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PA_Infecção > T3_Enterobacteriaceae_B > Flashcards

T3_Enterobacteriaceae_B Flashcards

1
Q

Classificação dos Enterobacteriaceae

A

Bacilos gram-negativos

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2
Q

Percentagem de ITU que têm Enterobacteriaceae como agente etiológico.

A

> 70%

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3
Q

Enterobacteriaceae de reservatório animal

A

Salmonella

Yersinia

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4
Q

Enterobacteriaceae de portador humano

A

Salmonella typhi

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5
Q

Enterobacteriaceae endógenas

A

E. coli
Klebsiella
Proteus

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6
Q

Quanto à respiração, as enterobacteriaceae são…

A

Anaeróbios facultativos

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7
Q

Enterobacteriaceae imóveis

A

Klebsiella
Shigella
Yersinia

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8
Q

Enterobacteriaceae móveis

A

Escherichia coli
Salmonella
Proteus

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9
Q

Caraterísticas metabólicas típicas de todas as enterobacteriaceas (3)

A

Fermentam glicose
Reduzem nitratos a nitritos
Oxidase negativos

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10
Q

Por que é que interessa que as Enterobacteriaceae sejam oxidase negativas?

A

Distingue de outros bacilos gram-negativos (Vibrio e Pseudomonas)

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11
Q

Meio que permite perceber se existe fermentação de lactose.

A

Mac Conkey

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12
Q

Enterobacteriaceae que fermentam a lactose (Mac Conkey vermelho/rosa)

A 
Escherichia
Klebsiella
Enterobacter
Citrobacter
Serratia
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13
Q

Enterobacteriaceae que não fermentam a lactose (Mac Conkey incolor/bege)

A

Salmonella
Shigella
Yersinia
Proteus

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14
Q

Quais são as Enterobacteriaceae que têm resistência a sais biliares?

A

Salmonella
Shigella
(Sais - Salmonella/Shigella)

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15
Q

Quais são as 3 porções do lipopolissacárido das enterobacteriaceae?

A

Core polyssacharide
Polissacárido O
Lípido A (endotoxina)

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16
Q

Moléculas que se ligam e transportam Ferro, importante para o crescimento das bactérias

A

Sideróferos produzidos por enterobacteriaceae

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17
Q

Quais são os sideróferos produzidos pelas enterobacteriaceae?

A

Enterobactina

Aerobactina

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18
Q

A enterobactina e aerobactina competem com…

A

Transferrina e lactoferrina

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19
Q

As Enterobacteriaceae são Gram…

A

Gram-negativas

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20
Q

Meio mais comum para exame cultural das Enterobacteriaceae

A

Gelose sangue

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21
Q

Meio com sais biliares, lactose e vermelho neutro

A

Mac Conkey

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22
Q

Meio que permite distinguir Salmonella de Shigella

A

Meio SS

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23
Q

Meio para crescimento de Yersinia

A

Meio CIN

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24
Q

Por que motivo a Salmonella forma colónias pretas em meio SS?

A

Por produzir H2S

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25
Q

Como é que surge uma Shigella em meio SS?

A

Formam colónias amarelas/incolores

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26
Q

Por que motivo as Shigellas formam colónias amarelas/incolores em meio SS?

A

Não produzem H2S

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27
Q

Quais são os factores de patogenicidade das enterobacteriaceae?

A 
Endotoxina (Lípido A do LPS)
Cápsula
Sequestro de Fe
Beta-lactamases de espectro alargado 
Carbapenases
Adesinas (fímbrias)
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28
Q

Teste que permite fazer o diagnóstico de febre tifóide.

A

Reação de Widal (positiva)

indica Salmonella Typhi

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29
Q

Das enterobacteriaceae, qual é que é positiva para urease?

A

Proteus

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30
Q

Como distinguir uma Klebsiella de uma E. coli?

A

Não mucoide - E. coli

Mucoide - Klebsiella

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31
Q

Qual é o bacilo gram-negativo mais comum em sépsis?

