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JLB > MICROSIMULADORES > Flashcards

MICROSIMULADORES Flashcards

1
Q

PX CON ESQUEMA DE VACUNACIÓN COMPLETO, CUADRO FEBRIL SÚBITO
. ÚLCERAS Y VESÍCULAS EN OROFARINGEA Y PALADAR BLANDO, RODEADAS DE HALO ERITRMATOSO.

DX?

A

HERPAGINA

— AUSENCIA DE LESIONES DÉRMICAS Y PRESENCIA DE FARINGITIS VESICULO ULCEROSA

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2
Q

ESTADIOS DE NECROSIS AVASCULAR IDIOPATICA ?

A

1: INICIAL
2: FRAGMENTACIÓN
3: CICATRIZACIÓN
4: RESIDUAL

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3
Q

PX ADULTO MAYOR CON ESTENOSIS AORTICA, CUÁL ES EL ORIGEN MÁS PROBABLE DE SU PAROLOGIA ?

A

CALCIFICACION SENIL

— DEGENERACIÓN TAMBIÉN

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4
Q

ERAPAS DE LA OTITIS MEDIA Y CUÁL DE ELLAS ESTÁ AFEBRIL?

A

1 TUBOTIMPANICA: ESTÁ

2 HIPEREMICA

3 EXUDATIVA

4 SUPURATIVA

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5
Q

EVENTO FISIOPATOLOGICO QUE DESENCADENA EL COMIENZO DEL DAÑO RETINIANO EN LA PATOLOGIA DIAGNOSTICADA EN EL PX ?

A

PÉRDIDA DE PERICITOS

— TAMBIÉN ENGROSAMIENTO DE LA MEBRANA BASAL DE LOS CAPILARES

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6
Q

PX QUE PRESENTA ACIDOSIS METABÓLICA MÁS HIPERCLOREMIA MÁS GLUCOSURIA CON GLUCOSA NORMAL MÁS PRETEINURIA MÁS HIPOFOSFATEMIA MÁS FX, QUE DX ORIENTA ?

A

SX DE FANCONI

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7
Q

PX CON ANTECEDENTES DE FR PARA ARTEROESCLEROSIS COMO DM Y HAS, ADEMAS DE SOMETERSE A QUIMIOTERAPIA CON DOLOR ABDOMINAL POSTERIOR A INGERIR ALIMENTOS, EN QUE DX PENSAMOS ?

A

ANGINA INTESTINAL

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8
Q

A PARTIR DE QUÉ TAMAÑO DE HERNIA SE CONSIDERA EL USO DE MALLA PARA REPARAR ?

A

3 CM

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9
Q

PX ALÉRGICO A LA PENICILINA, QUE ESQUEMA SE DEBE DE DAR PARA H PILORY ?

A

LEVOFLOXACINO MÁS CLARITROMICINA MÁS OMEPRAZOL

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10
Q

PX CON PRESENCIA DE ABSCESO PROFUNDO DEL CUELLO MÁS TROMBOEMBOLIA PULMONAR QUE DX SUGIERE ?

A

SX DE LEMIERRE

— EMBOLISMO SÉPTICO

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11
Q

FÁRMACO DE PRIMER LÍNEA PARA DEPRESIÓN POST PARTO ?

A

PAROXETINA

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12
Q

ARTERIAS RELACIONADAS CON EPISTAXIS POSTERIOR ?

A

RAMAS DE LA ARTERIA ESFENOPALATINA

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13
Q

DIFERENCIA DE ENF Y SX DE MENIERE?

A

ENF ES ENTIDAD IDIOPATICA DE TODO EL DESMADRE

Sx SOLO ES LA PATOLOGIA CARACTERIZADA POR SUS DATOS CLÍNICOS

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14
Q

QUE ES EL SX DE GOOD?

QUE IG ESTÁ BAJA ?

A

AGAMAGLOBULINEMIA CON PÉRDIDA DE LINFOS B EN LOS ADULTOS ASICIADO A TIMOMA

—DISMINUCIÓN IMPORTANTE DE IGG O AUSENCIA DE ESTE

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15
Q

CARCATERISTICAS DE HENDIDURA CONGÉNITA DE PALADAR BLANDO?

A

SIEMPRE SON EN LÍNEA MEDIA

— PALDAR DURÓ: BILATERALES O UNILATERALES

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16
Q

FASES DE LESIÓN CEREBRAL POSTANOXICA?

A

Latente: 1-6 HRS
— RECUPERACIÓN DE MERABOLISMO OXIDATIVO, INFLAMACIÓN, CASCADAS APOPTOTICAS

SECUNDARIA:6-15 HRS
— DETERIORO CLÍNICO Y CRISIS CONVULSIVAS

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17
Q

PX CON SEMINOMA ES UN MARCADOR DE METÁSTASIS ?

A

DHL

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18
Q

PX CON HERNIA EN FLANCO IZQUIERDO EN LÍNEA CLAVICULAR MEDIA, CUÁL ES LA MÁS PROBABLE ?

