CaCu

Question 1

Tipo histologico más frecuente en CaCu

Answer 1

Epidermoide 90%

Question 2

Edad a la que se presenta CaCu

Answer 2

25 a 69 años
Edad media 47 años

Question 3

Serotipos de VPH relacionados con Cacu

Answer 3

VPH 16,18,33
Relacionados con el 70% de los casos

Question 4

Serotipos de VPHque se asocian a verrugas

Answer 4

VPH 6 y 11

Question 5

Cuál es el síntoma más precoz de CaCu

Answer 5

Metrorrhagia es el síntoma más precoz y característico

Question 6

Tamizaje de CaCu

Answer 6

Question 7

Citología cervical

Answer 7

Question 8

Prueba genética VPH AR

Answer 8

Question 9

Mejor estudio para determinar la extensión local de la enfermedad y la presencia de ganglios CaCu

Answer 9

RM

Question 10

Clasificación de lesiones precursoras de CaCu

Answer 10

Question 11

Tx de NIC 1

Answer 11

Expectante, usualmente presenta regresión espontánea

Question 12

Tx NIC II Y III

Answer 12

• excision o ablativo: cuando la zona de transición es visible
• conizacion: si la zona de transición no se observa
• histerectomía: si hay enfermedad uterina concomitante

Question 13

Vacunas disponibles contra VPH

Answer 13

• cervarix: 16 y 18
• gardasil 6,11,16 y 18

Question 14

Cuantas dosis de la vacuna contra VPH se aplican y a qué edad

Answer 14

Se recomienda una dosis de vacuna contra VPH para niñas de 9 a 14 años

Question 15

En mujeres de 15 a 20 años que no hayan Sido vacunadas previamente contra VPH cuantas dosis se recomiendan

Answer 15

Una dosis

Question 16

Vacunación contra VPH en Inmunodeprimidos y VIH

Answer 16

A partir de los 9 años y hasta los 44 años, se deben administrar al menos dos dosis, preferentemente 3

Question 17

Vacunación contra VPH en abuso sexual

Answer 17

Se pueden aplicar hasta 2 dosis (0 y 6 meses)

Question 18

Cuál es la prueba de elección para tamizaje de cacu

Answer 18

Detección molecular de VPH- AR

Question 19

Cuando se finaliza el tamizaje para CaCu

Answer 19

• 3 citologías negativas
• 2 pruebas de VPH - AR
• NO antecedentes de NIC en los 20 años previos

Question 20

En qué personas se continúa el tiraje después de los 65 años

Answer 20

• persona que nunca se ha tamizado
• inmunodeprimida o con VIH, incluyendo las sometidas a histerectomía
• persona con histerectomía con lesión de alto grado o cáncer aún con seguimiento hasta por 25 años y con última prueba molecular positiva, debes contin6tamizaje independientemente de la edad
• persona con prueba molecular positiva, se deberá seguir tamizando de forma anual hasta negativizarse

Question 21

Indicaciones para colposcopía

Answer 21

• prueba VPH -AR positiva para genotipo 🧬 18 y 16
• persistencia de lesiones de bajo grado (LEIBG) durante más de 2 años
• lesión visualizada clínicamente o condilomas genitales
• citología positiva con reporte de ASC-H o ACG, LEIAG o ASC-US con VPH +

Question 22

Indicaciones de referencia a oncología <10 días

Answer 22

• Dx confirmado de cáncer invasor
• lesiones sospechosas de malignidad durante la evaluación clínica

Question 23

A qué edad se inicia tamizaje CaCu y con qué prueba

Answer 23

Edad de inicio 25 años con tamizaje inicial mediante prueba de VPH-AR

Question 24

Intervalos de detección en px con niveles bajos de CD4 <200 cls

Answer 24

Cada 6 a 12 meses

Question 25

Tratamiento de elección para lesiones precursoras de CaCu

Answer 25

LEEP (Escision electroquirurgixa con asa)

Question 26

Metástasis en CaCu

Answer 26

1. Ganglios paraaorticos 15 -25%
2. Pulmonares 5 - 21%
3. Oseas 16%

Question 27

% de recurrencia de los condilomas

Answer 27

65%

Question 28

Requisito para alta ginecológica en CaCu

Answer 28

5 años sin evidencia de enfermedad