Udviklingsmæssige equine ortopædiske sygdomme Flashcards
Nævn 4 udviklingsmæssige orthopædiske sygdomme(DOD) hos hest
Physitis (Epiphysitis)
Angular limb deformities
Flexural limb deformities
Osteochondrosis
Definition, hyppigheden og hvornår physitis ses
Udviklingsmæssig orthopædisk sygdom(DOD) hvor der er forstyrrelse i endochondrale ossifikation i physis(vækstlinjen)
Mest almindelige DOD!!!!
Typisk afficerer det physis i den aktive vækstfase
Hos hvilken aldersgruppe ses physitis?
Unge/voksende dyr - altså IKKE hos voksne heste
Ætiologi for physitis
- Genetisk komponent (hurtigtvoksende heste)
- Overvægtigt føl
- Højt indtag af kulhydrater (–> hormonel ændring –> skade på physis)
- Mineral ubalance (eks. kobber og zink mangel)
- For stort eller for lille indtag af Ca2+
- Overdreven motion
Lokalisation af physitis hos forskellige aldersgrupper
Føl 3-6 mdr: - Ofte distal metacarpal/metatarsal vækstlinje Føl 8-24 mdr: - Distale radius - (sjældent distale tibia)
Symptomer på physitis
- Fast hævelse (evt. varm og dolent)
- Typisk hævelse MEDIALT (typisk øget vægtbæring medialt)
- Irregulær halthed
Radiologiske fund ved physitis
Sclerotis, ru physitis med irregulær metaphyseal form
Hvad kan physitis prædisponere for?
Præmatur lukning af vækstlinje og irreversibel “angular limb derformitet”
Diagnostik af physitis
Kliniske tegn
Røntgen
Behandling af physitis
Diæt: - Cu, Zn - reduktion i energiindtag til hurtigtvoksende føl Smerte --> NSAID Boks ro
Prognose for physitis
God hvis opdages hurtigt og tidlig behandling
Definition af osteochondrose
DOD Mangelende eller defekt osteochondral ossifikation --> - brusk flapper - osteochondrale fragmenter - subchondrale knoglecyster
Definition på osteochondritis
Synovial INFLAMMATORISK reaktion forårsaget af sygdom
Definition på osteochondrosis dissecans
Brusk-flap er identificeret
Patogenese for osteochondrose
fokal iskæmisk nekrose af vækst-brusk sfa. nekrose af blodkar som forsyner brusken med ilt og nærring
Dannes i en meget begrænset tidsperiode - kun perioden hvor epifyseal brusk er afhængig af skrøbelige blodkar
Ætiologi for osteochondrose
MULTIFAKTORIEL!
- biomekanisk
- manglende vaskularisering
- ernærring (energi, Cu, Zn…)
- vækst hastighed
- genetik
- hormoner (insulin mm)
Kliniske tegn og hvornår opdages osteochondrose
Typisk opdages når hesten begynder at komme i ridning
Forskellige kliniske tegn
- Ledeffusion (akut eller snigende) med eller uden halthed
- Halthed: ofte ingen eller mild halthed undtagen ved store OCD fragmenter
- Mest alvorlig i knæ-leddet
Differential diagnoser til osteochondrose
Physitis(unge heste) Osteomyelitis tæt på led (unge) Septisk arthritis(unge eller voksne) Synovitis (unge eller voksne) Osteoarthritis (voksne) Traume (voksne)