Imagerie- Quiz Trachée, médiastin et espace pleural Flashcards

1
Q

Sélectionnez le diagnostic radiographique qui correspond le mieux à chacune des projections radiographiques suivantes (A à D). Une seule réponse est possible par projection.

Choix:
-Masse pulmonaire minéralisée
-Collapse (affaissement) trachéal
-Trachée normale
-Corps étranger oesophagien
-Mégaoesophage segmentaire
-Hypoplasie trachéale
-Corps étranger trachéal

A
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Q
A

Un examen par fluoroscopie

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3
Q
A

Oesophage

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4
Q

Quel est votre diagnostic radiographique?
a. Mégaoesophage généralisé
b. Hernie hiatale
c. Collapse trachéal
d. Lymphadénopathie trachéo-bronchique

A

c. Collapse trachéal

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5
Q

Sélectionnez l’énoncé qui convient le mieux.

a. Vous réalisez que le tube a créé un trou dans le pharynx au lieu de se rendre dans l’oesophage et se trouve maintenant dans le médiastin crânial où il pivote sur lui-même.

b. Un tube a été inséré dans la trachée. Suite à un coup abrupte, le tube s’est retrouvé dans le médiastin crânial et à mesure de son insertion, il s’est retourné sur lui-même. Vous concluez à une lacération trachéale et suggérer de reprendre la procédure suite à la guérison.

c. Un tube a été inséré dans l’oesophage. Une fois dans l’oesophage, le tube pivote sur lui-même formant une boucle dans la région du médiastin crânial. Vous concluez à un mégaoesophage segmentaire secondaire à une anomalie vasculaire à la base du coeur.

d. Un tube a été inséré dans l’oesophage. À mesure que le tube est inséré, celui-ci perfore l’oesophage pour se retrouver dans le médiastin crânial où il pivote sur lui-même. Vous concluez à un mégaoesophage généralisé mais retarder la procédure de contraste afin de laisser l’oesophage guérir.

A

c. Un tube a été inséré dans l’oesophage. Une fois dans l’oesophage, le tube pivote sur lui-même formant une boucle dans la région du médiastin crânial. Vous concluez à un mégaoesophage segmentaire secondaire à une anomalie vasculaire à la base du coeur.

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6
Q
A
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7
Q
  1. A
  2. B
  3. C
  4. D
A

B

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8
Q

a. B - D - A - C
b. A - C - B - D
c. C - D - B - A
d. D- A - B - C

A

c. C - D - B - A

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9
Q

Question 1: Parmi la liste des choix suivants, lequel correspond le mieux à la localisation indiquée par les flèches blanches (A) et le cercle jaune (B). Les annotations quoique différentes indiquent la même région sur les deux projections. Par conséquent, une seule réponse est possible.

Question 2: Si la région indiquée augmentait de taille et par conséquent d’opacité sur les projections radiographiques sans évidence d’aucune autre lésion thoracique, quelle serait la prochaine étape à recommander aux clients/propriétaires de l’animal?

Choix:
-Noeuds lymphatiques sternaux
-Thymus
-Rx et/ou écho abdominale
-Scintigraphie osseuse
-Rx du grasset G
-IRM de la colonne vertébrale
-Noeuds lymphatiques trachéobronchiques
-Oesophage
-Suivi Rx du thorax dans 10 jours

A
  1. Noeuds lymphatiques sternaux
  2. Rx et/ou écho abdominale
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10
Q

Chat mâle opéré de 7 ans présenté pour difficulté respiratoire depuis hier soir. A l’examen physique, sa fréquence respiratoire est augmentée et ses bruits respiratoires peu audibles.

Choix:
-Épanchement pleural léger à modéré
-Pneumothorax léger
-Pneumonie bactérienne sévère
-Métastases, granulomes
-Chylothorax, pyothorax, hémothorax
-Anomalie vasculaire, stricture oesophagienne
-Mégaoesophage segmentaire
-Pneumomédiastin et pneumothorax

A
  1. Épanchement pleural léger à modéré
  2. Chylothorax, pyothorax, hémothorax
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11
Q

Sélectionnez le diagnostic radiographique qui correspond le mieux à chacune des projections radiographiques suivantes (A à D). Une seule réponse est possible par projection.

