BIBLE Anesthésie INTRA 2022-2023

Question 1

Concernant le jeûne dans la préparation pré-anesthésique du patient, quel énoncé est correct ?
a) Il facilite la ventilation des patients en décubitus dorsal, spécialement chez les équins et les bovins
b) Il est indiqué chez les patients en hypoglycémie
c) Il diminue le risque de pneumonie par aspiration
d) Il augmente le risque de mortalité chez les espèces de grande taille comme la girafe
e) a et c

Answer 1

e) a et c

Question 2

Quel énoncé est vrai concernant le mode d’action des benzodiazépines. (pas se fier à la formulation)
a) Fonctionne mieux en présence de lumière.
b) Le diazépam est bien absorbé IM.
c) Modification de la perméabilité au Cl- (diminue influx) : hypopolarisation neuronale.
d) Dépression du SNC par facilitation de l’Action des récepteurs GABAergiques.

Answer 2

d) Dépression du SNC par facilitation de l’Action des récepteurs GABAergiques.

Question 3

Quelles sont les étapes ou l’étape les importantes pour la préparation du patient
a) Évaluation du patient, prévention des complications et préparation du matériel
b) Présentation de la vision globale sur l’anesthésie et l’analgésie
c) Déterminer le risque anesthésique (classification ASA)
d) Faire protocole anesthésie, fluidothérapie et oxygénation

Answer 3

a) Évaluation du patient, prévention des complications et préparation du matériel

Question 4

Marilyn Monroe est une chienne d’un an en excellente santé. Cependant, elle est vraiment anxieuse, ce qui rend la contention physique difficile. Une chirurgie d’ovariohystérectomie est prévue. Vous préparez votre protocole d’anesthésie et votre choix « éclairé » sera lequel parmi les suivants ?

a. prémed: dexmédétomidine + h/m, analgésie: AINS pendant 3 jrs + analgésie intrapéritonéale avec la bupivacaïne pendant la chirurgie.
b. prémed: dexmédétomidine et midazolan, analgésie: gabapentin
c. prémed: acépromazine, analgésie: trazodone
d. prémed: acépromazine + butophanol, analgésie: perfusion de fentanyl + anesthésie locale + AINS
e. a et d

Answer 4

e. a et d

Question 5

Il y a un caniche royal de 15 ans avec une tumeur maligne dans sa cavité orale et avec une métastase pulmonaire (maladie systémique). Les examens laboratoires sont normaux et elle mange bien. Quel est son risque anesthésique “ASA”.
1. ASA I
2. ASA II
3. ASA III
4. ASA IV ou V

Answer 5

3. ASA III

Question 6

La recommandation de la durée du jeûne chez les grands ruminants est la suivante :
a. Nourriture : 6-8 heures ; Eau- 0-2 heures
b. Nourriture : 24-48 heures ; Eau- 12-16 heures
c. Nourriture : 8-12 heures ; Eau- 2-4 heures
d. Nourriture : 12-24 heures ; Eau- 6-12 heures
e. Nourriture : 12-24 heures ; Eau- 0-2- heures

Answer 6

b. Nourriture : 24-48 heures ; Eau- 12-16 heures

Question 7

Un chien calme de 3 ans doit être anesthésié pour une amputation du membre thoracique. Parmi les plans anesthésiques suivants, lequel sera inapproprié pour contrôler la douleur?
a) Prémédication: Butorphanol. Intraopératoire: perfusion de kétamine + AINS.
b) Prémédication: Morphine. Intraopératoire: bloc du plexus brachial + timbre de fentanyl.
c) Prémédication: Rien. Intraopératoire: AINS+ perfusion de fentanyl.
d) Prémédication: Meperidine. Intraopératoire: bloc du plexus brachial + AINS + timbre de fentanyl + perfusion de fentanyl

Answer 7

c) Prémédication: Rien. Intraopératoire: AINS+ perfusion de fentanyl.

Question 8

Quelle est la meilleure façon (gold standard) de vérifier que le tube endotrachéal est positionné correctement dans la trachée de l’animal :

a) Une bonne saturation d’oxygène de l’hémoglobine du patient
b) Une courbe de capnographie normale
c) Auscultation du thorax
d) Apparition de vapeur dans le tube endotrachéal lors des respirations

Answer 8

b) Une courbe de capnographie normale

Question 9

Lequel n’est pas une raison pour intuber avec TET?
a) Prévient aspiration et pneumonie
b) Permet une meilleure induction
c) Meilleure ventilation mécanique
d) Prévient pollution de l’environnement

Answer 9

b) Permet une meilleure induction

Question 10

Lequel ne doit pas être utilisé chez un chat avec des problèmes rénaux chroniques?
a. Alfaxalone
b. Kétamine
c. Propofol
d. Thiopental

Answer 10

b. Kétamine

Question 11

Lequel des énoncés est faux?

