Obstetrik 2 Flashcards

1
Q

De 4 faser af fødsel (sidst ikke rigtig fødsel)

A

Lødning
Opblokning
Uddrivning
Efterbyrd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Nævn de 3 fødselshormoner

A

Prolaktin
Prostaglandin
Relaxin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Nævn drægtighedshormonet

A

Progesteron

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvad er det der gør at myometriet ikke kan påvirkes af overordnede kønshormoner under drægtigheden?

A

Progesteron blok

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvad sætter fødsel igang?

A

Cortisol fra afkom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvorfra kommer cortisol fra?

A

Afkommets binyrer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvad er det der sender signal til binyrerne?

A

ACTH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvad gør cortisol for at hindre negativ feed-back på ACTH udskillelsen?

A

Binder sig til plasma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad opnås ved dette?

A

ACTH bliver ved med at sende signal til binyrer om mere cortisol –> mega meget cortisol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Cortisols virkning i placenta

A

–> Prostaglandin dannelse og østrogen (fra omdannet progesteron) –> luteolyse –> ikke mere progesteron

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvilken effekt har prostaglandin ved fødslens igangsættelse?

A

Stimulerer redebygning hos søer

Forårsager luteolyse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvad er effekten af luteolyse ved fødslens igangsættelse?

A
  • Oxytocin kan nu virke, da der ikke længere er progesteron der blokkerer
  • Relaxin udskilles
  • Progesteron-blok ophæves
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvad er effekten af relaxin ved fødslens igangsættelse?

A
  • -> lødning

- -> Dannelse af yvervæv

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvad er effekten af omdannelse af progesteron til østrogen ved fødslens igangsættelse?

A
  • -> Relaxin udskillelse
  • -> Prostaglandin
  • -> Progesteron-blok ophæves
  • -> Østrogen udskilles
  • -> Prolaktin udskilles
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvad er effekten af prolaktin ved fødslens igangsættelse?

A

–> Dannelse af yvervæv

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvad er effekten af progesteron-blok ophæves og østrogen kommer til ved fødslens igangsættelse?

A

–> Myometriet sensibiliseres –> kan nu svare på det oxytocin der kommer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hormoner ved opblokningen

A

Prostaglandin
Relaxin
Østrogen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvad er formålet ved opblokningen?

A

Alle folderne i cervix skal foldes ud

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvad er effekten af prostaglandin ved igangsættelse af fødsel?

A
  • Luteolyse
  • Blødgør bindevæv i cervix
  • Sensibiliserer myometriet
  • Initierer oxytocin-udskillelse
  • Mobiliserer calcium
  • Redebygning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvad er effekten af relaxin ved igangsættelse af fødsel?

A

Elasticitet i bækkenligamenter
Afslapper bindevæv i cervix
Stimulerer mammae
Hæmmer tonus i uterus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvorfra kommer prostaglandin?

A

Frigøres fra endometriet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hvorfra kommer relaxin?

A

Frigøres ved luteolyse og fra placenta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hvad er relaxin niveauet afhængig af?

A

CL-antal

Mange CL –> mange mammae

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hvad er effekten af østrogen ved igangsættelse af fødsel?

A

Mammae udvikles
GAB-junctions (til koordineret kontraktilitet)
Oxytocinreceptorer
Opløsning af cervicalsegl
Løsning af cervix
Sekretorisk aktivitet (smører fødselsveje)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hvorfra kommer østrogen?

A

Dannes i placenta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Hvilke 3 ting ses i lødningen og hvornår sker de? (hvor lang tid før fødsel)

A

Ødem i vulva og yver 2-14 dage a.p.
Mælkesekretion 1-5 dage a.p.
Ligamenter synker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Hvad ses evt. i opblokningen?

A

Cervicalsegl - kan dog afgå 2 dage før

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Hvor lang tid varer opblokningen hos hhv. primipare og multipare køer?

A

Primipare: 2-3 timer
Multipare: 1-3 timer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Hvor lang tid tager uddrivningen af en kalv?

A

2-6 timer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Hvornår afgår efterbyrden normalt?

A

2-10 timer post partum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Hvad inducerer fosterets drejning?

A

Myometriekontraktioner og fosterets bevægelser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Hvordan mærkes cervix under kælvningen ved vaginal eksploration?

A

Som en tyndvægget bræmme rundt om kalvens ben

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Hvilke 3 ting ses i lødningen hos so og hvor lang tid varer de?

A

Ødem i vulva og yver: 3-4 dage
Redebygning: 1-3 dage
Mælkesekretion: 1-2 dage

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Hvordan er soen lejret ved opblokningen og hvor lang tid tager opblokningen?

A

Sideleje: 1-3 timer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Hvor lang tid tager uddrivning af 10-20 grise?

A

4-6 timer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Hvornår afgår efterbyrden hos søer?

A

Mellem grise eller til sidst

37
Q

Hvad er vigtigt at huske mht forholdet mellem pattegrise og so?

A

Ingen yngelplejeadfærd

38
Q

Varighed, materiale og størrelse af redebygning hos so

A

Varighed: 1-3 dage
Material: Grene, halm, hø, græs, blade, strå
Størrelse: > 2 m i diameter, åbning mod syd

39
Q

Faser af redebygningen

A
  1. Udgravning: Med trynen i jorden
  2. Indsamling: Bløde materialer samles derhen
  3. Polstring: Og det skubbes ud i kanten
  4. Indbæring: fordybningen fyldes
  5. Styrkende: Grene indstikkes
  6. Indboring: So borer sig ind i bunden
40
Q

Nævn de 2 ting der ses i lødningen hos får og ged og hvornår det ses i forholdt til fødsel

A

Ødem i vulva og yver: 2-5 dage a.p.

Mælkesekretion: 1-3 dage a.p.

41
Q

Får og geders opførsel i opbloknings-fasen

A

Rastløse

Isolation fra flok

42
Q

Hvor lang tid varer opblokningen hos hhv primipare og multipare får og geder?

A

Primipare: 2-6 timer
Multipare: 1-4 timer

43
Q

Hvor lang tid tager uddrivningen af 1-3 lam?

A

1-2 timer

44
Q

Hvornår afgår efterbyrden hos får og geder?

A

2-4 timer post partum

45
Q

Hos hvilke dyr kan man se tilbageholdt efterbyrd?

A

Ruminanter og heste

46
Q

Hvornår skal oxytocin virke og hvad gør det?

A

Skal først virke når de andre hormoner (prostaglandin, østrogen og relaxin) har åbnet cervix.
Virker som pressevé

47
Q

Oxytocins oprindelse

A
  • Fra CL ved luteolyse

- Fra hypofyse-baglappen

48
Q

Hvad er oxytocins funktion?

A
  • Intercellulær kommunikation

- Synkronisering af kontraktion af glatte muskelceller vha. stigning i calcium

49
Q

Hvilke to muskellag ses der uterus kontraktioner i?

A

Et ydre langsgående muskellag

Et indre tværgående muskellag

50
Q

Hvad er effekten af fergusons-refleksen? Og hvordan “fungerer” den(fysiologiske mekanisme)?

A

Sensoriske nerver i cervix og bækken stimuleres og fører til oxytocin udskillelse

51
Q

Hvad hæmmes normale presseveer af?

A

Cortisol (stress) - som ellers er høj under fødsel.

Cortisol kan hæmme oxytocin

52
Q

Hvad betyder anoxi?

A

Total mangel på ilt

53
Q

Hvad ses ved anoxi hos foster og hvad medfører det?

A

Kraftige fosterbevægelser –> forstærket signal –> mere oxytocin

54
Q

Hvordan skal en ko helst placere sig ved fødsel og hvorfor?

A

Liggende - uddrivningskraften er maximal her, da bugpressen fungerer optimalt

55
Q

Hvad hjælper “kalven” med opblokningen?

A

Vand-kalven :D (= allantoishulen)

56
Q

Hvad er det er et tegn på når man kan se vandkalven?

A
  • Opblokningen afsluttet

- Begyndende uddrivning

57
Q

Hvordan er udseendet af vandkalven?

A

Ligner rent vand

58
Q

Hvordan er udseendet og funktionen af amnionsvæsken?

A

Udseende: Gulbrun, mucøs

Smører

59
Q

Hvor lang tid efter afgang af vandkalven ses klove i amnionsvæsken(ud af vulva)?

A

1 time efter afgang af vandkalven

60
Q

Hvad er hvilvlen med halen under fødsels tegn på hos so?

A

Tegn på fergussons refleks –> mere oxytocin –> presseveer og mælk lægges ned

61
Q

Hvilke 3 hormoner koordinere myometriekontraktionerne hos so?

A

Prostaglandin
Oxytocin
Østrogen

62
Q

Hvor lang tid tager uddrivningen hos so og hvordan er soens adfærd under uddrivningen?

A
4-6 timer
Respiration: siger og?
Hale: pisker kraftigt
Bagben: øverste sparker padlende
Træninger: Ingen tydelige
63
Q

Hvornår afgår efterbyrd hos hhv kvæg, so og får/ged

A

Kvæg: 4-10 timer p. p.
So: mellem grise
Får/ged: 2-4 timer p.p.

64
Q

Hvad sker der ved afgang af efterbyrd hos drøvtyggere?

A

Chorionvilli løsnes fra krypter
Vasokontriktion i villusarterier
Apoptosis i kotyledonvæv

65
Q

Hvad skal man passe på mht. søers plancenta?

A

At den ikke går løs inden fødsel –> fosterdød

66
Q

Hvad kan man inducerer fødsel med ved dødt foster?

A

Prostaglandin

67
Q

Hvorfor bruger man ikke cortisol til fødselsinduktion af dødt foster?

A

Da det skal virke i placenta, og hvis foster er dødt er placenta også død –> kan ikke responderer på cortisolen

68
Q

Abort-induktion hos kvæg hvornår og hvad bruger man?

A

Indtil 4 mdr: Prostaglandin –> luteolyse

5-8 mdr: Glucocorticoid –> nedsætter progesteron produktion i placenta

69
Q

Hvad sker der hvis man kun giver prostaglandin til abort-induktion hos kvæg ved foster på 5-8 mdr?

A

Ikke abort, men 1-2 uger tidligere fødsel

70
Q

Hvad benyttes til fødselsinduktion hos kvæg og hvornår gives det?

A

Glukocorticoider eller prostagladin

Gøres KUN inden for de sidste 1-2 uger før termin - da en kalv ikke kan tåle at blive født mere end 1-2 uger før termin

71
Q

Hvad er effekten af glucocorticoider ved fødsels-induktion?

A

Effekt som fosterets cortisol (KUN ved intakt placenta!!!!)

Immunosuppresivt

72
Q

Hvad er latenstidens for glucocorticoider til fødsels-induktion?

A

Hurtigtvirkende: 2-3 døgn (dexamethason 15 ml IM)

73
Q

Hvad er effekten af prostaglandin ved fødsels-induktion?

A

Opløsning af CL

74
Q

Hvad er latenstiden for prostaglandin ved fødsels-induktion?

A

2-3 døgn

75
Q

Opsummering:

Præp. til induktion af fødsel ved hhv. levende matur kalv, død kalv og præmatur kalv

A

Levende matur kalv: Glukocorticoid eller prostaglandin
Død kalv: Kun prostaglandin
Præmatur kalv: Glukocorticoid (fordi det modner fosteret)

76
Q

Hvad sker med efterbyrden ved fødselsinduktion?

A

ALTID tilbageholdt!

77
Q

Hvad benyttes til abortinduktion hos svin?

A

CL-tilstedeværelse under HELE drægtigheden –> prostaglandin

78
Q

Ved induktion af abort hos so, hvor lang tid går der efter prostaglandin tildeling før der sker abort?

A

efter dag 13 afslutter drægtighed - abort. Skyldes at der først skal nå at dannes prostaglandin receptorer på CL før stoffet kan virke

79
Q

Indikationer for abor-induktion hos so?

A

Brunstsynkronisering
Uønsket drægtighed
Pyometra med CL persistens: mumificerede fostre ved CL persistens

80
Q

Hvorfor ses CL-persistens ved små døde fostre og hvad medfører det?

A

Prostaglandin udskillelsen fra endometriet ved små døde foster er exocrin til børen –> CL persistens –> mummificering

81
Q

Hvad er indikationerne for induktion af faring hos so?

A

Bedre overvågning
Profylakse mod farefeber
Synkroni-kuldudjævning
Forlænget drægtighed(>118 dage)

82
Q

Hvornår induceres faring hos so tidligst?

A

< 2 dage før besætningsgennemsnit - dvs. tidligst dag 113-114

83
Q

Hvor lang er latenstiden ved faringsinduktion med prostaglandin tildeling?

A

25-30 timer

Jo længere før termin jo længere latenstid

84
Q

Hvad kan der ses hos pattegrisene ved farings-induktion?

A

Større dødelighed pga. nedsat modning
Højere frekvens af sygdomme pga. nedsat IgG
Nedsat tilvækst

85
Q

Hvornår må man tidligst inducerer fødsel hos får og ged?

A

Max. 48 timer før termin

86
Q

Hvad kan man inducere fødsel eller abort med hos får og på hvilke tidspunkter?

A

Dag 7- 50: Prostaglandin (CL progesteronkilde)

> dag 50: Glucocorticoid (placenta progesterin kilde)

87
Q

Hvad kan man inducere fødsel eller abort med hos ged og på hvilke tidspunkter?

A

Dage 7-148: Prostaglandin (CL progesteronkilde under hele drægtigheden)

88
Q

Indikationer for fødsels-/abort-induktion hos får og ged?

A

Drægtighedssyge

Overvågning