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JLB > Neonatologia > Flashcards

Neonatologia Flashcards

1
Q

ESCALA APGAR:

A

0-1-2

FC:
— AUSENTE, <100 LPM, >100lpm

ESFUERZO RESPIRATORIO
—AUSENTE, LENTO IRREGULAR, BUENO CON LLANTO

TONO MUSCULAR
— FLÁCIDO, ALGUNA FLEXIÓN DE EXTREM, MOV ACTIVO

RESPUESTA A LA SONDA NASAL
— SIN RESPUESTA, MUECA, TOS O ESTORNUDO.

COLOR
— CIANOTICO, ROSADO CON ACROCIANOCIS, COMPLETAMENTE ROSADO

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2
Q

INTERPRETACIÓN DE LA ESCALA APGAR ?

A

7-10: NORMAL

4-6: DEPRESIÓN MOD

<4: DEPRESIÓN SEVERA

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3
Q

FUNCIÓN DE LA ESCALA APGAR ?

A

PRONÓSTICO Y MORTALIDAD A 28 DÍAS

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4
Q

PUNTAJE DE APGAR QUE SE RELACIONA CON MAYOR RIESGO DE MORTALIDAD?

A

0-3 PUNTOS A LOS 5 MIN

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5
Q

QUE ES UN RESULTADO FALSAMENTE POSITIVO Y FALSAMENTE NEGATIVO EN APGAR Y QUE LO PROVOCA ?

A

FP: CALIFICACIÓN BAJA SIN ACIDOSIS O HIPOXIA FETAL
— PREMATUREZ, SEDANTES, NARCOTICOS

FN: CALIFICACIONES NORMAL EN PRESCENCIA DE ACIDOSIS
— ACIDOSIS MATERNA, ELVEACION DE LOS NIVELES FETALES DE CATECOLAMINAS.

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6
Q

ESCALA SILVERMAN ANDERSEN:

A

PUNTOS: 0,1,2.

MOV TORACOA-ABDOMINALES:
— RÍTMICOS Y REGULARES, TÓRAX INMÓVIL ABDOMEN EN MOV, DISOCIACION.

TIRAJE INTERCOSTAL:
— AUSENTES, LEVE, INTENSO Y CONSTANTE

RETRACION XIFOIDEA:
— AUSENTE, LEVE, INTENSA.

ALETEO NASAL:
— AUSENTE, LEVE, INTENSO

QUEJIDO RESPIRATORIO:
— AUSENTE, LEVE O AUDIBLE CON AUSCULTACIÓN, INTENSO O AUDIBLE A DISTANCIA.

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7
Q

COMO SE DEFINE INSUF RESPIRATORIA O DIFICULTAD RESPIRATORIA EN EL NEONATO?

A

FR >60

SILV ANDERSEN: >4

REQUERIMIENTO DE O2 >40% PARA MANTENER OXIMETRIA DE PULSO >90%

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8
Q

QUE DATOS INCLUYE LA ESCALA CAPURRO Y CUALES SON LOS SUBTIPOS QUE SE USAN ?

A

7 DATOS:

  • 5 SOMÁTICOS
  • 2 NEUROLOGICOS: SIGNO DE LA BUFANDA Y SIGNO DE CABEZA EN GOTA.

A: NIÑO SANO— 4 SOMÁTICOS, SE EXCLUYE LA FORMA DEL PEZON Y LOS DOS NEUROLOGICOS
—— SE AGREGA CONSTANTE DE 200 DÍAS

B: DEPRESIÓN NEUROLOGICO— 5 SOMÁTICOS.
—- SE AGREGA CONSTANTE DE 204 DÍAS

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9
Q

INTERPRETACIÓN DE LA ESCALA CAPURRO ?

MANEJO EN CADA UNA.

A

PREMATURO O PRETERMINO: <260 DÍAS O <37 SDG—- VA PARA UCIN

TERMINO O MADURO: 261-295– ALOJAMIENTO CONJUNTO

POSTERMINO O POSMADURO: >295 DÍAS— OBSERVACIÓN 12 HRS POR LA POSIBILIDAD DE HIPOGLUCEMIA

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10
Q

A PARTIR DE QUÉ EDAD GESTACIONAL PARA EL NEONATO SE DEBE UTILIZAR VÍA IV?

A

<200 DÍAS

< 28 SDG

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11
Q

INTERPRETACIÓN DE LA ESCALA SILVERMAN ?

A

0 SIN DIFICULTAD

1-3LEVE

2-6 MOD

7-10 SEVERO

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12
Q

QUE INCLUYE LA ESCALA DE BALLARD ?

COMO SE INTERPRETA ?

A

6 DATOS SOMÁTICOS Y 6 DATOS NEUROMUSCULARES

PREMATURO O PRETERMINO: 5-30 PUNTOS (28-37 SDG)

DE TÉRMINO O MADURO: 35-43 PUNTOS ( 37-42 SDG)

POSTERMINO O POSMADURO: 45-50 PUNTOS( >42 SDG)

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13
Q

INTERPRETACIÓN DE LA ESCALA DE BATTAGLIA Y LUNCHENCO?

A

PEQUEÑO: PERCENTIL INFERIOR A 10

ADUECUADO: PERCENTIL ENTRE 10-90

GRANDE: PERCENTIL MAYOR A 90

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14
Q

EN QUÉ PERIODO SUELEN NACER LOS PX CON MAYOR PESO ?

A

MESES FRÍOS

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15
Q

CUANDO SE CONSIDERA PESO BAJO O PESO ALTO AL NACER ?

A

BAJO: <2500 gr

ALTO O MACROSOMICO: 400 GR

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16
Q

EN AUSENCIA DE PATOLOGÍAS CEREBRALES CUÁL ES EL MEJOR ÍNDICE SOMATOMETRICO PARA EL CÁLCULO DE LA EDAD GESTACIONAL?

A

PERÍMETRO CEFALICO

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17
Q

PARÁMETRO QUE INFORMASOBRE EL ESTADO NUTRICIONAL EN UN RN ?

A

PLIEGUE TRICEPITAL JUNTO A PERÍMETRO BRQUIAL

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18
Q

POSICIÓN DEL NEONATO A TÉRMINO Y DEL NEONATO PREMATURO 35-6 SDG ?

A

A TÉRMINO: FLEXIÓN DE BRAZOS Y PIERNAS

PREMATUROS: POSTURA DE RANA

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19
Q

CUANDO SON LA SCITAS POSTERIOR AL NACIMIENTO Y QUE HACER SI HAY ALGÚNA ANORMALIDAD ?

A

A LOS 7 y 28 DÍAS.

— REFERIR A SEGUNDO NOVEL EN CASO DE ANORMALIDAD

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20
Q

CUALES SON LAS PREGUNTAS BÁSICAS PARA LA VALORACIÓN DEL NEONATO Y QUE HACER SEGÚN LA RESPUESTAS A ESTA?

A

TERMINO
LLORA O RESPIRA
BUEN TONO MUSCULAR

— SI: NO REQUIERE REANIMACIÓN— CALOR, VI AÉREA, ELIMINAR SECRECIONES, SECAR Y ESTIMULAR.

—NO: REANIMACIÓN

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21
Q

ACCIÓN PRINCIPAL EN EL INICIO DE LA REANIMACIÓN?

CUALES SON LOS PASOS SIGUIENTES ?

A

PROVEER CALOR: 36.5-37.5
— COLOCAR Y SECAR Y ESTIMULAR

30 SEG

VALORO FC: SI ES MENOR A 100, VENTILO 30 SEG.

30 SEG

VALORO FC: SI ES MENOR A 60, CONSIDERAR COMPRESIONES TORÁCICAS ( JADEO ES IGUAL A APNEA)

1 MIN

VALORAMOS FC:

  • > 100 VIGILAMOS
  • 60-100 VENTILÓ
  • <60 FÁRMACOS.
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22
Q

A UN PX CON MECONIO SE DEBE ASPIRAR ?

A

NO

— SE DEBE HACER LARINGISCOPIA ANTES.

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23
Q

PARACLINICOS INDISPENSABLES EN ASFIXIA NEONATAL?

A 
PH <7 EN CORDÓN
DÉFICIT DE BASES <12 
APGAR < 3 PUNTOS A LOS 5 MIN
DAÑO A ÓRGANO BLANCO
DÉFICIT DEL EDO NEUROLOGICO
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24
Q

COMO SE DEFINE ASFIIXIA PERINATAL?

A

INADECUADO INTERCAMBIO GASEOSO O FLUJO SANGUÍNEO INADECUADO QUE LLEVA A GENERAR HIPOXEMIA E HIPERCAPNIA PERSISITENTE QUE OCURRE CERCANO AL PARTO

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25
Q

QUE ES HIPOXEMIA, HIPOXIA E ISQUEMIA ?

A

HIPOXEMIA: DISMINUCIÓN DE O 2 EN SANGRE ANORMALMENTE

HIPOXIA: DISMINUCIÓN DE O2 A NIVEL TISULAT ANORMALMENTE

ISQUEMIA: REDUCCIÓN COMOLETA O PARCIAL DEL FLUJO SANGUÍNEO A UN ÓRGANO

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26
Q

CUALES SON LOS ESTADOS DE ENCEFALOPATIA HIPOXICA NEONATAL?

A

LEVE: NORMAL, HIPOTONIA

MODERADO: ESTUPOR

SEVERO: COMA

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27
Q

HALAZGOS TÍPICOS DE LESION CEREBRAL HIPXICA EN NEONATO EN ESTUDIO DE IMAGEN?

A

LESIÓN EN SUSTANCIA GRIS PROFUNDA.
— GANGLIOS DE LA BASE
— EDEMA E ISQUEMIA.

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28
Q

TX PARA PX CON ASFIXIA PERINATAL MOD O SEVERA ?

A

HIPOTERMIA TERAPÉUTICA

— 33-35 GRADOS 72 HRS

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29
Q

FRECUENCIA DE VENTILACIONES EN LA REANIMACIÓN NEONATAL?

A

40-60 POR MIN.

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30
Q

CARACTERÍSTICAS DE LAS COMPRESIONES CARDIACAS EN EL NEONATO?

A

CON DOS PULGARES,

PROFUNDIDAD DE 1/3 EL DIÁMETRO DEL TÓRAX

DURACIÓN DE .5 SEG CADA UNA

RELACIÓN COMPRESIÓN- VENTILACIÓN: 3:1

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31
Q

DOSIS DE ADRENALINA EN REANIMACIÓN NEONATAL?

A

.01-.03 MG / KG

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32
Q

PRINCIPALES FR PARA SEPSIS NEONATAL ?

A

PREMATURWZ, PARENTERAL.

NATURAL: IVU, BACTERIAS, S DEL GRUPO B, ROM MÁS DE 18 HRS

ARTIFICIAL: UCIN, POBRE HIGIENE DEL PERSONAL DE SALUD, DISPOSITIVO INVASIVO

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33
Q

DATOS DE SEPSIS NEONATAL ?

A

COLAPSO CIRCULATORIO:
— HIPOTONICO, HIPOTERMIA, LENADO LENTO, TAQUICARDICO

DIFICULTAD DE ALIMENTOS, CONVULSIONES, AUMENTO DE TEMP.

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34
Q

GOLD STANDAR PARA SEPSIS NEONATAL ?

A

HEMOCULTIVO

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35
Q

INDICACIÓN DE PUNCIÓN LUMBAR EN PX CON SEPSIS NEONATAL?

A

CON ANTIBIÓTICO

— PCR > 10, NO RESPONDE, CULTIVOS NEGATIVOS.

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36
Q

CLASIFICACIÓN POR TIEMPO DE SEPSIS NEONATAL?

A

EDAD CRONOLÓGICA DEL PX

TEMPRANA: < 72 HRS <7 DÍAS

TARDÍA: >7 DÍAS

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37
Q

CLASIFICACIÓN POR MECANISMO DE SEPSIS NEONATAL? CUÁL ES SU ETILOGIA MÁS COMÚN ?

A

VERTICAL: MATERNA TEMPRANA 98%
—- EBHGB, E COLI.

HORIZONTAL: HOSPITALARIA
—S EPIDERMIDIS, S AUREUS, ENTERCOCO
—E COLI, KLEBSIELLA
— CÁNDIDA

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38
Q

TX DE SEPSIS TEMPRANA ?

A

AMOICILINA MÁS AMINOGLUCOSIDO ( GENTA O AMIKA)

— ALERGIA: CEFOTAXIMA MÁS AMINOGLUCOSIDO

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39
Q

TX PARA SEPSIS TEMPRANO/ TARDÍA.?

A

NO METICILINI RESISTENTE: DICLOXACILINA

METICILINO RESISTENTE: VANCOMICINA O TEICOPLAMIDA O LINEZOLID

CANDISA GRAVE: ANFO B

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40
Q

TX DE SEPSIS TARDÍA ?

A

PSEUDOMONAS:
—PIPERAZILINA, TICARCILINA, CEFTACIDIMA, CEFEPIME, MEROPENEM O IMIPENEM, AMIKA O GENTA.

AGREGAR VANCOMICINA A CUALQUIER COMBINACIÓN.

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41
Q

MECANISMO DE ICTERICIA NEONATAL?

A

INCREMENTO DE LA BILIRRUBINA

DISMINUCIÓN DEL ACLARAMIENTO

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42
Q

CAUSAS DE ICTERICIA POR AUMENTO DE BILIRRUBINA ?

A 
LIBERACIÓN DEL GRUPO HEM
— ENF HEMOLITICA AUTOINMUNE 
— POLICITEMIA
— EXTRAVASACION SANGUÍNEA
— SEPSIS CON CID
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43
Q

CAUSAS DE ICTERICIA NEONATAL POR DISMINUCIÓN DE ACLARAMIENTO?

A

PREMATUREZ: CAUSA MÁS COMÚN

INCREMENTO FISIOLÓGICO O POR LECHE MATERNA

ERRORES DEL METABOLISMO: ENF DE GILBERT

TRASTORNOS METABÓLICOS: HIPOTIROIDISMO

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44
Q

POSIBLE CAUSA DE ICTERICIA EN RELACIÓN AL TIEMPO DE APARICIÓN?

A

24 HRS: GRAVE. ( ISOINMUNIZACION)

< 2 SEM: FISIOLÓGICA, LECHE MATERNA

> 2 SEM: TRASTORNO METABÓLICO

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45
Q

CARACTERÍSTICAS DE ICTERICIA FISIOLÓGICA ?

A

PRIMEROS DOS DIAS

DESCIENDE EN LA PRIMER SEM

NOMAS DE 17 MG DL

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46
Q

MECANISMO DE ICTERICIA POR LECHE MATERNA?

A

AUMENTO DE BETA GLUCORINIDASA

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47
Q

ICTERICIA POR ALIMENTACION AL SENO MATERNO?

A

POR NO AMAMANTAMIENTO, POR NO LACTANCIA

— HAY DESHIDRATACIÓN POR POCA LECHE: BAJA DE PESO Y HIPERNATREMIA

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48
Q

ÚNICA INDICACIÓN DE SUSPENDER LACTANCIA POR ICTERICIA POR LECHE MATERNA ?

A

ENCEFALOPATIA

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49
Q

CARACTERISITICAS DE ICTERICIA POR LECHE MATERNA ?

A

1 ER SEM DE VIDA

HASTA 20 MG DL

—- PRESENTA MUCHA BETA GLUCORINIDASA.

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50
Q

MECANISMO DE SX DE KLIJER NAJAR Y CUÁL SUBTIPO ES MÁS GRAVE ?

A

DÉFICIT DE URIDIL GLUCOCONASA

— TIPO 1 ES EL MÁS SEVERO

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51
Q

% DE PX CON ATRESIA ESOFAGICA QUE PRESENTAN ANORMALIDADES ASOCIADAS ?

A

50-60%

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52
Q

ANOMALÍAS ASOCIADAS A ATRESIA ESOFAGICA? CUALES SON MÁS COMUNES ?

A

CARDÍACAS: 35%
—- DEFECTO SEPTAL VENTRICULAR Y TETRALOGÍA DE FALOT

GENITOURINARIAS: 24%

GASTROINTESTINALES: 24%

ESQUELÉTICAS: 13 %

SNC: 10%

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53
Q

PORCENTAJE DE ASOCIACIÓN VACTREL EN PX CON ATRESIA ESOFAGICA ? Y QUE ES ESTA ?

A

10%

VACTREL

VERTEBRAL, ANO RECTAL, CARDÍACAS, TRAQUEALES, ESOFAGICAS, RÁDIALES, RENALES Y EXTREMIDADES O LÍMBICA EN INGLÉS

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54
Q

CUÁL ES LA ATRESIA ESOFAGICA MÁS COMÚN?

A

TIPO 3: ATRESIA CON FÍSTULA TRAQUEOESOFAGICA DISTAL.

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55
Q

A QUÉ EDAD GESTACIONAL Y CUÁL ES EL HALLAZGO MÁS COMÚN PARA ATRESIA ESOFAGICA DURANTE EL EMBARAZO ?

A

18 SDG

— POLIHIDRAMNIOS: ES EL MÁS FREC.

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56
Q

DAROS AL NACIMIRNTO QUE HARÁN SOSPECHAR DE ATRESIA ESOFAGICA?

A

DIFICULTAD AL PASO DE LA SONDA

— SALIVACION EXCESIVA, TOS, CIANOSIS, DIF RESPIRATORIA Y DISTENCION ABDOMINAL.

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57
Q

TX DE ATRESIA ESOFAGICA ?

A

TORACOTOMIA CON CORRECCIÓN DEL DEFECTO UNIENDO LOS EXTREMOS.
—— ESOFAGOPLASTIA.

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58
Q

CUÁL ES LA ENZIMA QUE CONJUGA LA BILIRRUBINA EN EL HÍGADO?

A

URIDIL GLUCORIXIDASA

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59
Q

SITIO DE MAYOR DEGRADACIÓN DEL HEM Y PRODUCCIÓN DE BILIRRUBINAS ?

A

BAZO

— HÍGADO SOLO EL 15 %

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60
Q

INMUNOGLOBULINA QUE ATRAVIESA LA PLACENTA ?

A

IG G

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61
Q

TX DE ENCEFALOPATIA HIPERBILIRRUBINEMICA ?

A

EXANGUINEL TRANSFUSIÓN

— DOBLE DEL VOLUMEN CIRCULANTE: TERMINÓ 80 ml kg por 2 o PRETERMINO 90 ML POR KG POR 2

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62
Q

QUE ANTICUERPOS Y QUE ANTIGENO TIENE LOS GRUPO SANGUÍNEOS A Y B?

A

A :
— ANTICUERPOS CONTRA B
— ANTIGENO A

B:
— ANTICUERPOS CONTRA A
— ANTIGENO B

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63
Q

QUE ANTICUERPOS Y QUE ANTIGENO TIENE LOS GRUPO SANGUÍNEOS AB Y O?

A

AB:

  • ANTIGENO A Y B
  • NO TIENE ANTICUERPOS ES FECEPTOR UNIVERSAL

O:
— NO TIENE ANTIGENO
— ANTICUERPOS CONTRA A Y B.

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64
Q

COMO SE HACEN ANTICUERPOS CONTRA RH?

A

EXPOSICIÓN EN EL ALUMBRAMIENTO PASA SANGRE A LA CIRCULACIÓN MATERNA.
— 2DO EMB HAY REACCION.
— SI PSA EN EL PRIMERO ES QUE YA HUBO EXPOSICIÓN COMO UN ABORTO

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65
Q

COMO OCURRE LA REACCION CRUZADA DE ANTICUERPOS ABO?

A

EXPOSICIÓN A PÓLENES, PASTO ETC.
— PRIMER EMBARAZO HAY REACCIÓN
— NO SUCEDE SIEMPRE POR QUE ES IG M.

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66
Q

DATOS EN BH PARA HEMOLISIS POR RH Y POR ABO ?

A

RH: AUMENTO DE RETICULOCITOS, MACROCISTOSIS

ABO: ESFEROCITOSIS, MACROCISTOSIS

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67
Q

MANIFESTACIÓN MÁS GRAVE DE HIPERBILIRRUBINEMIA ?

A

HIDROPS FETALIS

— LÍQUIDO EXCESIVO EN COMORTIMENTOS

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68
Q

CAUSA MÁS COMÚN DE HIDROPS FETALIS ?

A

NO INMUNOLÓGICO: SIFILIS

INMUNOLÓGICO: RH

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69
Q

NIVEL DE BILIRRUBINA PRA FOTOTERAPIA EN LAS 12, 24, 48 HRS?

A

12: 8.7
24: 11.6
48: 14

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70
Q

ESPECTRO DE LUZ MÁS EFICAZ PARA EL USO DE FOTOTERAPIA TERAPÉUTICO QUE INCREMENTA LA TAZA DE CONVERSIÓN DE 4z15z BILIRRUBINA Y OBSERVACIÓN DEL PIGMENTO?

A

460 NANÓMETROS

— LUZ AZUL

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71
Q

CUÁL ES LA LAMIBILIRRUBINA 4z,15z?

A

BILIRRUBINA NO CONJUGADA

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72
Q

OBJETIVOS DE FOTOTERAPIA ?

A

DISMINUCIÓN DE .5 MG DL POR HORA EN LAS PRIMERAS 6 HRS

— CRITERIO DISMINUIR 2.92 mg dl del VALOR CON EL QUE INICIÓ PARA RETIRO

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73
Q

COMPLICACIÓN PRINCIPAL DE FOTOTERAPIA?

A

SX DE NIÑO BRONCEADO .

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74
Q

FR PARA SAM ?

A

POST TERMINO

PRESENCIA DE MECONIO

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75
Q

QUE SE OBSERVA EN LA RX CON SAM?

A

SOBREDISTENCION PULMONAR

ÁREAS OPACAS CON ZONAS DE CONDENSACIÓN

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76
Q

MECANISMO FISIOPATOLOGICOS QUE ORIGINAN AL SAM?

A

OBSTRUCCIÓN

INFLAMACIÓN E INCATIVACION DE SURFACTANTE: ATELECTASIA

— TODO GENERA HIPOXEMIA Y POR ENDE HIPERTENSIÓN PULMONAR

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77
Q

COMPLICACIONES DE SAM Y CUÁL ES LA MÁS GRAVE ?

A

FUGA ÁREA
NEUMOTORAX

— MÁS GRAVE: HIPEFTENSION PULMONAR PERSISTENTE

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78
Q

CUÁL ES EL SIGNO DE ALAS DE ÁNGEL?

A

NEUMOMEDIASTINO

— ATRAPAMIENTO DE AIRE CENTRAL

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79
Q

CUÁL ES EL TX PARA SAM LEVE Y MODERADO ?

A

LEVE: CANULA NASAL Y HFVO ( VENTILACIÓN OSCILATORIA DE ALTA FRECUENCIA)

MOD:
1 CIPAP
2 VENTILACIÓN MECÁNICA
3 HFOV: >40 % FIÓ 2

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80
Q

TX PARA SAM SEVERO?

A

1 VENTILACIÓN MECÁNICA/ VENTILACIÓN MECÁNICA OSCILATORIA

2 ECMO: EXTRACORPOREA OXIGENACIÓN SANGUÍNEA

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81
Q

META DE SAT O2 EN SAM Y QUE PSA SI NOS EXCEDEMOS ?

A

90-94%

— >95: RIESGO DE RETINOPATÍA O DAÑO PULMONAR

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82
Q

CUÁL ES EL OTRO NOMBRE DEL SDR1?

A

ENF DE MEMBRANA HIALINA

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83
Q

CUÁL ES EL PATRÓN CLÁSICO DE SDR1 EN RX ?

A

PATRÓN RETÍCULO GRANULAR CON BRONCOGRAMA AÉREO.

— AUMENTO DE LA TENSIÓN ALVEOLAR Y DISMINUCIÓN DE LA DISTENSIBILIDAD PULMONAR

84
Q

FPATO DE SDR1 ?

A

FALTA DE SURFACTANTE

85
Q

FR DE PARA SDR 1?

A

PREMATURO: INVERSAMENTE PROPORCIONAL A LA EDAD GESTACIONAL.

86
Q

CRITERIOS DE SDR1 ?

A

CLÍNICO

RX: PATRÓN RETICULOGRANULAR

GASOMETRICO: pao2 <50 mmhg aire ambiente

87
Q

QUE CÉLULAS PRODUCEN EL FACTOR SURFACTANTE ?

A

CÉLULAS EPITELIALES ALVEOLARES TIPO1.

— DIPALMITOIL FOSFATIDIL COLINA

88
Q

QUE PRUEBA SE REALIZA EN SDR 1 Y COMO SE HACE ?

A

PRUEBA DE ASPIRADO GÁSTRICO

— 1 ml DE LÍQUIDO GÁSTRICO MÁS 1 ML DE ALCOHOL: CREA ESPUMA, EL PULMÓN ESTÁ MADURO.

89
Q

GRADOS DE SDR1 A LA RX ?

A

1: RETICULOGRANULAR FINO, BRONCOGRAMA DISCRETO NO SOBREPASA LA SILUETA CARDIACA.

2: RETICULOGRANULAR FINO EXTENDIDO,
—-BRONCOGRAMA SOBREPASA LA SILUETA CARDIACA
— MENOS TRANSPARENCIA

3: RETÍCULO GRANULAR DIFUSO, NÓDULOS
— BRONCOGRAMA MUY INTENSO

4: VIDRIO DESPULIDO.

90
Q

TX DE SDR1?

A

CPAP A TODOS

— FIO2 <40% CONTINUÓ, FIO2>40% INTUBO

— SURFACTANTE 1 DOSIS: VÍA INTRATRAQUEAL, PORCINO ( NATURAL).
— CAFEÍNA PUEDE FUNCIONAR

OBJETIVO: SAT O2 90-94%

91
Q

ESQUEMAS DE MADURACIÓN PULMONAR ?

A

BETAMETASONA 2 DOSIS 12 MG CADA 24 HRS:

DEXAMETASONA 4 DOSIS 6 MG CADA 12 HRS

92
Q

OTRO NOMBRE POR EL QUE SE CONOCE A LA TTRN?

A

PULMÓN HÚMEDO

93
Q

FR PARA TTRN?

A 
TERMINO
CERSAREA
PARTO PRESIPITADO
ASFIXIA PERINATAL 
RPM

MATERNAS:
— DIABETES, ASMA, TABAQUISMO.

94
Q

CUÁL ES LA FISIOPATO DE LA TTRN?

A

NEUMOCITOS TIPO1 y TIPO 2 NO HACEN INTERCAMBIO DE NA, K, CL- H2O.

95
Q

CUALES SON LOS DATOS CLÍNICOS EN TTRN?

A

FR >60
>12 HRS- <72 HRS
SATO2 <88%.

96
Q

DATOS A LA RX DE TTRN?

A

INFILTRADO PARAHILIAR

DATOS DE ATRAPAMIENTO AÉREO.

97
Q

FORMA DE ALIMENTACIÓN EN TTRN SEGÚN LA FR ?

A

SUCCIÓN: <60rpm o SA 2 O MENOS

SONDA: 60-80 RPM O SA 2 O menos

AYUNO O PARENTERAL: >80 o SA >2

98
Q

TX DE TTRN?

A

VENT MECÁNICA

CPAP

META: 90-95% SAT O2

99
Q

COMOLICACION DE LA TTRN?

A

ACIDOSIS RESPIRATORIA: NO HAY INTERCAMBIO POR QUÉ EL PULMÓN ESTÁ LLENO DE AGUA. AUMENTA EL CO2 Y DISMINUYE EL O2

100
Q

FR PARA SAM ?

A

POST TERMINO

PRESENCIA DE MECONIO

101
Q

QUE SE OBSERVA EN LA RX CON SAM?

A

SOBREDISTENCION PULMONAR

ÁREAS OPACAS CON ZONAS DE CONDENSACIÓN

SX DE FUGA AÉREA
DATOS DE ATRAPAMIENTO AÉREO
INFILTRADOS GRUESOS

102
Q

MECANISMO FISIOPATOLOGICOS QUE ORIGINAN AL SAM?

A

OBSTRUCCIÓN

INFLAMACIÓN E INCATIVACION DE SURFACTANTE: ATELECTASIA

— TODO GENERA HIPOXEMIA Y POR ENDE HIPERTENSIÓN PULMONAR

103
Q

FR PARA ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE ?

A 
PREMATUREZ
BAJO PESO
SOBRECRECIMIENTO BACTERIANO
APGAR BAJO
USO DE FÓRMULA
MECICAMENTOS

MADRE:
HIV
USO DE DROGAS
CORIOAMNIOITIS

104
Q

FPATO DE ENTEROCOLITIZ NECROTIZANTE?

A

EDEMA DE LA MUCOSA, ISQUEMIA INTESTINAL CON COLONIZACIÓN BACTERIANA DE LA PRED INTESTINAL.

105
Q

CLÍNICA DE ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE ?

A 
DISTENCION ABDOMINAL
EVACUACIONES SANGUINOLENTAS
APNEA BRADICARDIA
DOLOR
CHOQUE
VOMITOS
106
Q

LABS A SOLICITAR EN ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE? Y CUÁL ES UN MARCADOR DE DAÑO INTESTINAL ?

A

PROTEÍNA DE UNIÓN A AC GRASOS

— CALPROTECTINA: MARCADOR DE DAÑO INTESTINAL

107
Q

CLASIFICACIÓN DE BELL PARA ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE?

A

1:
— A y B: ASA DILATADA

2:

  • A—NEUMATOSIS Y SIGNO DE DOBLE RIEL
  • B— LO MISMO QUE A MÁS GAS EN SISTEMA PORTA .

3 COMOLICACIONES, ASCITIS, NEUMOPERITONEO.
— SIGNO DE RUGBY Y AIRE LIBRE

108
Q

MEJOR ESQUEMA ANTIBIÓTICO PARA ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE Y QUE AGREGAMOS SI EXISTE UN GRADO III?

A

AMPI MÁS AMIKA O GENTA

— ETAPA III: AGREGAMOS METRONIDAZOL O CLINDA

109
Q

INDICACIÓN DE VALORAR CX EN ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE?

A

CELULITIS

ASA FIJA

110
Q

CARCATERISTICAS DE CEFALOHEMATOMA ?

A

PARIETALES

NO CRUZA SUTURAS

BAJO EL PERIOSTIO

111
Q

CARACTERÍSTICAS DE CAPUT SUCCEDANEUM?

A

SE ACUMULA SUERO

ARRIBA DEL PERIOSTIO Y BAJO LA PIEL CABELLUDA

VA MÁS ALLÁ DE LA SUTURA

112
Q

HEMATOMA SUBGALEAL CARACTERÍSTICAS ?

A

EN ZONA OCCIPITAL

MUCHA SANGRE, HASTA EL 30%

SI CRUZA LA LINEAS DE SUTURA

ENTRE EL PERIOSTIO Y LA CRESTA GALEA

— SI CAE EN SHOCK HAY QUE PASAR PLASMA Y SANGRE

113
Q

ETIOLOGÍA MÁS COMÚN DE CONJUNTIVITIS NEONATAL?

A

1 CLAMIDYA

2 GONORREA

114
Q

PROFILAXIS PARA CONJUNTIVITIS NEONATAL?

A

ERITROMICINA

NITRATO DE PLATA

TETRACICLINA

—- A TODOS SE LES PONE PROFILAXIS

115
Q

Ritmos DEL ELECTROENCEFALOGRAMA

A

RITMOS RÁPIDOS
— BETA 13 HZ
—ALFA 8-12

RITMOS LENTOS

TETA: 4-7 HZ
DELTA: 1-3 HZ

116
Q

CUALES SON LOS ANTICOAGULANTES NATURALES Y QUE LOS PRODUCE ?

A

PROTEÍNA C Y S

— HEPATOSITOS

117
Q

CLASIFICACIÓN POR TIEMPO DE ENF HEMORRAGICA DEL RN?

A

TEMPRANA: <24 HRS

CLÁSICA: 1-7 DÍAS

TARDÍA: >7 DÍAS

118
Q

MECANISMOS POR LOS QUE SE PRODUCE ENF HEMORRAGICA DEL RN?

A

VIT K NO TRASPASA BIEN LA PLACENTA

— INMADUREZ HEPATICA
— NO HAY COLONIZACIÓN BACTERIANA
—

119
Q

FACTORES DISMINUIDOS EN ENF HEMORRAGICA DEL RN Y QUE LAB UTILIZAMOS PARA VALORAR ESTO?

A

FACT: II VII IX X

— LO VALORAMOS CON EL TP

120
Q

FR PARA ENF HEMORRAGICA DEL RN?

A

MAMÁ: ANTITUBERCULOSOS Y ANTICONVULSIVANTES

121
Q

PROTEÍNAS SOLICITADAS EN EL DX DE ENF HEMORRAGICA DEL RN Y EN QUE OTRA PAROLOGIA SE PRODUCEN?

A

PIVKA
— PROTEÍNAS INDUCIDAS POR LA VIT K

— TAMBIÉN LAS PRODUCE EL HEPATOCARCINOMA

122
Q

CRITERIOS DE ENF HEMORRAGICA DEL RN?

A

HEMORRAGIA QUE COLAPSE AL NIÑO

HEMORRAGIA DEL SNC

HEMORRAGIA BRONQUIAL

123
Q

MANEJO DE ENF HEMORRAGICA DEL RN GRAVE ?

A

AUMENTO DE FACTORES K DEPENDIENTES
— PLASMA FRESCO CONGELADO
— CRIOPRECIOITADOS
— VIT K

124
Q

MANEJO DE ENF HEMORRAGICA DEL RN NO GRAVE ?

A

VIT K IV O SC 1-2 MG.

125
Q

PROFILAXIS PARA ENF HEMORRAGICA DEL RN?

A

1 GR VIT K EN LAS PRIMERAS 6 HRS

126
Q

SITIO DE SANGRADO COMÚN EN LA PRIMERA SEM ENF HEMORRAGICA DEL RN?

A

SITIO DE SANGRADO: CORDÓN UMBILICAL

— TAMBIÉN SITIOS DE PUNCIÓN

127
Q

TRIADA TIPICA DE RUBÉOLA CONGÉNITA ?

A

CATARATA

AUDICIÓN

DETERIORO CARDIACO

128
Q

SX DE RUBÉOLA CONGÉNITA ? QUE DAROS INCLUYE CATEGORÍA A

A

CARDIO: ESTENOSIS DE ARTERIA PULMONAR
—- CAP, DEFECTO DE TABIQUE

AUDITIVO: SORDERA NEUROSENSORIAL
— SORDERA CENTRAL, RETRASO

VISUAL: CATARATA— PERLADA, DEBSA, NUCLEAR
— RETINOPATÍA, MICROFTALMIA, CORIORRETINITIS.

129
Q

CUÁL ES LA PRUEBA DX PARA RUBÉOLA CONGÉNITA ?

A

RNA VIRAL EN EL RNA

130
Q

ANOMALÍA TARDÍA DE RUBÉOLA CONGÉNITA ?

A

RETRASO MENTAL

131
Q

EN QUÉ PERIODO EXISTE MÁS RIESGO DE MALFORMACIONES CONGÉNITAS EN RUBÉOLA CONGÉNITA ?

A

PRIMERAS 20 SEM

<11: 90%
11-12 33%
13-14 11%
15-16. 24%

  1. 0%
132
Q

MÉTODOS DX DIRECTOS E INDIRECTOS DE RUBÉOLA CONGÉNITA?

A

INDIRECTOS: ANTICUERPOS

DIRECTOS: AISLAMIENTO VIRAL, PCR ( ORINA O EXUDADO)

133
Q

CRITERIOS CLÍNICAS CATEGORÍA B DE RUBÉOLA CONGÉNITA ?

A

HEPATOESPLENOMEGALIA

ICTERICIA

PLAQUETAS

134
Q

CASO SOSPECHOSO Y PROBABLE RUBÉOLA CONGÉNITA ?

A

SOSPECHOSO: NO COMPLETA CRITERIOS, PERO 1 HALLAZGO

PROBABLE: NO CONFIRMACIÓN SEROLOGICA
— 2 CATEGORÍA A O 1 A Y 1 O más B

135
Q

CASO CONFIRMADO Y ASINTOMÁTICO RUBÉOLA CONGÉNITA ?

A

CONFIRMADO: 1 HALLAZGO CLÍNICO Y EVIDENCIA SEROLOGICA

ASÍTOMATICO: SIN SIGNOS O SI TOMAS, CON EVIDENCIA POSITIVA de SEROLOGIA

136
Q

CUÁL ES LA PRUEBA PARA SORDERA NEUROSENSORIAL?

A

POTENCIALES EVOCADOS

137
Q

MANEJO DE RUBÉOLA CONGÉNITA ?

A

ENVIAR A AUDIOLOGIA, CARDIOLOGÍA y OFTALMOLOGIA

138
Q

FR PARA TOXOPLASMOSIS CONGÉNITA?

A

EXPOSICIÓN A GATOS, carne cruda y INMUNOSUPRECION

139
Q

RIESGO MÁS ALTO DE CONTAGIO PRA TOXOPLASMOSIS CONGÉNITA?

A

SEMANA 10-24 DE GESTACIÓN

— LA SEVERIDAD ES PROPORCIONAL A LA EDAD GESTACIONAL

140
Q

QUE INCLUYE LA TRIADA DE SABIN?

A

HIDROCEFALIA

CALCIFICACIONES INTRACRANEALES

CORIORRETINITIS

— TOXOPLASMA

141
Q

TX PARA TOXOPLASMOSIS CONGÉNITA?

A

PIRIMETAMINA CON AC FÓLINICO

MÁS

SULFADIAZINA

142
Q

SECUELAS DE TOXOPLASMOSIS CONGÉNITA?

A

CONVULSIONES Y SORDERA

143
Q

INFECCIÓN CONGÉNITA MÁS COMÚN ?

A

CMV

144
Q

PRINCIPAL CAUSA DE SORDERA SENSONEURAL, RETARDO MENTAL, RETINOPTIA Y PARÁLISIS CEREBRAL?

A

CMV

— INFECCION INDEPENDIENTE DE LA EDAD GESTACIONAL

145
Q

DAROS CLÍNICOS CARACTERÍSTICOS DE INFECCIÓN CONGÉNITA DE CMV ?

A

CALCIFICACIONES PERIVENTRICULARES
— ERUPCIÓN EN FORMA DE PSTEL
— 90% SON ASINTOMÁTICOS AL NACIMIENTO

146
Q

CUÁNTO PUEDE PERDURAR LA VIRURIA EN LA INFECCIÓN CONGÉNITA POR CMV?

A

1-6 AÑOS

147
Q

TX DE INFECCIÓN CONGÉNITA DE CMV ?

A

GANCICLOVIR

148
Q

SECUELAS DE INFECCIÓN CONGÉNITA POR CMV ?

A

CONVULSIONES, SORDERA Y RETARDO MENTAL

149
Q

QUE NÚMERO ES EL V HERPES SIMPLE?

A

TIPO 2

150
Q

COMO SE ADQUIERE LA INFECCIÓN CONGÉNITA POR VIRUS HERPES SIMPLE?

A

PSO POR EL CANAL DE PARTO

151
Q

FORMA CLÍNICA DE INFECCIÓN CONGÉNITA POR VIRUS HERPES SIMPLE?

A

ENCEFALITIS,

ENF LOCALIZADA ( PIEL, OJOS, SNC, BOCA)

ENF GENERALIZADA ( HÍGADO, PULMON)

152
Q

TX Y SECUELA DE INFECCIÓN CONGÉNITA POR VIRUS HERPES SIMPLE?

A

ACICLOVIR

— RETARDO MENTAL

153
Q

EDAD GESTACIONAL A LA QUE PUEDE OCURRIR INFECCIÓN INTRAUTERINA POR VARICELA ZOSTER?

A

PRIMER TRIMESTRE

— PRIMERAS 20 SEM

154
Q

DATOS CLÍNICOS POR INFECCIÓN INTRAUTERINA POR VARICELA ZOSTER?

A

LESIONES CUTÁNEAS QUE SIGUEN EL TRAYECTO NERVIOSO

CICATRICES CUTÁNEAS ZIGZAGUEANTES

155
Q

EN QUÉ PERIODO DE TIEMPO SE PUEDE DESARROLLAR INFECCIÓN INTRAUTERINA POR VARICELA ZOSTER Y CUÁNTO PARA INFECCIÓN SEVERA ?

A

INFECCIÓN: 21 días antes y 5 DÍAS DESPUÉS DEL PARTO

SEVERA: 5 DÍAS ANTES Y 2 DÍAS DESPUÉS DEL PARTO

156
Q

TX Y SECUELA DE INFECCIÓN INTRAUTERINA POR VARICELA ZOSTER?

A

ACICLOVIR

— PATOLOGIA OCULAR Y RETARDO MENTAL

157
Q

DATOS CLÍNICOS DE SIFILIS CONGÉNITA ?

A

DIENTES DE HURCHINSON

ERUPCIÓN MACULOPAPULAR DESCAMATIVA EN PALMAS Y PLANTAS Y ALREDEDOR DE BOCA Y AÑO.

DEFORMIDAD EN SILLA DE MONTAR

TERCIO INTERNL CLAVICULAR ENSANCHADO ( SIGNO DE HIGOUMENAKIS)

158
Q

QUE ES EL SIGNO DE WIMBERGER ?

A

DESMINERALIZACIÓN Y DESTRUCCION DE LA METAFISIS PROXIMAL DE LA TIBIA
— SIFILIS CONGÉNITA

159
Q

TX PARA SIFILIS CONGÉNITA ?

A

PENICILINA G SÓDICA O PROCAINICA 10-14 DÍAS

BENZATINICA DU EN AUSENCIA DE NEUROSIFILIS

160
Q

CRITERIOS DE NEUROSIFILIS EN NIÑOS ?

A

POSITIVIDAS PARA CUALQUIERA DE FTA ABS Y TPHA/TPPA/ MMHA

AUMENTO DE CÉLULAS MINONUCLEARES 5-10 MM3 O POSITIVODAD VDRL O RPR

161
Q

DX DE SIFILIS CONGÉNITA DE ACUERDO A LA GPC CON LOS ESTUDIOS LABS?

A

EXCLUYE LA INFECCIÓN

  • MADRE: FTA-ABS Y VDRL -
  • HIJO: FTA-ABS Y VDRL -

FALSO POSITIVO

  • MADRE: FTA-ABS - Y VDRL +
  • HIJO: FTA-ABS - Y VDRL +

INFECCIÓN SIFILITICA

  • MADRE: FTA-ABS Y VDRL +
  • HIJO: FTA-ABS Y VDRL +

ANTECEDENTE DE INFECCIÓN (NO ACTIVA)

  • MADRE: FTA-ABS +. Y VDRL -
  • HIJO: FTA-ABS +. Y VDRL -
162
Q

MANIFESTACIÓN DE INFECCIÓN CONGÉNITA POR PARVOVIRUS B19?

A

HIDROPESIA NO INMUNE

ANEMIA FETAL.

163
Q

TX POR INFECCIÓN CONGÉNITA DE PARVOVIRUS B19 ?

A

TRANSFUCIONES INTRAUTERINAS

— DIGITALIZACIÓN MATERNA PRENATAL

164
Q

PROFILAXIS PARA ONFALITIS ?

A

CLORHEXIDINA AL 4 %

— PRIEMRAS 24 HRS

165
Q

ORGANISMO MÁS COMÚN EN ONFALITIS ?

A

S AUREUS
— S EPIDERMIDIS
— CLOSTRIDIUM TETANI EN PAÍSES EN DESARROLLO ES IMPORTANTE

166
Q

MANEJO DE LA ONFALITIS DE ACUERDO AL CUADRO CLÍNICO DE ONFALITIS ?

A

ZONA DE AREA AFECTADA Y MANIFESTACIONES.

< 5 Mm Y SIN:
— UNGÜENTO DE NEOMICINA O MUPIROCINA

<5 mm y Con:
— IV AMINOGLUCOSIDOS, CLINA, CEFOTAXIMA, METRONIDAZOL
— DERIVACIÓN A 2DO NIVEL

> 5 mm con o sin:
— TX IV
— DERIVACIÓN URGENTE

167
Q

MANIFESTACIONES DE INFECCIÓN CONGÉNITA POR TRIPANOSOMA CRUZI?

A

RETARDO DEL CRECIMIENTO INTRAUTERINO

CARDITIS

INSF CARDIACA

HEPATOESPLENOMEGALIA

ACALASIA

168
Q

TX DE INFECCIÓN CONGÉNITA POR TRIPANOSOMA CRUZI?

A

NIFURTIMOX

169
Q

COMPLICACIONES DE INFECCIÓN POR NEISSERIA GONORROAE AL NACIMIENTO?

Y TX DE ESTA INFECCIÓN?

A

QUERATITIS

PERFORACIÓN CORNEAL

CEGUERA

— TX CEFTRIAXONA

170
Q

ETIOLOGÍA MÁS COMÚN DE HIPOTIROIDISMO NEONATAL?

A

CONGÉNITO 85%
—DISGENESIA TIROIDEA

HIPOTIROIDISMO ADQUIRIDO 10-15%
— DISORGANOGENICO

171
Q

TIPO MÁS COMÚN DE HIPOTIROIDISMO CONGÉNITO?

A

ECTOPIA DEM TEJIDO TIROIDEO
— SITIO MÁS COMÚN: SUBLINGUAL

AGENESIA TIROIDEA 36%

HIPOPLASIA TIROIDEA 5%

172
Q

FR PARA HIPOTIROIDISMO CONGÉNITO?

A

MADRE

  • Desnutrida
  • POCO YODO
  • SALICILATOS
173
Q

A PARTIR DE QUÉ CANTIDAD DE TSH SE CONSIDERA HIPOTIROIDISMO CLIIICO EN LA EMB?

A

> 2.5

174
Q

EN QUÉ TIEMPO ES LO IDEAL PRA EL TAMIZ NEONATALL?

A

48HRS- 5to día

175
Q

POR QUÉ NO SE DEBE HACER EL TAMIZ NEONATAL AL NACIMIENTO ?

A

GENERA FALSO POSITIVO

— TRABAJO DE PRTO AUMENTA LOS NIVELES DE TSH

176
Q

EN QUÉ PRTE DEL CUERPO SE DEB TOMAR EL TQMIZ NEONATAL?

A

TALÓN
— REGIONES LATERALES ( MEDIAL O LATERAL)
— NUNCA EN LA MITAD

177
Q

COMO TOMAR EL TAMIZ NEONATAL CORRECTAMENTE ?

A

PRIMER GOTA SE TIRA
— SEGUNDA GOTA LLENA EL CÍRCULO
—— DEJAR SECAR A 25 GRADOS ( IMPORTANTE)

178
Q

CAUSA DE TSH FALSO NEGATIVO?

A

PREMATUREZ

179
Q

QUE ES LO QUE SE MIDE EN EL TAMIZ NEONATAL Y CUALES SON LOS PUNTOS DE CORTE ?

A

TSH

<10 NEGATIVO

10-20: REPETIR UNA SEMANA DESPUÉS.

> 20: CONFIRMATORIO Y SOLICITÓ PERFIL COMPLETO (TSH, T3 y T4)
— SI T4 < 8: CONFIRMO Y DAR TX

180
Q

QUE HACER SI SE CONFIRMA HIPOTIROIDISMO EN LA PRUEBA DE TAMIZ NEONATAl?

A

SE OBTIENE PERFIL COMPLETO TIROIDEO Y SI SALE POSITIVO.
— TX
— USG Y GAMAGRAFIA ( VALORA SI HAY ECTOPIA TIROIDEA)

181
Q

TX PARA HIPOTIROIDISMO CONGÉNITO?

A

LEVOTIROXINA
— EN AYUNO
— NO JUNTO A LA LECHE
— NO SUSPENDER

182
Q

CUANDO SE HACE LA PRIMER PRUEBA DE VIH EN EL

EMB?

A

A LA PRIEMR CONSULTA

183
Q

EN MEXICO CUÁL ES LA PRUEBA INDICADA PARA VIH EN EMB?

A

ANTICUERPOS CONTRA VIH

— IG G REGULARMENTE

184
Q

QUE HACER CON LOS DIFERENTES RESULTADOS DE PRUEBA DE VIH ?

A

EMBARAZADA

(-): CON FR SE REPITE EN ESE RATO
— SIN FR REPITE EN TRES MESES

(-): LA DE TERCER TRIMESTRE— SE DESCARTA

(+): ELISA — SE HACE CONFIRMATORIA Y SI SALE POSITIVA SE DA TX Y CONTEO DE CARGA VIRAL Y LINFOS T.

185
Q

ESTRATIFICACIÓN DE RIESGO PARA DISPLASIA CONGÉNITA DE CADERA ?

A

RIESGO BAJO: VARONES SIN FRO CON ANTECEDENTE FAM POSITIVO

RIESGO MEDIO: NIÑAS SIN FR Y NIÑOS CON PRESENTACIÓN PÉLVICA

RIESGO ALTO: NIÑAS CON ANTECEDENTES FAM Y O PRESENTACIÓN PÉLVICA

186
Q

DATOS A EVALUAR EN DISPLASIA CONGÉNITA DE CADERA SEGÚN LA EDAD DEL OX?

A

NEONATO: BARLOW Y ORTOLANI

2-3 MESES: BARLOW Y ORTOLANI, ASIMETRÍA DE PLIEGUES CUTÁNEOS

3-6 MESES: SIGNO DE GALLEAZI, ASIMETRÍA DE PLIEGUES

187
Q

MANEJO DE DISPLASIA CONGÉNITA DE CADERA SEGÚN SU EDAD ?

A

45 DÍAS PRIEMROS: CONSERVADOR

1-6 MESES: ARNÉS DE PABLIK O DE FREJKA

6-24 MESES: REDUCCIÓN QX CERRADA

> 24 MESES: REDUCCIÓN ABIERTA

188
Q

COMOLICACIONES POTÉNCIALES DE DISPLASIA CONGÉNITA DE CADERA ?

A

NECROSIS AVASCULAR IATROGENICA

REDISLOCACION

SUBLUXACION

189
Q

TIEMPO QUE TARDA EN PRODUCIR FACTORES K DEPENDIENTES DEPSUES DE ADMINISTRAR VIT K ?

A

24-48 HRS

190
Q

SIGNO DE SIXTO ?

A

LLANEO POR DOLOR OSTEOCONDRAL POR SIFILIS CONGÉNITA

191
Q

TRIADA DE HUCHISTON

A

SORDERA

QUERATITIS

DIENTES DE HUCHISNTON

192
Q

CONTRA QUE VA EL VDRL ?

A

ANTICARDIOLIPINAS

193
Q

Tipo de herencia de la fenilcetonuria?

A

Autosómico recesivo.

194
Q

CUÁL ES EL ORIGEN DE LA FENILCETONURIA ?

A

AUSENCIA O DEFICIENCIA DE LA FENILALANINA HIDROXILASA

195
Q

COMPLICACIÓN DE LA FENILCETONURIA?

A

Daño neurológico y retraso mental

196
Q

En cuánto tiempo se le debe de dar tratamiento a un paciente que tiene fenilcetonuria clásica?

A

Que quiere tratamiento dentro de los primeros 20 días de vida para evitar el retraso mental o discapacidad intelectual irreversible.

197
Q

En qué rango se debe de llevar la fenilalanina en un paciente con fenilcetonuria?

A

De uno a 6 mg por decilitro.

—120 a 360,000 y los moles por litro

198
Q

Qué se observa en la resonancia magnética en un paciente con fenilcetonuria clásica no diagnosticado tempranamente?

A

Lesiones en sustancia blanca y sustancia gris.

199
Q

Qué ácido se deben de suplementar en un paciente con fenilcetonuria?

A

Linoleico y linolénico.

AC ECICOSAPENTAINOICO

200
Q

Cuánto tiempo se debe de vigilar un paciente con fenilcetonuria tratamiento?

A

Mínimo dos años.

201
Q

MANEJO GENERAL DE FENILCETONURIA?

A

RETIRAR LA LECHE DISMINUYENDO LAS TETADAS, sin DEJSRLA POR COMPLETO

202
Q

Tipo de herencia de la galactosemia clásica?

A

Autosómico recesivo

203
Q

Cuáles son los tipos de galactosemia primaria

A

Tipo uno: galactosemia por deficiencia de galactosa uno fosfato URIDILTRANSFERASA. GALT

TIPO2: GALK, GALACTOSA CINASA

TIPO 3: GALACTOSA 4 FOSFATO EPIMERASA.

204
Q

A partir de qué cantidad en el tamiz neonatal se debe considerar galactosemia?

A

IGUAL O MAYOR A 10 MG DL

205
Q

Manejo de la galactosemia?

A

La lactancia es absolutamente contraindicada, se debe implementar tratamiento fórmula de base de proteína de soya.

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