Imagerie - Milieu de Contraste Flashcards
Pour quels examens pourrait-on administrer un milieu de contraste (3)
radiographique
fluorscopie
tomodensitométrique
Un milieu de contraste permet de mettre en évidence la __________ d’un organe, d’observer la ________ (ex: lésions intra-luminales ou pariétales), d’évaluer la _______ (_______/transit)
lumière/paroi
morphologie
fonction (motilité/transit)
Nommez les 2 types de milieux de contraste et les substances utilisés pour chacune
Positif (blanc/opacité métallique): Baryum et Iode
Négatif Noir/Opacité gazeuse): Air et CO2
Nommez la caractéristique du Baryum/Iode qui fait en sorte qu’ils favorisent l’atténuation des rayons X
Nombre atomique élevé
Décrivez le milieu de contraste du Baryum
3 formes:
P/V en ___
Utilisé pour le _____________
Contre indications:
Voie administrée:
3 formes:
-Suspension liquide
-Pâte
-Mélangé à de la nourriture
P/V en %
Utilisé pour le tractus digestif
Contre indications: si suspicion de perforation digestive (entraine péritonite)
Voie: Orale ou Rectale mais PAS IV
Décrivez le milieu de contraste de l’Iode (tri-iodés)
Deux types:
Utilisé pour examens…: (5)
Très utiliser pour les ___
Peut remplacer le_______
Voie administrée:
Éliminé par:
Non-ionique (+utilisé) et Ionique (-utilisé)
Examens urinaire, digestif, myoarthro, neuro, vasculaire
CT
Baryum
Filtration glomérulaire*
Nommez les type de milieux iodés non-ioniques ainsi que les contre-indications pour ce milieu
Iohexol et Iopamidol (légrement hyperosmolaires)
Contre-indications: déshydratation (cause IRA), anurie, sensibilité accrue (Anaphylaxie)
Décrivez le milieu de contraste négatif (air et CO2)
utilisé dans le tractus ______ et _____
___ est plus sécuritaire
Risque possible si paroi de l’organe abimé:
digestif et vessie
CO2 (négligeable)
Risque= embolie gazeuse. fatale si air de rend dans ventricule gauche
Dans quel décubitus devrait-on placer le patient pour éviter une embolie gazeuse
décubitus gauche: pour que l’air va dans le ventricule droit
Interprétation:
Signes de _____
Toujour réaliser des radiographies ______________________
La distribution du milieu de contraste nous permet de voir (4):
Roentgen
initiales sans contraste
on peut voir:
épaisseur de la paroi
contour
défaut de remplissage
l.sion intraluminale, murale, extramurale
Avant une radio de contraste de l’estomac, il faut faire… pourquoi?
Radios de base: 2 vues orthogonales, toute la région d’Intérêt
pourquoi?
-vérifier la préparation du patient (estomac vide)
-comparaison et évolution
Dans quelles situations aurait-on besoin de faire un énéma?
énéma= on veut vider colon
Évaluation du tractus urinaire (fèces superposés avec vessie c’est pas idéal) et GIH
Tractus digestif: déglutition et oesophagogramme
Qee peut-on évaluer (morphologie et fonction)
Morphologie:
-stricture
-masse
-CÉ
-diverticule
Fonction:
-Hypomotlitié
-parésie
-dysphagie
Nommez les indications pour des radio de contraste déglutition/oesophagogramme (4 +1)
-Régurgitation
-Dysphagie
-Anomalie de déglutition
-Anomalie à la radiographie thoracique/cervicale
mégaoesophage +/- juste si anomalie morpho sous-jacente suspectée (ex= stricture oesophage caudale)
Décrivez la procédure de radio de contraste (oesophage)
Administration
comment
Contre-indications
Administration orale: baryum liquide, pâte, baryum mélangé à la nourriture
Comment: en petit bolus
Contre indication: si perforation suspectée
Baryum dans bronches à cause de fausse déglutition
arrêter radios et regarder: si juste Baryum, pas de conséquences (le baryum va être réabsorbé)
Mais si aspiration= il faut arrêter le test et checker le problème?
Oesophagogramme: que voit-on
stricture oesophagienne avec obstruction partielle et dilatation proximale secondaire
Décrivez la série GI haute:
évaluation de quoi
Pourquoi?
Morphologie:
Fonction:
Indications
Contre-indications:
évaluation de l,estomac et petit intestin
Morpho: CÉ, masse, infiltration paroi, stricture ou compression, extramurale, localisation anormale (hernie)
fonction: Susicion obstruction (partielle ou complète)
Indications:
vomissements, anorexie, perte poids, D+, suspicion anomalie écho/radio
Contre-indications: suspicion de perforation (Baryum= péritonite)
il faut donc utiliser contraste iodé
Que voit-on ici?
CÉ linéaire
replis en accordéon (flèches)
Nommez les indications pour un énéma/lavement au baryum (ou air)? (4)
diarrhée
ténesme
masse palpable
animalie à la radio de base
Pourquoi on ferait un pneumocolon?
Quelle est la quantité d’air quil faut mettre?
bonus: que voit-on dans la photo (organe)
Différencier côlon du petit intestin
3-8ml/kg via cathéter
Bonus: tough à savoir! il faut ajouter de l’air… réponse= côlon car superposition des segments (j’ai pas tant compris l’explication)
Nommez les 3 types de cystographies
Contraste positive
défaut remplissage a/n trigone de la vessie et apical, contour irrégulier = masse vésicale
possiblement masses pariétales
perte démarcation des séreuses intestinales
Uroabdomen secondaire à rupture de la paroi vésicale
Fuite de milieu de contraste dans la cavité péritonéale, rupture semble ventrale
Nommez les raisons/causes d’urétrographies anormales? (3)
- rupture urétrale: fuite de contraste dans filière pelvienne, peut survenir suit à plaie, fracture du bassin, ou urétrite avec nécrose
- Stricture urétrale: trajet de l’urètre abruptement réduit et interrompu
3.défaut de remplissage causer par calcul/bulle de gaz/masse
Structure urétrale
lésion?
rupture urétrale
Associez le mot avec l’explication (évaluation d’urographie excrétrice normale)
- Néphrogramme
- Pyélogramme
- Uretères
- Vessie
a) Opacification des reins - court plateau, diminue graduellement
b) S’opacifie progressivement (pas de choix)
c) bassinets, puis uretères s’opacifient autour de 2 minutes
d) visibilité partielle à un point donné- péristalstisme
- Néphrogramme a)
- Pyélogramme c)
- Uretères d)
- Vessie b)
