Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

MKR storedyr > Equine hovsygdomme > Flashcards

Equine hovsygdomme Flashcards

1
Q

Mulige strukturer der kan være involveret i palmar foot pain

A 
Hovseneben (navicular bone)
Desmitis af navicular suspensory apparatus
Hovsenebens bursa
Desmitis af DDFT
Laminær afrivning af hæleregion
Sål knusning i hælen
Palmare region af distale phalanx
Skade på hofkapslen i hæleregion
OSV
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

To teoretiske ætiologier for hovsenebens sygdom/smerte

A

(1: Vaskulær teori: NEJ!!!
- vaskulær tillukning af hovsenebens arterier –> iskæmi og nekrose af hovseneben.)

2: Biomekanisk teori:
- Degenerative ændringer i hovseneben resulterer fra abnormale krafter forlænget på knogle og dets støtte ligamenter
- Kompression af hovsenebens knogle af DDFT: vigtigt aspekt af teorien

Forkert konformation og upassende hov balance –> abnormale biomekaniske krafter i hovsenebens område

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Kliniske tegn ved hovsenebens sygdom/smerte

A
  • Ofte øget digital puls
  • Hov hest evaluering –> ofte positiv (kan blive falsk negativ hvis hårde hove og tyk sål, hård stråle)
  • Stiv gang med kort skridtlængde
  • halthed er mere tydelig på hård end på blød bund
  • træ-blok test –> kan øge haltheden
  • flextions test af nedre ben kan være positiv
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvad prædisponerer for hovsenebens sygdom/smerte

A

Bagtil-brudt tå akse
Lang tå - lav hæl konformation
Asymmetri mellem hov-par

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Typiske anamnese ved hovsenebens sygdom/smerte (“typisk pt med denne lidelse”)

A

Anamnese
- hovedsaglig forbens halthed
- middelaldrende heste
- sjældent små heste
intermitterende unilateral eller bilateral forbens halthed
- øget halthed i flere dage lige efter skoning eller i slutningen af en skoningsperiode (når tåen er lang)
- “pointing affected limb”
- øget halthed på tur eller hård bund
- heste med bløddels skader i dette område: ofte akut halte efter performance

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Diagnostik af hovsenebens sygdom/smerte

A 
Anamnese
Kliniske tegn
Diagnostisk anæstesi/analgesi
- palmar/plantar digital nerve blok
Røntgen
Hovsenebens bursagrafi
Nuclear scintigrafi (ikke specifik)
Ultralyd
Computertomografi
MRI - RIGTIG GOD MEN DYR
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

behandling af hovsenebens sygdom

A

Medicinsk:

  • Varierende periode med ro
  • Terapeutisk trimning og skoning
  • NSAID
  • Intraarticulær terapi
  • Systemisk OS-modulation drug

Kirurgisk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvad er laminitis?

A

Inflammation af laminae

- tilstand der forårsager degeneration, nekrose og inflammation af dermale og epidermale laminae i hovvæggen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Etiopatogenese for laminitis

A

Laminær degeneration –> ødelæggelse af affjedrings mekanisme og tillader vægtbærende kræfter til at skubbe phalanx distalis ventralt

Smertefuld og evt. invaliderende halthed

Årsag:

  • ofte konsekvens af fordøjelses forstyrrelser og andre lidelser
  • Skift af foder
  • voldsomt meget kold vand efter anstrengende træning
  • Indtag af højt kulhydrat-rigt græs
  • Persisterende fodring med højt koncentreret foder
  • højt dosis af steroider
  • arbejde på hård bund
  • voldsom vægtbæring pga sygdom i modsatstående ben
  • ekstrem udmattelse og dehydrering
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Patofysiologi af laminitis

A
  • Lokal manifestation af lidelser der forårsager generaliseret metaboliske forstyrrelser
  • Åbning af arterio-venøs shunt inden corium - ses ved kulhydrat-overload laminitis
  • Distal migration af phalanx distalis –> yderligere komprimering af vaskulariseringen af dorsale laminae
  • Smerte kan forårsage udslip af catecholaminer –> potentiel perifer vasokonstriktion –> yderlgiere nedsat perfusion af laminae
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Risikofaktorer for laminitis udvikling

A
  • Hopper og hingste: størst risiko
  • Ponier: stor risiko
  • Forår: risiko for græssende heste (frisk græs)
  • Sygdomme der fører til øget vægtbæring eller endotoksæmi
  • Heste med tidligere laminitis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Kliniske tegn ved laminitis

A

Akut laminitis –> EMERGENCY

Halthed
Depression
Anoreksi
Uvillighed til at bevæge sig
Uvillighed tip give hoven (alvorlige tilfælde)
  • Øget pulsation
  • Hov tester: sensitiv i tåsålen
  • Slå på hoven ved tåen: sensitiv
  • Forben > bagben –> forben skrukket frem for at få mest vægt på hæl og IKKE vægt på tåen

Alvorlige tilfælde(alvorlig rotation eller sænkning af phalanx distalis):

  • noterbar depression langs coronary bands
  • nogengang exudation
  • huden kan separere fra hovvæg

Phalanx rotation –> sål buler mellem tå og stråle –> fraktur af sål margin, osteomyelitis eller resorption af phalanx distalis
- Øget puls og respiratorisk hastighed

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Kliniske tegn ved kronisk laminitis

A
  • Halthed
  • Abnormal hov konformation
  • Sål flad eller sænket
  • Hvide linje udvidet
  • uens vækstlinjer på hovvæggen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvad er MEGET vigtigt diagnostisk middel ved laminitis?

A

RØNTGEN!!!!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Behandling af akut laminitis

A
  • Eliminer årsag
  • NSAID
  • Reducer tension på laminae
  • Stråle-støttebandage eller sko, sål cast, sand-boks
  • Elevering af hælen (for at mindske DDF træk i hovbenet –> hindre yderligee rotation af hovben)
  • Fremme digital cirkulation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Behandling af kronisk laminitis

A

NSAID
Hov pleje og korrigerende trimning
- målet er at reducere yderligere rotation af phalanx distalis
- Stråle-støttebandage eller sko, såle cast
- Elevering af hæl (for at mindske DDF træk i hovbenet –> hindre yderligee rotation af hovben)
- Meget tyk bund i boksen (gerne sand)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Andre behandlinger af laminitis

A

AB: hvis risiko for sekundær sepsis i hoven
Drænage og debridement hvis såle-penetration og knogle infektion
Fortsat (48 timer) is-vand bad eller bandager
DDF tenotomi hvis alvorlig rotation af phalanx distalis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Prognose for laminitis

A

Reseveret prognose for laminitis op til 6 uger

Heste raske indenfor 24-48 timer: god prognose

2-5 graders rotation indenfor første 30 dage men så rask: god prognose

5-10 graders rotation indenfor første 6 uger men så rask: reserveret prognose for hårdt arbejde

10-15 graders rotation indenfor første 4-6 uger: DÅRLIG prognose - ofte penetration af sål af phalanx distalis

Periferisk laninær nekrose med 2 cm fald af phalanx distalis eller 15-20 graders rotation: meget dårlig prognose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Forbyggelse og kontrol af laminitis

A

Forhindre så mange risikofaktorer som muligt

Forebuggende terapi:

  • hyppigt ud at gå
  • stråle-støttebandage
  • boks med blød bund
  • køling af distale ben
  • NSAID
  • støt kontralaterale ben hvis meget vægtbæring på dette ben
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvad er den hvide linje i hoven?

A

Forbindelsen mellem hovvæggens ufølsomme laminae og sålens horn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvad er white line disease?

A

Separation af hovvæg fra sin laminære tilhæftning. En åbning i den hvide linje tillader bakteriel og svampe infektion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Prædisponerende faktorer

A

Miljø faktorer:

  • meget fugt (kontinuerteligt våde folde)
  • Udtørring / tørke
  • Dårlig kvalitet af hov –> knækker
  • Kronisk laminitis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hvad er white line disease ofte?

A

En kronisk lidelse

24
Q

Kliniske tegn ved white line disease

A

Lavgradig eller ingen halthed (kan forværres på hård bund)

Sjældent særlig meget smerte, da der ikke er mange nerver i området

25
Q

Diagnostik af white line disease

A
  • Inspektions og sonderings instrument: hulhed tør eller fyldt med nekrotisk debris
  • typisk ikke smertefuldt
  • Røntgen!!!!
26
Q

Behandling af white line disease

A
  • Fjern den del af den ydre hovvæg som er separeret inkl. revner
  • Sko til at redistribuere vægtbæring på hoven (heart bar shoe)
  • Disinfektion af udsatte laminae (iodine) indtil den er tør
  • Hold hoven tør
  • Kunstig hov kan benyttes
27
Q

Prognose for white line disease

A

God respons på behandling –> god prognose

Hvis tilbagevendende(ofte ved dårlig hovkvalitet): reserveret prognose

28
Q

Hvad er sur tråle?

A

Bakteriel infektion med akkumulation af sort ildelugtende nekrotisk materiale, ofte kommende indefra centrale eller colaterale sulci af strålen.
Kan sprede sig til dybere hovstrukturer og ødelægge disse (digitale fedtpude, hovvæg….)

