Pancreatite Flashcards
Sintomas clínicos pancreatite:
SIRS
Taquicardia, febre, taquipneia, hipotensão
dor abodimnal em faixa
náuseas e vômitos
Para diagnóstico de pancreatite são necessários quantos critérios?
2/3
São eles clínicos, laboratoriais ou de imagem
Quais os critérios clínicos?
dor em faixa + náuseas + SIRS
Quais os critérios laboratoriais?
amilase e lipase > 3 vezes
Critérios de imagem
edema + borramento de gordura peripancreática
Como investigar a etiologia pancreática?
biliar- TGO, TGP, GGT, USG de vesícula biliar
Alcool
Idiopática
Medicamentos
Sinais de pancreatite moderada/grave
REG. sinais de peritonite, oligúria
Leucocitose importatne, hematócrito>44%
Manejo pancreatite:
JURERÊ
Jejum, UTI, reposição volêmica, realimentação precoce, analgesia, anti eméticos
Controle sintomático pancreatite, medicamento de escolha:
Morfina
Anti-hemético de escolha:
bromoprida
Devo dar ATB para pancreatite?
NÃAAO
Nivel de hidratação pancreatite:
cristaloide
30ml/kg
diurese: 0,5ml/kg/h
Hipercalemia: manejo
hidratação
pamidronato
diálise
Condutas frente pancreatite biliar:
colecistite na mesma internação caso seja leve
colangite: CPRE
Piora após 14 dias, suspeita?
necrose infectada
Piora após 14 dias, exames:
TC + PAF + cultura
Piora após 14 dias, confirmada necrose infectada, qual a conduta?
ATB = meropenem