Obstetrik 2 Flashcards
De 4 faser af fødsel (sidst ikke rigtig fødsel)
Lødning
Opblokning
Uddrivning
Efterbyrd
Nævn de 3 fødselshormoner
Prolaktin
Prostaglandin
Relaxin
Nævn drægtighedshormonet
Progesteron
Hvad er det der gør at myometriet ikke kan påvirkes af overordnede kønshormoner under drægtigheden?
Progesteron blok
Hvad sætter fødsel igang?
Cortisol fra afkom
Hvorfra kommer cortisol fra?
Afkommets binyrer
Hvad er det der sender signal til binyrerne?
ACTH
Hvad gør cortisol for at hindre negativ feed-back på ACTH udskillelsen?
Binder sig til plasma
Hvad opnås ved dette?
ACTH bliver ved med at sende signal til binyrer om mere cortisol –> mega meget cortisol
Cortisols virkning i placenta
–> Prostaglandin dannelse og østrogen (fra omdannet progesteron) –> luteolyse –> ikke mere progesteron
Hvilken effekt har prostaglandin ved fødslens igangsættelse?
Stimulerer redebygning hos søer
Forårsager luteolyse
Hvad er effekten af luteolyse ved fødslens igangsættelse?
- Oxytocin kan nu virke, da der ikke længere er progesteron der blokkerer
- Relaxin udskilles
- Progesteron-blok ophæves
Hvad er effekten af relaxin ved fødslens igangsættelse?
- -> lødning
- -> Dannelse af yvervæv
Hvad er effekten af omdannelse af progesteron til østrogen ved fødslens igangsættelse?
- -> Relaxin udskillelse
- -> Prostaglandin
- -> Progesteron-blok ophæves
- -> Østrogen udskilles
- -> Prolaktin udskilles
Hvad er effekten af prolaktin ved fødslens igangsættelse?
–> Dannelse af yvervæv
Hvad er effekten af progesteron-blok ophæves og østrogen kommer til ved fødslens igangsættelse?
–> Myometriet sensibiliseres –> kan nu svare på det oxytocin der kommer
Hormoner ved opblokningen
Prostaglandin
Relaxin
Østrogen
Hvad er formålet ved opblokningen?
Alle folderne i cervix skal foldes ud
Hvad er effekten af prostaglandin ved igangsættelse af fødsel?
- Luteolyse
- Blødgør bindevæv i cervix
- Sensibiliserer myometriet
- Initierer oxytocin-udskillelse
- Mobiliserer calcium
- Redebygning
Hvad er effekten af relaxin ved igangsættelse af fødsel?
Elasticitet i bækkenligamenter
Afslapper bindevæv i cervix
Stimulerer mammae
Hæmmer tonus i uterus
Hvorfra kommer prostaglandin?
Frigøres fra endometriet
Hvorfra kommer relaxin?
Frigøres ved luteolyse og fra placenta
Hvad er relaxin niveauet afhængig af?
CL-antal
Mange CL –> mange mammae
Hvad er effekten af østrogen ved igangsættelse af fødsel?
Mammae udvikles
GAB-junctions (til koordineret kontraktilitet)
Oxytocinreceptorer
Opløsning af cervicalsegl
Løsning af cervix
Sekretorisk aktivitet (smører fødselsveje)
Hvorfra kommer østrogen?
Dannes i placenta
Hvilke 3 ting ses i lødningen og hvornår sker de? (hvor lang tid før fødsel)
Ødem i vulva og yver 2-14 dage a.p.
Mælkesekretion 1-5 dage a.p.
Ligamenter synker
Hvad ses evt. i opblokningen?
Cervicalsegl - kan dog afgå 2 dage før
Hvor lang tid varer opblokningen hos hhv. primipare og multipare køer?
Primipare: 2-3 timer
Multipare: 1-3 timer
Hvor lang tid tager uddrivningen af en kalv?
2-6 timer
Hvornår afgår efterbyrden normalt?
2-10 timer post partum
Hvad inducerer fosterets drejning?
Myometriekontraktioner og fosterets bevægelser
Hvordan mærkes cervix under kælvningen ved vaginal eksploration?
Som en tyndvægget bræmme rundt om kalvens ben
Hvilke 3 ting ses i lødningen hos so og hvor lang tid varer de?
Ødem i vulva og yver: 3-4 dage
Redebygning: 1-3 dage
Mælkesekretion: 1-2 dage
Hvordan er soen lejret ved opblokningen og hvor lang tid tager opblokningen?
Sideleje: 1-3 timer
Hvor lang tid tager uddrivning af 10-20 grise?
4-6 timer