Distúrbios de potássio

Question 1

Manifestações de ECG em hipocalemia

Answer 1

A onda T acompanhada os níveis de K+. Em casos de hipocalemia: ocorre achatamento da onda T que progride para sua inversão e posteriormente pode ocorrer o surgimento da onda U (K+ < 2,5)

Question 2

Como diferenciar a hipocalemia perda extrarrenal e renal

Answer 2

• Potássio/Creat. uniária < 13: perda extrarrenal
• Potássio/Creat. urinária > 13: perda renal

Question 3

Síndrome de Bartner

Answer 3

• Simula a ação da furosemida
• Cursa com hipocalemia + hipocloremia + alcalose metabólica + renina alta + aldolesterona alta + PA normal

Question 4

Síndrome de Gitelman

Answer 4

• Simula a Hidroclorotiazida
• Cursa com hipocalemia + hipomagnesemia + alcalose metabólica

Question 5

Síndrome de Liddle

Answer 5

• Hipocalemia
• Hipervolemia
• HAS
• Alcalose metabólica
• HCO3- baixo

Question 6

Tratamento de hipocalemia

Answer 6

• Hipocalemia grave (<2,5 mEq/L): Cloreto de Potássio EV em infusão lenta por risco de arritmia
• Hipocalemia leve (>2,5 mEq/L): Reposição oral com sal de potássio

Question 7

ECG de hipercalemia

Answer 7

A onda T acompanha o potássio. Dessa forma, a onda T apresenta-se de forma apiculada com posterior alargamento de complexo QRS e ausência de onda P

Question 8

TTO de hipercalemia com alteração de ECG

Answer 8

Infusão de Gluconato de Cálcio 10% visando a estabilização da memebrana

Question 9

Tratamento da hipercalemia

Answer 9

1) Influxo celular de potássio: insulina+glicose; beta-2-agonista
2) Retirar o K+ do corpo: furosemida , zircônio, diálise