesteroides (inmunosupresores) Trastornos atópicos (rinitis) Genética Linfoma de Hodgkin (LT)
37
Qué es la glomeruloesclerosis focal y segmentaria
Fibrosis en algunos glomérulos por partes
38
Epidemiología de la glomeruloesclerosis focal y segmentaria
Adultos
39
Pronóstico de la glomeruloesclerosis focal y segmentaria
Malo = insuficiencia renal aguda
40
Con qué se asocia la glomeruloesclerosis focal y segmentaria
Heroína Idiopático
41
Cómo es la histología de la glomeruloesclerosis focal y sgementaria
Hialinosis
42
Qué es hialinosis
Depósito de proteínas
43
Epidemiología de la glomerulopatía membranosa
Adultos
44
Con qué se asocia la glomerulopatía membranosa
Hepatitis B y C crónica
45
Pronóstico de la glomerulopatía membranosa
Bueno = 10% insuficiencia renal aguda
46
Qué sucede con la membrana basal en la glomerulopatía membranosa
Se engrosa formando asas de alambre
47
Qué tipo de inmunocomplejos se depositan en la glomerulopatía membranosa
Subepiteliales
48
Prolongaciones de la membrana basal que protruyen por compresión en la glomerulopatía membranosa
Spikes
49
Cómo se diagnostica una glomerulopatía membranosa
Inmunofluorescencia
50
Glomerulopatía que presenta al mismo tiempo síndrome nefrótico y nefrítico
Glomerulonefritis membranoproliferativa tipo I
51
Epidemiología de la glomerulonefritis membranoproliferativa tipo I
Adultos
52
Pronóstico de la glomerulonefritis membranoproliferativa tipo I
Malo = insuficiencia renal crónica
53
Células que proliferan en la glomerulonefritis membranoproliferativa tipo I
Mesangiales Endoteliales
54
Tipo de inmunocomplejos que se depositan en la glomerulonefritis membranoproliferativa tipo I
Subendoteliales
55
Parámetros de un síndrome nefrítico
Hematuria (naranja/roja) Hiperazoemia (BUN y creatinina) Hipertensión arterial sistémica Edemas Proteinuria
56
Glomerulopatías del síndrome nefrítico
Glomerulonefritis aguda post infecciosa Nefropatía por IgA Glomerulonefritis aguda rápidamente progresiva
57
Epidemiología de la glomerulonefritis aguda post infecciosa
Niños después de una infección
58
Tipo de inmunocomplejos que se depositan en la glomerulonefritis aguda post infecciosa
Subepiteliales en forma de joroba
59
Pronóstico de la glomerulonefritis aguda post infecciosa
Bueno = recuperación de la función renal
60
Qué permanece alto en los adultos en la glomerulonefritis aguda post infecciosa
Hematuria Hipertensión
61
Qué presencia de leucocito es característico de la glomerulonefritis aguda post infecciosa
Neutrófilos
62
Epidemiología de la nefropatía por IgA
Adultos
63
Tipo de inmunocomplejos que se depositan en la nefropatía por IgA
Mesangiales
64
Manifestaciones de la nefropatía por IgA
Hematuria Proteinuria
65
Etiologías de la glomerulonefritis aguda rápidamente progresiva
Goodpasture Enfermedad por complejos inmunes Idiopática
66
Células que proliferan en la glomerulonefritis aguda rápidamente progresiva
Epiteliales parietales en forma de medialuna
67
Qué se pierde en la glomerulonefritis aguda rápidamente progresiva
Espacio urinario
68
Orden de las glomerulopatías según su mejor pronóstico
Cambio mínimo Post infecciosa IgA Membranosa Focal y segmentario Membranoproliferativa Medialunas
69
Nefropatía lúpicas
Clase I = normal o cambios mínimos Clase II = nefropatía IgA Clase III = glomerulonefritis membranoproliferativa tipo I Clase IV = glomerulonefritis aguda rápidamente progresiva Clase V = glomerulonefritis membranosa Clase VI = glomerulonefritis esclerosante avanzada
70
Cómo terminan los pacientes con glomeruloesclerosis diabética
Insuficiencia renal
71
Qué se engrosa en la glomeruloesclerosis diabética
Membrana basal
72
Cómo es la esclerosis en la glomeruloesclerosis diabética
Focalizada
73
Enfermedades que se generan por la glomeruloesclerosis diabética
Enfermedad de Klimestel Wilson = glomeruloesclerosis nodular intercapilar Glomeruloesclerosis difusa intercapilar
74
Cómo está conformada la glomeruloesclerosis diabética
Glomerulopatía Pielonefritis Arterioloesclerosis