T6_Neisseria, Haemophilus, Brucella e Bordetella_B

Question 1

O que têm em comum as doenças transmitidas por Neisseria, Haemophilus, Brucella e Bordetella?

Answer 1

Doenças de notificação obrigatória

Question 2

O que têm em comum os géneros Neisseria, Haemophilus, Brucella e Bordetella?

Answer 2

Bactérias fastidiosas gram-negativas com exigências de cultura e crescimento lento.

Question 3

Como é a Neisseria em termos de respiração?

Answer 3

Aeróbia

Question 4

Neisseria que cresce em gelose sangue e em gelose chocolate

Answer 4

N. meningitidis

Question 5

Neisseria que cresce só em gelose chocolate

Answer 5

N. gonorrhoeae

Question 6

Qual é a Neisseira que têm porinas A e B?

Answer 6

N. meningitidis

Question 7

Qual é a Neisseria que tem apenas porinas B?

Answer 7

N. Gonorrhoeae

Question 8

Quais são as espécies tipicamente comensais de Neisseria?

Answer 8

N. sicca
N. cinerea
N. mucosa

Question 9

Espécie de Neisseria SEMPRE patogénica

Answer 9

N. gonorrhoeae

Question 10

Qual é o défice imunológico que é factor de risco para infeção por N. meningitidis?

Answer 10

Défice de MAC (C5b, C6, C7, C8 e C9)

Question 11

Em que populações é mais comum a infeção por Neisseria meningitidis?

Answer 11

Crianças com menos de 5 anos, institucionalizados e pessoas com défices do complemento (C5b-C9)

Question 12

Quadro de meningite que evolui com trombose de pequenos vaos (petéquias coalescentes do tronco e MI), falência multi-orgânica, CID, choque hipovolémico e sequelas vasculares (gangrenas)

Answer 12

Doença meningocócica invasiva

Question 13

No contexto de N. meningitidis…
CID
Choque hipovolémico
Destruição bilateral suprarrenal

Answer 13

Síndrome de Waterhouse-Friederichsen

Question 14

Quais são as vacinas disponíveis para viajantes contra Neisseria meningitidis?

Answer 14

Serogrupos A, C, Y e W-135

Question 15

Vacinas do PNV contra Neisseria meningitidis

Answer 15

Serogrupos C e B

B só para grupos de risco

Question 16

Quem é que deve ser vacinado contra Neisseria meningitidis B?

Answer 16

Asplenia ou hipoesplenismo
Défice do complemento
Terapêutica com inibidores do complemento

Question 17

Clínica de N. gonorrhoeae no homem.

Answer 17

Corrimento uretral purulento

Uretrite (pode disseminar e complicar de epididimite, prostatite e abcessoperiuretral)

Question 18

Perihepatite pós infeção por N. gonorrhoeae na mulher.

Answer 18

Síndrome Fitz-Hugh-Curtis

também pode ser por clamídia

Question 19

Rosa bengala negativo

Answer 19

NÃO É BRUCELOSE

Se for positivo, fazer mais testes (teste de rastrio, muito sensível)

Question 20

Quais são os falsos positivos típicos do teste de Wright?

Answer 20

Vibrio
Tularémia
Yersinia enterocolítica
Colagénio

Question 21

Bordetellas responsáveis pela tosse convulsa

Answer 21

Bordetella pertussis

Bordetella parapertussis

Question 22

Bordetella responsável pela infeção respiratória (não tosse convulsa)

Answer 22

Bordetella bronchiseptica

Question 23

Bordetella responsável por sépsis

Answer 23

Bordetella holmesii

Question 24

Quais são as 3 fases da tosse convulsa?

Answer 24

1 - Fase catarral
2 - Fase paroxística
3 - Fase de convalescença

Question 25

Quando é que há o maior risco de contágio de tosse convulsa?

Answer 25

Fase catarral

Question 26

O que carateriza a fase paroxística da tosse convulsa?

Answer 26

Tosse intensa por paroxismo com silvo inspiratório

Question 27

Meio indicado para cultura de Bordetella

Answer 27

Regan Lowe (carvão com suplemento de peptonas, glicerol e sangue de cavalo)

Question 28

Que antibioterapia aplicar aos contatos num caso de Bordetella?

Answer 28

Azitromicina

Question 29

Uma úlcera genital causada por H. ducreyi faz diagnóstico diferencial com…

Answer 29

Sífilis

Herpes simplex

Question 30

H. aegyptius, que causa conjuntivite aguda purulenta, tem outro nome. Qual é?

Answer 30

Bacilo de Koch-Weeks

Question 31

Como tratar meningites e epiglotites de Haemophilus?

Answer 31

Cefalosporinas de 3ª geração (ceftriaxone, cefotaxima…)

Question 32

Como tratar sinusites e otites de Haemophilus?

Answer 32

Amixicilina (30% é resistente)
Cefalosporinas 2ª ou 3ª geração
Macrólidos

Question 33

O que usar numa infeção por Haemophilus ducreyi

Answer 33

Eritromicina