CaCu Flashcards
Tipo histologico más frecuente en CaCu
Epidermoide 90%
Edad a la que se presenta CaCu
25 a 69 años
Edad media 47 años
Serotipos de VPH relacionados con Cacu
VPH 16,18,33
Relacionados con el 70% de los casos
Serotipos de VPHque se asocian a verrugas
VPH 6 y 11
Cuál es el síntoma más precoz de CaCu
Metrorrhagia es el síntoma más precoz y característico
Tamizaje de CaCu
Citología cervical
Prueba genética VPH AR
Mejor estudio para determinar la extensión local de la enfermedad y la presencia de ganglios CaCu
RM
Clasificación de lesiones precursoras de CaCu
Tx de NIC 1
Expectante, usualmente presenta regresión espontánea
Tx NIC II Y III
• excision o ablativo: cuando la zona de transición es visible
• conizacion: si la zona de transición no se observa
• histerectomía: si hay enfermedad uterina concomitante
Vacunas disponibles contra VPH
• cervarix: 16 y 18
• gardasil 6,11,16 y 18
Cuantas dosis de la vacuna contra VPH se aplican y a qué edad
Se recomienda una dosis de vacuna contra VPH para niñas de 9 a 14 años
En mujeres de 15 a 20 años que no hayan Sido vacunadas previamente contra VPH cuantas dosis se recomiendan
Una dosis
Vacunación contra VPH en Inmunodeprimidos y VIH
A partir de los 9 años y hasta los 44 años, se deben administrar al menos dos dosis, preferentemente 3
Vacunación contra VPH en abuso sexual
Se pueden aplicar hasta 2 dosis (0 y 6 meses)
Cuál es la prueba de elección para tamizaje de cacu
Detección molecular de VPH- AR
Cuando se finaliza el tamizaje para CaCu
• 3 citologías negativas
• 2 pruebas de VPH - AR
• NO antecedentes de NIC en los 20 años previos
En qué personas se continúa el tiraje después de los 65 años
• persona que nunca se ha tamizado
• inmunodeprimida o con VIH, incluyendo las sometidas a histerectomía
• persona con histerectomía con lesión de alto grado o cáncer aún con seguimiento hasta por 25 años y con última prueba molecular positiva, debes contin6tamizaje independientemente de la edad
• persona con prueba molecular positiva, se deberá seguir tamizando de forma anual hasta negativizarse
Indicaciones para colposcopía
• prueba VPH -AR positiva para genotipo 🧬 18 y 16
• persistencia de lesiones de bajo grado (LEIBG) durante más de 2 años
• lesión visualizada clínicamente o condilomas genitales
• citología positiva con reporte de ASC-H o ACG, LEIAG o ASC-US con VPH +
Indicaciones de referencia a oncología <10 días
• Dx confirmado de cáncer invasor
• lesiones sospechosas de malignidad durante la evaluación clínica
A qué edad se inicia tamizaje CaCu y con qué prueba
Edad de inicio 25 años con tamizaje inicial mediante prueba de VPH-AR
Intervalos de detección en px con niveles bajos de CD4 <200 cls
Cada 6 a 12 meses
