Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

MKR storedyr > Equine led sygdomme > Flashcards

Equine led sygdomme Flashcards

1
Q

Hvad er den vigtigste komponent i led (sygdomsmæssigt)?

A

Led-brusken

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad medfører osteoarthritis?

A

Biokemisk, strukturel og biomekanisk abnormaliteter i alle led strukturer/komponenter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvad skyldes viskositeten af synovial væsken hovedsaglig?

A

Koncentrationen af hyaluron som dannes af synoviocytter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvad syntetiserer OA mediatorer i leddet?

A

Synoviocytter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvilke 4 periartikulære elementer har stor betydning for led og hvad er deres funktion?

A

Muskler: led stability og beskyttelse
Sener: Bro mellem muskler og knogle
Ligamenter: Stabilitet mellem knogler
Kapsel: Stabilitet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvad er en meget vigtig funktion af subchondral knogle?

A

Stød-dæmpning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvad består brusk af?

A

Vand (65-80%)
Kollagen (10-30%)
Proteoglykaner (5-10%)
Chondrocytter (2%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

3 vigtige ting omkring brusk hos voksne heste

A
  • ingen blodkar
  • ingen nerver
  • ingen lymfe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad ernærrer brusk sig af?

A

Synovial væske (hovedsaglig)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvad er chondrocytter ansvarlige for?

A
  • Syntese af kollagen og proteoglykaner

- Syntese af proteolytiske enzymer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvilke komponenter spiller en rolle i patogenesen af osteoarthritis?

A

Synovial membran

Chondrocytter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvad spiller en rolle i progression af osteoarthritis?

A

Subchondral knogle sclerose

Immobilt led

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvor stor vægt skal der til for at give matrix skade?

A

Vægt over 25kg/cm3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Ætiopatogenese (sorry det er der altså noget der hedder) for osteoarthritis

A

Non-inflammatorisk lidelse af bevægelige led karakteriseret ved degeneration og tab af ledbrusk og dannelse af ny knogle på ledoverflader og marginer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

3 “ætiologier” for osteoarthritis

A

1) Defekt brusk med abnormale biomekaniske egenskaber (ikke set hos heste)
2) Fysisk skade i subchondrale knogle (ikke alene)
3) Mekaniske krafter der skader rask brusk (HOVEDÅRSAG)
- cellulær skade –> metabolisk ændring af chondrocytter –> udskillelse af proteolytiske enzymer –> nedbrydning af proteoglycan netværk
- brusk er relativ følsom overfor gentagen mikrotrauma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Chondrocytternes rolle i dannelsen af osteoarthritis

A

Chondrocytter syntetiserer proteolytiske enzymer = stor mediator for matrix nedbrydning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvilke andre ledkomponenter spiller ellers en stor rolle i dannelsen af osteoathritis

A

Synovial membranen

  • Kilde til flere inflammatoriske mediatorer og nedbrydende enzymer:
  • cytokiner
  • prostaglandiner
  • matrix metalloproteinaser
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvad er matrix metalloproteinaser?

A

Mest aktive proteolytiske enzymer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvad er cytokiners funktion?

A

Kataboliske funktioner
Regulatoriske funktioner
Anaboliske funktioner

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvad er prostaglandiners funktion?

A

PGE2 bidrager til læsioner ved OA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvad er den mest almindelige årsag til halthed hos equine atlet?

A

Traumatisk arthritis og osteoarthritis

- svag sammenhæng mellem graden af smerte og alvorligheden af brusk-skade

22
Q

Hvad stammer smerten ved osteoarthritis fra?

A

periartikulær væv, knogle og periost

- brusk har ingen nerver –> ikke her smerten kommer fra

23
Q

Lokale tegn ved osteoarthritis

A
  • Begrænset “range of motion” grundet synovial ødem og proliferation, smerte og fibrose
  • Effusion: øget colloid osmotisk tryk og synovial væske volumen
24
Q