A

HERNIA DE SPIEGEL
— VARIEDAD DE DEFECTO HERNIARIO EN LA ZONA DE TRANSICIÓN DE LA FASCIA DEL MÚSCULO RECTO ANTERIOR Y LAS VAINAS DE LOS MÚSCULOS ANCHOS DEL ABDOMEN

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19
Q

COMPLICACIÓN NEURO PSIQUIÁTRICA MÁS COMÚN EN PX CON CA AVANZADO ?

A

DELIRIUM

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20
Q

HALLAZGO EN EL EEG EN SX DE WEST ?

A

ACTIVIDAD DE FONDO CAÓTICA LENTA DE ALTO VOLTAJE CON PUNTAS MULTIFOCALES
— HIPSIARRITMIA

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21
Q

TIPO DE URTICARIA QUE SE DESENCADENA POR EL EJERCICIO?

A

COLINERGICA

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22
Q

QUE ES LA HIPOGLUCEMIA FACTICIA Y QUE DATOS LABS MUESTRA ?

A

AQUELLA PRODUCIDA POR ADMINISTRACIÓN EXÓGENA DE INSULINA O HIPOGLUCEMIANTES ORALES.

— HIPOGLUCEMIA, INSULINA MUY ELEVADA, PÉPTIDOS C BAJO.

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23
Q

QUE ES LA HIPOGLUCEMIA REACTIVA ?

A

HIPOGLUCEMIA CON PREVIA INGESTA DE COMIDA

— PÉPTIDOS C ESTÁ ELEVADO

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24
Q

ORIGEN DEL PROCESO PATOLÓGICO EN UN PX CON EPOC QUE POSTERIORMENTE DESARROLLA COR PULMONALE ?

A

HIPOXIA ALVEOLAR

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25
Q

PX PREMATURO, SIN CONTROL PRENATAL, CIANOSIS Y CRISIS CONVULSIVAS , PALADAR HENDIDO, CARDIOPATÍA CONGÉNITA. HIPOCALCEMIA

DX ?

A

SX DE DIGEROGE

— SE ASOCIA A CRISIS HIPOCALCEMICAS

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26
Q

MÉTODO DE ELECCIÓN PARA EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO EN NIÑOS V

A

BRONCOSCOPIA RÍGIDA

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27
Q

PX ES PICADO POR UNA AVISPA ( ORDEN HYMENOPTERA).

MANEJO MÁS ADECUADO?

A

ANTISEPSIA Y FRIO LOCAL

— RETIRAR EL AGUIJÓN APLICA SÓLO PARA ABEJAS Y NO PARA AVISPAS

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28
Q

CARACTERÍSTICA DE LAS EXTRASISTOLES VENTRICULARES BENIGNAS ?

A

DESAPARECEN CON EL EJERCICIO

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29
Q

PX CON UN TEJIDO RUDIMENTARIO SIN FUNCIONALIDAD EN EL LUGAR DONDE DEBERÍA ESTAR EL RIÑÓN, QUE ES ?

A

APLASIA.

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30
Q

QUE ES DISGENESIA Y DISPLASIA DEL RIÑÓN?

A

DISGENESIA: DESARROLLO ANORMAL

DISPLASIA: DISGENESIA POR ANIMALIAS DEL DESARROLLO

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31
Q

QUE ES CAMPTODACTILIA ?

A

CONTRACTURA EN FLEXIÓN ÑO TRAUMÁTICA , DE LA ARTICULACIÓN INTERFALANGICA PROXIMAL

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32
Q

CLINODACTILIA ?

A

DEFORMIDAD ANGULAR DEL DEDO EN PLANO CORONAM DISTAL A LA ARTICULACIÓN METACARPO FALANGICA

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33
Q

SINDACTILIA ?

A

FALTA DE SEPARACIÓN DE LOS DEDOS INDIVIDUALES DURANTE EL DESARROLLO.

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34
Q

PRUEBA MÁS ADECUADA PARA EVALUAR AGUDEZ VISUAL EN LACTANTES PREVERBALES ES ?

A

PRUEBA DE RECHAZO A LA LUZ

SEGUIMIENTO Y FIJACIÓN DE OBJETIS

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35
Q

CUANDO UNA PX REFIERE QUE SU PROFESOR LE ABIENTA PIROPOS Y LA CHINGADA, COMO SE LE LLAMA ?

A

HOSTIGAMIENTO SEXUAL

— ES POR UN SUBORDINADO O EXISTE RELACIÓN CON EJERCICIO DEL PODER

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36
Q

LA PRESENCIA DE ACIDOSIS METABÓLICA MÁS ELEVACION DE POTASIO QUE TE HACE PENSAR ?

A

ACIDOSIS TUBILAR TIPO IV

— MALA RESPUESTA A LA ALDOSTERONA

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37
Q

PX SOMETIDA A ESTRÉS, CON PRURITO TBDOLOR EN REGION GENITAL. PLACAS EEITEMATOSAS CON ESCAMA FINA , EN LABIOS MAYORES Y MONTE DE VENUS ( ZONAS PILOSAS)

DX?

