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JLB > TOXICOLOGIA > Flashcards

TOXICOLOGIA Flashcards

1
Q

LAVADO GÁSTRICO HASTA CUÁNTAS HORAS Y CONTRAINDICACIONES ?

A

1 HORA Y HASTA 16 HRS CON CAPA ENTERICA.

Contra:
— GLASGOW MENOR 8. HIDROCARBUROS. ÁCIDOS Y CÁUSTICOS. JABONES Y DETERGENTES.

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2
Q

CARBÓN ACTIVADO HASTA CUÁNTAS HORAS SE PUEDE USAR Y CONTRAINDICACIONES ?

A

2 HORAS
6 HORAS CON CAPA ENTERICA

CONTRA; IGUAL QUE LAS DE LAVADO GÁSTRICO MÁS PERFORACIÓN INTESTINAL Y CONSTIPACION.

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3
Q

SX SEROTONINERGICO MANIFESTACIONES Y QUE LO PROVOCA ?

A

DEPRESIÓN, MIDRIASIS, HIPERTENSO CON HUPERRREFLEXIA.

CAUSAS:
IRSS, LITIO, HIERBA DE SAN JUAN, LINEZOLID, TRAMADOL.

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4
Q

ANTÍDOTO PARA ANRIPSICOTICOS ?

A

DIFENHIDRAMINA

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5
Q

ANTÍDOTO PARA GLUBECLAMIDA ?

A

OCREOTIDE

— ANÁLOGO DE SOMATOSTATINA

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6
Q

ANTÍDOTO PARA CARBAMAZEPINA ?

A

BICARBONATO DE NA

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7
Q

ANTÍDOTO PARA CIANURO?

A

NITRITO DE AMILO
TIOSULFATO DE NA
HIDROXICOBALAMINA

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8
Q

METABOLITO TÓXICO EN LA INTOXICACIÓN POR ACETAMINOFEN Y CUÁL ES EL METABOLITO BUENO?

A

MALO: NAPQI ( N ACETIL PARA BENZO QUINOAIMINA)

BUENO: GLUTATION

— EN LA INTOX EL MALO SUBE Y EL BUENO BAJA .

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9
Q

A PARTIR DE CUÁNTO ACETAMINOFEN SE CONSIDERA INTOX EN NIÑOS?

A

<6 AÑOS : 200 mgkg

> 6 10 gr

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10
Q

FASE DE INTOX POR PARACETAMOL?

A

<24 hrs I

24-72. II

72-96. III

> 96 HRS IV

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11
Q

FACTOR DE MALO PRONÓSTICO EN INTOX POR PARACETAMOL?

A

Elevacion de AST MÁS DE 1000 UI

BUEN PRONÓSTICO: MENOS DE 50 UI

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12
Q

MANEJO GENERAL EN INTOX POR PARACETAMOL?

A

<1 HR LAVADO GÁSTRICO

<2 Hrs CARBÓN ACTIVADO

> 4 HRS N ACETIL CISTEINA, Y VALORAR HASTA LAS 36 hrs.

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13
Q

DOSIS DE N ACELTIL CISTEINA Y CUÁL ES SU FUNCION?

A

ORAL:
— CARGA DE 140 mg. Kg
—17 DOSIS 70 mg kg cada 4 HRS

FUNCIÓN: AUMENTAR EL GLUTATION

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14
Q

ESCALA UTILIZADA EN LA INTOX POR PARACETAMOL?

A

RUMACK MATEW

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15
Q

DOSIS TÓXICA DE ASA ?

A

> 150 MG KG

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16
Q

TRASTORNO ÁCIDO BASE OCASIONADO POR INTOX DE ASA ?

A

AC METABÓLICA MÁS ALCALOSIS RESPIRATORIA

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17
Q

LABS UTILIZADOS EN LA INTOX POR ASA ?

A

SALICILATOS SERICO: >50 mg dl

CLORURO FÉRRICO EN ORINA: TINTE MORADO

ACUDO BASE

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18
Q

NOMOGRAMA UTILIZADO EN LA INTOX POR SALICILATOS ?

A

DONE

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19
Q

MANEJO GENERAL DE INTOX POR ASA ?

A

HCO3 : ALCALINIZA LA ORINA

LAVADO O CARBÓN ACTIVADO

ÚLTIMO: HEMODIÁLISIS

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20
Q

MANIFESTACIONES CLÍNICAS ANTES DE LAS 6 HORAS Y DESPUÉS ?

A

4-6 HRS: ACUFENOS Y RUBOR

MÁS 6 HRS : SANGRADO, HIPERTERMIA, TAQUIPNEA.

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21
Q

CUALES SON LOS SX COLINERGICOS ?

A

SX AGUDO: 6-8 HRS
— MUSCARINICOS: AGUA POR TODOS LADOS
— NICOTINICOS: DEBILIDAD MUSCULAR

SX INTERMEDIO 1-4 DÍAS
— DEBILIDAD MUSCULAR

SX TARDÍO 2-3 SEM
— POLINEUROPATIA PERIFÉRICA

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22
Q

TX DE SX AGUDO COLINERGICO ?

A

DESCONTAMINAR

LAVADO O CARBÓN ACTIVADO

APOYO VITAL
— ATROPINA
— OBIDOXIMA/ PRALIDOXIMA

CONVULSIÓN: DIAZEPAM

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23
Q

TX DE SX INTERMEDIO Y TARDÍO COLINERGICO?

A

INTERMEDIO: OXIMAS

TARDÍO: NO HAY

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24
Q

GRAVEDAD SEGÚN LOS NIVELES DE ACETILCOLINESTERASA ? EN SX COLINERGICO

A

> 75% NORMAL

<75% LEVE

25-50% MODERADA

<25%. GRAVE

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25
Q

MECANISMO DE ACCIÓN DE LAS OXIMAS ?

A

LIBERA LA ACETILCOLINESTSERASA.

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26
Q

ANTÍDOTO PARA DIGOXINA?

A

FAB ANTIDIGOXINA

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27
Q

ANTÍDOTO PARA B BLOQUEADORES?

A

GLUCAGON

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28
Q

ANTÍDOTO PARA ANILINAS?

— PINTURAS: METAHEMOGLOBINA

A

AZUL DE METILENO

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29
Q

ANTÍDOTO PARA CA ANTAGONISTAS ?!

A

GLUCONATO DE CALCIO

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30
Q

MECANISMO DE ATROPINA ?

A

INHIBE RECEPTORES MUSCARINICOS

31
Q

MEDIDAS DE PREVENCIÓN PARA PICADURA DE ALACRÁN 🦂?

A

SEPARAR CAMA O CUNA 10 CM DE LA PARED

REVISAR ROPA
PABELLÓN

32
Q

TOXINA LIBERADA POR PICADURA DE ALACRÁN 🦂?

A

ESCOPARMINA
— NEUROTOXINA BLOQUEA LOS CANALES DE K DEL SNC
— INICIA A LOS 4-20 MIN

33
Q

GRADOS DE INTOXICACIÓN POR PICADURA DE ALACRÁN 🦂?

A

LEVE: CLINCA LOCAL( DOLOR. PARESTESIAS. HIPOTERMIA)

MODERADA: CLÍNICA DE LA METAMERA ( TODO EL
MUSLO. MANO. O PIERNA) + SIALORREA

GRAVE: CABEZA, CUELLO
— SENSACIÓN DE CUERPO EXTRAÑO
— FASCICULACIONES LINGUALES
— DAÑÓ A ÓRGANO.

34
Q

VIDA MEDIA DEL FABOTERAPICO DE PICADURA DE ALACRÁN 🦂?

A

5 DÍAS

35
Q

CRITERIOS PARA ENVIO A 2 DO NIVEL POR PICADURA DE ALACRÁN 🦂?

A

NO HAY VÍA DE ASMINISTRACION

2da dosis ADMINISTRADA.

36
Q

PX CONSIDERADOS DE ALTO RIESGO EN PICADURA DE ALACRÁN 🦂?

A

MENOS DE 5 AÑOS O MÁS DE 60 AÑOS

CON HAS. DM O EMBARAZO

37
Q

MANEJO PARA PICADURA DE ALACRÁN 🦂?

A

LEVE: 1 FCOS O 2 SI ES DE RIESGO

MODERADO: 2 FCOS O 4 SI ES DE RIESGO

GRAVES: 4 O 6 FCOS SI ES DE RIESGO

Valorar en 20 MIN, SI NO MEJORA DAR 2 da dosis y envio a 2 do nivel

38
Q

GRADOS DE INTOX POR PICADURA DE ARAÑA 🕷 LACTRODECTUS?

A

LEVE: INTENSO. PROGRESIVO. SENS DE MUERTE. DIAFORESIS.

MOD: CONTRACCIÓN MUSCULAR ABDOMINAL Y FASCICULACIONES

SEVERo: CONTRACCIONES EN CARA, SX COLINERGICO, MIOCARDITIS O IAM

39
Q

TOXINA PRODUCIDA POR PICADURA DE ARAÑA 🕷 LACTRODECTUS?

A

ALFA LACTROTOXINA

40
Q

MANEJO EN PICADURA DE ARAÑA 🕷 LACTRODECTUS?

A

DIAZEPAM CONTRACCIONES
TRAMADOL DOLOR
TOXINA ANTITETANICA

FABOTERAPICO
-1 FCO

2 HRS Y NO MEJORA

-2 FCOS

2 HES NO MEJORA

-3 FCOS

41
Q

TIPOS DE LOXOCELISMO ?

A

CUTÁNEO: PLACA LIVEDOIDE

VICERAL: DATOS SISTÉMICOS

42
Q

MANEJO DE LOXOCELISMO?

A

MEJOR: FABOTERAPICO ANTILOXOCELES

INMEDIATO:
—- VICERAL: PREDNISONA MÁS DAPSONA
—- CUTÁNEO: DAPSONA AMBULATORIA MÁS HIELO LOCAL.

43
Q

MECANISMO DE LA DAPSONA ?

A

SULFA UTILIZADA EN LEPRA.

— INHIBE LA MIELOPEROXIDASA DEL NEUTROFILO

44
Q

TOXINA DE LOXOCELES ?

A

ESFINGOMIELINASA B

45
Q

MERABOLITO ACTIVO DEL METANOL?

Que es lo que daña ?

A

ÁCIDO FÓRMICO

— DAÑA LA RETINA: PRODUCE AMAUROSIS Y ESCOTOMAS

46
Q

DAÑO QUE PRODUCE EL ETINELGLICOL?

A

DAÑO RENAL

47
Q

ANTÍDOTO DE METANOL? MECANISMO Y EFECTO ADVERSO?

A

FOMEPIZOL
— ANTAGONISTA DE ALCOHOL DESHIDROGENASA

— PRODUCE CEFALEA

48
Q

MENEJO GENERAL DE 1 ra 2da y 3ra ELECCIÓN PARA INTOX POR METANOL?

A

1 FOMEPIZOL

2 da METANOL

3 HEMODIÁLISIS
— NO RESPONDE A LOS PRIMEROS, MERANOL EN SANGRE MÁS 20 NG, PH <7.2

49
Q

METABOLITO TÓXICO DE ETILENGLICOL?

A

AC OXALICO

50
Q

MANEJO DE INTOX POR ETILENGLICOL?

A

ANTÍDOTO

HEMODIÁLISIS: FALLA RENAL, ETILENGLICOL > 50 NG, ELEVACION DE AC GLUCOLICO.

51
Q

METABOLITO TÓXICO DE ETANOL?

A

ETANOL

— PRODUCE ACETALDEIDO Y ES LA CRUDA

52
Q

MEDICAMENTO CONTRAINDICADO EN INTOX POR ETANOL?

A

FOMEPIZOL

— BLOQUE LA ALCOHOLICO DESHIDROGENASA Y AUMENTA EL ETANOL EN SANGRE.

53
Q

MANEJO DE INTOX POR ETANOL SEGÚN EL GRADO?

A

<150 mg dl
— LABS, OBSERVACIÓN, HIPOGLUCEMIA LE DAMOS DEXTROSA.

> 150 mg dl
— HOSPITALIZAR, TIAMINA + PIRIDOXINA
— HIPOGLUCEMIA: DEXTROSA Y SOL GLUCOSASA

> 400 mg dl: RIESGO DE MUERTE

54
Q

CUÁL ES EL COMPONENTE PRINCIPAL DE LA TOXINA DEL VENENO DE SERPIENTE ?

A

FOSFOLIPASA A2

55
Q

MECANISMO PRINCIPAL DE LA FOSFOLIPASA A2 ?

A

CATALIZAN LA HIDROLISIS DE GLICEROFOSFOLIPIDOS MEMBRANALES PARA LIBERAR ÁCIDO ARAQUIDONICO, UN PRECURSOR DE EICOSANOIDES

56
Q

COMPONENTE PRINCIPAL DEL VENENO DE ABEJA ?

A

MELITINA

57
Q

COMPLICACIÓN MÁS FRECUENTE ASOCIADA A VENENO DE ABEJA ?

A

INF RENAL

— POR RABDOMIOLISIS Y HEMOLISIS

58
Q

EL DOLOR POR PICADURA DE AVISPA O VESPIDAE ES DEBIDO PRINCIPALMENTE A ?

A

SEROTONINA

59
Q

COMPONENTE PRINCIPAL DEL VENENO DE HORMIGA O FORMICIDAE?

A

PIPERIDINA

60
Q

MECANISMO PRINCIPAL DEL VENENO DE HORMIGA ?

A

LIBERACIÓN DE HISTAMINA

61
Q

CUÁL ES EL PRINCIPAL ALERGENO DEL VENENO DE LA AVISPA O VESPIDAES?

A

ANTIGENO 5

62
Q

MEJOR MANEJO EN INTOX POR PARAQUAT?

A

METILPREDNISOLONA

63
Q

MECANISMO DE ACCIÓN DE LA DIGOXINA ?

A

POSIBILITA EL TRANSPORTE SODIO- POTASIO ATPASA A TRAVÉS DE LAS MEMBRANAS CELULARES

64
Q

COMPLICACIÓN ELECTROLITICA MÁS COMÚN POR INTOX POR DIGOXINA Y CUÁL ES LA ARRITMIA MÁS FRECUENTE ?

A

HIPERPOTASEMIA

EXTRASISTOLES VENTRICULARES

65
Q

CADA CUÁNTO DEBE MONITORIZARSE LA GLUCOSA EN INTOX POR GLIBENCLAMIDA ?

A

15 MIN

66
Q

QUE TÓXICO ES UN SOLVENTE DE USO FRECUENTE EN LAS PINTURAS, ANTICONGELANTE Y LÍQUIDO PARA LAVAR PARABRISAS ?

A

METANOL

67
Q

EN QUÉ PRODUCTOS ENCONTRAMOS EL ISOPROPANOLOL?

QUE PRODUCE?

A

EN PRODUCTOS DE PIEL Y BELLEZA.

CUADRO SIMILAR AL DE ALCOHOL, PERO CON DEPRESIÓN MÁS SEVERA Y ALIENTO A AFRUTADO

68
Q

METABOLITO TÓXICO DEL ISOPROPANOLOL?

A

ACETONA

69
Q

NOMBRE DE MA CLASIFICACIÓN DE ABSTINENCIA POR ALCOHOL?

A

CIWA

70
Q

PRINCIPAL SITIO DE ABSORCIÓN DEL ETANOL?

A

INTESTINO DELGADO PROXIMAL

71
Q

MECANISMO DE ACCIÓN DE LA DULOXETINA?

A

INHIBE LA RECAPTURA DE SEROTONINA Y NORADRENALINA

72
Q

A LAS CUANTAS HORAS ALCANZA SU CONCENTRACIÓN MAX EL LITIO Y CUÁNTA CONCENTRACIÓN ES INDICATIVO DE HEMODIÁLISIS ?

A

.5-3 HRS

— >4 MEQV

73
Q

ANTÍDOTO PARA INTOX POR VALPROATO ?

A

L CARNITINA

74
Q

Intoxicacion mas probable en px que salio de un cene insendiandose y presenta acidosis severa?

A

Intoxicacion por cianuro.

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