Forandringer i synovial væsken ved osteoarthritis

A

Nedsat viscositet grundet nedsat koncentration af hyaluron

25
Billeddiagnostiks rolle ved osteoarthritis
``` Ultralyd: - Langt bedre til bløddels abnormaliteter end røntgen (kapsel, ligamenter, brusk) - Begrænses af at ikke alle ledoverflader kan evalueres Røntgen: - ikke så relevant Scintigrafi: - brugbar i vise cases Magnetisk resonans imaging - begrænset brug pga pris ```
26
Hvad er vigtigt at huske angående udviklingen af osteoarthritis?
Det er en dynamisk proces - Selvom man ser fremskridt ved behandling er etableret OA ikke muligt at kurere og begrænser ofte hesten brug
27
Behandling af ostearthritis
Medicinsk behandling | Kirurgisk behandling
28
Formålet med medicinsk behandling
Stopper eller sænker progressionen af osteoarthritis
29
Medicinsk behandling af OA
``` NSAID Corticosteroider - OBS ikke sammen med NSAID - mest potente antiinflammatoriske stof til behandling af OA Hyaluron Polysulfated Glycosaminoglycan (Pentosan Polysulfat) (Glucosamin og Chondroitin sulfat) ``` Behandlingen afhænger af graden af OA, leddet, hestens alder, fremtidige brug af hesten, økonomi, respons på behandling mm.
30
Kirurgisk behandling af OA
Arthroskopi: - god til heste uden radiologiske læsioner - fjerner osteochondrale fragmenter og brusk debridement (Internal fixation of intra-articular fractures) (Osseous decompression) (Synovectomi) (Arthrodesis)
31
Hvilke led-komponenter er involveret i patogenesen af OA?
ALLE ledkomponenter er involveret i patogenesen af OA
32
Vigtigt at huske omkring brusk
Begrænset reparations-kapacitet
33
Hvad er vigtigt at huske angående behandling af hest med OA (prognose mæssigt)
Selvom man ser fremskridt, så er etableret OA ikke muligt at kurere og begrænser ofte hestens brug
34
Hvad er vigtigt at huske angående behandling af OA
Behandling af OA er INDIVIDUEL!
35
Hvad kan septisk arthritis komme fra?
- spredning fra periartikulær sår infektion: mest almindeligt hos voksne heste - traumatisk podning - iatrogen podning: alm. hos voksne heste - Hæmatogen spredning: føl med septikæmi - Idiopatisk / efter operation
36
Risikofaktorer for septisk arthritis
- Størrelse af podemateriale - hestens forsvar - organismens virulens - lokale led faktorer
37
Nævn de 5 typer af hæmatogen led-infektion
- Type S (synovial): podning af synovial membran - Type E (epiphysis): subchondral knogle infektion - Type P (physis): physis infektion på metaphyseale side af vækstlinje - Type T: præmature føl med infektion i små tarsal eller carpal knogler - Type I: led invasion efter periartikulær bløddels absces
38
Hvad er den mest alm. patogenese og ætiologi hos føl og hvad er den mest alm patogenese hos voksne heste?
``` Føl: Type S og E Unge føl: Actinobacillus, salmonella, E. Coli Ældre føl: Strep., rhodococcus... Type P: mest salmonella, rhodococcus ``` Voksne heste: Led podning fra artikulæret sår Hyppigst mest distale led afficeret - enterobacteria, strep, staph
39
Diagnostik af septisk arthritis og osteomyelitis
- Føl med septikæmi -> meget prædisponerede - Involvering af flere led er alm. - Physeal infektion: ofte i føl > 7dage - CBS: infektiøs inflammation - ARTHROCENTESE!!!!! - TRYKTEST: hvis periartikulært sår - Røntgen eller ultralydsguided nålaspiration (septisk physitis) - Billeddiagnostik: - - røntgen - - ultralyd - - nuclear scintigrafi - - CT - IDENTIFIKATION af organisme
40
Behandling af septisk arthritis og osteomyelitis
EMERGENCY - Systemisk AB: bredspekret indtil bakteriologisk svar - Lokal led lavage!!!!!! - Lokal AB - Smertestillende Osteomyelitis --> udskrabning, autologus bone grafting, external coaptation (risiko for vinklet ben deformitet)
41
Prognose for septisk arthritis
Altid reserveret Føl: - Overlevelse hos føl med septisk arthritis 80-85% - Afhænger af mange parametre som antal led, alvorlighed mm Voksne heste < 24 timer: 65% > 2 dage: 40-50%
42
Hvad er traumatisk arthritis?
Forstuvning, subluxation, luxation = traumatisk arthritis
43
Hvad er de tre grader af forstuvning og hvad betyder de?
Mild: - afrivning eller "afbrydning" af fo ligament fibre --> intet tab af integritet af ligament - hæmoragi - ødem Moderat: - afrivning af en del af ligament med tab af integritet - ofte led slaphed - signifikant ødem - hæmoragi Alvorlig: - afrivning af ligament med separation fra knogle og led instabilitet ved manipulation
44
Hvad er årsag til subluxation og luxation?
Alvorlig forstuvning af periartikulære eller artikulære ligamenter
45
Patogenese ved ligament afgivning
Ligament afrivning --> hæmoragi og ødem --> ligament heler gennem fibrose --> svagere væv --> nedsat "range of motion"/bevægelighed
46
Ætiolgi for traumatisk arthritis
- Akut ligament skade - Gentagen handling af ligament (degenerativ læsion) - Alder - Muskel svaghed
47
Kliniske tegn ved forstuvning
Mild: - mild halthed, nedsat performance Moderat og svær forstuvning: - udtalt akut halthed Andre tegn: - lokaliseret hævelse - varme - led effusion - smerte ved palpation - led slaphed - overrivnings fraktur Kroniske skader: - Fortykkelse af led-kapsel - Enthesiofytter
48
Kliniske tegn ved subluxation og luxation
- Tab af led funktion og mobilitet - Måske varus eller valgus Komplet luxation: - ofte kodeled, kodeben?, eller has
49
Differential diagnoser til traumatisk arthritis
``` Bløddels blodudtrædning Synovitis Capsulitis OA Bursitis Fraktur Septisk arthritis etc ```
50
Diagnostik af traumatisk arthritis
``` Anamnese Klinisk undersøgelse Halthedsundersøgelse Billeddiagnostik: - Røntgen inkl. stress optagelser - Scintigrafi - Ultralyd - Arthroskopi - MRI ```
51
Behandling af traumatisk arthritis
Baseret på alvorligheden af læsion og involverede strukturer Mild forstuvning: Støttebandage, NSAID, ro(3-4 uger), fysioterapi Moderat forstuvning: kan kræve cast eller splint Alvorlig forstuvning/luxation: - Internal fixation eller arthrodesis(sjældent) - External coaptation - STØT DET MODSATTE BEN - OBS LAMINITIS
52
Prognose for traumatisk arthritis
Afhænger af sværhedsgraden af skade på brusk og bløddele Mild forstuvning: god prognose Moderat, alvorlig forstuvning og luxation: - typisk udvikles OA som skal behandles - langtids prognose for atletisk aktivitet: dårlig

MKR storedyr (50 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions