Patho clinique - TP/cas cliniques Flashcards
Canin, labrador femelle entière 2 mois
En pleine forme il y a 24 heures
Vomissements et abattements, pas de diarrhée
Accès libre à l’extérieur et à toute la maison
Déshydratation à 7%
T: normal P: élevé R: élevé
Vessie vide - aucune urologie
Au sujet du glucose, laquelle de ces propositions est exacte
chez ce chien?
- L’hyperglycémie est probablement due à un diabète
mellitus. - L’hyperglycémie est probablement due à un
hyperadrénocorticisme. - L’hyperglycémie est probablement due à un stress aigu.
- L’hyperglycémie est due à l’administration de dextrose
intraveineux.
- L’hyperglycémie est probablement due à un stress aigu.
Canin, labrador femelle entière 2 mois
En pleine forme il y a 24 heures
Vomissements et abattements, pas de diarrhée
Accès libre à l’extérieur et à toute la maison
Déshydratation à 7%
T: normal P: élevé R: élevé
Vessie vide - aucune urologie
Nommez 1 test complémentaire qui vous permettrait de
préciser la cause probable de l’hyperglycémie.
Urologie (vérifier si glycosurie)
Canin, labrador femelle entière 2 mois
En pleine forme il y a 24 heures
Vomissements et abattements, pas de diarrhée
Accès libre à l’extérieur et à toute la maison
Déshydratation à 7%
T: normal P: élevé R: élevé
Vessie vide - aucune urologie
Chez ce chien, on note une hypocalcémie. Laquelle de
ces propositions n’explique PAS une diminution de
calcium chez un chien?
1. Une hypoalbuminémie
2. Une intoxication à l’éthylène glycol
3. Une pancréatite
4. Un lymphome
- Un lymphome
Une hyperglycémie associée à une absence de glycosurie
indique un stress aigu. V ou F
V
Chat persan femelle stérilisée 10 ans
Amaigrissement, anorexie
Chat de dehors (on ne sait pas si PU)
Muqueuses pâles, non ictériques
Animal déshydraté à 5%
Qu’est-ce qui explique l’hyperglycémie?
A. Hyperglycémie de stress
B. Diabète mellitus
C. Hyperadrénocorticisme
D. Acromégalie
A. Hyperglycémie de stress
Chat persan femelle stérilisée 10 ans
Amaigrissement, anorexie
Chat de dehors (on ne sait pas si PU)
Muqueuses pâles, non ictériques
Animal déshydraté à 5%
Qu’est-ce qui explique l’augmentation de créatinine et d’urée?
A. Azotémie pré-rénale
B. Azotémie rénale
C. Azotémie post-rénale
D. Azotémie pré-rénale (exception avec urine diluée)
B. Azotémie rénale
Chat persan femelle stérilisée 10 ans
Amaigrissement, anorexie
Chat de dehors (on ne sait pas si PU)
Muqueuses pâles, non ictériques
Animal déshydraté à 5%
Qu’est-ce qui explique la diminution d’albumine et de protéines totales?
A. Insuffisance hépatique
B. Malnutrition sévère
C. Inflammation
D. Perte rénale
D. Perte rénale
Chat persan femelle stérilisée 10 ans
Amaigrissement, anorexie
Chat de dehors (on ne sait pas si PU)
Muqueuses pâles, non ictériques
Animal déshydraté à 5%
Qu’est-ce qui explique la diminution de calcium?
A. Hypoalbuminémie
B. Hypovitaminose D
C. Hyperphophatémie
D. Toutes ces réponses
D. Toutes ces réponses
Chat persan femelle stérilisée 10 ans
Amaigrissement, anorexie
Chat de dehors (on ne sait pas si PU)
Muqueuses pâles, non ictériques
Animal déshydraté à 5%
Qu’est-ce qui explique l’augmentation de phosphore?
A. Animal en croissance
B. Hémolyse
C. Défaut d’excrétion rénale
D. Hypervitaminose D
C. Défaut d’excrétion rénale
Chat persan femelle stérilisée 10 ans
Amaigrissement, anorexie
Chat de dehors (on ne sait pas si PU)
Muqueuses pâles, non ictériques
Animal déshydraté à 5%
Qu’est-ce qui explique la diminution de potassium?
