Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

MKR storedyr > Equine led sygdomme > Flashcards

Equine led sygdomme Flashcards

1
Q

Hvad er den vigtigste komponent i led (sygdomsmæssigt)?

A

Led-brusken

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad medfører osteoarthritis?

A

Biokemisk, strukturel og biomekanisk abnormaliteter i alle led strukturer/komponenter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvad skyldes viskositeten af synovial væsken hovedsaglig?

A

Koncentrationen af hyaluron som dannes af synoviocytter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvad syntetiserer OA mediatorer i leddet?

A

Synoviocytter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvilke 4 periartikulære elementer har stor betydning for led og hvad er deres funktion?

A

Muskler: led stability og beskyttelse
Sener: Bro mellem muskler og knogle
Ligamenter: Stabilitet mellem knogler
Kapsel: Stabilitet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvad er en meget vigtig funktion af subchondral knogle?

A

Stød-dæmpning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvad består brusk af?

A

Vand (65-80%)
Kollagen (10-30%)
Proteoglykaner (5-10%)
Chondrocytter (2%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

3 vigtige ting omkring brusk hos voksne heste

A
  • ingen blodkar
  • ingen nerver
  • ingen lymfe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad ernærrer brusk sig af?

A

Synovial væske (hovedsaglig)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvad er chondrocytter ansvarlige for?

A
  • Syntese af kollagen og proteoglykaner

- Syntese af proteolytiske enzymer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvilke komponenter spiller en rolle i patogenesen af osteoarthritis?

A

Synovial membran

Chondrocytter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvad spiller en rolle i progression af osteoarthritis?

A

Subchondral knogle sclerose

Immobilt led

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvor stor vægt skal der til for at give matrix skade?

A

Vægt over 25kg/cm3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Ætiopatogenese (sorry det er der altså noget der hedder) for osteoarthritis

A

Non-inflammatorisk lidelse af bevægelige led karakteriseret ved degeneration og tab af ledbrusk og dannelse af ny knogle på ledoverflader og marginer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

3 “ætiologier” for osteoarthritis

A

1) Defekt brusk med abnormale biomekaniske egenskaber (ikke set hos heste)
2) Fysisk skade i subchondrale knogle (ikke alene)
3) Mekaniske krafter der skader rask brusk (HOVEDÅRSAG)
- cellulær skade –> metabolisk ændring af chondrocytter –> udskillelse af proteolytiske enzymer –> nedbrydning af proteoglycan netværk
- brusk er relativ følsom overfor gentagen mikrotrauma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Chondrocytternes rolle i dannelsen af osteoarthritis

A

Chondrocytter syntetiserer proteolytiske enzymer = stor mediator for matrix nedbrydning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvilke andre ledkomponenter spiller ellers en stor rolle i dannelsen af osteoathritis

A

Synovial membranen

  • Kilde til flere inflammatoriske mediatorer og nedbrydende enzymer:
  • cytokiner
  • prostaglandiner
  • matrix metalloproteinaser
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvad er matrix metalloproteinaser?

A

Mest aktive proteolytiske enzymer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvad er cytokiners funktion?

A

Kataboliske funktioner
Regulatoriske funktioner
Anaboliske funktioner

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvad er prostaglandiners funktion?

A

PGE2 bidrager til læsioner ved OA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvad er den mest almindelige årsag til halthed hos equine atlet?

A

Traumatisk arthritis og osteoarthritis

- svag sammenhæng mellem graden af smerte og alvorligheden af brusk-skade

22
Q

Hvad stammer smerten ved osteoarthritis fra?