e. Alfaxalone éliminé par les reins
f. Kétamine est inotrope négatif
g. Propofol …
h. Thiopental…

Answer 11

e. Alfaxalone éliminé par les reins

bin selon le tableau de inga c’est vrai… métabolisme hépatique et élimination rénale, donc je suppose qu’ils ont mal recopié la question

Question 12

Quel énoncé est vrai par rapport à l’épidurale:
a) L’injection épidurale se fait dans l’espace entre les membranes arachnoïdes et pie-mère
b) Lorsque patient en gestation, il faut diminuer de 50% le volume injecter à cause de l’engorgement des vaisseaux
c) Morphine agit pendant 6h
d) On administre la même dose à un patient obèse qu’un patient qui n’est pas en surpoids

Answer 12

b) Lorsque patient en gestation, il faut diminuer de 50% le volume injecter à cause de l’engorgement des vaisseaux

Question 13

Concernant les alpha-2 pour la gestion de la douleur aigue lequel est faux :
a) Utilisé pour ses effets de sédation, analgésie, myorelaxation
b) En cas de surdose, il n’est pas antagonisable
c) Il est donner par épidurale chez le cheval

Answer 13

b) En cas de surdose, il n’est pas antagonisable

Question 14

Un cheval se fait castrer. Quels sont les indicateurs comportementaux de la douleur chez l’équin après une chirurgie d’orchidectomie?
a) Augmentation de l’interaction avec ses congénères et son propriétaire
b) Il n’existe pas d’échelle pour l’évaluation de la douleur chez l’équin
c) Diminution des déplacements, bruxisme
d) Les oreilles pointées par l’avant, les yeux ouvert, narines peu ouvertes

Answer 14

c) Diminution des déplacements, bruxisme

Question 15

Concernant la transduction du signal nociceptif, laquelle des définitions suivantes est correcte?
a) Interprétation corticale d’un stimulus nociceptif
b) amplification ou inhibition de la transmission
c) Conversion d’un stimulus mécanique, thermique, chimique, électrique (stimulus nociceptif) en une activité qui génère un potentiel d’action
d) Le neurone de premier ordre transmet l’information entre la périphérie et la corne dorsale de la matière grise au niveau de la moelle épinière

Answer 15

c) Conversion d’un stimulus mécanique, thermique, chimique, électrique (stimulus nociceptif) en une activité qui génère un potentiel d’action

Question 16

Un chien doit être opéré pour la réparation d’une fracture du fémur. Il a une insuffisance hépatique sévère et pendant l’examen physique vous avez ausculté un souffle cardiaque important. Vous préparez votre protocole d’anesthésie et d’analgésie. Quel sera votre choix parmi les suivants?

a. Prémédication: Méthadone + Midazolam, pose d’un cathéter intraveineux puis induction avec le propofol + kétamine (« ketofol »} par voie intraveineuse. Analgésie: bolus de méthadone.
b. Prémédication : Hydromorphone + acépromazine, pose d’un cathéter intraveineux puis induction avec le propofol par voie intraveineuse. Analgésie : anesthésie épidurale.
c. Prémédication : Hydromorphone + dexmédétomidine, pose d’un cathéter intraveineux puis induction avec le propofol ou l’alfaxalone par voie intraveineuse. Analgésie: perfusion de kétamine et anesthésie épidurale.
d. Prémédication: Méthadone, pose d’un cathéter intraveineux puis induction avec le propofol par voie intraveineuse. Analgésie: Anesthésie épidurale

Answer 16

d. Prémédication: Méthadone, pose d’un cathéter intraveineux puis induction avec le propofol par voie intraveineuse. Analgésie: Anesthésie épidurale

Question 17

Quel énoncé est vrai parmi les suivants ?
a. La douleur est une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable associée ou ressemblant à celle associée à une lésion tissulaire réelle ou potentielle
b. La douleur est perçue par la moelle épinière
c. La douleur comporte aucune composante émotionnelle, uniquement une composante physique
d. La douleur est perçue lors de la transduction de l’influx nerveux nociceptif

Answer 17

a. La douleur est une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable associée ou ressemblant à celle associée à une lésion tissulaire réelle ou potentielle

Question 18

Quel est le rapport alpha2/alpha1 exprimé par les agonistes adrénergiques aplha-2 :
a. Détomidine (260 :1)
b. Xylaxine (340 :1)
c. Romifidine (1620 :1)
d. Dexmédétomidine (160 :1)

Answer 18

a. Détomidine (260 :1)

Question 19

Quelle molécule cause des bradyarythmies :
a. Dexmédétomidine
b. Opioïdes
c. Kétamine
d. Alfaxalone
e. a et b sont vraies
f. a et c sont vraies
g. a, b et d sont vraies

Answer 19

g. a, b et d sont vraies selon la bible

selon moi c’est e… pcq alfaxalone ça dit pas que ça cause de la bradycardie et ça dit que c’est pas arythmogène

