PMV2- Écoulement, éternuement, dyspnée Flashcards
Qu’est-ce que l’éternument?
Réflexe superficiel
L’éternument est déclenché normalement lors? Comment? Quel est le but?
Lors d’irritation de la muqueuse nasale
Via des récepteurs a/n de la cavité nasale
Fonction: clairance des passages aériens
Qu’est-ce qui cause le stertor (snorting)? C’est quoi sa caractéristique?
Obstruction du nasopharynx
Disparait quand ouvre la bouche
Qu’est-ce que le reverse sneezing? Quelle est un cause?
Efforts inspiratoires paroxysmaux
Déplacement des sécrétions du nasopharynx
Quels sont deux fonctions de la cavité nasale?
Filtration et humidie l’air
Quel est le but du test du poil?
Vérifier les colonnes d’air
Qu’est-ce qu’on évalue avec la rétropulsion des yeux?
L’espace rétrobulbaire
Pourquoi on regarde la gueule dans un examen physique de problème respiratoire?
Voir si masse dans le palai mou, abcès PM4 maxillaire dont sa racine communique avec le sinus, …
Cas clinique: Golden de 4 ans avec écoulement nasal X 1 semaine, début soudain, se frotte le nez, écoulement constant, verdâtre de la narine gauche, A+, toux-, V-, D-, écoulement et éternuement stable
Quels examens spécifiques faites-vous?
Narines (test du poil), rétropulsion des yeux, gueule, symétrie du visage, nictitante sortie?
Cas clinique: Golden de 4 ans avec écoulement nasal X 1 semaine, début soudain, se frotte le nez, écoulement constant, verdâtre de la narine gauche, A+, toux-, V-, D-, écoulement et éternuement stable
Quelle est la liste de problèmes?
-Écoulement nasal à G, constant et stable
-Éternuement
-Douleur nasale/inconfort
Cas clinique: Golden de 4 ans avec écoulement nasal X 1 semaine, début soudain, se frotte le nez, écoulement constant, verdâtre de la narine gauche, A+, toux-, V-, D-, écoulement et éternuement stable
Quels seraient des diagnostics différentiels bilatéral et unilatéral pour ce cas?
Bilat:
-Infection
-Corps étranger
-Allergie
-Maladie dentaire
-Maladie systémique
-Rhinite idiopathique
Unilat:
-Infection fongique
-Corps étranger
-Néoplasme
-Maladie dentaire (fistule)
-Polype
Cas clinique: Golden de 4 ans avec écoulement nasal X 1 semaine, début soudain, se frotte le nez, écoulement constant, verdâtre de la narine gauche, A+, toux-, V-, D-, écoulement et éternuement stable
Quels sont les procédures diagnostiques à faire?
Profil sanguin: hémato/bioch, profil coagulation, culture bactérienne/fongique
Cytologie du mucus/pus
Rx thoracique
Examen gueule
Rx cavités nasales, sinus frontal et CT
Flush nasal (thérapeutique)
Biopsie (endoscopie, rhinotomie)
Cas clinique: Golden de 4 ans avec écoulement nasal X 1 semaine, début soudain, se frotte le nez, écoulement constant, verdâtre de la narine gauche, A+, toux-, V-, D-, écoulement et éternuement stable
Qu’est-ce qui se passe sur cette Rx de la tête?
Sinus plein de liquide
Cas clinique: Golden de 4 ans avec écoulement nasal X 1 semaine, début soudain, se frotte le nez, écoulement constant, verdâtre de la narine gauche, A+, toux-, V-, D-, écoulement et éternuement stable
Quelle procédure permet d’aller visualiser le nasopharynx et la cavité nasale?
Rhinoscopie
Quel serait le traitement pour une infection fongique?
débridement Cx, antifongique (infusion, PO)