Obstetrik 4 Flashcards

1
Q

Hvad er ringwomb hos får?

A

Utilstrækkeligt dilateret cervix mere end 6 timer efter allantochorion ses i vulva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Komplikationer ved tvillingefødsel hos ruminanter

A

Fosterkollision:
Indkiling af dobbeltsidig sædeholdning
Vesvækkelse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vaginalfund og differentialdiagnoser til fosterkollision ved tvillingefødsel hos ruminanter

A

Vaginalfund: to hoveder og/eller for mange lemmer

Differentialdiagnoser:
Fostermidannelse
Tværleje (sjældent)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Terapi til fosterkollision ved tvillingefødsel hos ruminanter

A

Udretning:

1: Reponer det ene foster
2: Fremtræk det andet
3: Fremtræk det første

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvad er vigtigt omkring tvillinger og placenta?

A

Kun i meget få tilfælde har tvillinger helt seperate planceta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Årsager til vesvækkelse(MATERNEL DYSTOKI!) ved tvillingefødsel hos ruminanter

A

Før fosteruddrivning pga udspiling
Efter fødsel af det ene foster
Pas på ikke at overse det andet foster - kan dog i sjældne tilfælde fødes levende op til 10 dage senere hvis allantochorion er helt adskilte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Definition for absolut for stort foster og hvilken dyreart ser man det hos?

A

Normal fødselsvej, men fosteret er for stort

Ruminanter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Årsager til absolut for stort foster

A

Disposition fra forældre
Forlænget drægtighed
Enkelt lam -> kan blive for stort pga meget plads og næring
Få grise

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Fostermisdannelser hos alle arter

A
Hydrocephalus
Vattersot
Kontraktur
Chondrodystrofi
Schistosoma refleksum
Dobbeltmisdannelser:
- Adskilte
- Sammenhængende
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvad er Schistozoma reflexum (drøvtyggere især)

A
Mangelfuld sammenvoksning i midtlinjen
Lordose, scoliose og torsion af rygsøjlen 
Kontraktur af lemmer
Evt. hudpose om ekstremiteter
Forstørrede placentomer
Fosteret har "vendt vrangen ud"
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Differential diagnose ved organer til fødsel

A

Schistozoma reflexum eller ruptur af fødselsveje –> moderdyrets tarme

Differentier ved at kigge på strørrelsen af organerne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Differential diagnoser ved ekstremitetspol til fødsel

A
Fosterkollision af tvillinger
Tværleje(sjældent hos ko)
Siamesiske tvillinger
Foserhinder: (hudpose- schistozoma reflexum)
Polumeli
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Terapi ved fostermisdannelser

A

Fremtrækning
Føtotomi(DØDT foster!)
Kejsersnit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Maternelle dystokier

A

Torsion
Mangelfuld opblokning
Vesvækkelse
Benede fødselsveje

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvilken dyreart ser man hyppigst uterus torsion hos og hvilke former for uterus torsion findes?

A

Især hos kvæg
Præcervical: Sjælden!
Vaginal: 90% af tilfældende

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Årsager til vaginal uterus torsion

A

Koens rejseadfærd
Asymmetrisk bør
Evt. kalvens bevægelser før fødsel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Diagnostik af vaginal uterus torsion

A

Rektalt palpation - man kan mærke karsvirren hen over børen

Folder omkring vulva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvordan bestemmes torsionsretningen ved vaginal uterus torsion?

A

Rektalt vha. øverste ligament med A. Uterina.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Typiske karakteristika ved vaginal uterus torsion

A

Torsion indsnævrer vaginas lumen
Vulva har vinkelfolder
Ofterst 180 grader(men kan være op til flere gange rundt)
Oftest til venstre (fastlåses af vommen)

20
Q

Hvor mange grader er en vaginal uterus torsion oftest?

A

180 grader

21
Q

Hvilken vej drejer en vaginal uterus torsion oftest og hvorfor?

A

Oftest til venstre da den fastlåses af vommen

22
Q

Udretning ved vaginal uterus torsion

A

Ikke spontan
Vaginalt: skub på kalvens krop
Rulning af ko
Operativt

23
Q

Fremgansmåde ved udretning af venstresidig uterustosion ved rulning

A

Udretning af VENSTREsidig uterus torsion ved rulning –> koen nedsnøret på VENSTRE side –> tung vægt på børen –> rulles over ryggen

24
Q

Operativ udretning af uterustorsion

A

Torsion udrettes FØR kalven tages ud - ellers kan børen ikke løftes nok ud af såret

25
Q

Forskellige former for uterus torsion hos so og deres karakteristika

A

Det ene horn: Grise fra det andet horn kan fødes

Vagina, cervix, corpus: Ingen grise fødes

Mellem 2 ampuller med fostre: Grise caudalt for torsions-sted kan fødes

26
Q

Diagnostik uterustorsion hos so

A

Vaginaleksploration: kan sjældent føles
Eksplorativ laparotomi
SANDSYNLIGHEDSDIAGNOSE!

27
Q

Terapi for uterus torsion hos so

A

Kejsersnit suppleret med hysterektomi

28
Q

Definition på mangelfuld opblokning

A

Cervix er ikke fuldt åben

29
Q

To former for mangelfuld opblokning

A

Primær og sekundær

30
Q

Hvad er primær mangelfuld opblokning, hvilke årsager er der til det og hvilke dyrearter ses det hos?

A
Har aldrig været åbnet
For tidlig hinderuptur
Holdningsfejl og lejefejl
Kompromitteret evne til at svare på hormonstimulation
Ko: ofte i forbindelse med torsion
Får: ofte hos førstegangs(Ringwomb)
So: Sjældent
31
Q

Terapi for primær mangelfuld opblokning

A

Afvent opblokning
(Mekanisk dilatation)
Kejsersnit

32
Q

Hvad er sekundær mangelfuld opblokning og hvilke årsager kan der være?

A

Cervix har været åben, men er lukket igen
Årsager:
Manglende uddrivning
Overset dystoki

33
Q

Terapi for sekundær mangelfuld opblokning

A

Kejsersnit

34
Q

Hvad “laver” uteruskontraktioner?

A

Et ydre langsgående muskellag(længden ændres)
Et indre tværgående muskellag(lumen ændres)
= OPBLOKNING

35
Q

Fysiologien bag presseveer

A

Sensoriske nerver i cervix og bækken stimuleres og fører til oxytocinudskillelse

36
Q

Hvilke former for vesvækkelse findes og hvad er definitionen af dem?

A

Primær vesvækkelse - inertia uteri:
- Svage eller MANGLENDE veer og NORMALE pladsforhold i fødselsvej = starten svækkes

Sekundær vesvækkelse - Exhaustio uteri:
- Normale veer OPHØRER pga UNORMALE forhold i fødselsvej = Afslutning svækkes

37
Q

Årsager til primær vesvækkelse hos ruminanter

A
Ældre moderdyr
Infektion
Hypocalcæmi
Sult, transport
Stress
Børvattersot
Uterusadhærancer
Abdominale smerter
38
Q

Årsager til sekundær vesvækkelse hos rumimnanter

A

Anden dystoki

39
Q

Årsager til primær og sekundær vesvækkelse hos so

A
Primær:
Ældre, fede søer
Stort antal fostre
Stærk, ensidig proteinfodring
Dårlige opstaldningsforhold
Hypocalcæmi

Sekundær:
Anden dystoki

40
Q

Terapi for vesvækkelse hos so

A
Vaginal forløsning
Oxytocin - OBS kun ved åbne fødselsveje - benyttes kun til gammel so som ikke kan føde
CALCIUM
Udretning
Fremtrækning
Kejsersnit
41
Q

Komplikaitoner til oxytocin tildeling ved vesvækkelse hos so

A
Giver flere døde grise
Nedsat blodblow
Placentalløsning
Skader på navlestreng 
Iltmangel (mekoniumafgang og -aspiration)
42
Q

Homonelle årsager til vesvækkelse

A

1) Progesteron/østrogen ratio for høj
2) Oxytocin og prostaglandin mangel
3) Ionmangel - calcium og magnesium
4) Adrenalin

43
Q

Årsager til fejl ved benede fødselsvej hos kvæg og får

A

Juvenil bækkensnæverhed
Bækkenforsnævring efter brud
Rachitisk bækkensnæverhed
–> fosteret er for stort selvom det er normal størrelse

44
Q

Definition på relativt for stort foster

A

Foster normalt - fødselsvej for lille

45
Q

Terapi for relativt for stort foster

A

Kejsersnit
Føtotomi (DØDT foster)
Induktion af fødsel (glucocorticoider)