Non-infektiøse luftvejslidelser hos hest Flashcards

1
Q

Hvilke lidelser ses under arbejde?

A
  • laryngeal neuropati
  • DDPM (dorsal displacement palatum molle)
  • EAE (Entrapment af epiglottis)
  • pharyngeal kollaps
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Nasale lidelser: angiv lidelser

A
  • atherom (forstørret talgkirtel)
  • stenose af plica alaris
  • nasale polypper
  • tumorer
  • progressive hæmatomer
  • fremmedlegemer
  • traume
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Nasale lidelser: symptomer

A
  • uens luftstrøm
  • nasal stenoselyd
  • nedsat præstation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Angiv symptomer for Dorsal displacement af palatum molle (DDPM)

A
  • expiratorisk snorkelyd
  • regurgitation/dysphagi
  • hoste
  • nedsat præstation
    INTERMITTERENDE DDPM:
  • inspiratorisk stenoselyd
  • ekspiratorisk snorkelyd
  • hesten stopper pludseligt op
  • respiration gennem munden
  • synkebevægelser
  • ingen lyd (30 %)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Angiv patogenese for Dorsal displacement af palatum molle (DDPM)

A

MULIGE:

  • ganesejlslammelse
  • inflammation i øvre luftveje → neuromuskulær dysfunktion
  • lang blød gane
  • kontraktioner af accessoriske respirationsmuskler
  • blød epiglottis
  • hoved og hals flexion
  • smal pharynx lumen
  • deficit i m. thyrohyoideus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Angiv diagnostik for Dorsal displacement af palatum molle (DDPM)

A
  • ejers observation / observation under arbejde

- konklusiv diagnose: endoskopi på løbebånd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Angiv behandling af Dorsal displacement af palatum molle (DDPM)

A
Konservativ:
- anti-inflammatorisk (steroider)
- tongue tie
- næsebånd
- tie-forward collar
Kirurgisk:
- staphylectomi
- myektomi af de accessoriske respirationsmuskler
- epiglottic augmentation med teflon
- brænding
- laser
- kombination
- tie-forward
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Angiv symptomer for medfødt ganespalte

A
  • regurgitation
  • dysphagi
  • aspirationspneumoni
  • nedsat vækst
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Angiv diagnostik for medfødt ganespalte

A

Endoskopi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Angiv behandling af medfødt ganespalte

A
  • kirurgi

- aflivning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Angiv symptomer for Laryngeal neopati/Laryngeal hemiplegi

A
  • inspiratorisk stenoselyd
  • evt. expiratorisk stenoselyd
  • præstationsnedsættelse
  • hæs vrinsken
  • langtrukket hoste
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Angiv patofysiologi for Laryngeal neopati/Laryngeal hemiplegi

A
  • paralyse af n. recurrens
  • atrofi af laryngealmuskulaturen
  • inspiratorisk abduktions-insufficiens
  • dynamisk kollaps
  • inspiratorisk laryngeal stenoselyd
  • nedsat præstationsevne
  • opdeles i 4 grader
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Angiv diagnostik for Laryngeal neopati/Laryngeal hemiplegi

A
  • symptomer

- konklusionsdiagnose: endoskopi (uden sedation), bedst under arbejde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Angiv behandling af Laryngeal neopati/Laryngeal hemiplegi

A
  • ventrikulektomi
  • tie-back
  • laryngeal re-innervation
    (helst en kombi af de to første)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Angiv efterbehandling af Laryngeal neopati/Laryngeal hemiplegi

A
  • 4 ugers boksro
  • 4 uger skridt for hånd
  • 4 uger med lidt trav
  • 4 uger langsom øgning i arbejdsintensiteten
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Angiv komplikationer ved behandlingen af Laryngeal neopati/Laryngeal hemiplegi

A
  • suturen kan skære sig igennem processus muskularis
  • kronisk hoste
  • tilstrækkelig abduktion?
  • infektion
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Angiv symptomer for Entrapment af epiglottis

A

Inspiratorisk stenoselyd (minder om strubepibe)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Angiv patogenese for Entrapment af epiglottis

A

Epiglottis fanget i plica glossoepiglotica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Angiv behandling af Entrapment af epiglottis

A

Overskæring af fold gennem cavum oris

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Angiv prognose for Entrapment af epiglottis

A

God

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvornår laver vi endoskopiering?

A
  • kronisk hoste
  • nedsat præstation
  • ensidig/dobbeltsidig næseflåd
  • abnorm lyd under arbejde
  • besværet vejtrækning
22
Q

Nævn 3 non-infektiøse nedre luftvejslidelser

A
  • recurrent airway obstruktion (RAO)
  • inflammatory airway disease (IAD)
  • exercise induced pulmonary hemorrhage (EIPH)
23
Q

Angiv definitionen på Recurrent airway obstruktion (RAO)

A

Reversibel luftvejsobstruktion induceret af organisk støv, hvor neutrofile granulocytter er den primære inflammatoriske celletype i BAL

24
Q

Angiv ætiologi på Recurrent airway obstruktion (RAO)

A

Allergisk respons på partikler i hø

25
Q

Angiv patogenese på Recurrent airway obstruktion (RAO)

A

Overreaktion af lungernes naturlige forsvarsmekanismer
- inflammation: neutrofil influx 4-6 timer efter udsættelse
- bronkokonstriktion
- mucusproduktion
→ irritation, øget antal celler og ophobning af slim i de bagerste lungeafsnit
→ aflukning af de bagerste afsnit (ophobning af luft, overinflation)
→ nedsat elasticitet
→ forceret udåndning
→ engbrystighedsfuge
→ respiratorisk krøbling

26
Q

Angiv prognose på Recurrent airway obstruktion (RAO)

A

Hesten kommer sig aldrig, det kan altid blusse op igen hvis den udsættes for agens

27
Q

Angiv definitionen på Inflammatory airway disease (IAD

A
  • unge heste med:
    → hoste
    → forøget mængde mucus i trachea
    → forøget mængde inflammatoriske celler i luftvejene
    → ikke besværet respiration i hvile
    → ingen synlige akutte respiratoriske problemer
28
Q

Angiv ætiologi for Inflammatory airway disease (IAD

A

Multifaktoriel: miljø/allergener, infektiøse agens

29
Q

Angiv patogenese for Inflammatory airway disease (IAD

A

Hypersensitivitetsreaktion baseret på forekomst af mastceller og eosinofile

30
Q

Angiv varighed af Inflammatory airway disease (IAD

A

7 uger

31
Q

Angiv prognose af Inflammatory airway disease (IAD

A

Hesten kan komme sig over det (ikke tilbagevendende)

32
Q

RAO vs. IAD: opsummer RAO (alder, symptomer, præstationsevne, inflammationstype, ætiologi, luftvejsobstruktion, prognose)

A
  • alder: ældre heste
  • symptomer: kronisk hoste, mucopurulent eksudat, abnormale lungelyde, forøget respiration
  • præstationsevne: markant træningsintolerance
  • inflammation: kronisk
  • ætiologi: allergi
  • lufvejsobstruktion: moderat-markant
  • prognose: tilbagevendende
33
Q

RAO vs. IAD: opsummer IAD (alder, symptomer, præstationsevne, inflammationstype, ætiologi, luftvejsobstruktion, prognose)

A
  • alder: yngre heste
  • symptomer: kronisk hoste, mucopurulent eksudat
  • præstationsevne: mild træningsintolerance
  • inflammation: kronisk
  • ætiologi: multifaktoriel
  • lufvejsobstruktion: mild
  • prognose: ikke tilbagevendende
34
Q

Angiv symptomer for Exercise induced pulmonary hemorrhage (EIPH)

A
  • blod fra lungerne under/efter træning
  • blod i trachea og bronkier der er synlig ved endoskopisk undersøgelse umiddelbart efter træning
  • epistaksis
  • hoste
  • nedsat præstationsevne
35
Q

Angiv ætiologi for Exercise induced pulmonary hemorrhage (EIPH)

A
  • ukendt

- avl???

36
Q

Angiv patogenese for Exercise induced pulmonary hemorrhage (EIPH)

A
  • ruptur af kapillærerne i alveolerne som følge af en stigning i det transmurale tryk→ blødning i alveolerne
  • især caudodorsale lungeafsnit
37
Q

Angiv prædisponerende faktorer for Exercise induced pulmonary hemorrhage (EIPH)

A
  • hjerteproblemer

- øvre- og nedre luftvejslidelser

38
Q

Angiv behandling for Exercise induced pulmonary hemorrhage (EIPH)

A

Reducering af komponenter til det transmurale tryk

39
Q

Handlingsplan for hostehest: klinisk/paraklinisk undersøgelse

A
  • anamnese (opstaldningsforhold)
  • klinisk undersøgelse med fokus på respirationsorganerne
  • endoskopi: gradiering af mucus, vurdering af bifurcatio trachealis
  • TA cytologisvar
  • BAL cytologisvar
  • evt. biopsisvar
40
Q

Handlingsplan for hostehest: behandling

A
  • miljøforbedring !!!!!!!!!
  • medicinsk behandling:
    → antiinflammatoriske stoffer: corticosteroider (inhalation), glykokortikosterioder (oral)
    → bronkodilator: clenbutarol
    → sekretolytica: dembrexine
41
Q

Angiv symptomer for luftposetympani

A
  • hævelse
  • respiratorisk stridor
  • dysphagi
42
Q

Angiv patogenese for luftposetympani

A
  • rammer oftest føl

- unilatreal eller bilateral (sjældent)

43
Q

Angiv diagnostik for luftposetympani

A
  • røntgen

- endoskopi

44
Q

Angiv prognose for luftposetympani

A

God

45
Q

Angiv ætiologi for luftpose empyem

A
  • infektion: S. equi subs. equi, S. zooepidemicus
  • retropharyngeal abscesser og traume (eks. stylohyoid fraktur)
  • iatrogen: infusion af irritative stoffer
46
Q

Angiv symptomer for luftpose empyem

A
  • retropharyngeal hævelse
  • nasal flåd
  • lymfadenopati
  • respirationslyde
  • (dysphagi)
47
Q

Angiv behandling af luftpose empyem

A

Medicinsk: skylning

48
Q

Angiv ætiologi for luftpose mycosis

A

Ukendt, men Aspergillus spp. er involveret

49
Q

Angiv symptomer for luftpose mycosis

A
  • nasal flåd
  • epistaksis
  • dysphagi
  • dyspnø
  • neurologiske symptomer → giver dårligere prognose
50
Q

Angiv diagnostik for luftpose mycosis

A

Endoskopi: blød fra luftposeåbningen, mykotiske plaks (mycotic plaques ), neurologiske mangler

51
Q

Angiv behandling af luftpose mycosis

A
  • kirurgisk: tillukke afficerede arterie (internal carotid eller maxillary artery)
  • medicinsk: antifungale midler på svampen
52
Q

Angiv patogenese for neoplasi

A

Melanom afficerer ofte luftposerne, men giver sjældent nogen kliniske tegn