Pé Talovertical Flashcards

1
Q

Pé Talovertical

  • Definição
  • Frequência
  • Associação com quais patologias e %?
  • Sexo?
  • Lateralidade?
  • Contraturas mais encontrada?
  • Tendões subluxados
A
  • Luxação dorsolateral da articulação talonavicular e eventualmente da articulação calcaneocuboidea
  • Rara
  • 50% dos casos com doenças neuromusculares e genéticas (trissomia 13, 14, 15 e 18)
  • Não há predileção por sexo
  • 50% bilateral
  • Aquiles e Tibial Anterior
  • Tibial posterior e fibulares
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Q
  • Alterações encontradas no pé talovertical 5
  • Deformidades corrigíveis com manipulação?
  • Função do tibial posterior e fibulares?
A
  1. Aquiles contraturado
  2. Luxação dorsolateral da articulação talonavicular
  3. Calcâneo-retropé posicionado em equino e valgo fixo
  4. Cabeça do tálus palpável no aspecto plantar e medial do mediopé
  5. GAP pode ser palpável anterior e medial ao maleolo medial que corresponde ao colo do tálus
  • Marca registrada é as deformidades não podem ser corrigidas com manipulação
  • Estão deslocados e passam a realizar dorsiflexão
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Q

Rx

  • Incidências
  • Achados flexão dorsal e plantar
A

Rx

  • AP + P (em flexão dorsal, neutro e plantar)
  • Achados
    • F. dorsal - Calcâneo e Tálus permanecem em flexão plantar
    • F. plantar - tranlação persistente dorsal do antepé sobre o retropé (sem relação do tálus com 1ºMT)
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4
Q

Tratamento Pé Talovertical

  • Gesso
  • Cirúrgico
  • Momento da cirurgia ideal
A
  • Ineficaz

Cirúrgico 100% ira necessitar de cirurgia

  • 1-4 anos - Redução aberta + realinhamento talonavicular e subtalar
  • 4-8 anos - Redução aberta + liberação de partes moles + artrodese subtalar
  • > 12 anos - Tríplice artrodese

Momento ideal

  • Antes dos 27 meses
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