Falende longen Flashcards
type 1 resp insuf
partieel en komt door longfalen, PaO2 is gedaald; hypoventilatie, ventilatie-perfusie stoornis en diffusiestoornis
type 2 resp insuf
complete insuf en wordt veroorzaakt door pompfalen, maar er kan in het ademhalingssysteem iets mis zijn; gedaalde PaO2 en gestegen PaCO2; toegenomen CO2 productie, hypoventilatie en toegenomen dode ruimte ventilatie
wat doe je bij zuurstofgebrek
- zuurstoftherapie
- ventilatie: non-invasieve beademing, er wordt tegendruk gegeven bij uitademing waardoor alveoli open worden gehouden (denk aan ballon) > betere oxygenatie > CO2 reset respons
- contra-indicaties: niet alerte patient, patient met schedeltrauma of GE chirurgie
invasieve beademing
trachea canule of beademingstube
- PEEP: voorkomt dichtvallen alveoli, verbetert oxygenatie en ventilatie zorgt voor minder intrapulmonale shunt en minder atelectase
- teveel kan zorgen voor barotrauma en invloed hebben op hemodynamiek > preload en afterload dalen > hypovolemie
cerebrale perfusiedruk
gem. arterial druk - intracraniele druk
VA ECMO
veno arterieel: pulmonale en cardiale functie wordt overgenomen; gebruikt bij slechte hartfunctie
VV ECMO
veno-veneus: bloed uit vene gehaald en terug naar vene bij slechte longfunctie
ECMO
kan gebruikt worden als brug naar longtransplantatie