A

Eschericha coli (45%)

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32
Q

A maior parte das ITU’s adquiridas na comunidade são por…

A

E. coli

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33
Q

A que patologias está associada a Eschericha coli?

A 
Gastroenterites
ITU
Meningites
Sépsis
Infeção da ferida operatória
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34
Q

Qual é o 2º agente mais comum de meningites em recém-nascidos?

A

E. coli.

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35
Q

Quais são os fatores de virulência específicos da E. coli?

A

Adesinas

Exotoxinas

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36
Q

Quando é que a E. coli é patogénico oportunista?

A

Quando há uma perfuração do TGI e a bactéria entra na cavidade peritoneal

37
Q

Quando é que a E. coli é patogénico mas não oportunista?

A

Quando adquire genes de virulência de plasmídeos, bacteriófagos ou ilhas de patogenicidade

38
Q

As UTIs a E. coli têm origem onde?

A

No cólon, contaminam a uretra e ascende à bexiga, podendo migrar para rins ou próstata

39
Q

Qual é o factor de virulência da E. coli mais importante na UTI?

A

Adesinas (pili e fímbrias uropatogénicas)

40
Q

Qual é o antigénio típico de Escherichia coli que causa meningite neonatal?

A

K1 (capsular)

41
Q

Qual é o único microorganismo que causa mais meningites neo-natais que a E.coli?

A

Streptococcus agalactiae (Grupo B)

42
Q

De onde vem uma septicémia por E. coli?

A

De uma ITU ou ITGI

43
Q

Quais são as gastroenterites por E. coli que existem?

A 
Enterotoxigénica
Enteropatogénica
Enteroagregativa
Enterohemorrágica
Enteroinvasiva
44
Q

Quais são as gastroenterites por E. coli que afetam o intestino delgado?

A

Enterotoxigénica
Enteropatogénica
Enteroagregativa

45
Q

Quais são as gastroenterites por E.coli que afetam o cólon?

A

Enterohemorrágica

Enteroinvasiva

46
Q

Quais são as gastroenterites por E. coli que são típicas do viajante?

A

Enterotoxigénica (+++)

Enteroagregativa

47
Q

Qual é a gastroenterite por E. coli que é típica dos países desenvolvidos?

A

E. coli enterohemorrágica

48
Q

Quais são as gastroenterites por E. coli que dão diarreia com sangue?

A

Enterohemorrágica

Enteroinvasiva

49
Q

Qual é a gastroenterite por E. coli com cólicas abdominais marcadas?

A

Enterotoxigénica

50
Q

Qual é a Gastroenterite por E. coli associada a SHU?

A

Enterohemorrágica

51
Q

Quais são os factores patogénicos das gastroenterites enterotoxigénicas por E. coli?

A

Enterotoxina LT1

Enterotoxina Sta

52
Q

Quais são os factores patogénicos das gastroenterites enteropatogénicas por E. coli?

A

Fatores de aderência

53
Q

Quais são os factores patogénicos das gastroenterites enteroagrefativas por E. coli?

A

Fímbrias

Alfa-hemolisina

54
Q

Qual é o serotipo mais conhecido para gastroenterite enterohemorrágica por E. coli?

A

O157:H7

55
Q

Quais são as Salmonellas altamente adaptadas a humanos?

A

Salmonella typhi

Salmonella paratyphi

56
Q

Como é que é possível existir portadores crónicos de Salmonella typhi e paratyphi?

A

Podem sobreviver na vesícula biliar

57
Q

Qual é a Salmonella com menor dose de infeção?

A

Salmonella typhi

58
Q

Como é que a Salmonella infeta?

A

Carne de aves
Ovos
Produtos lácteos
Transmissão fecal-oral direta

59
Q

Que células são infetadas pela Salmonella?

A

Células M das placas de Peyer
Enterócitos do delgado
Destas células podem ir para a linfa ou sangue

60
Q

Qual é a forma mais comum de salmonelose?

A

Gastroenterite

61
Q

Após quanto tempo a salmonella é sintomática na gastroenterite?

A

6-48h

62
Q

Como é a clínica de uma gastroenterite por Salmonella?