Question 20

Vous préparez votre protocole d’anesthésie et votre choix « éclairé » sera lequel parmi les suivants ?
a. Prémédication : Acépromazine et Dexmédétomidine. Induction : Alfaxolone. Analgésie : AINS pendant 3 jrs + analgésie intrapéritonéale avec la bupivacaïne pendant la chirurgie.
b. Prémédication : Acépromazine et Méthadone. Induction : Propofol. Analgésie : AINS pendant 3 jrs + analgésie intrapéritonéale avec la bupivacaïne pendant la chirurgie.
c. Prémédication : Méthadone + Acépromazine. Induction : masque avec isoflurane. Analgésie : AINS pendant 3 jrs + analgésie intrapéritonéale avec la bupivacaïne pendant la chirurgie.
d. Prémédication : Dexmédétomidine et Hydromorphone/méthadone. Induction : Propofol. Analgésie : AINS pendant 3 jrs + bloc local + opioïdes
5. A et d sont vraies

Answer 20

5. A et d sont vraies

j’aurais mis b et d moi… ou juste b

Question 21

Quelle affirmation est vraie par rapport à l’évaluation de la douleur chez les animaux:
a) Chez le chat, les signes de douleur incluent une posture recroquevillée, une protection de la région douloureuse, des mouvements rapides de la queue et une diminution de l’appétit
b) En clinique, la douleur est évaluée dans un 2e temps après le TPR
c) Les échelles de la douleur permettent de vérifier si l’analgésie a fonctionné mais pas de quantifier la réussite du protocole
d) Les échelles « grimace scale » sont validées chez les chiens, chats, cheval et mouton

Answer 21

a) Chez le chat, les signes de douleur incluent une posture recroquevillée, une protection de la région douloureuse, des mouvements rapides de la queue et une diminution de l’appétit

Question 22

Lequel n’agit pas au niveau du récepteur GABA:
a. Alfaxalone
b. Kétamine
c. Propofol
d. Thiopental

Answer 22

b. Kétamine

Question 23

La douleur d’ostéoarthrose est communément observée chez le chien. Sur cela, quel est l’énoncé le plus approprié parmi les suivants?
1. Elle est associée à un dommage tissulaire important (inflammation), à une condition dégénérative et à la persistance de stimuli douloureux.
2. C’est une douleur mésadaptative et autolimitante.
3. C’est une douleur invalidante, protectrice et de courte durée.
4. C’est une douleur transitoire, invalidante et non-inflammatoire.

Answer 23

1. Elle est associée à un dommage tissulaire important (inflammation), à une condition dégénérative et à la persistance de stimuli douloureux.

Question 24

Concernant la douleur neuropathique, lequel des énoncés suivants est correct ?
1. La douleur neuropathique est une douleur adaptative et symptomatique.
2. La douleur neuropathique est aussi reconnue comme la douleur inflammatoire nociceptive.
3. La douleur neuropathique est toujours présente après une chirurgie thoracotomie.
4. La douleur neuropathique est une douleur produite par activation ectopique des neurones et pas nécessairement par stimulation des nocicepteurs.

Answer 24

4. La douleur neuropathique est une douleur produite par activation ectopique des neurones et pas nécessairement par stimulation des nocicepteurs.

Question 25

Quelle est la conséquence de l’allodynie ?
1. Amplification ou inhibition de la transmission du stimulus nociceptif.
2. Un stimulus qui induirait normalement une petite douleur induit alors une grande douleur.
3. Amplification des signaux de douleur au niveau de la moelle épinière. L’hyperalgésie secondaire et l’allodynie sont les conséquences les plus communes.
4. Un stimulus non douloureux (toucher, vibration, proprioception) devient alors douloureux.

Answer 25

4. Un stimulus non douloureux (toucher, vibration, proprioception) devient alors douloureux.

Question 26

Quelle est la conséquence de l’hyperalgésie primaire ?
1. Amplification ou inhibition de la transmission du stimulus nociceptif.
2. Un stimulus qui induirait normalement une petite douleur induit alors une grande douleur.
3. Amplification des signaux de douleur au niveau de la moelle épinière. L’hyperalgésie secondaire et l’allodynie sont les conséquences les plus communes.
4. Un stimulus non douloureux (toucher, vibration, proprioception) devient alors douloureux. L’inflammation recrute des fibres AB (toucher, vibration et pression) et Aa (proprioception) pour la transmission du stimulus nociceptif.

Answer 26

2. Un stimulus qui induirait normalement une petite douleur induit alors une grande douleur.

Question 27

Lequel des énoncés suivants sur l’utilisation d’un tube endotrachéale (TET) avec ballonnet pilote est faux ?
1. Les TET permettent la ventilation mécanique
2. Les TET protègent contre l’aspiration de contenu gastrique, sang, salive, autres débris, etc., dans les poumons
3. L’utilisation des TET peut causer un gonflement de l’estomac en plus des poumons lors de la ventilation mécanique
4. L’utilisation des TET protège contre la contamination de l’atmosphère par des agents halogènes

Answer 27

3. L’utilisation des TET peut causer un gonflement de l’estomac en plus des poumons lors de la ventilation mécanique

Question 28

Lequel parmi les énoncés suivants est un désavantage des tubes endotrachéale (TET) à haute pression - faible volume par rapport aux tubes endotrachéales à faible pression - haut volume ?
1. Le risque de lésions trachéales élevées
2. La protection des voies aériennes est supérieure
3. Des petits plis autour du ballonnet augmentent la facilité pour le liquide de passer dans la trachée
4. La pression exercée par le ballonnet sur la paroi trachéale est similaire à la pression dans le ballonnet pilote

Answer 28

1. Le risque de lésions trachéales élevées

Question 29

Parmi les options suivantes, laquelle ne fait pas partie des indications d’intuber une trachée ?
1. Améliorer l’efficacité de l’apport des agents volatiles au patient
2. Diminuer la pollution de l’environnement de travail par les agents volatiles
3. Sécuriser les voies aériennes et de protéger les poumons contre l’aspiration accidentelle des sécrétions gastiques, de la salive ou du sang.
4. Faciliter l’induction de l’anesthésie.

Answer 29

4. Faciliter l’induction de l’anesthésie.

Question 30

Parmi les espèces listées, lesquelles sont particulièrement à risque de développer un laryngospasme lors de l’intubation
1. Chat et lapin
2. Cheval et chien
3. Chien et chat
4. Lapin et cheval

Answer 30

1. Chat et lapin

Question 31

Concernant le jeûne avant la procédure anesthésique, lequel des énoncés suivants est correct?
1. Il facilite la ventilation du patient lorsqu’en décubitus dorsal spécialement chez le cheval et le bovin.
2. Il est indiqué chez les patients susceptibles à l’hypoglycémie.
3. Il est parti fondamental de la préparation du patient et diminue le risque d’aspiration et de pneumonie
4. a et c sont corrects

Answer 31

4. a et c sont corrects

Question 32

Quelle est la conséquence de la sensibilisation centrale?
1. Amplification ou inhibition de la transmission du stimulus nociceptif
2. Un stimulus qui induirait normalement une petite douleur induit alors une grande douleur.
3. Amplification des signaux de douleur au niveau de la moelle épinière. L’hyperalgésie secondaire et l’allodynie sont les conséquences les plus communes.
4. Un stimulus non douloureux (toucher, vibration, proprioception) devient alors douloureux. L’inflammation recrute des fibres Aβ (toucher, vibration et pression) et A∝ (proprioception) pour la transmission du stimulus nociceptif.

Answer 32

3. Amplification des signaux de douleur au niveau de la moelle épinière. L’hyperalgésie secondaire et l’allodynie sont les conséquences les plus communes.

Question 33

Quels sont les facteurs associés à un risque accru de décès pendant l’anesthésie chez le chat?
1. Préoxygénation, chirurgie d’urgence, administration d’acépromazine.
2. Obésité, âge, intubation endotrachéale, absence de surveillance anesthésique
3. Durée d’anesthésie, décubitus dorsal, réparation de fracture
4. Risque anesthésique ASA II, intubation endotrachéale, anesthésie intraveineuse totale

Answer 33

2. Obésité, âge, intubation endotrachéale, absence de surveillance anesthésique

Question 34

En regardant la toxicité des anesthésiques locaux, lequel parmi les énoncés suivants est faux?
1. La toxicité des anesthésiques locaux n’est pas commune si les doses maximales sont respectées.
2. Les effets de dépression cardiovasculaire précèdent toujours les effets sur le système nerveux central après une dose toxique de lidocaïne.
3. La bupivacaïne par voie intravasculaire peut causer un arrêt cardiaque.
4. Une émulsion de lipides peut être utilisée pour le traitement de la toxicité.

Answer 34

2. Les effets de dépression cardiovasculaire précèdent toujours les effets sur le système nerveux central après une dose toxique de lidocaïne.

Question 35

Vous devez effectuer une extraction de la canine maxillaire sur Tipoune, un chien de 15 ans. Parmi les plans anesthésiques et analgésiques suivants, lequel sera inapproprié pour contrôler la nociception associée à cette procédure ?
1. Un bloc du nerf alvéolaire mandibulaire
2. Administration d’hydromorphone pour la prémédication.
3. Administration d’un anti-inflammatoire non stéroïdien
4. Administration d’un bolus/perfusion de fentanyl

Answer 35

1. Un bloc du nerf alvéolaire mandibulaire

Question 36

Quelle est la conséquence de la sensibilisation centrale ?

1. Un stimulus qui induirait normalement une petite douleur induit une grande douleur.
2. Amplification des signaux de douleur au niveau de la moelle épinière. L’hyperalgésie secondaire et l’allodynie sont les conséquences les plus communes.
3. Amplification ou inhibition de la transmission du stimulus nociceptif.
4. Un stimulus non douloureux (toucher, vibration, proprioception) devient alors douloureux. L’inflammation recrute des fibres AB (toucher, vibration et pression) et AA (proprioception) pour la transmission du stimulus nociceptif.

Answer 36

2. Amplification des signaux de douleur au niveau de la moelle épinière. L’hyperalgésie secondaire et l’allodynie sont les conséquences les plus communes.

Question 37

1. Patient avec paramètres biochimiques normaux, lors de l’auscultation il y a un souffle au coeur I/VI, mais sans répercussions systémiques. Quel est son risque ASA.
   a) ASA I
   b) ASA II
   c) ASA III
   d) ASA IV
   e) ASA V

Answer 37

b) ASA II

Question 38

Concernant l’anesthésie chez le chien, vrai ou faux?
Les risques de décès lors de l’anesthésie sont poids, juvénile ou gériatrique, induction au masque, maintien avec halotane, ASA III/IV

Answer 38

vrai

Question 39

Quelle est la définition de la prémédication:
a) Toute médication donnée avant l’anesthésie et la procédure chirurgicale
b) Définition de la sédation
c) Donner un opioide
d) Définition de l’anesthésie

Answer 39

a) Toute médication donnée avant l’anesthésie et la procédure chirurgicale

Question 40

Quelles sont les raisons pourquoi ont fait de la prémédication
a) Pour augmenter le stress et faciliter les manipulations
b) Faire la contention chimique et procéder à la sédation et l’analgésie
c) Pour rendre l’installation du cathéter plus difficile à Dr. Benito
d) Pour nous permettre de ne pas diminuer les doses d’anesthésiques généraux

Answer 40

b) Faire la contention chimique et procéder à la sédation et l’analgésie

Question 41

Concernant la bupré chez le chat, lequel est correct
a) a un effet analgésique inférieur à la méthadone
b) la bupré + AINS + bloc locorégional est un protocole inadequat pour une OVH
c) Ne peut pas être donné par la bouche
d) Ne fait pas d’euphorie

Answer 41

a) a un effet analgésique inférieur à la méthadone

Question 42

Vous décidez d’utiliser les opioïdes en prémédication. Les opioïdes ont des effets secondaires au niveau oculaire. Chez quelle espèce les opioïdes causent-ils une myosis.
a) Cheval
b) Chat
c) Chien
d) Mouton

Answer 42

c) Chien

Question 43

Quelle affirmation est vraie concernant le mécanisme d’action de la kétamine en pré-médication?
a) Agonistes aux récepteurs NMDA
b) Est antagonisable et n’est pas une analgésie adjuvante
c) Créer une sensibilisation neuronale
d) est une anesthésie dissociative
e) inhibe la mémoire de la douleur

Answer 43

d) est une anesthésie dissociative
et
e) inhibe la mémoire de la douleur

Question 44

Concernant l’évaluation du patient avant la procédure anesthésique, lequel parmi les énoncés suivants est correct ?
a. L’historique médical du patient tel que les antécédents médicaux et les anesthésies antérieures sont importants pour l’évaluation du patient.
b. Les facteurs associés à une augmentation du risque de décès chez le cheval incluent l’âge, l’induction de l’anesthésie au masque et les patients ASA II.
c. Le positionnement du patient pendant la chirurgie est moins important par rapport au type de chirurgie et la durée de la procédure
d. Les médications en cours sont importantes comme partie de la préparation anesthésique. Par exemple, les bloqueurs des canaux calciques sont les seuls médicaments capables d’induire l’hypotension pendant l’anesthésie

Answer 44

a. L’historique médical du patient tel que les antécédents médicaux et les anesthésies antérieures sont importants pour l’évaluation du patient.

Question 45

Taylor Swift est un chien de 11 mois venant pour son OVH. La contention est difficile.
Parmi les choix suivants, lequel est le plus approprié?
a. Dexmédétomidine + H/M (neuroleptoanalgésie) + approche multimodale avec un bloc local, un opioïde et des AINS
b. Autre option sans approche multimodale. Choix avec ACP tout seul, mais pas complet.
c. Autre option sans approche multimodale.
d. Autre option sans approche multimodale

Answer 45

a. Dexmédétomidine + H/M (neuroleptoanalgésie) + approche multimodale avec un bloc local, un opioïde et des AINS

Question 46

Quels sont les avantages et indications des anticholinergiques?
a. Cause myosis
b. Traverse la barrière hémato-encéphalique et placenta: glycopyrrolate
c. Sialogogue
d. Augmente l’acidité et les sécrétions gastriques
e. Corrige la plupart des bradycardies

Answer 46

e. Corrige la plupart des bradycardies

Question 47

Concernant les temps de jeûne chez les petits ruminants, lequel est vrai?
a. nourriture : 6-8h / eau : 0-2h
b. nourriture : 12-24h / eau : 6-12h
c. nourriture: 24-48h / eau : 12-16h
d. nourriture : 8-12h / eau : 2-4h
e. nourriture : 12-24h / eau : 0-2h

Answer 47

b. nourriture : 12-24h / eau : 6-12h

Question 48

Quelles sont les conséquences possibles pour l’utilisation des alpha2-agonistes chez le mouton?
a) Les agonistes a2 adrénergiques peuvent induire Hypoxémie
b) Les agonistes a2 adrénergiques peuvent peuvent faire Activation des macrophages alvéolaires
c) Les agonistes a2 adrénergiques peuvent faire Oedème pulmonaire
d) Les agonistes a2 adrénergiques peuvent causer Réaction inflammatoire
e) Toutes ces réponses sont vraies

Answer 48

e) Toutes ces réponses sont vraies

Question 49

Quel médicament ne peut pas être utilisé si un chat est présenté avec une insuffisance rénale chronique
a) kétamine
b) propofol
c) thiopental
d) alfaxalone

Answer 49

a) kétamine

Question 50

Quelle espèce est la plus sensible aux a2
a. Chèvres
b. Bovin - Brahman
c. mouton
d. Chameau
e. chien
f. cheval
g. chat
h. porc

Answer 50

a. Chèvres

Question 51

15. Un chien calme de 3 ans doit être anesthésié pour une amputation du membre thoracique. Parmi les plans anesthésiques suivants, lesquels 2 plans sont inappropriés pour contrôler la douleur?
    a. Prémédication: Butorphanol. Intraopératoire: perfusion de kétamine + AINS.
    b. Prémédication: Morphine. Intraopératoire: bloc du plexus brachial + timbre de fentanyl.
    c. Prémédication: Rien. Intraopératoire: AINS+ perfusion de fentanyl.
    d. Prémédication: Meperidine. Intraopératoire: bloc du plexus brachial + AINS + timbre de fentanyl + perfusion de fentanyl
    e. Prémedication : Tramadol + Gabapentin . Intraop : bloc local + AINS
    f. b et c
    g. c et d
    h. a et e

Answer 51

h. a et e (dans la bible)

Perso j’ai l’impression que c’est b et c (c pas de premed et b pas d’antinflammatoires)

d aussi ???

Question 52

Question sur les opioïdes; lequel est vrai:
a. surdose de butorphanol fait de la sédation chez les chevaux, vaches, chat
b. Tous les opioïdes sont métabolisés par les estérases plasmatiques
c. Les opioïdes font une sédation profonde chez les patients gériatriques et jeunes et malades
d. Les opioïdes inhibent la transduction, modulation et la perception de la douleur

Answer 52

d. Les opioïdes inhibent la transduction, modulation et la perception de la douleur

Question 53

Quelle est la bonne sélectivité des agonistes adrénergiques alpha 2 parmis les choix suivants:
a. Romifidine 340:1
b. Dexmédéto 160:1
c. Vatinoxan 40:1
d. Détomidine 160:1

Answer 53

a. Romifidine 340:1

Question 54

Un chien est présenté en état de choc au service d’urgence avec une torsion gastrique et une dilatation gastrique et doit être opéré d’urgence. Quel est le protocole d’anesthésie le plus approprié?
a) pré med: Acépromazine + dexmédétomidine, mise en place d’un cathéter IV, induction propofol
b) pré med : fentanyl + midazolam mise en place d’un cathéter IV, induction propofol
c) pré med : fentanyl + midazolam mise en place d’un cathéter IV, induction, si besoin kétamine + propofol
d) pré-med: acépromazine + dexmédétomidine mise en place d’un cathéter IV, induction, si besoin kétamine + propofol

Answer 54

c) pré med : fentanyl + midazolam mise en place d’un cathéter IV, induction, si besoin kétamine + propofol → moi j’ai mis lui,, same, same (ACP pas pour laparo et hypoTA)

Question 55

Lequel n’agit pas sur le récepteur GABA?
a) Propofol
b) Kétamine
c) Thipoental
d) Alfaxalone

Answer 55

b) Kétamine

Question 56

Lequel est vrai :
a) La kétamine est un agent dissociatif qui provoque une déconnexion entre le thalamus et le système limbique. Des changements de comportements peuvent être observés.
b) Tous les agents injectables ont des propriétés analgésiques
c) Le propofol et l’alfaxalone font une sédation et une anesthésie de façon dose dépendante
d) Le propofol et l’alfaxalone sont souvent utilisés parce qu’ils sont réputés pour causer un réveil doux
e) a et b.
f) a et c
g) a et d

Answer 56

f) a et c

Question 57

Quel énoncé est faux concernant les agents injectables ?
a) L’alfaxalone est métabolisé principalement au niveau rénal
b) L’alfaxalone et le propofol causent une dépression cardiorespiratoire
c) La kétamine est un ionotrope négatif
d) Le thiopental et le propofol causent une diminution de la consommation en O2 cérébral.

Answer 57

a) L’alfaxalone est métabolisé principalement au niveau rénal

Question 58

Quelle est la meilleure façon (gold standard) de vérifier que le tube endotrachéal est positionné correctement dans la trachée de l’animal :
a) Une bonne saturation d’oxygène de l’hémoglobine du patient
b) Une courbe de capnographie normale
c) Auscultation du thorax
d) Apparition de vapeur dans le tube endotrachéal lors des respirations

Answer 58

b) Une courbe de capnographie normale

Question 59

Lequel des énoncés suivants sur l’utilisation d’un tube endotrachéale (TET) avec ballonnet pilote est faux ?
1. Les TET permettent la ventilation mécanique
2. Les TET protègent contre l’aspiration de contenu gastrique, sang, salive, autres débris, etc., dans les poumons
3. L’utilisation des TET peut causer un gonflement de l’estomac en plus des poumons lors de la ventilation mécanique
4. L’utilisation des TET protège contre la contamination de l’atmosphère par des agents halogènes

Answer 59

3. L’utilisation des TET peut causer un gonflement de l’estomac en plus des poumons lors de la ventilation mécanique

Question 60

Quelle est la conséquence de la sensibilisation centrale ?
a. Un stimulus qui induirait normalement une petite douleur induit une grande douleur.
b. Amplification des signaux de douleur au niveau de la moelle épinière. L’hyperalgésie secondaire et l’allodynie sont les conséquences les plus communes
c. Amplification ou inhibition de la transmission du stimulus nociceptif.
d. Un stimulus non douloureux (toucher, vibration, proprioception) devient alors douloureux. L’inflammation recrute des fibres AB (toucher, vibration et pression) et AA (proprioception) pour la transmission du stimulus nociceptif.

Answer 60

b. Amplification des signaux de douleur au niveau de la moelle épinière. L’hyperalgésie secondaire et l’allodynie sont les conséquences les plus communes

Question 61

Concernant l’analgésie locorégionale, quel énoncé est vrai?
a. injection épidurale se fait entre la pie-mère et le canal vertébral dans le liquide céphalorachidien.
b. en épidural la morphine à dose de (0,1mg/kg) dure 4h
c. l’épidurale amène une paralysie des membres postérieurs, une relaxation de la queue et de l’anus, blocage sympathique.
d. autre énoncé faux

Answer 61

c. l’épidurale amène une paralysie des membres postérieurs, une relaxation de la queue et de l’anus, blocage sympathique.

Question 62

Quel énoncé est faux:
a. L’acupuncture, la physiothérapie et l’hydrothérapie n’ont aucun effet pour traiter la douleur chez les animaux
b. La fluidothérapie, l’oxygénothérapie et la prévention de complications post-opératoire sont des façons efficaces pour limiter la douleur
c. Une dose de gabapentin (100 mg total) peut être administré 90 mins avant le transport pour réduire l’anxiété du chat
d. Outre l’efficacité des médicaments, un bon protocole analgésique prend en compte les coûts des traitements et la facilité d’administration.

Answer 62

a. L’acupuncture, la physiothérapie et l’hydrothérapie n’ont aucun effet pour traiter la douleur chez les animaux

Question 63

Chienne de 5 ans qui fait crises d’épilepsie, présentée pour IRM, quelles meds on lui donne :
a) prémed : butorphanol, induction : midazolam + propofol
b) prémed : ACP, induction : propo + kétamine
c) Prémed: dexmédétomidine, induction: propo + kétamine
d) prémed : butor, induction thiopental + kétamine

Answer 63

a) prémed : butorphanol, induction : midazolam + propofol

Question 64

Lesquelles causent des bradyarythmies visibles à l’ECG?
A) opioïde
B) dexmédétomidine
C) Kétamine
D) Alfaxalone
E) A et B
F) A, B et D

Answer 64

E) A et B

Question 65

On veut pré oxygéner une chienne mais là elle se débat on fait quoi :
a) on lui force le masque sur le nez
b) on fait pas la pré oxygénation et on induit direct
c) on induit direct au masque ce qui permettra la préox en mm temps qu’on induit
d) on donne la pré med, on attend que la chienne se calme et ensuite on fait la pré oxygénation avant de l’induire

Answer 65

d) on donne la pré med, on attend que la chienne se calme et ensuite on fait la pré oxygénation avant de l’induire

Question 66

n se prépare pour l’énucléation de l’œil droit d’un berger allemand de 5 ans. Laquelle des analgésies est incorrecte pour cette procédure ?
a) Bloc du nerf infra-orbitaire
b) Bolus puis perfusion de fentanyl
c) AINS
d) Méthadone en prémédication

Answer 66

a) Bloc du nerf infra-orbitaire

Question 67

Lequel des énoncés est correct ?
a) La neuroleptoanalgésie consiste en un sédatif ou un neuroleptique et un analgésie. Ça sert à augmenter la durée et les effets adverses des deux classes.
b) La modulation est l’interprétation cortical d’un influx nociceptif
c) La transmission définit l’influx nociceptif qui est transmis de la corne dorsale de la matière grise à la périphérie
d) Les nocicepteurs sont des récepteurs des fibres sensitives périphériques. On les retrouve dans la peau, le périoste, les articulations, les muscles et les viscères.

Answer 67

d) Les nocicepteurs sont des récepteurs des fibres sensitives périphériques. On les retrouve dans la peau, le périoste, les articulations, les muscles et les viscères.

Question 68

Question sur un chien de 3 ans avec une fracture au tibia. Il fallait choisir le meilleur protocole anesthésique.
a) bloc nerf fémoral et sciatique avec électro-stimulateur + échographie
b) AINS
c) Prémédication avec hydromorphone
d) Timbre (ou bolus?) + perfusion rémifentanil

Answer 68

a) bloc nerf fémoral et sciatique avec électro-stimulateur + échographie

Question 69

Quel est l’énoncé faux sur les alpha 2.
a) Effets: sédation, analgésie, myorelaxation,
b) Peut être utilisé par voie épidurale chez le cheval
c) En cas de surdosage, il n’existe pas d’antagoniste
d) La xylazine produit des complications pulmonaires chez le mouton

Answer 69

c) En cas de surdosage, il n’existe pas d’antagoniste

Question 70

Concernant la transduction du signal nociceptif, laquelle des définitions suivantes est correcte?
a) Interprétation corticale d’un stimulus nociceptif
b) amplification ou inhibition de la transmission
c) Conversion d’un stimulus mécanique, thermique, chimique, électrique (stimulus nociceptif) en une activité qui génère un potentiel d’action
d) Le neurone de premier ordre transmet l’information entre la périphérie et la corne dorsale de la matière grise au niveau de la moelle épinière

Answer 70

c) Conversion d’un stimulus mécanique, thermique, chimique, électrique (stimulus nociceptif) en une activité qui génère un potentiel d’action

Question 71

Selon le International association for the study of pain, la définition de la douleur n’inclus pas:
a) La douleur et la nociception sont des concepts différents
b) La douleur peut avoir des effets négatifs sur la fonction et le bien-être social et psychologique
c) La description verbale est nécessaire pour l’expression de la douleur
d) La douleur est une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable associée ou ressemblant à celle associée à une lésion tissulaire réelle ou potentielle

Answer 71

c) La description verbale est nécessaire pour l’expression de la douleur

Question 72

Quel énoncé concernant les opioïdes est vrai:
1. Tous les agonistes mu sont métabolisés par les estérases plasmastiques
2. Les opioïdes agissent sur la transduction, transmission, perception de la douleur
3. Les opioïdes causent une sédation profonde chez les patients gériatriques, pédiatriques et malades
4. Les opioïdes en surdose causent une sédation profonde chez les équins, félins et ruminants

Answer 72

2. Les opioïdes agissent sur la transduction, transmission, perception de la douleur

Question 73

Quel énoncé est faux.
a) La liposolubilité est associé avec la puissance
b) Une concentration plus forte d’une anesthésique local lui donne une plus longue durée d’action ainsi qu’une meilleur efficacité.
c) la durée d’action des anesthésiques locaux est plus courte lorsqu’administrés avec de la dexmédétomidine
d) un anesthésique local avec un plus haut % de liaison aux protéines a une plus longue durée d’action.

Answer 73

c) la durée d’action des anesthésiques locaux est plus courte lorsqu’administrés avec de la dexmédétomidine

Question 74

Vrai ou faux
Chez le chien, il faut administrer 0.44 ml/kg en épidurale

Answer 74

faux c’est 0,22

Question 75

Question sur les anticholinergiques, lequel est vrai :
a. Sont sialogogues (augmentation de la salivation)
b. Correction de la plupart des bradyarythmies
c. Passage de la barrière placentaire : glycopyrrolate
d. Causent la myose

Answer 75

b. Correction de la plupart des bradyarythmies

Question 76

Question sur l’énucléation, lequel est mauvais pour l’antinociception:
● bloc nerf infra orbitaire
● AINS
● méthadone en prémed

Answer 76

● bloc nerf infra orbitaire

Question 77

Un chien se présente en urgence pour une laparotomie pour un corps étranger GI. Il présente aussi une pyodermite. Lequel des analgésiques suivants n’est pas une bonne option.
a) bolus rémifentanil
b) Épidurale lombo-sacrée
c) fentanyl
d) lido en IP

Answer 77

b) Épidurale lombo-sacrée