A

periartikulær væv, knogle og periost

- brusk har ingen nerver –> ikke her smerten kommer fra

23
Q

Lokale tegn ved osteoarthritis

A
  • Begrænset “range of motion” grundet synovial ødem og proliferation, smerte og fibrose
  • Effusion: øget colloid osmotisk tryk og synovial væske volumen
24
Q

Forandringer i synovial væsken ved osteoarthritis

A

Nedsat viscositet grundet nedsat koncentration af hyaluron

25
Q

Billeddiagnostiks rolle ved osteoarthritis

A 
Ultralyd:
- Langt bedre til bløddels abnormaliteter end røntgen (kapsel, ligamenter, brusk)
- Begrænses af at ikke alle ledoverflader kan evalueres
Røntgen: 
- ikke så relevant
Scintigrafi: 
- brugbar i vise cases
Magnetisk resonans imaging
- begrænset brug pga pris
26
Q

Hvad er vigtigt at huske angående udviklingen af osteoarthritis?

A

Det er en dynamisk proces

  • Selvom man ser fremskridt ved behandling er etableret OA ikke muligt at kurere og begrænser ofte hesten brug
27
Q

Behandling af ostearthritis

A

Medicinsk behandling

Kirurgisk behandling

28
Q

Formålet med medicinsk behandling

A

Stopper eller sænker progressionen af osteoarthritis

29
Q

Medicinsk behandling af OA

A 
NSAID
Corticosteroider 
- OBS ikke sammen med NSAID
- mest potente antiinflammatoriske stof til behandling af OA
Hyaluron
Polysulfated Glycosaminoglycan
(Pentosan Polysulfat)
(Glucosamin og Chondroitin sulfat)

Behandlingen afhænger af graden af OA, leddet, hestens alder, fremtidige brug af hesten, økonomi, respons på behandling mm.

30
Q

Kirurgisk behandling af OA

A

Arthroskopi:

  • god til heste uden radiologiske læsioner
  • fjerner osteochondrale fragmenter og brusk debridement

(Internal fixation of intra-articular fractures)
(Osseous decompression)
(Synovectomi)
(Arthrodesis)

31
Q

Hvilke led-komponenter er involveret i patogenesen af OA?

A

ALLE ledkomponenter er involveret i patogenesen af OA

32
Q

Vigtigt at huske omkring brusk

A

Begrænset reparations-kapacitet

33
Q

Hvad er vigtigt at huske angående behandling af hest med OA (prognose mæssigt)

A

Selvom man ser fremskridt, så er etableret OA ikke muligt at kurere og begrænser ofte hestens brug

34
Q

Hvad er vigtigt at huske angående behandling af OA

A

Behandling af OA er INDIVIDUEL!

35
Q

Hvad kan septisk arthritis komme fra?

A
  • spredning fra periartikulær sår infektion: mest almindeligt hos voksne heste
  • traumatisk podning
  • iatrogen podning: alm. hos voksne heste
  • Hæmatogen spredning: føl med septikæmi
  • Idiopatisk / efter operation
36
Q

Risikofaktorer for septisk arthritis

A
  • Størrelse af podemateriale
  • hestens forsvar
  • organismens virulens
  • lokale led faktorer
37
Q

Nævn de 5 typer af hæmatogen led-infektion

A
  • Type S (synovial): podning af synovial membran
  • Type E (epiphysis): subchondral knogle infektion
  • Type P (physis): physis infektion på metaphyseale side af vækstlinje
  • Type T: præmature føl med infektion i små tarsal eller carpal knogler
  • Type I: led invasion efter periartikulær bløddels absces
38
Q

Hvad er den mest alm. patogenese og ætiologi hos føl og hvad er den mest alm patogenese hos voksne heste?

A 
Føl: 
Type S og E
Unge føl: Actinobacillus, salmonella, E. Coli
Ældre føl: Strep., rhodococcus...
Type P: mest salmonella, rhodococcus

Voksne heste:
Led podning fra artikulæret sår
Hyppigst mest distale led afficeret
- enterobacteria, strep, staph

39
Q

Diagnostik af septisk arthritis og osteomyelitis

A
  • Føl med septikæmi -> meget prædisponerede
  • Involvering af flere led er alm.
  • Physeal infektion: ofte i føl > 7dage
  • CBS: infektiøs inflammation
  • ARTHROCENTESE!!!!!
  • TRYKTEST: hvis periartikulært sår
  • Røntgen eller ultralydsguided nålaspiration (septisk physitis)
  • Billeddiagnostik:
    • røntgen
    • ultralyd
    • nuclear scintigrafi
    • CT
  • IDENTIFIKATION af organisme
40
Q

