Enfermedades Transmitidas Por Vector

Question 1

Vector que transmite el dengue

Answer 1

Mosquito aedes aegypti

Question 2

Periodo de incubación del virus del dengue

Answer 2

3 a 10 días

Question 3

Dengue sin datos de alarma

Answer 3

Fiebre aguda de 2 a 7 días de inicio súbito con presencia de 2 o más:
• náusea
• vómito
• cefalea
• dolor retroocular
• mialgias
• artralgias
• fotofobia
• exantema
• odinofagia
• conjuntivitis
• leucopenia

Question 4

Dengue con datos de alarma

Answer 4

Presencia de uno de los siguientes:
• dolor abdominal intenso
• vómito persistente
• hemorragia activa en mucosas
• letargia o agitación
• hepatomegalia>2cm
• elevación hematocrito
• trombocitopenia

Question 5

Dengue grave

Answer 5

Presencia de 1 de los siguientes:
• choque por fuga de plasma
• hemorragia grave
• hipotermia
• afectación grave severa;
- daño hepático (AST >1000)
- encefalitis
- miocarditis
- nefritis

Question 6

Cuando se considera positiva la prueba de torniquete o de Rumpel Leede

Answer 6

Se recomiendan con un baumanómetro con un valor medio de TS sistólica y diastólica durante 15 min
Si aparecen >20 petequias en un circulo de 2.5 cm de diámetro se considera prueba positiva

Question 7

Factores de riesgo para gravedad en dengue

Answer 7

Infección previa por dengue
Comorbilidades
Serotipos virulentos

Question 8

Fase que se caracteriza por leucopenia, Linfocitosis,
Hto y plaquetas normales, durante los primeros 5 días

Answer 8

Fase febril

Question 9

Fase caracterizada por elevación del hematocrito, plaquetas <100,000, ALT y AST elevadas (72h)

Answer 9

Fase de defervescencia

Question 10

Fase caracterizada por trombocitopenia, desorden ácido base, desequilibrio hidroelectrolítico (48 a 72h)

Answer 10

Fase crítica

Question 11

Diagnóstico de dengue

Answer 11

• primeros 5 días: NS1 (antígeno de proteína no estructural
• después de 5 días: anticuerpos IgG( infección pasada) IgM(primo infección)

Question 12

Gold standard para diagnosticar dengue

Answer 12

RT-PCR es la prueba confirmatoria para determinar el genoma viral de los 4 serotipos

Question 13

Tratamiento de denguev

Answer 13

Soporte y sintomático
Hidratación VSO
Paracetamol
Control termico con medios físicos

Question 14

Medicamentos contraindicados en dengue

Answer 14

AINES
Esteroides
Antivirales
Inmunoglobulinas
ATB
Evitar inyecciones IM

Question 15

Complicaciones de dengue durante el embarazo

Answer 15

RCIU
Muerte materna
Se debe evitar cesárea por riesgo de sangrado

Question 16

De qué familia es el virus del den6

Answer 16

Flavivirus

Question 17

Cuál es la enfermedad transmitida por vector más importante

Answer 17

Dengue, ocurre en 28 estados de la república y afecta a todos los grupos diarios

Question 18

Criterios para dengue hemorrágico

Answer 18

Fiebre
Hemorragia
Trombocitopenia <100k
Fuga plasmática

Question 19

Cuál es elvector de la enfermedad de Zika

Answer 19

Aedes aegypti

Question 20

Cuál es el hospedero principal del Zika

Answer 20

Primates

Question 21

Cuánto tiempo dirá la incubación de Zika

Answer 21

8 a 12 días

Question 22

Cuadro clínico de Zika

Answer 22

80% asintomático
O puede presentar:
Fiebre
Mialgias
Artralgias
Conjuntivitis
Cefalea
Tos 2 a 7 días de evolución

Question 23

En el embarazo el Zika puede causar Zika congénito que se manifiesta con

Answer 23

Microcefalia*
Retinopatia
Calcificaciones cerebrales
Pie equinovaro

Question 24

Diagnóstico de Zika

Answer 24

RT PCR dentro de los primeros 8 días; en sangre
En los primeros 14 días; en orina

Question 25

Tratamiento de Zika

Answer 25

Sintomático Reposo, hidratación, paracetamol .

Question 26

Seguimiento de bb de madre con Zika

Answer 26

Se debe vigilar el desarrollo cerebral >2 Los

Question 27

Familia del V. De chikungunya

Answer 27

De la familia togaviridae, tipo alfavirus

Question 28

Principal reservorio de Chikungunya

Answer 28

El humano

Question 29

Fase de chikungunya que se caracteriza por fiebre >39, artralgias severas incapacitantes*, lumbalgia grave, dolor axial, VSG y PCR elevada, exantema morbiliforme, conjuntivitis o lesiones bulosas en ped (3 a 7 días)

Answer 29

Fase aguda

Question 30

Fase de chikungunya que presenta poliartritis distal, tenosinovitis hipertrofia* en muñecas y tobillos, PCR elevada ( 2 a 3 meses)

Answer 30

Fase subaguda

Question 31

Fase crónica de Chikungunya

Answer 31

>3 meses a 3 años, artralgias crónicas, fatiga, depresión En casos graves puede existir falla respiratoria aguda

Question 32

Diagnóstico de Chikungunya

Answer 32

RT- PCR los primeros 5 días ELISA IgM/IgG >5 días

Question 33

Que pacientes pueden presentar las complicaciones crónicas

Answer 33

>65 años Embarazadas inmunocomprometidos

Question 34

Tratamiento de Chikungunya

Answer 34

Sintomático Reposo, hidratación, Paracetamol

Question 35

Vector que transmite paludismo

Answer 35

Mosquito Anopheles

Question 36

Agente etiológico de Paludismo/ Malaria

Answer 36

Es causado por un parásito PLASMODIUM Tiene 4 especies: Vivax (la Unica especie en México) Ovale malariae Falciparum (más letal )

Question 37

Paciente que viaja a amazonas o a rivera maya, regreso y presenta fiebre intensa que desaparece por 2 días y vuelve a aparecer, cefalea, dolores generalizados, diarrea

Answer 37

Paludismo

Question 38

Cuadro clínico de paludismo

Answer 38

Puede ser asintomático • podromos viral: Fiebre FLUCTUANTE, celfale, dolores generalizados y diarrea • acceso paludicos clásicos: fiebre irregular, escalofríos a intervalos, anemia, esplenomegalia no dolorosa Puede existir Alteracion del estado de conciencia y lesiones retinianas blanquecinas perimaculares

Question 39

Diagnóstico de malaria

Answer 39

Frotis de sangre periférica por GOTA GRUESA o prueba rápida de ties reactiva Teñida con GIEMSA WRIGHT Observando plasmodios

Question 40

Diagnóstico de malaria

Answer 40

Frotis de sangre periférica por GOTA GRUESA o prueba rápida de ties reactiva Teñida con GIEMSA WRIGHT Observando plasmodios

Question 41

Tratamiento de Paludismo/malaria

Answer 41

Tx de elección: Cloroquina y Primaquina 2a opción: Sulfadoxina

Question 42

Tratamiento profiláctico de malaria

Answer 42

Cloroquina antes de viajar a zona endémica

Question 43

Complicación de paludismo

Answer 43

• esplenomegalia tropical: por reacción inmunitaria anorma, > hipergsmmaglobulinemia • nefropatía paludica: causando sx nefrótico con depósito glomerular

Question 44

Complicaciones por P. Falciparum

Answer 44

•Destrucción de hematíes y adhesion a endotelio vascular • paludismo cerebral* • Hipoglucemia* • Insuficiencia renal * • edema pulmonar no cardiogenico (mortalidad 80%) • CVD • sepsis • acidosis lactose

Question 45

Enfermedad causada por un protozoosrio flagelado Trypanosoma Cruzi de la familia Trypanosomatidae

Answer 45

Tripanosomiasis o Enf de Chagas

Question 46

Transmisor de tripanosomiasis

Answer 46

Triatoma (chinche besucona)

Question 47

Grupos de edad más afectados por enf de Chagas

Answer 47

25 a 44 años Veracruz, Oaxaca, Yucatán, Chiapas y Guerrero

Question 48

Cómo se transmite la tripanosomiasis

Answer 48

• vectorial Una persona puede ser picada de 20 a 30 veces por la noche ocasionando lesiones en la piel, penetración transcutanea por excretas de los insectos, los huevos eclosionan dentro de 10 a 40 días • transfusional • vertical • oral: alimentos contaminados

Question 49

Fase aguda de la enf de Chagas

Answer 49

Puede ser sintomáticas 5% o asintomática Con duración de 60 a 120 días Complejo oftalmo ganglionar o signo de ROMAÑA MAZA, prurito discreto, adenopatías pre y retroauriculares, su maxilares o el CHAGOMA DE INOCULACION (25%) Fiebre poco elevada, astenia, mialgias, artralgias, megalias, en casos graves miocarditis o meningoencephalitis 1%

Question 50

Signo de ROMAÑA MAZZA

Answer 50

Característico de enf de Chagas Complejo oftalmo ganglionar

Question 51

Fase crónica de tripanosomiasis

Answer 51

Baja paraditemia,y altos niveles de IgG, dura entre 5, 10 o >20 años, clínicamente silenciosa hasta que desarrollam lesiones cardíacas 🫀 27%, digestivas 6%, o SNP 3%

Question 52

Cuál es la causa más frecuente de cardiomiopatia infecciosa en el mundo🌎

Answer 52

Tripanosomiasis

Question 53

Ox joven con datos de IC congestiva ñ, cardiomegalia, vive en zona endémica, casa de adobe, vegetación alrededor, hace 2 años, tuvo fiebre, adenopatías etc sospechar en

Answer 53

Enf de Chagas

Question 54

Tratamiento de tripanosomiasis

Answer 54

Elección: Benzinidazol 5 a 10 mg/kg/dia, en 2 tomas x 60 días (poco disponible en México) 2a opción: Nifurtimox 8mg/Kg/dis en 3 tomas x 90 días Se debe dar en fase aguda para evitar complicaciones, tx en fase crónica efectividad 10 a 25%