Repropatologi handyr Flashcards
Hvad består en Breeding soudness undersøgelse af?
Anamnese Alder Body condition Klinisk undersøgelse - især fokus på bagben og ryg (hingste og tyre) Klinisk undersøgelse af kønsorganer - Penis og preputium (under sæd-opsamling, samleje) - Scrotum - Accessoriske kønskirtler
Kliniske undersøgelse af scrotum og testis
Palpation af scrotum Testis størrelse, tekstur og tonus - inkl. skubbe testis rundt i scrotum for at tjekke at der ikke er adhærancer og at de er frit forskydelige Palpation: - Hoved og hale af epididymis - Spermatiske streng til inguinal ring
Hvad fortæller testis’ størrelse noget om?
Størrelsen på testis er direkte korrelleret med mængden af sædceller handyret kan producerer pr. dag - hvis han ikke producere den forventede mængde ud fra størrelsen på testis –> formegentlig noget galt.
Hvad undersøger man for ved palpation af testis?
Positioneringen af testis (torsion?)
Kryptorkisme (uni/bilateralt)
Hvilke accessoriske kønskirtler palpere eller ultralydsscanner man hos de forskellige dyrearter?
Prostata (hingst, tyr)
Gl. vesicularis (hingst, tyr)
Ampullae (hingst, tyr)
(ductus deferens)
Funktion, receptorer og fakta om sertoli celler
- FSH receptorer
- Sekretion af ABP og inhibin
- Afhængig af FSH og testosteron
- Udgør del af blod-testis barriere
- Støtter og ernærer kønscellerne
- Transport af kønsceller
- Sekretion af spermatozoer
Funktion, receptorer og fakta om leydiske celler
- LH receptorer
- Steroid biosyntese (testosteron, P4, E2 mm)
- 3-8 toppe pr dag (LH)
LH funktion
Hypertrofi af leydiske celler
Stimulering af steroid biosyntese (testosteron, P4, E2, androstenodion mm)
FSH funktion
Stimulering af ABP og inhibin produktion
Testosteron –> DHT og E2
Stimulation af spermatogenese
Sekretion af spermatozoer
Hvad sker der hvis der ikke er tilstrækkeligt med FSH og LH?
Testikel atrofi
Hvad benyttes GnRH vaccine til? Indikationer og effekt?
Kemisk kastration
Antistof mod GnRH - binder til endogene GnRH –> ingen effekt af GnRH på hypofysen –> ingen LH og FSH
Reducerer hanlig aggresion og adfærd (hingste)
Midlertidig infertilitet
Fjerner ornelugt fra kød (vaccineres 2 gange - sidste vaccine skal gives 4-6 uger før slagt)
Hvad er effekten af GnRH agonist
Kemisk kastration
Udskiller kontinuerteligt GnRH –> udtrætning og desensibilisering af receptorer i hypofysen - OBS vil først give øget fertilitet og når udtrætningen så sker –> infertilitet
- Benyttes til hanhunde og hankatte især
Man benytter mere GnRH vaccine til store dyr og ikke GnRH agonist - tror jeg?
Hvilke medfødte lidelser kan man se af penis?
Afvigelser af penis
Diphallus (dobbelt glans penis) - meget sjælden (tyr)
Nævn forskellige afvigelser af penis og fakta om disse
Tyr: Corkscrew: - ses ofte - lav drægtighedsrater - Progressiv tilstand - Arveligt (angus, hereford) - Ætiologi: ukendt
Lateralt afvigende:
- Skade på tunica albuginea
- Medfødt (ukorrekt udvikling af dorsale apicale ligament)
Ventral:
- Persisterende frenulum
- Medfødt eller erhvervet (penis traume –> arvævsdannelse af tunica albuginea)
- Terapi: transection af frenulum, excision af læsion
Medføldte lidelse af testis
Kryptorkisme - fejl i normale nedstigning af testiklen
Testikulær hypoplasi
Beskriv kort den alm. nedstigning af testis
Testis ligger i fosterstadiet i abdomen.
Gubernaculum(ligament der sidder på testis) trækker sig sammen i fosteret –> trækker testis ned gennem inguinal-kanal og ned i scrotum
Nævn de forskellige former for kryptorkisme
Uni- og bilateral
- Bilateral –> steril (aspermi), da der er for varmt i abdomen
- Unilateral –> fertil, evt. nedsat sædkvalitet
Inguinal, inguinal-abdominal eller abdominal kryptorkid
Hvordan er kryptorkide dyrs lipido?
Normal - der produceres stadig androgener i leydie cellerne, da dette ikke er temperatur afgængigt.
