Longfunctie en interstitiele afwijkingen Flashcards
obstructieve longfunctiestoornissen
kerktoren fenomeen, FEV gedaald en FEV1/FVC ook gedaald
restrictieve longfunctiestoornissen
verlaging TLC, FEV1 verlaagd, FEV1/FVC normaal of licht verhoogd
intrinsieke oorzaken res. longfunctiestoornissen
interstitiele fibrose, pneumonie, tuberculose, hartfalen met longoedeem, pneumothorax
extrinsieke oorzaken res. longfunctiestoornissen
kyphoscoliose en extreem overgewicht, zwangerschap, ruimte-innemend proces abdomen en pijn bij inspiratie
neuromusculaire ziekten oorzaken res. longfunctiestoornissen
spierdystrofie, poliomyelitis, algemene spierzwakte door ondervoeding
restrictie longfibrose
TLC, FRC en VC zijn gedaald
- FEV1/VC vaak verhoogd omdat compliantie is afgenomen
welke factoren zorgen voor sterke daling diffusiecapaciteit
verbindweefseling; alveolaire oppervlak neemt af en lucht-bloedbarriere verdikt
kroghfactor KCO
maat voor diffusiecapaciteit van het membraan zelf
- TLCO/alveolair oppervlak
- gedaald bij longfibrose
Waarmee kun je de ventilatie-perfusieverhoudingen in beeld brengen
- CPET (fietsinspanningstest) of 6 min wandelen (BORG score)
Wat wordt gemeten bij een 6 min test
afstand in meters, O2 saturatie, borgscore, HF en BD
Borg score
0 = geen benauwdheid
10 = geen ademn meer
fibrose
compliantie verlaagd, ademarbeid neemt toe
- elastische arbeid verkleinen door ondiep inademen (teugvolume neemt af), frequentie neemt toe
Wat geeft sterke daling van TLC
pleuravocht, trechterborst of kyphoscoliose, geen daling van FEV1,FVC omdat er geen verandering in compliantie is
Wat geeft sterke daling van TLC
pleuravocht, trechterborst of kyphoscoliose, geen daling van FEV1,FVC omdat er geen verandering in compliantie is
- KCO verandert niet, TLCO wel