29
Q

Ætiologi for sur stråle

A
  • Mange keratolytiske organismer (Fusobacterium necrophorum)

- Dårligt miljø - dybt mudder, våde folde og ISÆR dårlig hov-pleje

30
Q

Prædisponerende faktorer for sur stråle

A

Dårlig hov konformation (eks. forskudte hæle), sko med sål

31
Q

Kliniskte tegn ved sur stråle

A
  • Evt. halthed
  • Sort ildelugtende materiale ofte i stråle sulci
  • Smerte i caudale hæl
32
Q

Behandling af sur stråle

A
  • Fjern prædisponerede faktorer
  • Flyt hesten til et rent tørt miljø og daglig hov rensning
  • Forsigtig debridement af nekrotisk væv med hovkniv
  • Lokal desinfektion
  • Hov bandage og AB hvis alvorlig sur stråle
  • Smed management hvis dårlig hov konformation
33
Q

Prognose for sur stråle

A

Favorabel hvis det identificeres og behandles før større skade på hoven

34
Q

2 typer af penetrerende sår i hoven (–> hovbyld)

A

Superficielle sår

Dybe sår

35
Q

Sites of penetration ved penetrerende sår i hoven (prædisponerede steder)

A

Sål/stråle/white linje

Revne / sole bruising (blå mærker i sålen)

36
Q

Hovbyld kan inficere to overordnede “elementer” (eller begge)

A

Bløddele og/eller hov infektion (traume, iatrogen)

37
Q

Hvor ses en superficiel infektion?

A

Superficiel infektion MELLEM horn (sål) og chorion

38
Q

Hvor vil en absces i sålen migrere hen?

A

Mod palmar/plantare område

39
Q

Hvor vil en absces i væggen migrere hen?

A

Op mod kronranden

40
Q

Hvor vil en abscess i strålen migrere hen?

A

Mod samlingen mellem hæl “bulb”(ballen?) og huden

41
Q

Hvilke strukturer vil afficeres ved infektion i dorsale 1/3 af hoven?

A

Chorion

Phalanx distalis

42
Q

Hvilke dybe strukturer vil afficeres ved infektion i midderste del af hoven? Og hvad er vigtigt med en sådan infektion

A 
DDF sene
Hovsenebens bursa 
Hovseneben
Distale interphalangeale led
Digitale seneskede?

EMERGENCY kirurgi

43
Q

Hvilke dybe strukturer vil afficeres ved infektion i palmare/plantare 1/3 af hoven?

A

Digitale fedtpude
Palmare proces
Collaterale bruske

44
Q

Hvilke dybe strukturer vil afficeres ved infektion i den hvide linje?

A 
Kronranden
Collaterale bruske (quittor)
45
Q

Kliniske tegn på hovbyld

A
  • Halthed i varierende grad
  • Varme i hoven og øget digital puls
  • Hov test og hov “tapping”/slå: sensitiv
  • Pus: fra sål, stråle, kronrand
  • Flextion af distale interphanlangeale led: positiv (hovsenebens bursitis)
46
Q

Hvordan kan man vurdere abscessen dybe ud fra pus-materialets farve?

A

Jo dybere abscessen er jo lysere er pus-materialet der kommer ud

47
Q

Pus udseende ved superficiel abscess

A

Sort, gråt, brunt pus - vandigt

48
Q

Pus udseende ved dyb abscess

A

Hvidt, gult, hæmoragisk pus - cremet

49
Q

Diagnostik af en hovbyld

A

Anamnese
Klinisk tegn / fistel / in situ fremmedlegeme
Beskærring
Pus forekomst
Positiv diagnostisk analgesi
RØNTGEN - VIGTIGT
- med eller uden kontrast for at se hvor stikkanalen/fremmedlegemet har været og om der stadig er noget fremmelegeme!
Ultralyd
- for at undersøge området omkring hovsenebenet

50
Q

Behandling af superficiel hovbyld

A
  • Sedation og lokal analgesi
  • Drænage: beskæring og fjernelse af nekrotisk væv
  • Hvis abscess ikke er symptomatisk: varm bandage
  • Desinfektion (iodine, klorhexidin)
  • Hovbeskyttelse: bandage/orthopædisk sko
  • Antitetanus!!!!!!!!!!!
  • NSAID
  • (AB)
51
Q

Behandling af dyb hovbyld

A

Ofte fuld anæstesi
Fjernelse af nekrotisk væv:
- Beskæring/udskrabning
- Fjern sekvester
- Partiel eller total hovvægs resektion (submural abscess)
- Street nail procedure
- Navicular(hoveseneben) tenoscopic lavage

AB
- systemisk 
- regional AB - især!
Antitetanus
NSAID
Hovbandage
Orthopædisk sko

OBS ARTHROSKOPISK lavage hvis inficeret hovsenebens bursa

52
Q

Fordele og ulemper ved arthroskopisk lavage af inficerede hovsenebens bursa

A

Fordele:

  • Minimal invasiv kirurgi
  • Visuel undersøgelse

Ulemper

  • kræver udstyret(dyrt)
  • kræver expertise
53
Q

Prognose for superficiel hovbyld

A

God til fremragende

54
Q

Prognose for dyb hovbyld

A

God til reserveret afhængigt af hvilke strukturer der er involveret

55
Q

Største risikofaktorer ved dyb hobyld

A

Laminitis på contralaterale hov
Osteomyelitis af hovseneben
Ruptur af DDF sene
Septisk arthritis af distale interphalangeale led

MKR storedyr (50 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions