Tinea Nigra Palmaris

Question 1

Sinonim

Answer 1

Keratomikosis nigrikan palmaris
Pitiriasis nigra
Kladosporiosis epidermika
Mikrosporosis nigra

Question 2

Definisi

Answer 2

Infeksi jamur superfisial asimptomatik pada stratum korneum
Biasanya pada telapak tangan
Berupa makula cokelat sampai hitam

Question 3

Epidemiologi

Answer 3

Sporadis di daerah tropis dan subtropis

Question 4

Etiopatogenesis

Answer 4

Organisme penyebab: jamur dermatiaceae/ jamurnberpigmen hitam-Hortaea werneckii atau Cladosporium werneckii
Biasa hidup di tanah, saluran pembuangan air, tanaman busuk
Infeksi timbul akibat inokulasi jamur setelah trauma
Masa inkubasi 2-7 minggu
Penularan dari orang lain jarang terjadi
Tidak ada faktor predisposisi

Question 5

Gejala klinis

Answer 5

Umumnya di telapak tangan
Berupa makula cokelat hitam berbatas tegas, tidak bersisik
Biasanya di bawah 19 tahun dan berlangsung kronik
Wanita 3x lebih banyak
Faktor predisposisi belum diketahui kecuali hiperhidrosis

Question 6

Diagnosis

Answer 6

Gambaran klinis
Pemeriksaan kerokan kulit dan biakan
KOH: hifa bercabang, bersekat, ukuran sampai 5 micron, cokelat muda-hijau tua
Biakan saboraud agar pada suhu kamar: koloni yang menyerupai ragi dan koloni filamen berwarna hijau tua/hitam

Question 7

Dx banding

Answer 7

Nevus junctional
Dermatitis kontak
Kulit yang terkena zat kimia
Pigmentasi pada penyakit addison
Sifilis
Pinta
Melanoma

Question 8

Pengobatan

Answer 8

Anti jamur konvensional
Antijamur+keratolitik (salep salisil sulfur, whitfield, tinctura jodii)
Antijamur topikal azol

Question 9

Prognosis

Answer 9

Asimptomatik -> keluhan estetik
Menjadi kronik jika tidak diobati