Choix:
-Collapse (affaissement) trachéal
-Trachée normale
-Corps étranger oesophagien
-Mégaoesophage segmentaire
-Hypoplasie trachéale
-Corps étranger trachéal

A

A: Collapse (affaissement) trachéal
B: Corps étranger trachéal
C: Trachée normale
D: Hypoplasie trachéale

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12
Q
A

Rebord externe de la trachée

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13
Q

a. Renflement du tronc pulmonaire
b. Déplacement dorsal de la trachée
c. Décollement des lobes pulmonaires de la paroi thoracique
d. Patron pulmonaire nodulaire
e. Élargissement du médiastin
f. Dilatation marquée de l’oesophage
g. Pneumothorax

A

b. Déplacement dorsal de la trachée
c. Décollement des lobes pulmonaires de la paroi thoracique
e. Élargissement du médiastin

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14
Q
A
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15
Q
A
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16
Q

Quel est votre diagnostic radiographique?
a. Mégaoesophage généralisé
b. Hernie gastro-oesophagienne
c. Hernie hiatale
d. Distension trachéale
e. Obstruction intestinale

A

a. Mégaoesophage généralisé

17
Q
A

Scissure interlobaire

18
Q

Les projections latérales suivantes (A, B et C) appartiennent à trois chiens différents. Laquelle des projections suggère un mégaoesophage?

Veuillez choisir une réponse.
1. Projection A
2. Projection B
3. Projection C

A
  1. Projection C
19
Q

Nommer la structure indiquée par les flèches. Soyez précis.
a. Thymus
b. Paroi thoracique
c. 9e côtes
d. Repli cutané
e. Lobe caudal gauche
f. Aorte descendante

A

e. Lobe caudal gauche

20
Q
A

Faux

21
Q

Choisir l’énoncé qui est vrai.
a. La silhouette cardiaque apparaît comme étant soulevée du sternum
b. Les lobes pulmonaires sont rétractés et une quantité importante de liquide est présente dans l’espace pleural
c. Seuls les rebords internes de la trachée sont visibles
d. Une quantité importante d’air se trouve au niveau du médiastin

A
22
Q

Quel est votre diagnostic radiographique?
a. Pneumothorax
b. Patron alvéolaire crânial
c. Pneumomédiastin
d. Épanchement pleural

A

a. Pneumothorax

23
Q

Quel est le diagnostic le plus probable?
a. Aorte descendante
b. Hypovolémie
c. Contusions pulmonaires
d. Pneumothorax
e. Épanchement pleural
f. Pneumomédiastin

A

d. Pneumothorax

24
Q

Identifier l’énoncé qui est FAUX.
a. La rupture d’une bulle emphysémateuse est probablement à l’origine de l’affection de Monbeau.
b. La distance entre le sternum et la silhouette cardiaque s’explique par un soulèvement du coeur secondaire à une attraction dorsale du cœur de Monbeau.
c. Une projection ventrodorsale est privilégiée lors de suspicion d’épanchement pleural.
d. Un pneumomédiastin peut entraîner un pneumothorax.

A

b. La distance entre le sternum et la silhouette cardiaque s’explique par un soulèvement du coeur secondaire à une attraction dorsale du cœur de Monbeau.

25
Q

Nommer les quatre lésions radiographiques qui sont observées sur les projections A à C.
Les mauvaises réponses seront pénalisées de -0.2.

a. Opacité aérique dans l’espace pleural
b. Déplacement ventral de la trachée
c. Impression de surélévation de la silhouette cardiaque
d. Patron interstitiel structuré
e. Fractures de côtes
f. Effet de silhouette entre l’opacité de tissu mou/liquide et la silhouette cardiaque
g. Opacité de tissu mou/liquide dans l’espace pleural
h. Scissures interlobaires
i. Mégaoesophage
j. Décollement de la plèvre pariétale/Rétraction des lobes pulmonaires

A
26
Q

Quel est votre diagnostic radiographique?
a. Épanchement pleural unilatéral
b. Patron interstitiel structuré évoquant une masse pulmonaire
c. Épanchement pleural bilatéral asymétrique
d. Pneumomédiastin et pneumothorax
e. Épanchement pleural bilatéral symétrique
f. Patron bronchique

A

c. Épanchement pleural bilatéral asymétrique