D.I.I Flashcards
Qual o principal gene relacionada a DII?
Gene NOD2
Qual o padrão da biópsia da RCU e doença de Crohn?
RCU: criptite
DC: granuloma não caseoso
Quais os marcadores sorológicos da RCU e DC?
RCU: p-ANCA
DC: ASCA
Quais as manifestações extraintestinais musculoesqueléticas associada a atividade da doença?
Axial: não está associada a atividade da doença
Periférica: tipo I (poucas articulações e grandes articulações. Associa-se a atividade da doença) e tipo II (monoarticular de pequenas articulações. Sem relação com a doença)
Quais as manifestações cutâneas das DII?
Pioderma gangrenoso: + RCU e independe da atividade
Eritema nodoso: + DC e relaciona-se com a atividade
Úlceras aftosas: relaciona-se com a atividade
Quais as manifestações oculares das DII?
Uveíte: independe da atividade intestinal
Episclerite e conjuntivite: depende da atividade intestinal
Classificação de Truelove e Witts
Avalia evacuação com sangue, FC, temperatura axilar, Hb e VHS/PCR.
O que define uma colite como grave
> 6 evacuações com sangue + FC >90 bpm + Temperatura >37.8º + Hb < 10,5 + VHS e PCR aumentando
Qual a definição de uma colite fulminante?
Presença de mais de 10 evacuações com sangue evoluindo com sepse e necessidade de transfusão
Como realizar a classificação de Montreal para doença de Crohn?
Idade ao diagnóstico:
A1: < 16 anos
A2: 17-40 anos
A3: > 40 anos
Localização
L1: ileal
L2: colônica
L3: íleocolônica
L4: isolada em TGI superior
Comportamento
B1: inflamatória
B2: estenosante
B3: penetrante
P: doença perianal
Quais as formas de classificação na RCU?
Classificação de truelove e witts + classificação de Mayo
Em qual contexto é bem indicado o uso de CE sistêmico ou budesonida?
Durante momentos de crise, sendo a budesonida mais indicada se DC leve a moderada
Em qual DII utilizamos aminossalicilatos?
Retocolite
Qual medicação biológica não pode usar em gestante?
Inibidores da JAK (Tofacitinibe e Upadacitinibe)
Qual medicação biológica não usar se manifestações extraintestinal?
Anti-integrina
Como deve ser feito o fluxograma de colite fulminante?
Corticoterapia EV por 3-5 dias
Avaliar resposta:
- Resposta: terapia de manutenção
- Sem resposta: infliximabe ou ciclosporina -> Avaliar resposta: na ausência, considerar cirurgia
O que define um megacólon tóxico na raio-x de abdome?
Dilatação > 6cm
Qual o valor de corte da estenose para a realização da dilatação endoscópica?
5 cm (<)