A 
Náuseas
Vómitos
Diarreia não-sanguínea
Febre
Mialgia
Cefaleias
63
Q

Como evolui uma salmonose com gastroenterite?

A

Sintomas durante 2-7 dias, auto-limitada.

64
Q

Que terapêutica fazer a um doente com uma gastroenterite por Salmonella?

A

Terapêutica de suporte - reposição hidro-eletrolítica

não é necessário antibiótico

65
Q

Numa febre entérica (tifoide e paratifoide), onde está a bacteria durante a primeira semana?

A

Intestino delgado
Gânglios mesentéricos
Circulação transitória
Fagocitose por macrófagos

66
Q

Numa febre entérica (tifoide e paratifoide), onde o que acontece durante a segunda semana?

A

Circulação sanguínea do bichinho

Multiplcação nos orgãos SER

67
Q

Numa febre entérica (tifoide e paratifoide), o que acontece na 3ª semana?

A 
Doença multissistémica
Manchas rosadas
Nódulos Osler
Colonização da vesícula biliar
Reinfeção intestinal
68
Q

Infeções supurativas resultantes de septicémia por Salmonella

A

Osteomielite
Artrite
Endocardite
Pneumonia

69
Q

Que nome se dá à doença por Shigella?

A

Disenteria bacilar
Síndrome de Marlow
(são sinónimos)

70
Q

Por que motivo se administra antibacterianos num caso de disenteria bacilar? (Shigella)

A

Apesar de ser auto-limitada, como a dose infetante é baixa, a antibioticoterapia deve ser feita por a doença ser facilmente transmitida, para evitar contágio.

71
Q

Como é a clínica de uma disenteria bacilar ou síndrome de Marlow?

A 
Diarreia aquosa (enterotoxina)
Dores abdominais, febre, tenesmo, pus e sangue abundante nas fezes.
72
Q

Quais são as 3 espécies patogénicas de Yersinia?

A

Yersinia pestis
Yersinia enterocolitica
Yersinia pseudotuberculosis

73
Q

Quais são as Yersinia que são patogénios entéricos?

A

Yersinia enterocolitica

Yersinia pseudotuberculosis

74
Q

A Yersinia enterocolitica surge associada…

A

Ao consumo de carne de porco

75
Q

A Yersinia pseudotuberculosis surge associada..

A

Ao consumo de vegetais mal lavados.

76
Q

Qual é o agente patológico da Peste Bubónica?

A

Yersinia pestis

77
Q

Yersinia pestis transmitida por pulgas dá…

A

Peste bubónica

78
Q

A peste bubónica afeta o sistema…

A

Linfático.

79
Q

A peste pneumónica aparece por..

A

Contágio de pessoa com peste bubónica
ou
Evolução de peste bubónica

80
Q

A peste pneumónica tem incubação de…

A

2-3 dias

81
Q

A transmissão de peste pneumónica inter-humana dá-se por…

A

Aerossóis (altamente transmissível)

82
Q

A Yerisinia enterocolitica dá que doenças?

A

Enterocolite

Linfadenite mesentérica (pseudo-apendicite)

83
Q

A Y. enterocolitica é transmitida por…

A

Carne, leite ou água contaminados

84
Q

A Klebsiella apresenta aspeto mucoide porque…

A

Tem uma cápsula proeminente que confere a aparência mucoide.

85
Q

Quanto à mobilidade, a Klebsiella é…

A

Imóvel (sem antigénio H)

86
Q

Quais são as Klebsiellas que podem dar pneumonias, ITUs e infeções de tecidos moles?

A

K. pneumoniae

K. oxytoca

87
Q

Como é uma pneumonia por K. pneumoniae ou K. oxytoca?

A

Destruição necrótica dos alvéolos
Formação de cavidades
Hemoptises

88
Q

Alteração da urina numa infeção por proteus.

A

O pH aumenta, com dano do uroepitélio e litíase renal.

89
Q

Por que motivo aumenta o pH da urina numa infeção por Proteus?

A

Porque produzem urease, que transforma a ureia em CO2 e amónia.

PA_Infecção (55 decks)

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