A

PSORIASIS

— POR LA LOCALIZACIÓN EN REGIONES PILOSAS, ADEMAS DEL ESTRÉS QUE DETONA

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38
Q

A PARTIR DE QUÉ ESAD SE PUEDE APLICAR LA VACUNA SABIN ANTES DE LOS 5 AÑOS ?

A

6 MESES

— SIEMPRE Y CUANDO HAYA RECIBIDO DOS DOSIS DE POLIOVIRUS INACTIVADO

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39
Q

PX CON HX NO CICATRIZADA EN UN MES DE EVOLUCIÓN, que tipo de inmunodeficiencia podría presentar ?

A QUÉ SE PUEDE ASOCIAR?

A

CELULAS FAGOCITICAS

— ALT DE LA MOVILIZACIÓN DE NEUTROFILOS

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40
Q

RN A QUIEN EL TERMÓMETRO NO PASA MÁS DE 3 CM Y EN LA RX SE VE AUSENCIA DE AIRE EN LA AMPOLLA RECTAL , SEGUIDO DE COLIMNA DE AIRE INTESTINAL. MALFORMACIÓN PROBABLE ?

A

ATRESIA RECTAL

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41
Q

PX CON ABUSO SEXUAL CON VIH Y HEPATITIS C POSITIVOS, ACTUALMENTE ELISA NEGATIVA. QUE PRUEBA SE DEBE REALIZAR PARA ESTAR SEGUROS DE LA ENF HEPATITIS C?

A

PCR

— POR EL VIH NO DETECTA ANTICUERPOS

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42
Q

Px de 63 años , con 6 meses de demencia, bradicinesia y cambios de la conducta y alt de la memoria.

1 sem con disartria. Desorientado, con temblor involuntario fino y marcha atávica a la EF.

DX?
Datos en la RM ?

A

ENF DE CREUTZFELD JAKOB

    • el signo neurologico más llamativo es la disfunción cognitiva rapida progreesion, con deterioro de la función neurologica, en una semana y datos motores.
    • aumenta la proteína 14-3-3 en LCR.

RM: ATROFIA CORTICAL GENERALIZADA.

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43
Q

Manejo inicial para labio hendido?

A

Modelador nasoalveolar

– preqx como primera fase del tx

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44
Q

Px con implantes mamarios de silicon, con mastografia que reporta negatividad, sin masas ni distorsión de la arquitectura mamaria. Que bi rads es?

A

2

–Los implantes ssolos o acompañados de hallazgos benignos deben ser categorizados como BI RADS 2.

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45
Q

Como se define sx de dependencia a sustancias?

A

12 meses previos con la presencia de algún episodio y de manera continua presenta: 3 o más
– Deseo intenso, disminución de la capacidad de controlar, síntomas somáticos de abuso, abandono progresivo de otras fuentes de placer, persistencia del consumo a pesar del daño.

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46
Q

En quien se contraindica la vacuna triple viral?

A

En px con inmunodeficiencias.

– en emb no se recomienda pero no se contraindica al final.

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47
Q

Porcentaje de recurrencia de seminoma en caso de no tener terapia adyuvante ?

A

15-20%

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48
Q

Adolcentes fueron sorprendidos echando drogas, usted dará una plática, estos es una estrategia de tipo:

A

Indicada

– puesto que los adolescentes ya se encuentran experimetando con drogas.

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49
Q

Escala de bishop:

A

Dilatación: 0/0 1-2/1 3-4/2. 5-6/3

Borramiento %: 0-30/0 30-60/1. 60-70/ 2. 80 y más/ 3

Consistencia: firme 0, intermedia 1, blanda 2

Posición: Posterior 0, Medio 1, Anterior2

Altura de la cabeza: -3/0, -2/1, -1 o 0/2, +1 o +2/ 3

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50
Q

A partir de cuánto se puede considerar un bishop favorable para maduración cervical?

A

6 o menos

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51
Q

Hallazgo encontrado al fondo de ojo sugestivo de conmoción retiniana?

A

Edema de Berlín

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52
Q

Px con mío atoéis uterina, que abordaje para la histerectomia sería la mejor?

A

Vaginal

– MENOS SECUELAS Y COMPLICACIONES.

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53
Q

Cuales son los ligamentos llamados de mackenrodt que forman parte del parámetros y son las primeras estructuras en disecarse durante el procedimiento qx?

A

Ligamentos cardinales.

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54
Q

Px con pancreatitis aguda no complicada recurrente, cólico biliar, murphy positivo, sin irritación peritoneal, transaminasas normales, elevación discreta de bilirrubinas y Usg muestra dilatación del colédoco.

Explicación mejor del origen de los síntomas ?

A

Disfuncion del esfinter de oddi
–El antecedente de la pancreatitis recurrente, no hay alteración de las pruebas de función hepatica, dilatación del coledoco lo que sugiere una obstrucción delante e el esfinter de oddi.

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55
Q

Px de 3 años, con esquema de vacunación incompleto, datos dif respiratoria, fiebre, datos de infección pulmonar y meningea. Pulsos periféricos disminuidos, con ácidosis metabólica con déficit de bases.

