Insuf venosa Flashcards
Classificação varizes:
C2: varizes
C3: varicozas com inchaçõ
C4a: dermatite ocre
C6 ulcera ativa
tratamento cirurgico varizes, para quem?
varizes sintomaticos
> 1 episodio de sangramento
> 2 episodios de tromboflebite
contraindicação cirurgia:
membro isquemico e ulcera venosa
Ulcera venosa vs arterial:
venosa: bastante exsudato, pouca dor, pulso presente, grandes, maleolo medial
arterial: doi muito, pequena, sem edema ou exsudato, sem pulso
Criterios de wells, classificação:
baixo: 0
intermediario: 1-2 pontos
alta probabilidade: 3 ou mais
Criterios de welss mnemonico:
Tep facim
TVP
Emoptise
Previo
Fc > 100
Alternativa menos provavel
Cirurgia recente
Imobilização
Malignidade
filtro de veia cava para quem?
filtro de veia cava: paciente de alto risco que n pode anticoagular
Tromboflebite superficial, tratamento:
compressa fria ou morna + compressão elástica
Quando realizar ligadura cirurgica da safena magna na tromboflebite?
quando acometer o terço médio da coxa
Locais mais comuns de ulcera por pressão:
sacral e calcanea
Coleta de swab são rotineiramente realizadas na ulcera, com bom indice de predição positiva: V ou F:
FALSO pessimo
Como coletar o swab das ulceras?
apos o desbridamento, no intraoperatorio
Sintomas de claudicação venosa:
melhora da dor ao elevar o membro, dores e cãibras durante o exercicio
Quandos esta indicada as meias de alta pressão?
No CEAP 3
Qual é a classificação desta úlcera pelo NPUAP (National Pressure Ulcer Advisory Panel) e qual é a melhor sequência de tratamento?
Grau III. Desbridamento c/ instalação de curativo por pressão negativa, retalho fasciocutâneo de avanço ou rotação.
Classificação de Ferida Diabética da Universidade do Texas:
Grau:
0: completamente epitelizada
I: sem exposição de tendão
II: com exposição de tendão
III: com exposição de osso
Estágio:
A: sem isquemia ou infecção
B: infecção
C: isquemia
D: infecção e isquemia
Classificação das ulceras de pressão
Estagio I: eritema
Estagio II: espessura parcial da derme
Estagio III: exposição de subcutaneo
Estagio IV: exposição de musculo, tendao ou osso
Não classificada: escara necrotica.
Qual a suspeita?
Compressão da veia iliaca comum esquerda pela arteria iliaca direita, famosa sindrome de May thurner
Diagnostico e tratamento de May Thurner:
venografia(flebografia) / ultrassom intravascular
Tratamento May thurner:
tratar quando há trombose com angioplastia + stent em veia iliaca comum esquerda