Patho clinique - Exemples Flashcards
1) diabète mellitus
2) insulinome
3) hyperglycémie de stress
4) acromégalie
3) hyperglycémie de stress
Quelle est la cause probable ?
1) stress chronique
2) diabète mellitus
3) insulinome
4) le chien a ingéré de la gomme contenant du xylitol
2) diabète mellitus
Cause de l’azotémie ?
1) prérénale
2) rénale
3) postrénale
4) prérénale, une des exceptions
1) prérénale
Présence d’une ?
1) azotémie prérénale
2) azotémie rénale
3) azotémie postrénale
4) azotémie prérénale , une exception
2) azotémie rénale
Que peut indiquer une augmentation de ces enzymes ?
1) dommages hépatocellulaires
2) cholestase
3) induction enzymatique par drogues ou cortisol
4) toutes ces réponces
4) toutes ces réponses
Quelle isoforme est responsable pour la majeure partie de l’augmentation de l’ALP ?
1) ALP hépatique
2) ALP cortico-induite
3) ALP osseuse
2) ALP cortico-induite
avec les SC
En fonction des signes cliniques, quel serait le diagnostic le plus probable ?
Quel test suggérez-vous pour le confirmer ?
Cushing
Test de suppression à la dexaméthasole à faible dose ou stimulation à l’ACTH
Qu’est-ce qui explique une augmentation de ces enzymes?
1) ingestion de colostrum
2) seulement des dommages hépatocellulaires, puisque le GGT n’est pas sensible chez la vache
3) dommages musculaires
4) dommages hépatobiliaires
4) dommages hépatobiliaires
lipidose hépatique
Quelle est la cause principale de l’ictère ?
1) ictère préhépatique
2) ictère hépatique
3) ictère posthépatique
4) artéfact
1) ictère préhépatique
car anémie (destruction des GR) = foie est étouffé par la bilirubine + manque d’O2 = valeurs hépatiques anormales
On est en présence d’un…
1) ictère préhépatique
2) ictère hépatique / posthépatique
3) 1 et 2
4) je ne sais pas
3) 1 et 2
L’animal a le plus probablement un(e)…?
1) cholestase obstructive
2) cholestase fonctionnelle
3) shunt porto-systémique
4) leptospirose
3) shunt porto-systémique
âge
Vrai ou faux. La mesure des acides biliaires est recommandée
Faux, car on est en présence d’ictère, ça ne sert à rien de les faire, car on sait déjà qu’ils vont être augmentés
Quel prochain test voulez vous effectuer sur le sérum ?
test de pancréatite
Quel prochain test voulez vous effectuer sur le sérum ?
TLI
Golden retriever femelle stérilisée de 10 ans
anamnèse: perte de poids et d’entrain
examen physique: aucune anomalie significative
Quel test diagnostic aimeriez-vous faire ?
A) ratio albumine / globuline
B) réfractomètre
C) ratio protéine / créatinine urinaire
D) électrophorèse
Autre test diagnostic pour préciser le diagnostic ?
Ensuite ?
d) électrophorèse
SNAP 4DX: exlcure erlichiose
Ensuite… une élavuation des organes internes et des neouds lymphatiques
changements importants probables à l’hmatologie :
1) foyer inflammatoire
2) formule de stress
3) déshydratation
4) déshydratation et hypersensibilité
5) déshydratation et absence de formule de stress
5) déshydratation et absence de formule de stress
Quelle maladie serait le no 1 sur votre liste de différentiels étant donné les changements biochimiques ET hématologie ET les signes cliniques ?
insuffisance rénale aigue ou hypoadrénocorticisme
Quel serait le no 1 sur votre liste de différentiels étant donné les changements biochimiques ET hématologie ET les signes cliniques ?
1) Insuffisance rénale aiguë
2) Uropéritoine
3) Hypoadrénocorticisme
4) Je ne sais pas
2) Uropéritoine
Quel est l’acronyme d’hypercalcémie ?
Selon les signes cliniques, qu’est-ce qui semble le mieux expliquer l’augmentation de l’urée, de la créatinine, les PT, de l’albumine et des globulines ?
1) insuffisance rénale
2) hypovolémie / déshydratation
3) foyer inflammatoire
4) lipidose hépatique
2) hypovolémie / déshydratation
Quelle est la cause de la diminution du CO2 total et de l’augemntation du trou anionique ?
1) acidose métabolique par accumulation d’acides
2) acidoe hyperchlorémique
3) désordre acido-basique double
4) j’ai besoin de claculer le SID pour le savoir
1) acidose métabolique par accumulation d’acides
Quelles sont les causes d’accumulation d’acides dans le sang ?
accumulation d’acide lactique (choc, hypovolémie) et diminution de l’excrétion rénale d’acides (diminution de la perfusion rénale - choc)
Selon les signes cliniques, qu’est-ce qui semble le mieux expliquer les changements biochimiques et urologique de l’animal ?
1) hyperglycémie de stress
2) septicémie
3) diabète mellitus accompagné de kétoacidose
4) leptospirose et dommages tubulaires qui permettent la perte de glucose
3) diabète mellitus accompagné de kétoacidose
SC (hypoglycémie et glycosurie) et corps cétoniques = acide
Quelle est la source des acides contribuant à l’augmentation du trou anionique ?
Que révèle l’augmentation des enzymes hépatiques ?
corps cétoniques, acides lactiques et acides circulant dans le sang sont moins excrétés par les reins (déshydratation) = augmentation de l’anion gap
Qu’est-ce qui explique le mieux les changements acido-basiques ?
1) acidose métabolique accompagnée d’une augmentation du trou anionique
2) alcalose métabolique
3) acidose à trou anionique augmenté et alcalose métabolique
4) acidose hyperchlorémique
5) j’ai besoin d’être en vacances de noël
3) acidose à trou anionique augmenté et alcalose métabolique
désordre mixte, car SID élevé
indique que diminution du chlore vs le sodium (V+) = alcalose métabolique
Qu’est-ce qui fait augmenter le trou anionique ?
Expliquez les changements et les tests que vous voudriez faire