Mejor tx ?

A

CEFOTAXIMa MÁS VANCOMICINA.
—Por el antecedente de no vacunación y con presencia de datos meningeos, cefalosporina de base mAs vancomicina por riesgo de neiseria meningitidis.

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56
Q

Mejor estudio para distinguir entre dm 2 y 1 ?

A

Péptido c

– indicador valido de la secreción endogena de insulina.

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57
Q

Beneficio del ejercicio en dm?

A

Elevación de la concentración de glut 4

– Mejora la captación de glucos.

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58
Q

Mecanismo más frecuente de fx supracondilea ?

A

Carga axial con codo en semiflexion.

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59
Q

Px rn con dorsiflexion importante del pie izquierdo que hace que los dedos casi entren en contacto con la cara anterolateral de la pierna , limitación de la flexión plantar. Como se le llama estos?

A

Pie calacaneo valgo

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60
Q

Que es el hallux valgus?

A

Desviación en caro del primer metatarsiano a la que se añade falange distan en valgo y rotación interna.

– SESAMOIDEOS SE LUXAN LATERALMENTE.

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61
Q

Clasificación de hallux valgus?

A

COUGHLIN MANN
– NO DEFORMIDAD CUANDO EL ÁNGULO METATARSO FALANGICO ESTA MENOS DE 10 grados.

LEVE: Angulo metatarsofalangico <20 grados.
– LUXACIÓN DEE SESAMOIDEOS: <50%

MODERADO: ANGULO 20-40 grados
— 50-75%

Severo: >40 grados.
– >75%

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62
Q

Cuando se aplicará inmunoglobulina td dependiendo si es herida limpia o de alto riesgo?

A

Herida limpia leve: esquema completo de td, cuando halla pasado más de 10 años de la última.

Herida de riesgo: esquema completo, cuando haya pasado más de 5 años de la última

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63
Q

Tipo de reconstrucción mamaria para una px con Cx de mama y que se le colocaran expansores tisulares?

A

Reconstrucción mediata

–usó de expansores para conservar la piel y en un segundo Cx, reconstrucción

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64
Q

Acidosis tubular tipo 1:

Defecto y que lab muestra:

A

Clásica : Distal

Defecto en la acidificación distal, incapacidad de secretar h.
– Nefrocalcinosis y hipercalciuria.

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65
Q

Acidosis tubular tipo 2:

Defecto y que lab muestra:

A

Próximal: Es la de fanconi

Defecto en la reabsorción de la bicarbonato

– hipofosfatemia mas hiperfofatiuria, glucosuria con glucosa sería normal, hiperuricusuria, proteinuria.

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66
Q

Acidosis tubular tipo 3:

Defecto y que lab muestra:

A

Mixta

Comparte datos de 1-2.

– SE RELACIONA CON SX GUIBAUD VAINSEL CON CALCIFCACIONES CEREBRAL. DISMORFISMO FACIAL Y PÉRDIDA AUDITIVA CONDUCTIVA.

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67
Q

Acidosis tubular tipo 4:

Defecto y que lab muestra:

A

Hipercalemica

– DÉFICIT O RESISTENCIA A LA ALDOSTERONA

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68
Q

Clasificación de gravedad de sx de túnel del carpo?

A

1 paréntesias nocturanas o al despertar

2 parestesias durante el día

3 déficit sensitivo

4 hipotrofia

5 atrofia

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69
Q

Px de 34 años, con amigdalitis de 2 sem, papilas redondas rojas de menos de un centímetro, algunas con descamación pruriginossa de predominio tronco y proximal.

Tipo de psoriasis que presenta?

A

En gotas

– lesiones de menos de 1 cm y antecedente de infección

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70
Q

Px con VIH que presenta lesiones papulopustulosas en región superior al tórax que se extienden hacia el cuello.

Esto es compatible con ?

A

Foliculitis eosinofilica

– fuliculitis esteril, muy pruriginosa y en px con VIH

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71
Q

Px que fue a acampar y a cazar animales, tumoracion dolorosa en ingle, fiebre y malestar. Ganglios inguinales, hipertroficos e hiperemicos, papilas rojas, urticarieformes con disposición lineal.

Bacteria involucrada?
Fr?
Tx!

A

Yersinia pestis
– peste bubónica, por las características de las lesiones que se presentan como picadura de pulga

Picadura de pulga.

Estreptomicina
– fármaco de elección.

72
Q

Escala bethesda y que acción en cada una?

A

1 no dx o insatisfactoria.
– repetir biopsia 6 meses

2 benigna
– vigilancia

3 atípia de significado indeterminado
– lobectomia

4 neoplasia folicular
– Cx basada en la extensión

5 sospecha de malignidad
– tiroidectomia

6 maligno

73
Q

Campesino expuesto al sol, con presencia de úlcera cutánea sangrante desde hace 2 años, en forma de placa con superficie escamosa, con úlcera central y huellas de rascado.

Tipo de cancer sospecha?

Característica de este tipo de tumores?