A. Perte de potassium rénale
B. Shift transcellulaire en raison de l’acidose
C. Manque d’apport
D. A et C
D. A et C
Chat persan femelle stérilisée 10 ans
Amaigrissement, anorexie
Chat de dehors (on ne sait pas si PU)
Muqueuses pâles, non ictériques
Animal déshydraté à 5%
Qu’est-ce qui explique la diminution de sodium et de chlore?
A. Surcharge de volume
B. Perte gastro-intestinale
C. Perte au niveau rénal
D. Uropéritoine
C. Perte au niveau rénal
Chat persan femelle stérilisée 10 ans
Amaigrissement, anorexie
Chat de dehors (on ne sait pas si PU)
Muqueuses pâles, non ictériques
Animal déshydraté à 5%
Qu’est-ce qui explique les changements acido-basique?
A. Alcalose métabolique par perte de HCl
B. Acidose métabolique à anion gap élevé
C. Acidose métabolique hyperchlorémique
D. Acidose respiratoire
B. Acidose métabolique à anion gap élevé
Chat persan femelle stérilisée 10 ans
Amaigrissement, anorexie
Chat de dehors (on ne sait pas si PU)
Muqueuses pâles, non ictériques
Animal déshydraté à 5%
Diagnostic final?
Insuffisance rénale chronique
Pug mâle castré 1 an
Léthargie, ataxie, PU/PD
Retard de croissance
Qu’est-ce qui explique l’hypoglycémie?
A. Insulinome
B. Insuffisance hépatique
C. Septicémie
D. Intoxication au xylitol
B. Insuffisance hépatique
Pug mâle castré 1 an
Léthargie, ataxie, PU/PD
Retard de croissance
Qu’est-ce qui explique la diminution d’urée?
A. PU/PD
B. Insuffisance hépatique
C. Aucune de ces réponses
D. A et B
D. A et B
Pug mâle castré 1 an
Léthargie, ataxie, PU/PD
Retard de croissance
Qu’est-ce qui explique la diminution de cholestérol?
A. Enthéropathie
B. Malnutrition
C. Shunt porto-systémique
D. Inflammation
C. Shunt porto-systémique
Pug mâle castré 1 an
Léthargie, ataxie, PU/PD
Retard de croissance
Qu’est-ce qui explique la diminution de calcium?
A. Hypoalbuminémie
B. Hypovitaminose D
C. Hyperphophatémie
D. Hypoparathyroïdie
A. Hypoalbuminémie
Pug mâle castré 1 an
Léthargie, ataxie, PU/PD
Retard de croissance
Quel mécanisme cause un PU/PD?
La valeur basse de l’urée
L’urée est nécessaire à la réabsorption de l’eau et son absence cause une diminution de la capacité du rein à concentrer l’urine
Pug mâle castré 1 an
Léthargie, ataxie, PU/PD
Retard de croissance
Quel est le diagnostic final et quels tests complémentaires peuvent être faits?
Shunt porto-systémique
Tests: échographie, facteurs de coagulation
Pug mâle castré 1 an
Léthargie, ataxie, PU/PD
Retard de croissance
Qu’est-ce qui est présent dans les sédiments urinaires?
A. Struvites
B. Carbonate de calcium
C. Biurate d’ammonium
D. Cristaux de bilirubine
C. Biurate d’ammonium
Vache Holstein de 8 ans en bon état de chair
Post-partum
A cessé de manger depuis quelques jours
Abattue et ne se lève que si obligée par l’éleveur
Rumen atonique
Qu’est-ce qui explique l’hypoglycémie?
A. Insulinome
B. Fièvre de lait
C. Kétoacidose
D. Intoxication au xylitol
C. Kétoacidose
Vache Holstein de 8 ans en bon état de chair
Post-partum
A cessé de manger depuis quelques jours
Abattue et ne se lève que si obligée par l’éleveur
Rumen atonique
Qu’est-ce qui explique l’augmentation de créatinine et d’urée?
