Enxertos e retalhos

Question 1

Diferença entre enxerto e retalho

Answer 1

retalho tem pediculo

Question 2

Classificação dos retalhos:

quanto a vascularização:

Answer 2

randomico- retalho por avanço

axial: você sabe qual o vaso

Question 3

Classificação dos retalhos:

quanto a mobilização:

Answer 3

avanço

rotação

transposição

Question 4

retalho V-Y pra quem?

Answer 4

ULCERA DE PRESSÃO

Question 5

Romboide, indicação para quem?

Answer 5

retalho para menaloma

Question 6

retalho de rotação, qual exemplo?

Answer 6

peitoral maior

Question 7

Estagios das ulceras por pressão:

Answer 7

1: PELE INTACTA
2: derme exposta: bolha cheia
3: perda da espessura total da pele- tecido adiposo visivel

IV: perda total de pele: fascia esposta

inclassificavel: terrivel

Question 8

tratamento ulcera por estagio:

Answer 8

1: cobrir com filme transparente
2: curativo semioclusivo ou oclusivo(hidrocoloide) + desbridamento

3 e 4: desbridamento + tratamento de infecção + cobertyra da ferida com retalho ou enxerto

Question 9

retalhos de transposição, quais?

Answer 9

zetaplastia e romboide

Question 10

contra-indicações para uso da terapia por pressão negativa:

Answer 10

Osteomielite, 2) Malignidade, 3) Presença de tecido necrótico (caso da questão), 4) Fístulas não controladas e 5) Vísceras expostas

Question 11

Características de uma cicatriz hipertrofica(4 fatos):

Answer 11

respeita as margens da lesão

regride espontaneamente

relacionada à tensão excessiva

sem relação com a genética

Question 12

Característica de um queloide:

Answer 12

mais comum em negros

relação genética

não respeita margens

pode aparecer anos após a lesão

Question 13

Homem, 23 anos de idade, motociclista, foi vítima de colisão com automóvel. No Serviço de Emergência foi avaliado e liberado pela Cirurgia Geral e pela Ortopedia, sendo posteriormente encaminhado à cirurgia plástica que identificou ferimento descolante de terço médio da perna direita, após descartada fratura. Qual é a melhor conduta, além da limpeza com soro fisiológico e degermação?

Answer 13

Ressecção e emagrecimento da pele descolada, enxertia da pele emagrecida sobre o leito cruento, curativo de pressão negativa sobre enxerto.

Question 14

Qual a melhor conduta pra esse caso?

Answer 14

retalho por transposição

Question 15

Retalho de transposição vs microcirúrgico, qual a diferença?

Answer 15

O retalho microcirúrgico é a opção mais complexa nas escada da reconstrução e é utilizado para reconstrução de couro cabeludo e fronte quando o defeito é extenso ou quando é mais profundo com acometimento da camada óssea

Question 16

Fases da cicatrização, fase inflamatoria:

Answer 16

Neutrofilo e macrofago

Angiogenese

Question 17

Fases da cicatrização, fase proliferativa:

Answer 17

fibroblastos + colageno do tipo I e III

neoangiogenese

Question 18

Fases da cicatrização, maturação:

Answer 18

miofibroblastos e transformação de colageno tipo III em tipo 1

redução de capilares e glicoproteinas

Question 19

Quando utilizar o enxerto não é uma boa opção?

Answer 19

enxerto sobre ossos, tendão, areas com infecção ativa ou neoplasia maligna

Question 20

Aonde usar o enxerto de pele total no lugar da parcial?

Answer 20

Nas regiões de areas nobres como face, pescoço, mãos e articulações

Question 21

Durante as etapas de integração do enxerto, ele sofre duas contrações, quais são elas?

Answer 21

Primária: logo após a retirada da área doadora.

Secundária: retração cicatricial durante a fase de maturação da ferida

Question 22

Na fase primária de integração do tecido, quanto mais ______(fino/denso) ele for, maior a contração.

Answer 22

Denso

Question 23

Durante a fase de retração cicatricial, quanto mais_______(fino/denso) o tecido for, maior a contração.

Answer 23

Fino

Question 24

No enxerto de pele parcial tem-se a redução da sensibilidade na area receptora. V ou F:

Answer 24

verdadeiro

Question 25

Enxerto de pele total vs superficial, tabelinha:

Answer 25

Question 26

Enxerto alocado, qual sequencia de recuperação da sensibilidade?

Answer 26

Primeiro recupera dor, depois tato e por fim temperatura

Question 27

Autoenxerto
Isoenxerto
Homoenxerto(aloenxerto):

Answer 27

Autoenxerto: do proprio individuo
Isoenxerto: gemeo identico
Homoenxerto: individuo da mesma especie
Aloenxerto: mesma especie, linhagem genetica diferente do doador

Question 28

Fases da incorporação do enxerto:

Answer 28

Embebição: leito do enxerto dependente da area receptora
Neovascularização:)
Maturação: retração secundária do enxerto

Question 29

Principal causa de não integração do enxerto:

Answer 29

hematoma
mobilização do enxerto

Question 30

USO DOS RETALHOS CUTANEOS E SEUS PEDICULOS VASCULARES

Answer 30

Question 31

Causa mais frequente de perda de retalho cutaneo?

Answer 31

Trombose venosa

Question 32

Classificação retalhos musculares Nahai e Mathes, quais são os 5?

Answer 32

Tipo I: um pediculo vascular dominante
Tipo II: um dominante e varios acessorios(não irriga o retalho por completo)
Tipo III: 2 dominantes
Tipo IV: varios menores
Tipo V um dominante e varios acessorios(irrigam retalho por completo)

Question 33

Tipo de retalho muscular mais comum por Nahai e Mathes:

Answer 33

Tipo II