A

Carcinoma espinocelular
–úlcera que no cicatriza, el basocelular es más forma aperlado.

Tienen un gran poder metastasico.

74
Q

A qué se asocia la linda de iris simple post vacunación?

A

A la aplicación sub cutánea de la BCG

75
Q

Mecanismo específico de la salpingoclasia?

A

Impide la interacción de los gametos.

– no sólo impide el paso de los esperamtozoides.

76
Q

Como se considera a un px negativo o indeterminado de ebola?

A

Negativo: antígeno negativo o pcr negativa 4 o más días después de la aparición de los síntomas

Indeterminado: antígeno o por negativa los días 0-3 después de la aparición de los síntomas

77
Q

Clasificación de agresiva yeyunal ?

A

I una sola obstrucción

II obstrucción proximal y distal

III obstrucción de ambos extremos con defecto mesenterio.

IV múltiples obstrucciones

78
Q

Características de neoplasia intraepitelial vin diferenciado?

A

Lesiones multifocales y presencia de coilocitos ( infección por VPH)

79
Q

Principal tipo de radiación que emiten los teléfonos es ?

Cantidad de radiación que emite un celular se calcula en?

A

Radiofrecuencia

1.8 - 2.2 GHZ

80
Q

Cuando se considera esguince cervical crónico ?

A

12 semanas de evolución

81
Q

Px de 4 meses con masa tumoral en riñon y metástasis en cerebro, que tipo de tumor sospechas?

Característica morfológica que esperarías encontrar?

A

Tumor rabdoide
–lactante más mets no óseas,se debe pensar en este tumor

Coleccion subcapsular periférica
– colección líquida

82
Q

Lab más frecuente encontrado en px con pancreatitis crónica es?

A

Hiperglucemia.

83
Q

Px de 47 años, con falla orgánica y COVID 19, trombosis en vasos de pequeño y mediano calibre.

Mecanismo por el cual se produjeron estos hallazgos ?

En un intento por reducir esta complicación, está indicada administrar profilaxis antitrombotica en px con covid 19 cuando?

A

Inmunotrombosis
– trombosis de vasos de pequeño y mediano calibre en el contexto proinflamatorio.

Requerirán manejo hospitalario.
– se administrará HBPM como profilaxis siempre que tenga depuración de creatinina mayor a 30 ml min

84
Q

Factores de mayor riesgo trombotico en los px con COVID 19 grave?

A

Proteína C reactiva >150

Dimero d >1500 ng

Ferritina >1000 ng

Linfocitopenia <800 x 10 a la 6

IL 6— >40 pg

85
Q

Medicamento que reduce la presión portal que sería de utilidad para prevenir un evento de sangrado varicela en px con hipertensión portal o cirrosis?

A

Propanolol.

86
Q

Px cuenta con cartilla de vacunación de que se le aplicó la BCG, PERO NO TIENE CICATRIZ, que se hace en este caso?

– Tiene 11 meses

A

No se aplica la vacuna

– porque hasta 20% no desarrolla cicatriz y este tiene el comprobante en la cartilla

87
Q

Clasificación de busmut corlette:

A

Tipos

I- hepatico común distal a la confluencia de los hepaticos izq y der.

II- hepatico común en la confluencia sin afectar el hepatico der o izq.

III-
A– COMÚN MÁS RAMA DERECHA.
B– Común más rama izquierda

IV- Confluencia y ambas ramas o multifocal.

88
Q

Factor relacionado al px de irresecabilidad de colangio carcinoma?

A

Cirrosis hepatica.

89
Q

En px covid. Con base a la escala q Sofa, usted deberá enviar a hospitalizar a aquellos pacientes que cumplan con la definición operacional de caso sospechoso más …

A

Glasgow inferior a 13.

– forma parte de edo mental alterado de la escala de qsofa

90
Q

Escala de qSofa en Covid 19?

A

Criterios de evaluación de falla orgánica

FREC RESP: igual o más de 22— 1 punto
Estado mental: alterado (GLASGOW <13)— 1 punto
TAS: <100— 1 punto

<2—- bajo riesgo
2 o más—- Alto riesgo

91
Q

Primer y segunda causa de incontinencia por esfuerzo de mujeres en edad avanzada?

A

Hiperactividad del detrusor

2 insuficiencia uretral.

92
Q

Dato clinico con mayor sensibilidad y cual con mayor especificidad que determinan la neuropatia motora en sx de tunel del carpo?

A

Dolor: sensibilidad

Signo de panel: especificidad.

93
Q

Orden del ciclo de vida del virus sars cov 2?

A

Fijacion, penetracion, biosintesis, maduracion, y liberacion

94
Q

Px de 13 años, con creciemiento mamario unilateral, doloroso, tejido mamario retroaerolar de 4 cm, tanner 3. A que se debe lo mas probable esta ginecomastia?

A

Exceso fisiologico de estradiol

95
Q

Clasificacion de wamsteker?

A

Tipo 0 en su totalidad en el utero

Tipo 1 <50% intramural

Tipo2 >50% intramural

96
Q

Px con diabetes mellitus de 15 años de evolucion, con prestesias de muslos, dolor en region lumbar y muslos con intensidad crecinte en las noches. Reflejos rotulianos disminuidos. Rx sin compromiso discal.

