Acalasia e Megaesôfago

Question 1

Como se apresentam o esfincter esofagiano inferior e o corpo esofágico na acalásia?

Answer 1

esfincter esofagiano inferior: relaxamento incompleto

Corpo esofágico: hipocontratil e aperistalsico

Question 2

Quadro clinico tipico acalasia:

Answer 2

disfagia mecanica+perda ponderal + regurgitação

Transborda o alimento

Question 3

Frente a um paciente com disfagia mecanica, qual o primeiro exame a ser solicitado?

Answer 3

EDA com cromoscopia com lugol

pode estar normal

Question 4

Qual o segundo exame a ser solicitado?

Answer 4

Esofagograma

Question 5

Características da acalásia no esofagograma

Answer 5

Bico de passaro/ponta de lapis

estase de alimentos

megaesofago

ondas peristalticas terciarias

Question 6

Classificação de Resende de Megaesôfago:

Answer 6

I: até 4cm

II: 4-7cm

III: 7-10cm

IV: > 10cm

Question 7

Exame padrão ouro para diagnóstico da acalasia:

Answer 7

manometria esofágica

Question 8

Tratamento acalasia tratamento de escolha:

Answer 8

Cardiomiotomia Heller-Pinoti+fundoplicadura 270 graus

Question 9

Tratamento segundo o grau de megaesôfago:

Answer 9

I: esofagocardiomiotomia-Heller Pinotti

II e III: esofagocardiomiotomia-Heller Pinotti

IV: esofagectomia

Question 10

Triade de plummer vinson:

Answer 10

disfagia cervical alta + anemia ferropriva + anel cervical

Question 11

Aonde ocorre o diverticulo de Zenker?

Answer 11

no trigono de killian

Question 12

Clinica do diverticulo de zenker:

Answer 12

disfagia cervical mecânica+ sensação de corpo estranho + halitose

Question 13

Exame diagnóstico para divertículo de Zenker:

Answer 13

Esofagograma contrastado

Question 14

Tratamento do diverticulo de Zenker:

Answer 14

miotomia cricofaríngea + ressecção

Endoscopia: até 3cm(miotomia endoscópica/diverticulotomia)

Question 15

Acalasia é considerada uma lesão pré-maligna

V ou F:

Answer 15

Verdadeiro

tipo histológico mais comum: cec de esofago

Question 16

Diverticulo de zenker é um diverticulo verdadeiro de pulsão:

V oU F:

Answer 16

FALSO

São de pulsão mas são FALSOS

Question 17

Trigono de Killain, é um trigono formado pelo:

Answer 17

1 m cricofaringeo e 2 tireofaringeos

Question 18

Esofagite eosinofílica, achado endoscópico:

Answer 18

Traqueização do esôfago

Question 19

Disfagia lusória, o que é?

Answer 19

disfagia causada por uma subclávia direita aberrante que se origina da porção esquerda do arco aórtico

Question 20

Síndrome de Plummer Vinson triade:

Answer 20

anel esofágico, anemia ferropriva e atrofia papilar da lingua

Question 21

Sindrome de Plummer Vinson está relacionada ao:

Answer 21

carcinoma espinocelular de esofago

Question 22

Anel de Schatzski, o que são?

Answer 22

Aneis esofageanos secundários à DRGE

Question 23

O que é isso?

Answer 23

Imagem em saca rolhas, espasmo esofageano difuso

Question 24

Persona do espasmo esofageano difuso:

Answer 24

idoso com disfagia para sólidos e liquidos

Question 25

O que é visto na manometria do espasmo esofageano difuso:

Answer 25

Ondas peristalticas difusas, incoordenadas, com contrações difusas

Question 26

Que isso???

Answer 26

Diverticulo epifrênico

Question 27

Que isso? qual a alteração?

Answer 27

Esofagograma de alta resolução NORMAL

Question 28

Que isso?

Answer 28

Esofagograma de alta resolução com acalasia

Question 29

Principal tipo de CA relacionado à acalasia?

Answer 29

CEC