M1S4 Alimentation riche en fibre Flashcards
- Éduquer le patient à augmenter ses apports en fibres pour arriver au moins aux 25 à 30 g de fibres recommandées par jour
Rappel des fibres insolubles :
Lignine
Cellulose
Hémicellule B
Rappel des fibres solubles :
Pectine
Hémicellulose A
Quels sont les bénéfices des fibres sur la fonction intestinale ?
Les fibres alimentaires, notamment les fibres insolubles Les fibres alimentaires, notamment les fibres insolubles (lignine), augmentent le volume des selles et favorisent ainsi le péristaltisme intestinal.
Les fibres, en particulier insolubles, réduisent donc le risque de constipation et préviennent les maladies diverticulaires du côlon.
Elles diminuent le temps de transit intestinal et l’évacuation rapide des substances nocives (alcool, lipides en excès, microorganismes etc.).
Les FAV stimulent la fermentation colique, ce qui favorise la formation d’acides gras volatils qui participent à la régulation du microbiote et à la prévention du cancer du côlon.
Quels sont les bénéfices des fibres sur la glycémie ?
Les fibres ralentissent la vitesse de la vidange gastrique, ce qui permet une arrivée plus progressive du glucose au niveau intestinal et donc une absorption mieux répartie sur le temps : moins de risques d’hyperglycémies et d’hyperinsulinémie postprandiales, donc une meilleure stabilité de la glycémie interprandiale.
Quels sont les bénéfices des fibres sur le métabolisme du cholestérol et des sels biliaires ?
Les fibres limitent l’absorption des acides biliaires et du cholestérol. Elles entraînent leur élimination fécale.
Elles permettent ainsi d’obtenir une amélioration du profil lipidique avec diminution du cholestérol total et LDL à jeun, et donc une prévention des maladies coronariennes.
Quels sont les bénéfices des fibres sur le rassasiement et la satiété ?
Les fibres solubles et insolubles favorisent une sensation de plénitude gastrique (un remplissage rapide de l’estomac), sans apport énergétique.
Elles aident ainsi à ressentir plus rapidement le sentiment de rassasiement.
Cet effet doit être utilisé raisonnablement pour ne pas entrainer une restriction non indiquée des apports énergétiques du sujet.
Ralentissant la vidange gastrique et donc diminuant la vitesse de digestion, les fibres favorisent le maintien de la satiété sur une durée plus longue : retard de la sensation de faim, limitation du risque de grignotages entre les repas.
Les fibres participent ainsi à la gestion de l’équilibre pondéral.
Quels sont les céréales riches en fibres ?
Farines et céréales complètes (pain complet, riz complet, pâtes complètes, etc.).
Pain aux céréales, aux graines.
Pain de mie complet, biscottes aux céréales ou complètes.
Céréales pour petit déjeuner complètes, müeslis, flocons d’avoine (pour leur richesse en fibres).
« Aller vers des féculents complets » : au moins un produit céréalier complet par jour.
Quels sont les légumes conseillés pour une alimentation riche en fibres ?
Tous, crus et cuits.
Entre 300 et 400 g par jour.
Quelles sont les légumineuses conseillées pour une alimentation riche en fibres ?
Légumes secs (lentilles, pois chiches, pois cassés, flageolets, etc.)
1 à 2 fois par semaine, en entrée ou en accompagnement.
Quels sont les fruits conseillés pour une alimentation riche en fibres ?
Tous, crus ou cuits, de préférence entiers.
2 portions à 3 portions par jour, soit 300 à 400 g.
Fruits secs (dont pruneaux réhydratés).
Graines oléagineuses (ou à coque) : noix, noisettes, pistaches, …
Quels sont les céréales déconseillés dans le cadre d’un régime riche en fibre ?
Céréales raffinées : pâtes « standard », riz, semoule, etc.
Pain blanc, biscottes, céréales pour petit déjeuner raffinées.
Pain de mie, pomme de terre.
Quels sont les produits légumiers déconseillés dans le cadre d’un régime riche en fibre ?
Bouillons de légumes.
Quels sont les fruits déconseillés dans le cadre d’un régime riche en fibre ?
Coing (effet antidiarrhéique).
Quels conseilles pratique pourra t-on donner au patient pour augmenter sa consommation en fibres ?
Il sera conseillé au patient de progressivement augmenter sa consommation en fibres.
Il pourra commencer par la catégorie d’aliments contenant des fibres de son choix, selon ce qu’il est prêt à modifier.
Il s’agira d’identifier avec le patient ses freins à la consommation de ces aliments et voir avec lui comment les inclure progressivement (achats, conservation, idées de recettes, …).
L’augmentation des apports en FAV peut se réaliser par la couverture générale des besoins de l’individu.
A quoi faudra t-il veillé chez la personne âgée ?
Il conviendra de permettre l’atteinte des apports énergétiques et de ne pas se focaliser uniquement sur un apport en FAV dont l’effet satiétogène favorisera une dénutrition.
