Via Aérea

Question 1

Como prever uma via aérea difícil?

Answer 1

trauma maxilofacial

pequena abertura da boca

pescoço curto

retrognatismo

Question 2

Índice de Mallampati:

Answer 2

I: palato mole, fauce, úvulas e pilares visíveis

II: palato mole, fauce e úvulas visíveis

III: palato mole e base da úvula visível

IV:palato mole não visível

Question 3

Quais as classes de drogas necessárias para a ISR?

Answer 3

sedação

analgesia

relaxamento muscular

Question 4

Sedação drogas disponíveis:

Answer 4

etomidato

propofol

quetamina

Question 5

Etomidato dose, vatagem:

Answer 5

0,2-0,4mg/kg EV

efeito rápido e tempo de ação curto

Question 6

Propofol, dose e vantagem:

Answer 6

2mg/kg EV

duração: 5 a 10min

induz apneia

Question 7

propofol: desvantagem:

Answer 7

hipotensão e vasodilatação e ionotrópico negativo

Question 8

Quetamina: dise vantagens:

Answer 8

usado em quadros de broncoespasmo(vasodilatador)

1-2mg/kg EV

Question 9

quetamia efeito adverso:

Answer 9

leve cardiodepressor, aumento do tonus simpatico

Question 10

Medicamentos para analgesia:

Answer 10

Fentanil: 1-3uG/ EV

lidocaína: 1-1,5mg/EV

Question 11

Bloqueadores neuromusculares ISR:

Answer 11

succinilcolina(1-1,5mg/kg EV)

Rocurônio 1mg/EV

Question 12

Efeitos colaterais succinilcolina:

Answer 12

hipercalemia

hipertermia maligna

Question 14

Rocuronio vantagens:

Answer 14

ação rapida

nao da hipercalemia

tem antidoto: sugamadex

Question 15

O que é a manobra de sellick?

Answer 15

contração do esôfago para evitar broncoaspiração

Question 16

O que é BURP?

Answer 16

pressão na tireoide para visualizar as cordas vocais

Question 17

Adulto com impossibilidade de intubação orotraqueal por extenso trauma de face, em frana insuficiência respiratória. Conduta?

Answer 17

cricotireoidostomia

Question 18

Contraindicações de cricotireoidostomia cirúrgica no trauma:

Answer 18

trauma de laringe

criança < 12 anos

Question 19

Quando realizar traqueostomia?

Answer 19

na contraindicação de cricotireoidostomia

Question 20

Contraindicação total à intubação nasotraqueal?

Answer 20

fratura de base de craio

apneia

Question 21

Protocolo nexus para retirada do colar cervical:

Answer 21

Sem dor à palpação de coluna cervical

Sem deficit neurologico focal

Sem rebaixamento do nivel de consciência

Sem dor à mobilização ativa

Mecanismo de lesão não perigoso?

Se cumprir tudo não precisa radiografar a cervical

Question 22

Intubação de sequencia atrasada, como funciona? pra quem é indicado?

Answer 22

Começa com Quetamina e pré-oxigena, depois faz succinilcolina e faz oxigenação apneica por 60s e depois intuba

Indicado para Paciente traumatizados muito graves

Question 23

m homem de 53 anos de idade foi levado ao pronto-socorro pelo resgate, em prancha longa e com colar cervical, após colidir com a sua motocicleta em um veículo parado. Tem suas vias aéreas pérvias, o colar cervical está bem colocado, está eupneico, seu tórax expande, bilateralmente, de maneira simétrica, há murmúrios vesiculares presentes em todos os campos pulmonares, sua frequência cardíaca é de 92 bpm, seu pulso é amplo e cheio, sua pressão arterial é de 120 x 70 mmHg e sua perfusão periférica está preservada. Ele usava capacete no momento do acidente, apresenta-se com Glasgow de 15, não ingeriu bebida alcoólica e nem fez uso de drogas ilícitas. Há fratura exposta da perna direita, com desvio.
Com base nesse caso hipotético, eu posso tirar o colar cervical? pq?

Answer 23

Não pode, pois tem uma fratura, ou seja, uma lesão extrema que distrai o paciente durante o exame.

Question 24

tabelinha monstra de drogas da SRI

Answer 24

Question 25

Indicações de traqueostomia ja cobradas nas provas:

Answer 25

Question 26

Quando trocar a cânula plástica pela metálica? quando posso realizar a troca?

Answer 26

Quando o paciente não necessitar mais de ventilação mecânica
Após o terceiro dia pós procedimento

Question 27

Complicação mais temida da traqueo?

Answer 27

hemorragia maciça por trauma na artéria inominada.

Question 28

Cricotireiodostomia por punção é contraindicada em crianças menores de 12 anos. V ou F?

Answer 28

FALSO
A Crico CIRURGICA QUE É PROIBIDA
Por punção pode ser sim uma opção provisoria

Question 29

Traqueostomia semi eletiva, como é a tecnica correta em 4 passos?

Answer 29

1- utilizar coxim
2- Dissecção restrita na linha mediana
3- Reparo da traqueia com nylon(não é obrigatorio, mas garante mais segurança)
4- Incisão em H, U invertido, T, tanto faz