Se debe sospechar en la siguiente neuropatia diabetica?

A

RADICULOPLEXOPATIA

    • Conocida como amiotrofia diabetica o sx de bruns garland.
    • Dolor intenso asociado a deficit motor proximal, atrofia muscular del miembro afectado.
97
Q

Escala recomendada para valorar la suprficie corporal quemada en niños y adolescentes ?

A

Esquema de lund y browder.

98
Q

Triada comun de sx de dress?

A

Fiebre

Exantema:

Hepatitis: elevacion de transaminasas

– puede haber eosinofilia.

99
Q

Que es el sx de dress y que farmacos lo desencadenan?

A

Sindrome de hipersensibilidad inducida por farmacos.

Carbamazepina, alopurinol, lamotrigina, fenobarbital, fenitoina.

100
Q

Datos histopatologicos de miocardiopatia hipertrofica?

A

Hipertrofia de los miocitos.

Desorganizacion celular

Fibrosis intesticial

101
Q

Hallazgo al electrocariograma de miocardiopatia hipertrofica?

A

Onda Q anomala con aumento de voltaje de QRS

102
Q

Px de 45 años, con infeccionprevia de vph, asintomatica, con lesion hipopogmentada a relieve en vulva que es delimitada a la aplicacion de lugol.

Que es lo mas probable que reporte la biopsia?

A

Perdida total de la maduracion celular del epitelio.

– La señalizacion con lugol y tambien con acido acetico hace evidente la NEOPLASIA INTRAEPITELIAL VULVAR

103
Q

Confirmacion de LLA por aspirado de medula osea?

A

30% de linfoblastos.

104
Q

Tasa estimada de trasmision vertical de sifilis primaria y secundario no tratadas?

A

Primarias 100%

Secundarias 70%

105
Q

Cuales son las tres pruebas no traponemics o reaginas?

A

VDRL

REAGINA PLASMATICA RAPIDA

ELISA

106
Q

Factores de riesgo externos de ginecomastia? Adolescentes

A

Alcoholismo y drogas ilegales

107
Q

Cuanto se considera esofago de barret de segmento corto y largo?

A

<3cm corto y mas de eso, largo

108
Q

Caracteristica clasica del hallux valgus ?

A

Desviacion en varo del primer metatarsiano

109
Q

Px de 60 años, con deformidad en dedo del pie de 20 años, que se agudiza cuando fue a una fiesta, deformidad del calzado, engrosMiento de peil sobre la deformidad, que sospecho ?

Que espero encontrar en la radiografia ?

A

Hallux valgus

Incremento del angulo metatarso falangico

110
Q

Cuando los trigliceridos se encuentran muy elevados que liporpoteinas espero encontrar elevadas?

A

VLDL

111
Q

Que diferencia al sx de asperger del resto de patologias del espectro autista ?

A

No retraso del habla ni retraso cognitivo.

112
Q

Px con antecedente de sx purpurico secundario a infeccion viral, ademas con dx de LES, actualmente presenta sangrado facil de encias, petequias, palidez generalizada e ictericia em conjuntivas, hepatomegalia.

Sospecha dx?
Su caracteristica hematologica es…

A

Sx de evans o fisher evans.
– Antecedente de LES, SX purpurico sec a infeccion viral, con presencia de ictericia y hepatomegalia.

Anemia hemolitica autoinmunifaria + trombocitopenia inmunitaria.

113
Q

Niño que refiere que su madre no va por el a la guarderia, siempre se encuentra trabajando, y no atiende al llamado cuando se le solicita. Tiene un rasguño en pierna, referido por el niño de su gato.

Que sospechas?

A

Sx de madre ausente
– el hecho de que la madre si esta presente y el niño vive con ella, pero no obedece a las necesidades del menor, hacen probable este sx.

114
Q

Que es el sx de munchausen ?

A

Niño o adolescente que finge o inventa sintomas fisicos y psicologicos para simular una enf.

115
Q

Lipoproteinas principalmente implicadas en el proceso patogenico de ENF arterial periferica y capa se ve afectada en esta?

A

LDL

CAPA INTIMA

116
Q

Fases de intox por hierro?

A

1 Gastrointestinal: 30 min -6 hrs.
– Vomitos, diarrea.
2 Estabilidad relativa o fase quiasente: 6-24hrs.
–regularmente no pasa de 12 hrs

3 Shock 12-36 hrs

4 hepatotoxico 48 hrs aprox

117
Q

Dx de hematuria persistente ?

A

3 examenes de orina positivos para hematuria en. 3 sem.

118
Q

Mejor farmaco para manejo de pneumocystis jivecci?

A

TMP SMX

119
Q

Px con hemofilia tipo A que presenta episodio de hemartrosis. A partir de este momento requerira profilaxis para evitar nuevos sangrados, a este tipo de profilaxis se le llama?

A

Primaria.

120
Q

Complicacion post quirurgica mas comun de la histerectomia?