A. Azotémie pré-rénale
B. Azotémie rénale
C. Azotémie post-rénale
D. Azotémie pré-rénale (exception avec urine diluée)
A. Azotémie pré-rénale
Vache Holstein de 8 ans en bon état de chair
Post-partum
A cessé de manger depuis quelques jours
Abattue et ne se lève que si obligée par l’éleveur
Rumen atonique
Qu’est-ce qui explique l’hyperbilirubinémie
A. Cholestase
B. Anorexie
C. Hémolyse
D. Diabète mellitus
A. Cholestase
Vache Holstein de 8 ans en bon état de chair
Post-partum
A cessé de manger depuis quelques jours
Abattue et ne se lève que si obligée par l’éleveur
Rumen atonique
Qu’est-ce qui explique l’hypocalcémie?
A. Hypoalbuminémie
B. Hypovitaminose D
C. Perte dans le lait
D. Hypoparathyroïdie
C. Perte dans le lait
Vache Holstein de 8 ans en bon état de chair
Post-partum
A cessé de manger depuis quelques jours
Abattue et ne se lève que si obligée par l’éleveur
Rumen atonique
Qu’est-ce qui explique la diminution de potassium?
A. Perte de potassium rénale
B. Shift transcellulaire en raison de l’alcalose
C. Manque d’apport
D. A et C
D. B et C
Vache Holstein de 8 ans en bon état de chair
Post-partum
A cessé de manger depuis quelques jours
Abattue et ne se lève que si obligée par l’éleveur
Rumen atonique
Qu’est-ce qui explique l’hypernatrémie?
A. Perte de fluide hypotoniques
B. Gain de sodium
C. Déshydratation
D. Hypodipsie
C. Déshydratation
Vache Holstein de 8 ans en bon état de chair
Post-partum
A cessé de manger depuis quelques jours
Abattue et ne se lève que si obligée par l’éleveur
Rumen atonique
Qu’est-ce qui explique l’hypochlorémie?
A. Acidose respiratoire
B. Hyponatrémie
C. Perte du jus gastrique
D. Stase digestive
D. Stase digestive
Vache Holstein de 8 ans en bon état de chair
Post-partum
A cessé de manger depuis quelques jours
Abattue et ne se lève que si obligée par l’éleveur
Rumen atonique
Qu’est-ce qui explique les changements acido-basique?
A. Alcalose métabolique par perte de HCl
B. Acidose métabolique à anion gap élevé
C. Acidose métabolique hyperchlorémique
D. Désordre acido-basique double
D. Désordre acido-basique double
Vache Holstein de 8 ans en bon état de chair
Post-partum
A cessé de manger depuis quelques jours
Abattue et ne se lève que si obligée par l’éleveur
Rumen atonique
Quelles molécules sont responsables de l’augmentation du gap anionique
dans ce cas ?
a. Acétone
b. Acide acétoacétique
c. Acide Beta-hydroxybutirique
d. Acide lactique
e. Acides inorganiques (phosphate, citrate, sulfate)
f. Toutes ces réponses
f. Toutes ces réponses
Vache Holstein de 8 ans en bon état de chair
Post-partum
A cessé de manger depuis quelques jours
Abattue et ne se lève que si obligée par l’éleveur
Rumen atonique
Diagnostic final et test complémentaire?
Stase digestive (déplacement/dilatation de caillette)
Fièvre de lait
Acétonémie
Lipidose hépatique
Test: cytologie de foie
Canin, labrador femelle entière 2 mois
En pleine forme il y a 24 heures
Vomissements et abattements, pas de diarrhée
Accès libre à l’extérieur et à toute la maison
Déshydratation à 7%
T: normal P: élevé R: élevé
Vessie vide - aucune urologie
Qu’est-ce qui explique l’augmentation de créatinine et d’urée?
A. Azotémie pré-rénale
B. Azotémie rénale
C. Azotémie post-rénale
D. Azotémie pré-rénale (exception avec urine diluée)
B. Azotémie rénale
Canin, labrador femelle entière 2 mois
En pleine forme il y a 24 heures
Vomissements et abattements, pas de diarrhée
Accès libre à l’extérieur et à toute la maison
Déshydratation à 7%
T: normal P: élevé R: élevé
Vessie vide - aucune urologie
Qu’est-ce qui explique l’augmentation de l’ALP?
