Infecto: vacinas

Question 1

Vacinas indicadas para adolescentes/adultos sem histórico vacinal (9)

Answer 1

1. HepA (0-6)
2. HepB (0-1-6)
3. Meningo C/ACWY (1 dose)
4. dTpa (0) + dT (2-4) + reforço dT a cada 10a
5. Febre amarela (1 dose)
6. HPV (0-2-6)
7. Influenza (1 dose anual)
8. SCR (2 doses até 29a / 1 dose entre 30-59a)
9. Varicela (0-1/2) - apenas suscetíveis

A B C D * F * H I - 3 Vezes

Question 2

Vacinais disponíveis no SUS para adolescentes/adultos sem histórico vacinal (5*)

Answer 2

1. HepB
2. dT (dTpa para gestante/puérpera e profissionais de saúde)
3. Febre amarela
4. SCR (até 59a)
5. Influenza - apenas para grupos de risco*

“Bom Demais Fumar 3”

Question 3

Vacinas indicadas apenas para adultos > 50a (2)

Answer 3

Pneumo13 (a critério) e Herpes Zoster

Pneumo23 disponível no CRIE

Question 4

Vacinas indicadas a trabalhadores da saúde (4)

Answer 4

1. HepB + confirmação com anti-HBS
2. dTpa + dT
3. Influenza e covid19
4. SCR e Varicela (se suscetível)

BID 3 Vezes

Question 5

A imunidade contra hepA é garantida com apenas 1 dose

Verdadeiro ou falso

Answer 5

Falso. Apesar do MS indicar apenas 1 dose, a imunidade é garantida com 2 doses (indicar complementar com dose adicional, se possibilidade financeira)

Question 6

Cuidados na imunização de imunossuprimidos (3)

Answer 6

1. Contraindicação às vacinas de vírus atenuados
2. Contactantes vacinados contra SCR, varicela, influenza, covid19 e dTpa (as 4 primeiras no CRIE para contactantes de imunossuprimidos, pertussis apenas na rede privada)
3. Contactantes não podem receber a vacina VOP

Question 7

Diferenças na vacinação de imunossuprimidos (4)

Answer 7

1. HepB 4 doses (0-1-2-6) com o dobro de volume + anti-HBS anual
2. HPV 3 doses (0-1-4)
3. Indicação formal de pneumo13+23 pelo CRIE
4. Forte recomendação de meningo ACWY

Question 8

Para contactantes de RN e neonatos, é importante recomendar vacinação contra …

Answer 8

pertússis (dTpa - rede privada)

Question 9

Vacinas indicadas em casos de TCE com fístula liquórica (3)

Answer 9

Pneumo 23, Meningo C e Haemophilus

Question 10

Condições de vacinação contra pneumo13/23 disponível no CRIE (4)

Answer 10

1. HIV/AIDS
2. Oncológicos
3. Transplante de órgãos sólidos
4. Transplante de MO

Question 11

Outras indicações de pneumo13/23 ou 23 (7)

Não disponíveis no CRIE

Answer 11

1. DM
2. Asplenia
3. Asma moderada/grave
4. Nefropatia
5. Hepatopatia
6. Fístula liquórica
7. Implante coclear

Question 12

Contraindicação de febre amarela em paciente hepatopata

Answer 12

CHILD B

Question 13

Condições em que a vacina contra hepatite B é aplicada em 4 doses com o dobro de volume em cada (2)

Answer 13

Imunossupressão e DRC

Question 14

Cuidado quanto à vacinação contra hepB em imunossuprimidos e DRC

Answer 14

Confirmar proteção com anti-HBS anualmente e aplicar nova dose se baixa dosagem

Question 15

Outras vacinas oferecidas pelo SUS em situações especiais (2)

Answer 15

1. Varicela e Influenza - contactantes de imunossuprimidos (SCR e covid19 já são oferecidas em UBS)
2. HepA - portador de HepB suscetível

Question 16

Vacinas recomendadas em pacientes hepatopatas (5)

Answer 16

1. HepA
2. HepB
3. Pneumo 12/23
4. Haemophilus
5. Influenza e covid19

Question 17

Vacinas recomendadas em pacientes esplenectomizados (3)

Answer 17

Germes encapsulados:
1. Pneumo 13/23
2. Meningo C/ACWY
3. Haemophilus

(3 meses antes ou 2 semanas depois da cirurgia)

Question 18

Vacinas recomendadas a pacientes nefropatas (5)

Answer 18

1. Pneumo 13/23
2. Meningo C/ACWY
3. Haemophilus
4. Influenza e covid19
5. HepB (4 doses com o dobro de volume)

Question 19

Vacinas recomendadas a pacientes submetidos a transplante hepático (5)

Answer 19

1. Pneumo13/23
2. Meningo C/ACWY
3. Influenza e covid19
4. SCR + varicela
5. Febre amarela

SCR e febre amarela devem ser administrada com 1 mês de intervalo, e o transplante é feito apenas após 1 mês da última vacina de vírus atenuado

Question 20

Relação entre transplante hepático e vacina de vírus vivo atenuado

Answer 20

O transplante não pode ser realizado nas primeiras 4 semanas após a vacina de vírus atenuado

Question 21

O paciente HIV+ com CD4 > 200 pode tomar qualquer vacina, inclusive de vírus atenuado, pois não é considerado imunossuprimido

Verdadeiro ou falso

Answer 21

Verdadeiro. A imunossupressão é considerada quando CD4 < 200.

Question 22

Vacinas que podem dar reações semelhantes à doença (3)

Answer 22

1. Sarampo = não isolar
2. Varicela = isolar
3. VOP = isolar

Isolar apenas contra imunossuprimido

Question 23

O etilista, mesmo sem hepatopatia, tem risco aumentado de doença pneumocócica invasiva, estando fortemente recomendada a pneumo13/23

Verdadeiro ou falso

Answer 23

Verdadeiro

Question 24

Esquemas de pneumo13/23

Answer 24

P13 > 2 meses P23 > 1 ano P23 (ideal)

P23 > 1 ano P13 > 5 anos P23