Infecto: micoses Flashcards
Clínica da PCM aguda (5)
- Adinamia
- Emagrecimento
- Linfonodomegalia
- Hepatoesplenomegalia
- Febre não é usual (indica gravidade, mais comum na aguda)
Investigação diagnóstica da PCM (5)
- Radiografia de tórax
- Sorologia de PCM - falso negativo se P. lutzii
- Microscopia direta de lesão de pele/mucosa ou de escarro
- Hemograma (Anemia de doença crônica) - inespecífico
- Eletroforese de proteínas séricas (Hipergamaglobulinemia policlonal com hipoalbuminemia) - inespecífico
Sequelas possíveis da PCM (3)
- Enfisema pulmonar
- Estenose laríngea
- Microstomia
Tratamento da PCM (3)
- Sulfamídico (acessível / farmacodermia, mielotoxicidade)
- Itraconazol (mais curto e dose única diária / hepatotoxicidade)
- Anfotericina B (apenas EV / nefrotoxicidade) - reservado a casos graves!
A PCM não tem maior incidência em imunossuprimidos, mas a histoplasmose é mais comum em imunossuprimidos
Verdadeiro ou falso
Verdadeiro
Microscopia da histoplasmose
Levedura de membrana birrefringente com múltiplos pequenos brotamentos ao redor
A HIC causada pela criptococose raramente tem cura definitiva, apenas melhora
Verdadeiro ou falso
Verdadeiro
Formas de infecção da candidíase invasiva (2)
Translocação intestinal (TGI - C albicans, C tropicalis) e cateter central (pele - C parapsilosis)
Fatores de risco para candidíase invasiva (4)
- Imunossupressão
- Cirurgia do TGI
- Cateter central
- ATB amplo espectro
Características da Candidas auris (2)
- Transmissão interpessoal (cruzada entre médico e paciente) - surto intrahospitalar
- Resistente à grande maioria dos antifúngicos
A clínica da candidíase invasiva é inespecífica, sendo uma infecção da corrente sanguínea genérica
Verdadeiro ou falso
Verdadeiro
Diagnóstico e tratamento (2)
- Hemocultura
- Remoção/troca do cateter sempre!
- C albicans = fluconazol
- Não albicans = micafungina