A. Augmentation de l’activité ostéoblastique (jeune animal)
B. Cholestase
C. Hyperadrénocorticisme
D. Drogues (corticostéroïdes, phénobarbital)
A. Augmentation de l’activité ostéoblastique (jeune animal)
Canin, labrador femelle entière 2 mois
En pleine forme il y a 24 heures
Vomissements et abattements, pas de diarrhée
Accès libre à l’extérieur et à toute la maison
Déshydratation à 7%
T: normal P: élevé R: élevé
Vessie vide - aucune urologie
Qu’est-ce qui explique la diminution de calcium?
A. Hypoalbuminémie
B. Hypovitaminose D
C. Hyperphophatémie
D. Formation de dépôts d’oxalate de calcium
D. Formation de dépôts d’oxalate de calcium
Canin, labrador femelle entière 2 mois
En pleine forme il y a 24 heures
Vomissements et abattements, pas de diarrhée
Accès libre à l’extérieur et à toute la maison
Déshydratation à 7%
T: normal P: élevé R: élevé
Vessie vide - aucune urologie
Qu’est-ce qui explique l’augmentation de phosphore?
A. Animal en croissance
B. Hémolyse
C. Défaut d’excrétion rénale
D. A et C
D. A et C
Canin, labrador femelle entière 2 mois
En pleine forme il y a 24 heures
Vomissements et abattements, pas de diarrhée
Accès libre à l’extérieur et à toute la maison
Déshydratation à 7%
T: normal P: élevé R: élevé
Vessie vide - aucune urologie
Qu’est-ce qui explique l’augmentation de potassium?
A. Diminution d’excrétion rénale
B. Shift transcellulaire à cause d’une acidose
C. Lyse cellulaire
D. A et B
D. A et B
Canin, labrador femelle entière 2 mois
En pleine forme il y a 24 heures
Vomissements et abattements, pas de diarrhée
Accès libre à l’extérieur et à toute la maison
Déshydratation à 7%
T: normal P: élevé R: élevé
Vessie vide - aucune urologie
Qu’est-ce qui explique les changements acido-basique?
A. Alcalose métabolique par perte de HCl
B. Acidose métabolique à anion gap élevé
C. Acidose métabolique hyperchlorémique
D. Désordre acido-basique double
D. Désordre acido-basique double
Canin, labrador femelle entière 2 mois
En pleine forme il y a 24 heures
Vomissements et abattements, pas de diarrhée
Accès libre à l’extérieur et à toute la maison
Déshydratation à 7%
T: normal P: élevé R: élevé
Vessie vide - aucune urologie
Diagnostic final et tests complémentaires?
Insufissance rénale aigue - intoxication à l’éthylène glycol
Urologie pour présence de cristaux d’oxalate de calcium monohydraté
Bichon maltais femelle 8 ans
Polyurie
Perte de poids
Depuis 48 heures - vomissements
Déshydraté
Douleur abdominale
Ascite abdominale
Qu’est-ce qui explique l’hyperglycémie?
A. Hyperglycémie de stress
B. Pancréatite
C. Hypoglycémie du chien de chasse
D. Septicémie
B. Pancréatite
Bichon maltais femelle 8 ans
Polyurie
Perte de poids
Depuis 48 heures - vomissements
Déshydraté
Douleur abdominale
Ascite abdominale
Qu’est-ce qui explique l’augmentation de l’ALP?
A. Augmentation de l’activité ostéoblastique
B. Cholestase
C. Hyperadrénocorticisme
D. Drogues (corticostéroïdes, phénobarbital)
B. Cholestase
Bichon maltais femelle 8 ans
Polyurie
Perte de poids
Depuis 48 heures - vomissements
Déshydraté
Douleur abdominale
Ascite abdominale
Qu’est-ce qui explique l’augmentation de protéines totales?