Hvornår nedstiger testis normalt hos de forskellige dyrearter?
Hingst: Omkring eller ved fødsel
Tyr: ved 100-120 dages drægtighed
Orne: ved 90 dages drægtighed
Hvad er den optimale temperatur for testikler?
1 grad lavers end kropstemperaturen (36-37 grader)
Incidensen af kryptorkisme hos hingste, ruminanter og orner
Hingste: 5-8%
Ruminanter: 0,1-0,5%
Orner: 0,3-0,5 %
Ætiologi, diagnose og behandling for kryptorkisme
Ætiologi:
- ukendt
- eks. testis abnormaliteter, gubernaculum abnormaliteter
Diagnose:
- palpation af scrotum
- rektal palpation
- ultralydsscanning
- Hingste: Hormon profiler - hCG stimulations test
Behandling:
- Kastration - fjernelse af både testikel i scrotum og den kryptokide testikel
Hvad kaldes en unilateralt kryptokid hingst?
Klaphingst
Hvad kaldes en bilateralt kryptokid hingst?
Urhingst
Hvad ses ved testikulær hypoplasi?
Inkomplet udvikling af germinale epithel af seminiferøse tubuli
Hvilke dyr og racer ser man oftest testikulær hypoplasi hos?
Svensk highland cattle Klinefelters syndrom (XXY) (tyre(især), væddere, orner) Welsh mountain ponies (højeste hos denne type heste, men stadig ikke høj)
Ætiologi for testikulær hypoplasi
Transplacentale infektioner
Zink mangel
Forringet/svækket testikulær nedstigning
etc
Diagnostik for testikulær hypoplasi
- Måle omkreds af scrotum
- Palpation (bløde og små testis)
- Sæd undersøgelse (aspermi, oligospermi, morfologisk abnormal)
Erhvervede lidelser af scrotum
Hydrocele
Erhvervede lidelser af preputiet
Preputial prolaps (traume)
Balanoposthitis (infektion af penis og præputie)
Adhærancer
Erhvervede lidelser af penis
Rumperet penis
Phimosis (forhudsforsnævring)
Paraphimosis
Neoplasi
Erhvervede lidelser af testis
Degeneration (atrofi)
Orchitis
Neoplasi
Definition og ætiologi for hydrocele
Akkumulation af serøs væske i tunica vaginalis
Ætiologi:
- Øget produktion af væske fra tunica vaginalis eller nedsat resorption
- I relation til testikulær neoplasi, scrotal traume, ascites eller idiopatisk
- 180 graders torsion af spermatic cord (hingste)
Kliniske tegn, diagnostik og behandling af hydrocele
Kliniske tegn:
- Smertefri forstørrelse af scrotum
- Bi- eller unilateralt
- Kan inhiberer spermatogenesen
Diagnostisk:
- Ultralyds scanning (anekkogen/hypoekkogen væske)
Behandling:
- Fjern udløsende årsag
- Unilateral kastration
Risiko ved preputialt traume hos tyre
“Fremspring” af preputiale mucosa –> akut inflammation (hyperæmi, ødem) –> evt. permanent prolaps (alvorlig fibrose, granulationsvæv, kronisk fissur-dannelse)
Predisponerende faktorer for preputialt traume
Pendulerende eller langt preputie
Størrelse af preputiale åbning
Behandling for preputialt traume
- Applicering af blødgørende salve (eks. zink)
- Replacering af det everterede præputie
- Bandage, slynge?
- NSAIDs og AB
- Kroniske tilfælde –> kirurgi
Hvor ses preputiale adhærancer
Forekommer der hvor den preputiale mucosa reflekteres på penis-integumentet (tyr)
Ætiologi og terapi for preputiale adhærancer
Ætiologi:
- Resultat af partiel eller komplet afrivning af præputie fra penis (parring eller AV)
- Resultat fra laceration dybt inde i preputie “sækken”
Terapi: Hospital
- Kirurgi (fjernelse af alt nekrotisk væv ned til tunica albuginea)
Hvad er balanoposthitis?
Infektion af penis og preputie
Kliniske tegn ved balanoposthitis
Alvorlig infektion –>
- smerte
- uvillig til parring
- preputial stenose (–> phimosis)
- preputiale adhærancer etc
Ætiologi for balanoposthitis
Viral, bakteriel, protozo eller parasit infektion eller skade eller neoplasi
Tyre:
- Tritrichomonas fetus
- Bovin herpesvirus 1 -> IPV
Disse kan begge spredes via sæd og er begge anmeldepligtige i DK
Hos hvilke dyr ses penis ruptur?
Oftest tyre
Kan også ses hos orne og ged
Hvad kaldes penis ruptur også?
Penis fraktur
Ætiologi for penis ruptur
- Ved samleje når koen falder eller går under pga. vægten af tyren
- Pludselig angulation af penis –> øget blodtryk i CCP –> hæmatom (overrivning af tunica albuginea)
Kliniske tegn og diagnostik for penis ruptur
Kliniske tegn:
- Mildt ubehag
- Peputial hævelse
- (prolaps af penis)
Diagnostik:
- Klinisk undersøgelse
- Stor hævelse cranialt for scrotum
- Blød hævelse (dag 0-4), efter dag 10 vil det størkne –> fast hævelse
Behandling af penis ruptur
Medicinsk:
- Spontan helbredelse > 50%, hvis 90 dages sekusuel pause
- AB første uge
- Varm lokal hydroterapi/massage dagligt (2-3 uger) (massage hjælper organiseringen af hæmatomet)
Kirurgisk:
- Dag 5-10 efter traume
- Kirurgisk reparation –> nedsætter incidensen af komplikationer
Hvad er risici hvis man ikke behandler penis ruptur?
infektion og absces dannelse
–> fibrøs adhærance mellem penis og præputium
Hvad er phimosis
Forhudsforsnævring –> kan ikke få penis frem
Ætiologi for phimosis
- Stenose af preputiets åbning eller præputie-ring
- Følgesygdom til balanoposthitis eller preputial traume
- Medfødt
- Læsioner på penis (carcinoma etc)
Kliniske tegn og behandling af phimosis
Kliniske tegn:
Hævelse i præputiet
Urin svedninger?
–> urinerer ind i preputiet –> inflammation i mucosa –> fibrose af lamina i preputiet
Behandling: kirurgi
Hvad er paraphimosis?
Dyret kan ikke trække sin prolaberede penis tilbage
Hos hvilken dyreart ser man paraphimosis oftest
hingste
Ætiologi for paraphimosis
Medfødt eller erhvervet striktur af præputiet Paralyse af penis - Hingste: bivirkning ved f.eks. acepromazin Balanoposthitis Præputial traume Spark på penis (hingst) Følgetilstand til: - penis neoplasi - priapism (forlænget erektion)
Patofysiologi for paraphimosis
Forlænget prolaps
–> svækket venøst og lymfatisk drænage
Ødem, infektion, iskæmi, nekrose, fibrose
Behandling af paraphimosis
TIDLIG BEHANDLING!
Reducer ødem
- Koldt vand
- Massage med hyper-osmolær salve (eks. glycerin)
Forhindre traume, infektion og inflammation, nekrose
- AB og NSAIDs
Støtte til penis
- Reponer penis ind i præputiet hvis muligt (suturer)
- Bandage on-off! (stram elastik non-adhærerende)
Prognose for paraphimosis
Tidlig behandling er MEGET vigtigt
- Risiko for permanent paralyse og prolaps
Type penis neoplasi hos tyre og hvilken aldersgruppe ses det typisk i?
Fibropapilloma Unge tyre (1-3 år)
Ætiologi, følger, risici og behandling for fibropapilloma hos tyre
Bovin papilloma virus
Hæmoragi og ulcerationer –> smerte –> nedsat lipido
Store tumored –> paraphimosis eller phimosis
Behandling:
Spontan regression i nogle tilfælde (2-6 mdr)
Kirurgi: 10% hvis læsioner kommer tilbage efter fjernelse (3-4 uger)
Cryo-terapi
Prognose for fibropapilloma hos tyre
God
Ætiologi, dyreart og transmission for samleje eksantem(udslæt)
Equin herpes virus 3 Heste (både hopper og hingste) Beningn venerisk sygdom Transmission: - Venerisk - Via udstyr: handsker, rektal prober, insiminations udstyr mm)
Kliniske symotomer for samleje eksantem og hvornår ses disse
Ses 4-8 dage efter seksuel kontakt
Kliniske tegn:
- Multiple, cirkulære røde noduli (<2mm) på penis og præputie
- Vil ikke parre
Diagnostik og epidemiologi for samleje eksantem
Diagnostik:
PCR
Epidemiologi:
- Persisterende infektioner (cauda equina)
- Tilbagevenden er korrelleret med immunosuppresion og stress
Hvad er ætiologien for contagious equine metritis (CEM)?
T. equigenitalis
Hvordan overføres CEM?
Venerisk
Kliniske tegn på CEM
Asymptomatisk hos hingste
Purulent metritis hos hopper (-> nedsat fertilitet)
Diagnostik af CEM
Svaberprøve med 7 dages mellemrum fra: - Fossa urethralis - urethra - præputie folder Indsendes til vet institut for diagnose
Behandling af CEM
Vask med chlorhexidin i 5 dage
AB - kun ved sympt. hos hingsten
Hvordan tjekker man om man er sluppet af med CEM?
Ny svaberprøve 14 dage efter behandling
Typer af penis neoplasier hos heste
Squamous cell carcinoma (SCC)
Papilloma
Melanoma
Hvilke heste rammes oftest af SCC penis neoplasi og hvordan ser det ud klinisk?
Ofte ældre heste (hingste, vallakker)
Ikke-helende erosioner/ulcerationer og granulationsvæv –> blomkåls-lignende eller solid masse
Hvilke heste rammes oftest af papilloma penis neoplasi og hvordan ser det ud klinisk og hvilken type neoplasi er det?
Beningn (kan dog udvikle sig til malign SCC)
Små (0,5-2 cm) grå/pink/hvide papillomer med hyperkeratotisk overflade
Unge heste (<2 år)
Spontan regression
Hvilke heste rammes typisk af penis melanomer?
Grå/hvide heste > andre
Behandling af SCC penis neoplasi
Kirurgi - dog høj risiko for tilbagevenden
Prognose for SCC penis neoplasi
Reserveret prognose hvis metastaser
Mellem 65-80% lever min. 1 år efter kirurgisk behandling
Definition af testikulær degeneration
Uni- eller bilateral degeneration af tubuli semineferi
Starter typisk med en reversibel tilstand –> længerevarende sygdom –> irreversibel tilstand
Ætiologi for testikulær degeneration
Øget testikulær temperatur (inflammation, inguinal hernie etc)
Toxiner, infektioner, feber, autoimmun, tumores, idiopatisk(især hos hingste!(relateret til alder)), stress etc.
Kliniske tegn ved testikulær degeneration
Infertilitet
Oligospermi (4-8 uger efter udbrud) –> nedsat motilitet + primære defekter på spermatozoer
Bløde testis + bløde og små cauda epididymis
Normal lipido (leydiske celler ikke påvirkede)
Nedsat sædkvalitet
Diagnostik af testikulær degeneration
Sæd evaluering –> oligospermi, azoospermi, nedsat koncentration, morfologisk abnormale spermatozoer
Histologi:
- Biopsi (hingste) OBS pas på hæmoragi og vævsskade OG man bryder blod-testis barriere!
- Kastreret testis
Terapi for testikulær degeneration
Eliminer udløsende faktor
- Helbredelse kan være komplet, partiel eller inkomplet
Kastration af afficerede testis?
Hvad er orchitis?
Infektion af testis
Uni- eller bilateralt
Ætiologi for orchitis
Hæmatogen spredning:
- Brucella spp. (zoonose!)
- Mycobakterium bovis –> granulomatøs orchitis (tyr)
(Strep, staph, A. pyogenes, E, coli, Samonella spp, Actinomyces bovis, Actinobacillus spp., Nocardia spp etc)
Testis traume
Kliniske tegn(ved forskellige grader) ved orchitis
- Mild infektion –> kun mild ændring af sæd morfologi
- Alvorlig, nekrotiserende eller suppurativ orchitis –> voldsom hævelse, inflammation og smerte
- Kronisk tilfælde: fibrose og adhærancer
- Inflammation –> temperatur afhængig degenerative forandringer i uafficerede testikel
Høj grad af destruktion af afficerede testikel
Behandling af orchitis
AB
NSAIDs
Kold hydroterapi
Fjernelse af afficerede testikel
Prognose for orchitis
Bilateralt: Reserveret prognose for fertilitet
Hos hvilke heste ser man oftest testikel torsion? Og hvad er det der sker en torsion af?
Primært unge hingste
Torsion af sædlederen
Nævn de to “typer” af testikel torsion(grad-opdeling) og benævn forskellen mellem dem
< 180 grader: Intermitterende eller persisterende
- Venøs og lymfatisk stase –> nedsat sædkvalitet
> 180 grader: Akut overbelastning/hævelse –> strangulation, hæmoragi, iskæmi og nekrose
- ALVORLIG smerte (kolik symptomer), forstørret smertefuld testikel, scrotum
Ætiologi for testikel torsion
Ukendt Evt.: - for langt lig. caudae epididymis? - kontraktion af m. cremaster --> rotation af testikel mens den er løftet cranialt? - for story volume i tunica vaginalis?
- Man mener det nok er arveligt –> avlsgodkender ikke hingste med testikel torsion
Diagnotik og terapi af testikel torsion
Diagnostik:
Palpation (Pas på når over 180 grader -> smerte)
Ultralyds-scanning + rektal palpation for at differentiere fra inguinalt hernie
Terapi:
> 180 grader: Unilateral kastration
Testikel neoplasi - hyppighed hos de forskellige dyrearter
Sjælden hos tyr, vædder, orne og hingst
Celletyper der rammes af testikel neoplasi og deres karakteristika
Stromal cells (Sertoli og Leydiske celler) - Meget lav incidens
Germinal cells
- Seminoma (ofte malignt, metastaser)
- Teratoma (hingst) (kryptokid testis, benign)
- Embryonic carcinoma
Diagnostik og terapi af testikel neoplasi
Diagnostik: histopatologi
Terapi: Uni- /bilateral kastration
Ætiologi for seminal vesikulitis (tyre - accessoriske kønskirtel)
(B. abortus, Chlamydophila, IBR-IPV, Mycoplasma sp) - IKKE i DK!
Sekundær bakteriel infektion
Acscesser i inficeret kirtel
Kliniske tegn ved seminal vesikulitis
(Pyo-spermi)
Nedsat sædkvalitet
Nedsat motilitet
Polymorfkernede neutrofile
Diagnostik og terapi af seminal vesikulitis
Diagnostik:
Rektal palpation –> forstørret, spændt seminale vesikler(akut) eller lobulære/fibrøse (kronisk)
Terapi:
AB i tidlige stadie
Hvad er ampullae?
Glandulære del af ductus deferens
Hvilke problemer kan der opstå med ampullae hos hingste?
Delvis eller komplet blokering af ampullae - typisk efter hingsten har haft ferie –> laves propper af gamle sædceller der spærrer for sædløbet
Kliniske tegn ved blokering ved ampullae
Oligospermi, morfologisk unormale spermatozoer (degenererede sædceller)
Diagnostik og terapi ved blokering ved ampullae
Diagnostik:
- Palpation og scanning
Terapi:
- Massage af ampullae pr rectum
- Gentagen opsamling (AV)
- Oxytocin (10-20 IU) 2-5 min før opsamling
Transmission af EVA (equin viral arteritis)
Smitte via:
- aerosoler (kun så længe respirations symptomer ses/i starten af infektionen)
- sæd (virus replikation i ampulla ductus deferentis)
- Urin
Kliniske tegn ved EVA
Subklinisk eller klinisk forløb
- Subklinisk
- Pyrexi(feber), næseflåd, konjunktivitis (“pink eye”), urticaria(nældefeber), ødem
- ABORT
- Infektion tæt ved fødsel –> svagt føl med respiratoriske symptomer
Hvad er vigtigt at huske mht EVA?
ANMELDEPLIGTIG!
og at 30-70% af inficerede naive hingste vil blive persistent inficerede = carriers
Diagnostik af EVA
Serologisk screening (antistoffer) Specifik virus isolation (virus neutralisations test)
Kontrol af EVA
- Tests, identification og vaccination af hopper og hingste
- Vaccine: Artervac (inaktiv)
- Immunisation: 0, 30 dage og 1 x år
Hvad kan man gøre for at beskytte avlsdyr mod EVA?
- Isolere avlsdyr fra de andre dyr, som man benytter til konkurrencer, da disse konkurrencedyr kan blive smittet når de kommer rundt til forskellige stævner
- vaccination
Hvad er prævalencen af EVA i DK?
speciale projekt viste 17,6%!!
Man ser den altså i DK - især travere
Hvilke veneriske sygdomme skal hingste være tjekket for 30 dage før sæd-opsamling/tapning?
- Equine infectious anaemia
- Equine viral arteritis (EVA)
- Contagious eqiune metritis (CEM - T. equigenitalis)
Hvilke regler er der for hvis en hingst skal med til stævner?
Så skal han tjekkes hyppigere for de tre sygdomme
- Equine infectious anaemia - hver 90 dag
- EVA - hver 30 dag
- CEM - hver 60 dag
Og frosset sæd skal opbevares i 30 dage før export
Hvordan undersøges hingst for equine infectious anaemia?
Agar-gel immuno-diffusions test eller ELISA
Hvordan undersøges hingst for EVA?
Virus isolationstest på sæd
Hvordan undersøges hingst for CEM?
Svaber fra præ-ejakulat væske eller sæd med 7 dages mellemrum OG fra genitalierne
Hvilke dyr må ejer selv insiminere?
Kvæg og grise