A

Troboembolismo venoso.

121
Q

Para considerar hematuria en el EGO, es suficiente con encontrar la presencia de cuantos eritrocitos?

A

5 eritrocitos por mm3 en orina.

122
Q

Cuando la he,aturia es de vias urinarias inferiores coomo esperariamos encontrar los hematies?

A

Con morfologia normal.

123
Q

Porcentaje de intidad genetica que comparte el sars cov2 con su homologo cercano del murcielago?

A

88%

124
Q

Cuales son las quemaduras de espesor parcial ?

A

Segundo grado superficiales o profundas.

125
Q

En niña cual es la malformacion ano rectal mas frecunte ?

A

Fistula recto vestibular

126
Q

Caracteristica que tienen en comun todos los trastornos que conducen a hiperplasia suprarrenal congenita?

A

Compromiso en la biosintesis de cortisol

127
Q

Celulas implicadas en la respuesta de hipersensibilidad tipo IV a?

A

LINFOS TH1

128
Q

Patologia que presenta pulso paradojico y que es?

A

Taponamiento cardiaco.

– reduccion de la TAS mas de 10 mmhg en la inspiracion.

129
Q

Rn con madre VIH positivo en tx antirretroviral con carga indetectable. Le preguntan a usted que pasara con la aplicacion de vacuna BCG?

A

Aplicar BCG ahora

130
Q

Px con picadura por alacran, con dolor, parestesias, prurito nasofaringeo. Alteracion de la sensibilidad de la pierna y disminucion de la temperatura del tercio medio de la pierna. Que grado presenta?

A

Moderado.

131
Q

Lactante de 18 meses, no alomenado al seno materno y esquema de vacunacion incompleto. Sintomas intermitentes respiratorios, fiebre y exantema de 6 semanas con tx de antibiotico. Signos menigeos, LCR compatible con diplococos gramnegativos.

Tipo de meningocococemia presenta?

A

Meningocococemia cronica

-6-8 sem con datos intermitentes.

132
Q

Ox de 7 años, con anteceente de atopia, niega traumatismos, con incomodidad escrotal, edema y eritema escrotal, piel de escroto emgrosada, roa violaceo, no dolorosos, trasiluminacion positiva. Usg edema escrotal e hipervascularidad.

Dx ?

A

Edema escrotal idiopatico

– antecdente de atopia, cambios de coloracion en el escroto y el incremento de la vascularidad.

133
Q

Que es el exantema evannescente y que patologia lo presenta?

A

Exantema maculopapular salmon rosaceo, lenfadenopatia generalizada, hepatomegalia y/esplenomegalia.

– Artritis ideopatica juvenil.

134
Q

En px con aspiracion por meconio, la obstruccion parcial de las vias respiratorias, conduce siempre a?

A

Atrapamiento aereo.

135
Q

Estructuras de delimitan anatomicamente a la vulva ?

A

Monte de venus, perine, pliegues inguinales y anillo himeneal.

136
Q

Cual es el mejor manejo para px con presencia de hendidura parcial, que afecta solo piel, musculo, y mucosa en regio de la boca?

A

Queiloplastia.

– Cierre de labio hendido

137
Q

Morfologia distintiva de tumor rabdomioide?

A

Coleccion subcapsular periferica

138
Q

Antibiotico de eleccion para hx qx post cesarea con datos de infeccion ?

A

Dicloxacilina

139
Q

De que otro nombre se le conoce a la dermatitis seborreica?

A

Ptiriasis capitis o caspa comun.

– malzzaesia furfur.

140
Q

Es una característica de la HISTERECTOMIA por abordaje vaginal ?

A

Es más rápida que cualquier otro abordaje quirúrgico

141
Q

Es una característica que parece tanto en CUCI COMO EN CHRON?

A

Pseudopolipos post inflamatorios

—Dos veces más frecuente en colitis ulcerosa que en Crhon

142
Q

El aumento de la permeabilidad vascular asociada a las complicaciones crónicas de la diabetes se debe principalmente a ?

A

Activación de la proteína cinasa C

143
Q

Mecanismo de LESIÓN del veneno de la araña violinista ?

A

Pruduce lisis eritrocitocitaria

— Necrosis tisular y un mecanismo es la lisis de eritrocitos

144
Q

Cuando se considera pseudoginecomastia ?

A

Cuando el px esta gordito y solo presenta grasa.

145
Q

Etiologia mas comun en infeccion de herida post cesarea?

A

Staphylo coagulasa negativo

– Epidermidis

146
Q

Px con dm, datos de sars cov 2 sin datos de alarma que medida se debe tomar?

A

Alta a domicilio y revaloracion en 24 hrs

147
Q

Que fenomeno ocurre con el potasio y el fosforo en px con cetoacidosis?

A

Se trasladan hacia el exterior de la celular.

– es la forma de amortiguar el ph acido, intercambio por hidrogeniones.

148
Q

Cual es un evento atribuible del componente de la rubeola en la SRP?

A

Artritis

149
Q

Cual es el tx empirico de meningitis por neiseria meningitidis?

