EPOC

Question 1

Es una afectacion pulmonar heterogénea caracterizada por síntomas (disnea, tos, producción de esputo) debido a Anomalías de las vías respiratorias (bronquitis, bronquiolitis) y/o alveolos (enfisema) que acusan disminución de flujo respiratorio

Answer 1

EPOC

Question 2

Cuál es el principal factor de riesgo de EPOC

Answer 2

Tabaquismo

Question 3

Epidemio EPOC

Answer 3

4a causa de muerte a nivel mundial
Prevalencia 3 a 6% en >50 años
Pico de presentación 60 años en hombres

Question 4

Cuál es la triada cardinal de EPOC

Answer 4

Disnea de esfuerzo progresivo (más frecuente yas importante)
Tos
Producción de esputo

Question 5

Cuál es el hallazgo más frecuente en la exploración física en EPOC

Answer 5

Sibilancias espiratorias

Question 6

Por qué los pacientes con EPOC presentan manchas amarillas en los dedos

Answer 6

Por la nicotina

Question 7

Dx inicial de EPOC

Answer 7

Rx de tórax: hiperinflación, aplanamiento del diagragma, hiperlucidez pulmonar

Question 8

Dx confirmatorio de EPOC

Answer 8

Espirometría sensibilidad 92% con patron obstructivos
FEVI (VEF1)/FVC <0.7 flujo aéreo que es irreversible o reversible incompleta con broncodilatador

Question 9

Px con enfisema

Answer 9

Son pacientes rosados 🩷 por policitemia con disnea intensa por destrucción alveolar sin fibrosis, corazon disminuido

Question 10

Px con bronquitis crónica

Answer 10

Pacientes cuánticos, tos de al menos 3 meses, por estrechamiento de los bronquios, hiperplasia de cel calciformes, cardiomegalia 🫀

Question 11

Sistema gold para evaluar riesgo de exacerbación y determinar pronóstico

Answer 11

Question 12

Que escala se utiliza en epoc para evaluar respuesta al tx y riesgo de muerte

Answer 12

BODEX

Question 13

Escala que se utiliza en EPOC para predecir hospitalizaciones y exacerbaciones

Answer 13

MMRC

Question 14

Es el test que se utiliza en personas con EPOC para evaluar la calidad de vida

Answer 14

Test CAT ( Copd amassment test)

Question 15

Tratamiento de EPOC

Answer 15

Inicial: broncodilatador de acción corta salbutamol o bromuro de ipratropio

Question 16

Tratamiento EPOC

Answer 16

Question 17

Los corticoides inhalados se deben dar con FEVI menor a?

Answer 17

FEVI < 50%, siempre en combinación con LABA (long acting beta agonist) salmeterol

Question 18

A partir de qué estadio en EPOC se da rehabilitación respiratoria

Answer 18

A partir de estadio B

Question 19

Cuando se debe dar oxígeno en EPOC

Answer 19

Cuando sat <88% o PaO2 <55
El oxígeno se debe administrar por más de 15h al día para evitar hipertensión pulmonar

Question 20

Cuál es el tx definitivo de EPOC

Answer 20

Transplante pulmonar

Question 21

Cuales son las principales disparadores de las exacerbaciones de EPOC

Answer 21

Infecciones:
H. Influenzae (50 %)
Moraxella catarralis 21%
S. Pneumoniae
S. Aeruginosa

Virus: Picornavirus

Question 22

Agente viral detectado detectado en exacerbaciones de EPOC

Answer 22

Picornavirus

Question 23

Cuál es la causa de muerte más común intrahospitalaria en un px con EPOC

Answer 23

Falla cardíaca 🫀 37%
Neumonía 28%
Tromboembolia 21%

Question 24

Tratamiento de exacerbaciones de EPOC

Answer 24

•Broncodilatadores de acción corta + glucocorticoides sistémicos
• tratar infección desencadenante
• O2 a bajo flujo con OBJETIVO de sat 88 a 92% ( UNICO TX QUE DISMINUYE MORTALIDAD 💀)
• Evitar intubación y ventilación mecánica

Question 25

Mejor forma de prevenir exacerbacion de EPOC

Answer 25

abandono de tabaquismo
Rehabilitación pulmonar
Actividad física
Vacunación vs influenza y neumococo

Question 26

Cuál es el efecto más común de los B2 adrenergicos

Answer 26

Temblor

Question 27

Efectos secundarios de anticolinergico

Answer 27

Xerostomia
Tos
Midriasis
Glaucoma