Endócrino: adrenal

Question 1

HIPOCORTISOLISMO - DIAGNÓSTICO

Clínica do hipocortisolismo (5)

Answer 1

1. Anorexia, náuseas e vômitos
2. Fraqueza progressiva
3. Emagrecimento
4. Pressão sentado < 110/70 ou normal (se hipertenso)
5. Outros: hipoglicemia, hiponatremia, hipercromia de pele

Question 2

INCIDENTALOMA

Investigação de nódulo adrenal (incidentaloma): indicações (1), investigação inicial (3) e complementar (2)

Answer 2

Indicação:
- Tamanho >= 1 cm
Maioria não funcionante e benigna

Investigação inicial:
- Maligno? TC abdome contrastada: densidade >= 11 OU heterogêneo
- Ativo? Supressão com dexametasona + potássio

Investigação complementar:
- Se hipertensão ou hipocalemia: aldosterona/APR
- Se suspeita de feocromocitoma por imagem: metanefrinas urinárias