A

Empirico: ceftriaxona

Eleccion: penicilina– pero segun el nelson se debe de dar solo hasta tener corroborado el cultivo.

150
Q

La siguiente sustancia es el principal mecanismo de defensa y el mas precoz frente a la hipoglucemia aguda?

A

Glucagon

151
Q

Cual es la diferencia entre bezold y absceso subperiostico?

A

Bezold: aumento de volumen cervical, complicacion de mastoiditis y con signo de luc.

Absceso subperiostico: regio retro auricular, con dezplazamiento anterior del pabellon auricular es clasico.

152
Q

Edad maxima para la aplicacion de vacuna del rotavirus en semanas?

A

14 semanas y 6 dias

153
Q

Valor de sat o2 para considerar a un xo grave por sars cov 2 ?

A

93%

154
Q

Segun el sistema de vigilancia centinela, para covid aplicado en mexico, procentaje de poblacion muestreada definicion operacional de caso sospechoso ambulatorio y cuanto con dificultad respiratoria?

A

Ambulatorio: 10%

Dificultad respiratoiria: 100%

155
Q

Tipo de desprendimiento de retina causado por antecedente de cirugia ocular de extraccion de catarata y cual es el mecanismo por el que sucede?

A

Desprendimiento de tipo regmatogeno

– Desprendimiento de la retina neurosensorial del epitelio pigmentario, sin precencia de dolor.

156
Q

Causa principal de desprendimiento de retina seroso?

A

Tumores

– Acumulacion de liquido subretiniano.

157
Q

En el WPW, cuando la taquicardia es producidacon despolarizacion ventricular realizada por el sistema accesorio como se le denomina?

A

Antidromica.

– Cuando es por sistema normal: ortodromica

158
Q

Datos caracteristico de neoplasia intraepitelial vulvar VIN usual?

A

Presencia de coilocitos y lesiones multifocales.

– Asociado a la infeccion por vph.

159
Q

Triada clinica de cuerpo extraño en via aerea?

A

Sibilancias

Disminucion de ruidos respiratorios.

Tos.

160
Q

Que significa cuando se expresa que el helicobacter pylori es una causa necesaria para ca de estomago?

A

Si esta ausente no se presenta la enfermedad

161
Q

Elementos que conforman el angulo abducto del hallux valgus?

A

Eje del primer metatarsiano y de la primer falange

162
Q

Px con tireidectomia, que presenta eventos disneizantes.

Como esperariamos encontrar las cuerds vocales?

A

Paralisis central

– Provoca problemas para que entre el aire.

163
Q

Diferencia de paralsis vocal periferica y central?

Cuales son los ejemplos?

A

Periferica: si permite el paso del aire
– Ziemsen

Central: No permite el paso del aire inspiratorio sobre todo, provocando disnea.
– Gerhardt o Riegel.

164
Q

Terapia que ademas de fomentar la cicatrizacion en estos casos, aumentaria la capacidad bactericida de los neutrofilos, mejorando asi el estado de la ulcera en pie diabetico.

A

Oxigenacion hiperbarica

165
Q

Mejor manejo de hipoacusia sensorineural subita idiopatica ?

A

Esteroides intratimpanicos

166
Q

Que medida se utilizaria para estimar la proporcion de casos que podrian prevenirse mediante la eliminacion de un factor con una medida preventiva?

A

Proporcion de riesgo atribuible de la poblacion.

167
Q

Si te describen al usg de emb una imagen capsulada con contenido intestinal, en que sospechas?

A

Onfalocele

168
Q

Cual es la triada comun de crioglobulinemia ?

A

Purpura, fatiga y artralgias.

– Mujer, raynaud, hepatitis c, sintomas constitucionales.

169
Q

Px que presenta diarrea acuosa cronica, antecedente de drogadiccion, con anemia, leucopenia y trombocitopenia, que agente etiologico pensamos y que tx debemos dar?

A

Criptosporidium homminis.

Nitazoxamida

170
Q

Estructura que mueve el ligamento de whitnal?

A

Parpado superior.

171
Q

Estructura que mueve el ligamento de lockwood?

A

Parpado inferior.

172
Q

Coorrelacion de la clinica con la temperatura en hipotermia?

A

35-32: Conciente con temblor

28-32: Sin temblor, con lateracion del estado de conciencia.

24-28: sin temblor, inconciente, con sv presentes.

Inferior a 24: Sin signos vitales.

173
Q

Grados de hipotermia ATLS?

A

Leve 36

Moderado <36-32

Severo <32

174
Q

Que causa la manchas de bitot y que los anillos de Kayser flesher?

A

Bitot: Vit a

Kayser: Enf de wilson

175
Q

Que son los nodulos de koeppe?

A

Acumulacion de celulas inflamatorias en el iris, por uveitis.
– En anillo interno, a diferencia de las manchas de brushfield que son en la periferia.

176
Q

Cuando consideramos una reaccion local extensa?

A

Mas de 10 cm de extension o mas de 24 hrs.

–Reaccion sistemica es igual a anafilaxia.

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