A. Gammopathie monoclonale
B. Gammopathie polyclonale
C. Déshydratation
D.Lymphome
C. Déshydratation
Bichon maltais femelle 8 ans
Polyurie
Perte de poids
Depuis 48 heures - vomissements
Déshydraté
Douleur abdominale
Ascite abdominale
Qu’est-ce qui explique l’augmentation de phosphore?
A. Animal en croissance
B. Hémolyse
C. Défaut d’excrétion rénale
D. Hypervitaminose D
C. Défaut d’excrétion rénale (azotémie pré-rénale, diminution de la perfusion)
Bichon maltais femelle 8 ans
Polyurie
Perte de poids
Depuis 48 heures - vomissements
Déshydraté
Douleur abdominale
Ascite abdominale
Qu’est-ce qui explique la diminution de sodium et de chlore?
A. Surcharge de volume
B. Perte gastro-intestinale
C. Perte au niveau rénal
D. Perte dans un troisième espace
D. Perte dans un troisième espace
Bichon maltais femelle 8 ans
Polyurie
Perte de poids
Depuis 48 heures - vomissements
Déshydraté
Douleur abdominale
Ascite abdominale
Qu’est-ce qui explique les changements acido-basique?
A. Alcalose métabolique par perte de HCl
B. Acidose métabolique à anion gap élevé
C. Acidose métabolique hyperchlorémique
D. Désordre acido-basique double
D. Désordre acido-basique double
Bichon maltais femelle 8 ans
Polyurie
Perte de poids
Depuis 48 heures - vomissements
Déshydraté
Douleur abdominale
Ascite abdominale
Diagnostic final et tests supplémentaires?
Pancréatite
Snap cPL
Spec cPL
Chat mâle castré 4 ans
Frappé par une voiture il y 2 heures
Abattu, déshydraté - pas en choc
Fracture du bassin
Biochimie A: avant fluides, antibiotiques et corticostéroïdes
Lendemain, le plus chat est plus abattu - distention abdominale
Ascitée modérée
Biochimie B prise
Qu’est-ce qui explique l’hyperglycémie?
A. Hyperglycémie de stress
B. Diabète mellitus
C. Hyperadrénocorticisme
D. Acromégalie
A. Hyperglycémie de stress
Chat mâle castré 4 ans
Frappé par une voiture il y 2 heures
Abattu, déshydraté - pas en choc
Fracture du bassin
Biochimie A: avant fluides, antibiotiques et corticostéroïdes
Lendemain, le plus chat est plus abattu - distention abdominale
Ascitée modérée
Biochimie B prise
Diagnostic final et tests complémentaires?
Uroabdomen
Ratio créatinine abdominale/ créatinine sanguine
Poulain femelle de 12 jours
Ne va pas bien depuis la naissance
Depuis quelques heures: choc, état piteux
TRC prolongé, muqueuse ictérique
Intussusception
Qu’est-ce qui explique l’hypoglycémie?
A. Insulinome
B. Insuffisance hépatique
C. Septicémie
D. Intoxication au xylitol
C. Septicémie
Poulain femelle de 12 jours
Ne va pas bien depuis la naissance
Depuis quelques heures: choc, état piteux
TRC prolongé, muqueuse ictérique
Intussusception
Qu’est-ce qui explique la baisse de créatinine?
A. Septicémie
B. Échantillon ictérique
C. Perte de masse musculaire
D. Insuffisance hépatique
B. Échantillon ictérique
Poulain femelle de 12 jours
Ne va pas bien depuis la naissance
Depuis quelques heures: choc, état piteux
TRC prolongé, muqueuse ictérique
Intussusception
Qu’est-ce qui explique l’hyperbilirubinémie?
A. Hémolyse intravasculaire
B. Anorexie
C. Cholestase
D. B et C
D. B et C
Poulain femelle de 12 jours
Ne va pas bien depuis la naissance
Depuis quelques heures: choc, état piteux
TRC prolongé, muqueuse ictérique
Intussusception
Qu’est-ce qui explique la diminution de protéines totales?
