Abordagem inicial ao choque

Question 1

Definição de choque

Answer 1

HIPOPERFUSÃO. Quadro em que há falência circulaória que resulta em uma utilização inadequada de O2 pelas células

Question 2

Cálculo do delivery de O2

Answer 2

DO2 = CO X (1,39 x Hb x SaO2 + (0,003 x PaO2))
CO= DÉBITO CARDÍACO
1,39 INDICA A CAPACIDADE DE LIGAÇÃO DO O2 A HB (1,39 ML POR G)

Question 3

Quais alterações indicam a possibilidade de um choque

Answer 3

• Hipotensão (PS = DC X RVS)
• Alteração do estado mental
• Desconforto respiratório
• Oligúria
• Extremidades frias, pegajosas, cianose
• TEC aumentado
• Diaforese
• Hiperprolactinemia
• Shock index > 0,8
• BE aumentado, hiperglicemia

Question 4

Escore Motling

Answer 4

Avalia a disfunção da microcirculação. Avalia o rendilhado cutâneo

Question 5

Quais são os tipos de choque

Answer 5

Choque distributivo
Choque hipovolêmico
Choque cardiogênico
Choque obstrutivo

Question 6

Qual é o sinal mais específico de tamponamento cardíaco

Answer 6

Prolapso diastólico do VD

Question 7

Quais as fomas indiretas de avaliação do DV e função ventricular

Answer 7

SVcO2 e SVO2 + GapO2

Question 8

Quando considerar a utilização de ionotrópicos no contexto do choque

Answer 8

SVcO2 e SVO2 baixos + Gap O2 aumentado

Question 9

O que é a SVcO2?

Answer 9

Saturação venosa mensuradaem catater central. Normal entre 60 e 75%, mostra a aferição do tanto de extração de O2 na parte superior do nosso corpo

Question 10

O que é a SVO2?

Answer 10

Saturação venosa mista mensurada em um cateter de Swan-ganz que denota uma aferição de caráter sistêmico

Question 11

Qual o protocolo utilizado par avaliar um choque indiferenciado?

Answer 11

Protocolo RUSH

Question 12

O que é avaliado no protocolo RUSH?

Answer 12

H- coração (heart)
I - Veia cava Inferior
M- Morrison (REALIZAR FAST)
A - Aorta
P - pneumotórax