bröstcancer 1 Flashcards
vad påverkar behandling, individanpassning
barnönskan
amning
ålder
riskfaktorer
ärftlighet
epidemiologi BC
9000 fall per år
1400 dör per år
var 9e kvinna drabbas
1% av fallen är män
relativ 5 års överlevnad 90% kvinnor, 80% män (BRCA, aggressiv)
hälsokontroller för kvinnor
mammografi: 40-74 år, vartannat år
riskfaktorer bröstcancer
hormonell påverkan över tid: östrogen, progesteron
tid för grav, barn, amning
tidig pubertet, sent klimakterie
p-piller, hormonersättning
täthet på bröst, svårt att bedöma förändringar
fetma, rökning, alkohol
ärftlighet: 5-10%
skyddande faktorer
tidig grav och amning
symtom vid bröstcancer
svullnad
knöl, formförändring
indragen bröstvårta
blodig sekretion
sår
rodnad
ökad venteckning
peu´d orange
hur skiljer man mellan menstruerande förändringar och cancer
symtom som förändras över tiden tecken på sjukdom
bröst knöliga och ömmande innan menstraution normalt
avvakta en menscykel för att se om det går över
viktigt att dra paralleller till menstration
anatomi bröst
mjölkkörtlar
mjölkgångar
- leder till bröstvårtan
fett, bindväv
aktiveras vid grav, amning
med åldern mer fett och mindre bröstkörtelvävnad/bindväv
hur undersöka bröst?
armen ovanför huvudet eller på us axel (sittandes och liggandes)
sidoskillnad?
palpera genom bröstet organiserat
hur dräneras bröstet
axillen
retrosternalt
- 5-10% av alla cancer sprids här
vad är trippeldiagnostik
klinisk us = palpation bröst och axill
ultraljud, mammografi
biopsi: mellannål, finnål
ultraljud och mammografi
UL bröst och axill: för att att skilja solid/vätskefylld förändring åt
mammografiläkare tar biopsi i samband med rtg
hur många cancerfall upptäcks inte med screening
15-30%
mammografi: 2 projektioner (KK, LM)
lite strålning, billig, ssk
alla lager syns på varandra, en liten tumör kan dölja sig
vad finns det för andra radiologiska metoder för att upptäcka cancer
MR
- används om täta bröst
tomosyntes
- skiktrtg med rörliga rtg-rör som avbildar bröst ur olika vinklar
- kan analysera enskilda snitt, rörlig bild
- bra om tät bröstvävnad
3D UL
när utförs trippeldiagnostik
alltid om misstanke om bröstcancer eller sjukdom i bröst