A. Insuffisance hépatique
B. Malnutrition sévère
C. Inflammation
D. Pertes intestinales
D. Pertes intestinales (intussusception)
Poulain femelle de 12 jours
Ne va pas bien depuis la naissance
Depuis quelques heures: choc, état piteux
TRC prolongé, muqueuse ictérique
Intussusception
Qu’est-ce qui explique l’augmentation de calcium
A. Hyperalbuminémie
B. Diminution d’excrétion rénale
C. Croissance
D. B et C
C. Croissance
Poulain femelle de 12 jours
Ne va pas bien depuis la naissance
Depuis quelques heures: choc, état piteux
TRC prolongé, muqueuse ictérique
Intussusception
Qu’est-ce qui explique les changements acido-basique?
A. Alcalose métabolique par perte de HCl
B. Acidose métabolique à anion gap élevé
C. Acidose métabolique hyperchlorémique
D. Désordre acido-basique double
B. Acidose métabolique à anion gap élevé
Vache Holestein 6 ans
Abattement soudain
Muqueuses blanches, fumier avec sang frais et méléna
Qu’est-ce qui explique l’hyperglycémie?
A. Hyperglycémie de stress
B. Fièvre de lait
C. BVD
D. Kétoacidose
A. Hyperglycémie de stress
Vache Holestein 6 ans
Abattement soudain
Muqueuses blanches, fumier avec sang frais et méléna
Qu’est-ce qui explique l’augmentation d’urée?
A. Azotémie pré-rénale
B. Azotémie rénale
C. Perte de sang gastro-intestinale
D. A et C
D. A et C
Vache Holestein 6 ans
Abattement soudain
Muqueuses blanches, fumier avec sang frais et méléna
Qu’est-ce qui explique la diminution de protéines totales?
A. Insuffisance hépatique
B. Malnutrition sévère
C. Inflammation
D. Pertes intestinales
D. Pertes intestinales
Vache Holestein 6 ans
Abattement soudain
Muqueuses blanches, fumier avec sang frais et méléna
Qu’est-ce qui explique les changements acido-basique?
A. Alcalose métabolique par perte de HCl
B. Acidose métabolique à anion gap élevé
C. Acidose métabolique hyperchlorémique
D. Acidose respiratoire
B. Acidose métabolique à anion gap élevé
Chat mâle castré 16 ans
Perte de poids
Changement comportement
PU/PD
Température: 39,8
Qu’est-ce qui explique l’hyperglycémie?
A. Hyperglycémie de stress
B. Diabète mellitus
C. Hyperadrénocorticisme
D. Acromégalie
A. Hyperglycémie de stress
Chat mâle castré 16 ans
Perte de poids
Changement comportement
PU/PD
Température: 39,8
Qu’est-ce qui explique l’augmentation d’urée?
A. Catabolisme des protéines augmenté
B. Azotémie post-rénale
C. Perte de sang gastro-intestinale
D. Azotémie pré-rénale (exception avec urine diluée)
A. Catabolisme des protéines augmenté
Chat mâle castré 16 ans
Perte de poids
Changement comportement
PU/PD
Température: 39,8
Qu’est-ce qui explique l’augmentation de l’ALP?
A. Augmentation de l’activité ostéoblastique
B. Cholestase
C. Hyperadrénocorticisme
D. Drogues (corticostéroïdes, phénobarbital)
A. Augmentation de l’activité ostéoblastique
Chat mâle castré 16 ans
Perte de poids
Changement comportement
PU/PD
Température: 39,8
Qu’est-ce qui explique l’augmentation de phosphore?
A. Augmentation du métabolisme osseux
B. Hémolyse
C. Animal en croissance
D. Hypervitaminose D
A. Augmentation du métabolisme osseux
Chat mâle castré 16 ans
Perte de poids
Changement comportement
PU/PD
Température: 39,8
Qu’est-ce qui explique les changements acido-basique?
A. Alcalose métabolique par perte de HCl
B. Acidose métabolique à anion gap élevé
C. Acidose métabolique hyperchlorémique
D. Désordre acido-basique double
C. Acidose métabolique hyperchlorémique
Chat mâle castré 16 ans
Perte de poids
Changement comportement
PU/PD
Température: 39,8
Diagnostic final?
Hyperthyroïdisme