Behandling af septisk arthritis og osteomyelitis

A

EMERGENCY
- Systemisk AB: bredspekret indtil bakteriologisk svar
- Lokal led lavage!!!!!!
- Lokal AB
- Smertestillende
Osteomyelitis –> udskrabning, autologus bone grafting, external coaptation (risiko for vinklet ben deformitet)

41
Q

Prognose for septisk arthritis

A

Altid reserveret

Føl:

  • Overlevelse hos føl med septisk arthritis 80-85%
  • Afhænger af mange parametre som antal led, alvorlighed mm

Voksne heste
< 24 timer: 65%
> 2 dage: 40-50%

42
Q

Hvad er traumatisk arthritis?

A

Forstuvning, subluxation, luxation = traumatisk arthritis

43
Q

Hvad er de tre grader af forstuvning og hvad betyder de?

A

Mild:

  • afrivning eller “afbrydning” af fo ligament fibre –> intet tab af integritet af ligament
  • hæmoragi
  • ødem

Moderat:

  • afrivning af en del af ligament med tab af integritet
  • ofte led slaphed
  • signifikant ødem
  • hæmoragi

Alvorlig:
- afrivning af ligament med separation fra knogle og led instabilitet ved manipulation

44
Q

Hvad er årsag til subluxation og luxation?

A

Alvorlig forstuvning af periartikulære eller artikulære ligamenter

45
Q

Patogenese ved ligament afgivning

A

Ligament afrivning –> hæmoragi og ødem –> ligament heler gennem fibrose –> svagere væv –> nedsat “range of motion”/bevægelighed

46
Q

Ætiolgi for traumatisk arthritis

A
  • Akut ligament skade
  • Gentagen handling af ligament (degenerativ læsion)
  • Alder
  • Muskel svaghed
47
Q

Kliniske tegn ved forstuvning

A

Mild:
- mild halthed, nedsat performance
Moderat og svær forstuvning:
- udtalt akut halthed

Andre tegn:

  • lokaliseret hævelse
  • varme
  • led effusion
  • smerte ved palpation
  • led slaphed
  • overrivnings fraktur

Kroniske skader:

  • Fortykkelse af led-kapsel
  • Enthesiofytter
48
Q

Kliniske tegn ved subluxation og luxation

A
  • Tab af led funktion og mobilitet
  • Måske varus eller valgus

Komplet luxation:
- ofte kodeled, kodeben?, eller has

49
Q

Differential diagnoser til traumatisk arthritis

A 
Bløddels blodudtrædning
Synovitis
Capsulitis OA
Bursitis
Fraktur
Septisk arthritis
etc
50
Q

Diagnostik af traumatisk arthritis

A 
Anamnese
Klinisk undersøgelse
Halthedsundersøgelse
Billeddiagnostik:
- Røntgen inkl. stress optagelser
- Scintigrafi
- Ultralyd
- Arthroskopi
- MRI
51
Q

Behandling af traumatisk arthritis

A

Baseret på alvorligheden af læsion og involverede strukturer

Mild forstuvning: Støttebandage, NSAID, ro(3-4 uger), fysioterapi

Moderat forstuvning: kan kræve cast eller splint

Alvorlig forstuvning/luxation:

  • Internal fixation eller arthrodesis(sjældent)
  • External coaptation
  • STØT DET MODSATTE BEN - OBS LAMINITIS
52
Q

Prognose for traumatisk arthritis

A

Afhænger af sværhedsgraden af skade på brusk og bløddele

Mild forstuvning: god prognose

Moderat, alvorlig forstuvning og luxation:

  • typisk udvikles OA som skal behandles
  • langtids prognose for atletisk aktivitet: dårlig

MKR storedyr (50 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions