PMV2- Écoulement, éternuement, dyspnée Flashcards
Qu’est-ce que l’éternument?
Réflexe superficiel
L’éternument est déclenché normalement lors? Comment? Quel est le but?
Lors d’irritation de la muqueuse nasale
Via des récepteurs a/n de la cavité nasale
Fonction: clairance des passages aériens
Qu’est-ce qui cause le stertor (snorting)? C’est quoi sa caractéristique?
Obstruction du nasopharynx
Disparait quand ouvre la bouche
Qu’est-ce que le reverse sneezing? Quelle est un cause?
Efforts inspiratoires paroxysmaux
Déplacement des sécrétions du nasopharynx
Quels sont deux fonctions de la cavité nasale?
Filtration et humidie l’air
Quel est le but du test du poil?
Vérifier les colonnes d’air
Qu’est-ce qu’on évalue avec la rétropulsion des yeux?
L’espace rétrobulbaire
Pourquoi on regarde la gueule dans un examen physique de problème respiratoire?
Voir si masse dans le palai mou, abcès PM4 maxillaire dont sa racine communique avec le sinus, …
Cas clinique: Golden de 4 ans avec écoulement nasal X 1 semaine, début soudain, se frotte le nez, écoulement constant, verdâtre de la narine gauche, A+, toux-, V-, D-, écoulement et éternuement stable
Quels examens spécifiques faites-vous?
Narines (test du poil), rétropulsion des yeux, gueule, symétrie du visage, nictitante sortie?
Cas clinique: Golden de 4 ans avec écoulement nasal X 1 semaine, début soudain, se frotte le nez, écoulement constant, verdâtre de la narine gauche, A+, toux-, V-, D-, écoulement et éternuement stable
Quelle est la liste de problèmes?
-Écoulement nasal à G, constant et stable
-Éternuement
-Douleur nasale/inconfort
Cas clinique: Golden de 4 ans avec écoulement nasal X 1 semaine, début soudain, se frotte le nez, écoulement constant, verdâtre de la narine gauche, A+, toux-, V-, D-, écoulement et éternuement stable
Quels seraient des diagnostics différentiels bilatéral et unilatéral pour ce cas?
Bilat:
-Infection
-Corps étranger
-Allergie
-Maladie dentaire
-Maladie systémique
-Rhinite idiopathique
Unilat:
-Infection fongique
-Corps étranger
-Néoplasme
-Maladie dentaire (fistule)
-Polype
Cas clinique: Golden de 4 ans avec écoulement nasal X 1 semaine, début soudain, se frotte le nez, écoulement constant, verdâtre de la narine gauche, A+, toux-, V-, D-, écoulement et éternuement stable
Quels sont les procédures diagnostiques à faire?
Profil sanguin: hémato/bioch, profil coagulation, culture bactérienne/fongique
Cytologie du mucus/pus
Rx thoracique
Examen gueule
Rx cavités nasales, sinus frontal et CT
Flush nasal (thérapeutique)
Biopsie (endoscopie, rhinotomie)
Cas clinique: Golden de 4 ans avec écoulement nasal X 1 semaine, début soudain, se frotte le nez, écoulement constant, verdâtre de la narine gauche, A+, toux-, V-, D-, écoulement et éternuement stable
Qu’est-ce qui se passe sur cette Rx de la tête?
Sinus plein de liquide
Cas clinique: Golden de 4 ans avec écoulement nasal X 1 semaine, début soudain, se frotte le nez, écoulement constant, verdâtre de la narine gauche, A+, toux-, V-, D-, écoulement et éternuement stable
Quelle procédure permet d’aller visualiser le nasopharynx et la cavité nasale?
Rhinoscopie
Quel serait le traitement pour une infection fongique?
débridement Cx, antifongique (infusion, PO)
Quel serait le traitement pour une rhinite allergique?
Cortico, antihistaminique
Quel serait le traitement pour une rhinite inflammatoire?
maladie aérophagique, cortico
Quel serait le traitement pour un problème de coagulation/systémique?
Épinéphrine, compresses froides, paquetage, transfusion sanguine
V/F: des signes de détresse respiratoire sont un animal debout (qui refuse de s’asseoir) et se tient les membres antérieurs écartés
Vrai
Une dyspnée inspiratoire indique un problème des VRS ou VRI? Nommez des structures pouvant être impliquées
VRS
trachée cervicale, larynx, pharynx
Quels sont des DDX pour un problème de dyspnée provenant du pharynx? Du larynx? De la trachée?
Pharynx: masse, abcès, CÉ
Larynx: masse, abcès, paralysie laryngée
Trachée: collapse, compression extra-luminale, masse intra-luminale, CÉ, nodules parasitaires, sténose trachéale, compression par l’oreillette G
Quels seraient les traitements d’urgence pour un animal se présentant en détresse respiratoire?
-oxygène
-Tranquilisation (ex: butorphanol)
-Anti-inflammatoire (prednisone)
-Anesthésie générale avec intubation parfois nécessaire
Dans un cas de détresse respiratoire, on utilise des AINS ou des cortico? Pourquoi?
PAS D’AINS, on donne des cortico!
Les médiateurs de l’inflammation dans les cas de pb respiratoire sont les leucotriènes donc on utilise des cortico.
Les prostaglandines font de la bronchodilatation donc si on donne des AINS, on fait une bronchoconstriction et on empire le problème
Quel serait le plan diagnostique pour un animal se présentant en détresse respiratoire?
-Radiographies thoraciques
-Fluoroscopie
Dans un cas où on soupçonne un collapse trachéal, quel test diagnostic peut-on faire autre que la Rx thoracique?
Trachéobronchoscopie
V/F: il existe un type de collapse de trachée donc soit tu as un collapse ou tu n’en as pas
Faux, il existe 4 grades
Quel serait le traitement médical pour un chien avec un collapse de trachée?
-Antitussif (butorphanol, hycodan)
-Sédation pour éviter le stress
-Anti-inflammatoire (prednisone)
-Bronchodilatateur
Quels seraient les traitements et conseils à long terme pour un chien avec un collapse de trachée?
Contrôle du poids, diminution de l’exercice et pas de collier
V/F: le premier traitement envisagé lors d’un collapse de trachée mineur est la chirurgie ou les prothèses intra/extraluminales
Faux, utilisée en dernier recours pour les grades sévères
Qu’est-ce qui se passe ici?
Stent trachéal
Also un chien avec des belles poignées d’amour dans le cou, il n’a pas manqué de bouffe dans sa vie le petit
Bonus: Qu’est-ce qui se passe ici?
Nous jeudi soir qui se sauve de la fac en direction des tites saucisses dans le bacon
