Klovlidelser kvæg og får Flashcards
Hvilke systemiske infektioner kan give halthed?
Mund og klovsyge (FMD) Clostridie sygdomme Metaboliske tilstande - ketose - hypomagnesæmi Nutritionelle sygdomme - Vitamin E mangel
Hvad er det “normale” afvigelser vi ser på køers forbens og bagbensstilling?
Kohasede på bagbenene
Franske på forben
Ca. hvor mange procent af køerne i besætninger har afvigelse bevægelse/halthed?
ca. 60%!!
Hvad skyldes mange af haltehederne i vores besætninger?
At køerne ikke er bygget til at være i de staldsystemer vi benytter idag
De er bygget til at gå på græs
Hvordan skal normal bevægelse hos kvæg være?
Ubesværet Symmetrisk Ret ryg God fremaddrift Ens skridtlængde God gennemtrædning Lige fremføring af ben Svingende hoved der holdes højt
OBS vær opmærksom på hvilket underlag dyret går på - de går mere forsigtigt når der er glat og smattet - behøver ikke betyde at de er halte, men bare at de passer på
Hvad er forpartens “funktion”?
Retningsbestemmende
Hvad er bagpartens “funktion”?
Motor/accelerator
Hvad har forpartens og bagpartens funktion med halthed at gøre?
Det har betydning for hvordan klovene belastes og hvordan klove og benstilling skal være for at de kan leve op til deres funktion
Hvordan vil vægten fordele sig hos en ko der er kohaset (bagben)? Og hvilken patologisk tilstand kan dette medføre?
Vil lægge mest vægt:
- inderst på indvendige klov
- inderst på udvendige klov –> dette er sæde for såleknusnigner
Hvor vil vægten være størst på klovene hos en rethaset ko?
På tåen
Hvor vil vægten være størst på klovene hos en kroghaset ko? Og hvilken patologisk tilstand er dette sæde for?
Forøget vægt på ballerne = såleknusningssted
Tåvinklen er ofte for spids hos køer. Hvor vil dette en ko med en for spids tåvinkel lægge den største vægt på klovene? Og hvad kan dette prædisponere for?
Vægten lægges i den bagerste del af kloven –> øget risiko for såleknusning
Hvilke grader opdeler man halthed i?
Grad 1: Ret ryg/ret ryg - normal
Grad 2: Ret ryg/krum ryg - mild halthed
Grad 3: Krum ryg/krum ryg - moderat halthed
Grad 4: Krum ryg/krum ryg - tydelig halthed
Grad 5: Krum ryg/krum ryg - voldsom halthed/springhalt
OBS vær opmærksom på hvilket underlag dyret går på - de går mere forsigtigt når der er glat og smattet - behøver ikke betyde at de er halte, men bare at de passer på
To former for halted man forsøger at differentiere imellem
Støtte halthed
Sving/fremførings halthed
Hvilke 3 ting kan have indflydelse på om koen går normalt?
- Smerte
- Benstilling
- Gulv/miljø
Hvad er den vigtigste del af halthedsundersøgelsen hos kvæg og hvorfor?
Eksamination af foden, da de fleste haltheder hos kvæg involverer denne
Hvad kigger man på ved eksamination af foden?
- Grundig undersøgelse mellem klove, under klove og på klovvæggen
- Man skærer lidt af sålen for at identificere misfarvninger eller dræningskanaler
- Palpation af selve benet, tjekker for varme, hævelse, ømhd
Hvilke tests bruger man hyppigt til halthedsundersøgelse hos heste men sjældent/aldrig til kvæg?
Flexionstest og nerveblokader
Diagnostik af halthed
(min egen liste - ved ikke om det er tilstrækkeligt)
Anamnese
Almen klinisk undersøgelse
Klinisk undersøgelse med fokus på bevægeapparatet inkl. fuld klovundersøgelse
Hvor er digital dermatitis oftest placeret og er det et enkeltdyrsproblem eller besætningsproblem oftest?
Oftest besætningsproblem med mange dyr ramt
Sidder oftebagtil i overgangen mellem hud med hår og hud uden hår. Kan dog også sidde i klovspalten
Kliniske udseende og karakteristika for digital dermatitis
- Smitsom
- Meget smertefuld
- Skarpt afgrænset til det raske væv
- IKKE feber
- Sjældent hævelse i området
Tidlige stadier:
- Rød ulcerativ overflade
Senere stadier:
- Hyperkeratose og tyk hud
Ætiologi for digital dermatitis
Treponema bakterier mener man
- bevæger sig effektivt under anerobe forhold –> dybt ind i epidermis
Krav for at Treponema bakterien kan overleve
- Høj fugtighed lokalt i klovspalten
Hvor lang tid efter smitte med bakterien ser man tidligst DD?
Tidligst 13 dage efter smitte
Køer med DD kan deles op i tre grupper alt efter deres reaktion på sygdommen
Køer reagerer forskellige på DD:
1) Køer der er permanent syge
2) Køer der ind i mellem er syge
3) Køer der er permanent rakse
Opnås der immunitet mod Treponema bakterier?
Nej
Hvad ser man mikroskopisk ved aktiv DD læsion (inkl. hvilke lag er afficeret)?
- En masse bakterier
- Stratum spinosum + stratum corneum er voldsomt forandret
Behandling af DD
- Forbinding med salicylsyre - opløser keratin
- Evt. systemisk AB - men begrænset koncentration i området –> begrænset effekt
Risikofaktorer for DD
Race Alder Årstid Renlighed Gulvtype Klovspaltens form etc
Mulige årsager til DD
Høj fugtighed og dårlig hygiejne i miljøet (da bakterierne kun kan leve under disse betingelser)
Hvad kalder man også interdigital necrobacillosis?
Klovbrandbyld
Udseende, symptomer og karakteristika for interdigital necrobacillosis
- Akut smitsom sygdom
- hævelse, rødme, varme omkring kronranden eller i klovspalten
- halthed
- et eller flere ben
- oftest bagbene
- Hævelse i klovspalten –> klovene spredes –> åbent interdigitalt rum
- FEBER
- nedsat ædelyst
- nedsat ydelse
Ætiologi for interdigital necrobacillosis
Fusobacterium necroforum
Hvad kræver det for at Fusobacterium necroforum kan give interdigital necrobacillosis
Et traume i kloven
Opportunistisk patogen
Hvor mange dage efter smitte ses symptomer?
5 dage efter opstår akutte symptomer
Udvikler køerne immunitet overfor interdigital necrobacillosis?
Ja, 2-5 års immunitet
Diagnostik af interdigital necrobacillosis
Typisk stilles diagnosen ud fra kliniske symptomer
Behandling af interdigital necrobacillosis
Penicillin Lokal behandling: - grundig vask af klov - forbinding med AB salve - evt. kirurgi?
Prognose for interdigital necrobacillosis
God ved tidlig behandling
Hvis ingen behandling –> risikere at dybere strukturer involveres(sener, ligamenter, synoviale strukturer, knogle) –> meget alvorligt
Kliniske udseende af interdigital dermatitis (obs ny sygdom :))
- Overfladisk, uspecifik betændelse
- Sjældent synlig halthed
- Sjældne tilfælde: huden revner –> betændelse –> halthed
- Hyppigst på bagbenene
- Tydeligst i overgangen mellem hud med hår og hud uden hår
- hele eller dele af klovspalten
Ætiologi for interdigital dermatitis
Bakterier fra miljøet
Prædisponerende faktorer for interdigital dermatitis
Fugtigt miljø
Kemikalier fra gødning
–> ødelægger hudens forsvar
Behandling af interdigital dermatitis
- Fjernelse af sammenpakket gødning i spalten
- Desinfektion og udtørring af klovspalten
- Komplicerede tilfælde: Salicylsyreforbinding
Hvad er balleråd/balle erosion?
Tab af ballehorn pga. kemisk og bakteriel påvirkning fra omgivelserne
Hvad kan forværre balleråd
Lidelser der påvirker hornproduktionen som f.eks. DD
Klinisk udseende af balleråd
Små runde huller eller dybe v-formerede sprækker i ballerne
Hvilke besætninger er balleråd især udbredt i?
Løsdriftsbesætninger
- forekommer dog stort set hos alle dyr (90% af danske malkekvæg i ukomplicerede form), men er kun nogle tilfælde årsag til halthed
Hvilken aldersgruppe af køer er oftest hårdest ramt af balleråd?
Ældre køer frem for yngre
Hvor ses balleråd tydeligst og hvad skyldes dette?
Bagbenene
Tydelig sammenhæng mellem kroghaset benstilling og bløde koder og balleråd
Prædisponerende faktorer for balleråd
Hygiejne
- Kemikalier i kogødning (ammoniak og urinstof)
Fugtighed
Klima
Ammoniak + urinstof + konstant fugtighed –> ødelæggelse af klovhorn og ballehorn
Behandling af balleråd
- Skære alt løst horn væk
- Klovbeskæring
- Sikre mest optimale vægtfordeling på sålen
- Vask af ballerne
- Salicylsyre (hæmmer bakterievækst og styrker dannelse af nyt ballehorn)
- Tørt velstrøet leje indtil ballehorn er hærdet
Hvad er interdigital hyperplasi?
Nydannelser - abnorm udvækst i huden eller underhuden i klovspalten
Klinske symptomer og karakteristika for interdigital hyperplasi
- abnorm udvækst i huden eller underhuden i klovspalten
- Ikke halthed
- Kun halthed hvis udvæksten bliver så stor at koen træder på den eller slider hul
- Ikke smitsom
Hvornår kan interdigital hyperplasi give voldsom halthed?
Hvis der dannes DD på nydannelsen
Patogenese for interdigital hyperplasi
Forskellige patogeneser
1) Længerevarende irritation af huden i klovspalten
2) Klovspaltebetændelse
3) Følgevirkning til interdigital necrobacillosis
4) Fejlbeskæring af klov
Diagnostik af interdigital hyperplasi
Klininsk undersøgelse
Behandling af interdigital hyperplasi
Ukomplicerede tilfælde –> ingen behandling - forebyggende tiltag istedet.
Kompliceret med DD –> Salicylsyre forbinding
Evt. kirurgi
Forbyggende tiltag mod klovlidelser hos kvæg og får
Klovpleje Komfortable hvilearealer Velegnede guldbelægninger Udluftning/udtørring Afgræsning på gode marker (Genetik)
Hvad er såleblødning, hvad kan være årsag og hvornår ses det?
- Skade i læderhuden!
- Kan opstå pga laminitis
- Blødning ses 8-12 uger efter dyret bliver syg med laminitis
- Blodet inkorporeres som en del af hornet –> hornet farves rødt af erythrocytterne
Andre årsager:
- Hormonelt
- Fysisk (ståtid, underlag, håndtering, beskæring)
- Genetisk
- Fodringsmæssigt
Behandling af såleblødning
Behandling af primære årsag
Korrekt klovbeskæring
Evt. aflastning med klovsko eller blødt underlag
Hvor er sålesår typisk placeret? (OBS NY LIDELSE)
- Bagben: hyppigst laterale klov
- Forben: hyppigst mediale klov
(pga. vægtbelastningen) - I overgangen mellem sålens midterste og bagerste tredjedel (bagerste 2/3 af sålen) lidt forskudt imod klovspalten
- Kan også optræde i tåen
- Ofte sålesår på mere end et ben
Årsag til sålesår og prædisponerede racer
Forvoksede klove ofte relateret til tidligere tilfælde af laminitis
ISÆR STORE TUNGE højtydende køer
- Eks. SDM
Symptomer ved sålesår
- Meget smertefuldt –> halter
- Nedsat ydelse
Hvad sker der med læderhuden ved sålesår og hvad kan det have af følger?
Den holder op med at producere horn –> hvis det står på i længere tid –> dyb ledbetædelse til vitale strukturer –> aflivning af koen
Prædisponerende faktorer for sålesår
Manglende/fejlagtig klovbeskæring Gentagen laminitis (kan danne knoglenydannelser der knuser læderhuden indefra)
Andre årsager:
- Hormonelt
- Fysisk (ståtid, underlag, håndtering, beskæring)
- Genetisk
- Fodringsmæssigt
Behandling af sålesår
Aflastning af syge klov vigtig!!!! - Sko på raske klov --> vægtbelastning flyttes over på raske klov Beskæring AB NSAID/smertestillende
Forebyggelse mod sålesår
Optimal klovpleje
- klovbeskæring
- underlag
Hvad er dobbeltsål?
Når der er to såler med f.eks. gødning eller foder imellem.
Årsag til dobbeltsål
Belasning af læderhuden så den stopper med at producere horn –> Når belastningen forsvinder –> produceres horn igen –> dobbeltsål opstår
Hvor forekommer dobbeltsål hyppigst?
Bagbenets laterale klov
Hvordan kan dobbeltsål give halthed?
Hvis fremmedlegeme er indkilet mellem de to såler
Hvis kloven er meget forvokset
Hvad er det vigtigste angående dobbeltsål?
At det er et tegn på laminitis
Dobbeltsål medfører i sig selv sjældent problemer
Behandling af dobbeltsål
Beskæring - hele nye sål skal skæres fri, så der ikke kan komme pakning mellem de to såler
Hvis sålen er meget tynd efter beskæring –> klovsko på raske klov
Hvad er white line disease?
Separation eller ødelæggelse af den hvide linje –> pakning af gødning og jord –> evt. absess-dannelse –> evt. opbrud i kronranden –> læsning af dele af hornvæggen
Hvor forekommer white line disease oftest?
Bagerste laterale klove
Hvornår opdages lidelsen oftest?
I ukompliceret form ved klovbeskæring
Behandling af white line disease med abscessdannelse
Ofte aflivning, da de ellers skal have 6-12 mdr til at komme sig
Hvad starter white line disease ofte med?
Laminitis/såleblødning
- lamellerne i hornvæggen misdannes og bliver svage
- Lejring af RBC forringer hornkvaliteten
- Rotation af klovbenet –> bredden af den hvide linje øges –> svækkes
Laminitis/såleblødning + fysisk eller mekanisk skade –> væg og sål trækkes fra hinanden –> hul væg/white line disease
Hvad sker der ved pakning af jord og gødning ved white line disease?
Hvis det når op til levende celler –> abscess-dannelse
Hvor vil abscessen vandre hen?
Væk fra trykket i hornvæggen –> mod kronranden –> ind i klovleddet –> alvorlige konsekvenser
Behandling af white line disease
- Alle “sorte huller” i den hvide linje undersøges
- sammenpakninger fjernes
- kontakt med læderhud –> fjerne stort stykke af hornvæg –> NSAID nødvendigt
- AB
- Sko på raske klov for at aflaste
Profylakse for white line disease
Forebygge laminitis
God klovpleje
Hvad er tånekrose?
Nekrose af klovbenets craniale del
Årsag til tånekrose
- Abscess i den del af den hvide linje, som ligger i tåen
- Abscess-dannelse sker sfa. svær mekanisk skade (ujævne spalter, hård afrunding under klovbeskæring –> indgangsport for bakterier)
Prognose for tånekrose
DÅRLIG
Generel terapi af hornskader
Beskæring - typiske såleknusningssted skal aflastes - alt løst horn væk - nekrose fjernes(regional analgesi!) Aflaste ved at lægge klods på modstående klov Salicylsyreforbinding - Opløser væv --> brug med omtanke - smertestillende effekt Blødt underlag og let motion
NSAID, væske, AB efter behov
Patogenese for trykninger (på lemmerne)?
Beskadigelse af hud og underliggende væv sfa. trykpåvirkning mod underlag eller staldinventar
3 grader af trykninger
Grad 1: Hyperkeratose
Grad 2: Hyperkeratose + hævelse + bursadannelse
Grad 3: Betydelig hævelse + sårdannelse + pus + opbrud + granulationsvæv
Grad 3 er uacceptabelt - dyreværnssag
Prognose for trykninger på lemmerne
Afhænger af sværhedsgrad
Pyæmi –> slet prognose
Behandling af trykninger
Korriger udløsende faktor (hvis åbning --> vask/rens) Forbinding AB NSAIDs
Årsager til arthritis/polyarthritis
Kalve:
- Oftest hæmatogen spredning af septisk infektion fra navlen eller mindre hyppigt fra lunger eller lever
Voksne køer:
- oftest sfa. infektion i klovene
Ætiologi for arthritis
Strep.
E. Coli
Staph.
T. pyogenes
Prædisponerende faktorer
Dårlig hygiejne ved fødsel
Kalvens immunstatus
Symptomer ved arthritis
Depression Halthed Anoreksi Dehydrering Hævelse af led Smerte
Hvor ses arthritis hyppigst
Has
Knæ
Carpus
Kodeled
Behandling
- Eliminering af udløsende årsag (kalve navle desinfektion)
- Systemisk AB
- (Immunstatus forbedres ved tildeling af fuldblod og andre intravenøse væsker)
Hvornår ser man flexor deformitet hos kvæg, hvad er det og hvilke lemmer rammes oftest?
Når senerne(dybe og/eller overfladiske bøjesene) er for korte ifht. knoglerne
Ses hos nyfødte/unge kalve
Hyppigst forbenene
Årsager til flexor deformitet
Medfødt:
- Evt. fosterets position i uterus
- Evt. koen har være syg under drægtighed
- Evt. teratogen agens
Kan være erhvervet:
- Fejl i væksten
Behandling
Hvis man manuelt kan trække benet til normale position –> behandle med motion og skinne-bandage.
Kan benet ikke manuelt trækkes til normal position –> kirurgi nødvendig (indenfor kalvens første leveuge)
Hvad er spastisk parese hos kvæg?
Progressiv tilstand karakteriseret ved kontraktion af m. gastrocnemius –> alvorlig overextention af haseleddet
I hvilken aldersgruppe ser man første gang spastisk parese?
2-9 mdr
Symptomer ved spastisk parese
- Ret has, progredierende stivhed
- fører benet strakt frem
- støtter på tå
- starter oftest unilateralt
- senere bilateralt
Ældre kvæg:
- voldom hypertrofisk forpart
- lille atrofisk bagpart
Ætiologien til spastisk parese hos kvæg
Arvelig
Behandling af spastisk parese hos kvæg
Tenectomi (kirurgisk resektion af en del af senen) Eller neurectomi (gennemskære/fjerne noget af et nervebundt)
Hvad er staldkramper?
Spastisk sygdom der viser sig i anfald
Musklerne i bagparten kramper
Aldersgruppe for staldkramper
3 år og opefter
Symptomer på staldkramper
- Dyrene har svært ved at rejse sig
- Muskelsammentrækninger i lænde- og lårmusklerne –> benene føres bagud
- Dyret kan ikke flytte sig under anfaldet
- Anfald varer ca. 30 sek.
- Varighed og styrke intensiverer over tid
- Ses oftest når koen prøver at rejse sig
- Koen er normal mellem anfaldene
Hvad er ætiologien til staldkramper?
Arvelig
Ætiologi og karakteristika for ondartet klovsyge hos får
Multifaktoriel lidelse:
- Dichelobacter nodosus eller Fusobacterium necroforum
- Miljøfaktorer som fugt
Morbiditet: 100%
- MEGET smitsom
Kliniske udseende af ondartet klovsyge hos får
- Rød, fugtig inflammeret hud ml klovene
- Grå pastøs hævelse ml klovene
- Undermineret horn ved balle, sål, tå og væggen –> evt. hornvækken kan blive løs –> voldsom påvirkning af læderhuden i kloven
- Snasket hud med meget karakteristisk lugt (svovl + bakterie opløser keratin)
Symptomer på ondartet klovsyge hos får
- fåret kravler rundt på forknæene for at græsse
- Kan være svært at differentiere fra Contagiøs Ovine DD
Behandling af ondartet klovsyge
AB og/eller 10% zinksulfat fodbad
Hvis ét dyr i flokken diagnosticeres med ondartet klovsyge undersøges ALLE dyr i flokken! (MEGET smitsomt)
Ætiologi for contagiøs ovine digital dermatitis
Dichelobacter nodosus og Treponema spp.
Karakteristika for contagiæs ovine DD
Smitsom
Udseende af contagiøs ovine DD
- Halt på afficerede ben
Primære læsion: - kronranden –> hurtig invation af klovvæggen og ned –> evt. fuldstændig afstødning af hornkapsel på en eller flere klove.
- Genvæksten af horn kan være permanent påvirket
- Normalt ingen interdigital involvering
Kan være svær at differentiere fra ondartet klovsyge
Behandling af contagiøs ovine DD
Lokal salicylsyre forbinding
Pga. smitsom sygdom slagter mange landmænd hele besætningen og køber nye dyr, da behandlingen er meget tidskrævende
Hvad er white line disease hos får?
Adskillse af klovvæggen fra dens laminære tilhæftning (sprække i den hvide linje)
–> bakterie og svampe infektion –> huldannelse mellem laminae og ydre klovvæg
Ætiologi ved white line disease his får
Fusobacterium necrophorum
A. pyogenes
Hvilke sekundære sygdomme kan ses?
Ondartet klovsyge
Contagiøs ovine DD
Behandling af white line disease hos får
Fjerne løse horn –> så kommer fåret sig hurtigt
Forbinding evt. med salicylsyre