Psiquiatria Flashcards

1
Q

Diferencia entra trastorno EZQUIZOFORME Y EZQUIZOFRENIA ?

A

TRASTORNO ESQUIZIFRENIFORME: <6MESES

ESQUIZOFRENIA: >6 MESES

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2
Q

FACTOR AMBIENTAL QUE SE ASOCIA A MAYOR RIESGO DE PRESENTAR ESQUIZOFRENIA EN PERSONAS GENÉTICAMENTE PREDISPUESTOS?

A

USO DE CANABIS

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3
Q

CUÁL ES UN FACTOR DE BUEN PRONÓSTICO EN ESQUIZOFRENIA ?

A

TIEMPO DE PSICOSIS NO TRATADA

— ENTRE MENOS TIEMPO MEJOR

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4
Q

SÍNTOMAS POSITIVOS Y SÍNTOMAS NEGATIVOS DE ESQUIZOFRENIA Y CUALES SON LOS PRIMEROS QUE SE PRESENTAN?

A

POSITIVOS: ALUCINANACIONES
— 2DO en presentarse

NEGATIVO: INDIFERENCIA, SE AÍSLAN
—- 1ERO EN PRESENTARSE

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5
Q

TIPOS DE ESQUIZOFRENIA?

A

PARANOIDE: PSICÓTICOS, PARANOIDE >20 AÑOS.
— MEJOR RESPUESTA AL TX

HERBERIFRENICA: ADOLECENTES, PEOR PRONÓSTICO, DESORGANIZADO, INFANTIL.

CATATONICO: NEGATIVISMO, ESTUPOR,INDIFERENCIA TOTAL

RESIDUAL: NEGATIVO

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6
Q

EFECTOS ADVERSOS GENERALES DE LOS ANTIPSICOTICOS TÍPICOS?

A

EXTRAPIRAMIDALES

ARRITMIAS CARDIACAS

ACATISIA

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7
Q

EJEMPLOS DE ANTIPSICOTICOS TÍPICOS ?

A

HALOPERIDOL

CLORPROMAZINA

PIPERAZINA

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8
Q

EFECTOS ADVERSOS DE LOS ANTIPSICOTICOS ATÍPICOS ?

A

ANTICOLINERGICOS
— RESEQUEDAD DE MUCOSAS, RETENCIÓN URINARIA Y ESTREÑIMIENTO

HIPOTENSION

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9
Q

ANTIPSICOTICOS ATÍPICOS?

A

OLANAZAPINA
RISPERIDONA
— MENOS EFECTO SEDANTE
— MANEJO AMBULATORIO

CLAZAPINA
— MÁS EFECTO SEDANTE
— CUANDO TIENE PSICOSIS

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10
Q

POR QUÉ LOS ANPSICOTICOS ATÍPICOS TIENEN MENOS EFECTOS EXTRAPIRAMIDALES ?

A

MAYOR AFINIDAD POR LOS 5HT2 QUE POR LOS D2

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11
Q

PX CON IDEACION SUICIDA, CUÁL ES EL MEJOR MANEJO?

A

HOSPITALIZAR, INICIAR CON LORAZEPAM Y CLOZAPINA

— HOSPITALIZAR CUALQUIER TRASTORNO QUE PONGA EN PELIGRO LA VIDA

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12
Q

MECANISMO DEL HALOPERIDOL?

A

ANTIPSICOTICOS TÍPICO

— BLOQUEA LOS RECEPTORES D2 DE DOPAMINA

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13
Q

CRITERIO DE TIEMPO PRA ESQUIZOFRENIA ?

A

> 6 MESES DEL INCIO, 1 MES DE DATOS POSITIVOS ( 4 SEM)

TRASTORNO ESQUIZOFRÉNICO: MENOS DE 6 MESES, CON MÁS DE UN MES DE DATOS POSITIVOS

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14
Q

CUÁL ES UN FACTOR DE RIESGO DE TRASTORNO DE CONDUCTA ALIMENTARIA ?

A

MENARCA TEMPRANO

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15
Q

CUÁL ES LA DEFINICIÓN DE ANOREXIA NERVIOSA?

A

AVERSIÓN A ALIMENTO Y OCASIONAR INANICIÓN Y UNA INCAPACIDAD PARA PERMANECER EN UN PESO CORPORAL

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16
Q

DEFINICIÓN DE BULIMIA NERVIOSA?

A

TIENEN SENSACIÓN DE CULPA
— EPISODIOS DE ATRACONES, O INGESTA EXCESIVA. DESPUÉS DIVERSOS MÉTODOS PARA PREVENIR AAUMENTO DE PESO, COMO VOMITOS O LAXANTES

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17
Q

INSTRUMENTO QUE PERMITE EVALUAR A UN PX PRECIO A QUE PRESENTE BULIMIA ?

A

CUESTIONARIO DE CONDUCTA ALIMENTARIA DE RIESGO (CAR)

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18
Q

CUÁL ES EL SIGNO DE RUSET?

A

SE VEN EN LA MANO

— POR VOMITOS INDUCIDOS

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19
Q

CUALES SON LOS RANGOS DEL CUESTIONARIO CAR EN TRASTORNOS DE CONDUCTA ALIMENTARIA ?

A

<11 SIN RIESGO

> 11 ENVIÓ A PSIQUIATRÍA

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20
Q

FACTORES DE RIESGO DE TRASTORONOS DE LA CONDUTA ALIMENTARIA?

A

INSTAURACIÓN DE DIETAS

OBESIDAD PARENTERAL

FEMENINO

OBESIDAD INFANTIL

MENARCA TEMPRANA

PREOCUPACIÓN PRENTERAL

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21
Q

CRITERIOS DE ENVÍO A PAIQUIATRIA EN TRASTORNO DE CONDUCTA ALIMENTARIA ?

A

TCA

PÉRDIDA DE PESO MÁS DE 10%-25% SIN CAUSAS

EPISODIOS BULÍMICOS

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22
Q

CRITERIO DE HOSPITALIZACIÓN EN TRASTORNO DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA ?

A

PÉRDIDA DE PESO MÁS DE 50% O QUE SE ESTÉ MURIENDO

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23
Q

CUÁL ES EL TRASTORNO PSIQUIÁTRICO MÁS FREC EN EL MUNDO?

A

TRASTORNO DE ANSIEDAD

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24
Q

QUE ES LA ANSIEDAD ?

A

MIEDO, AGITACIÓN, SENSACIÓN NEUROLOGICA Y FÍSICA.

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25
Q

DIFERENCIA DE FOBIA Y SX DE ESTRÉS PPST TRAUMÁTICO ?

A

FOBIA: TIENE DISPARADOR, SI NO SE PRESENTA DISPARADOR NO HAY ANSIEDAD

SX DE ESTRÉS POST TRAUMÁTICO: DETAVUS DEL DISPARADOR, HACE QUE SIENTA LO MISMO QUE SINTIÓ AL MOMENTO DEL TRAUMA.

— SI COMOENZA CON TAQUICARDIA, MIEDO, NO SIENTE LO MISMO: ES FOBIA

26
Q

CARACTERÍSTICA DEL TRASTORNO OBSESIVO CONVULSIVO ?

A

SI AFECTA LA ESFERA DE LA VIDA ES PAROLOGICO

— NO DEJA QUE LA ANSIEDAD LLEGUE, TIENE EL PROBLEMA Y LA RESPUESTA

27
Q

CUÁL ES LA DEF DE COMPULSIÓN Y LA DE OBSECION?

A

COMPULSIÓN: COMPORTAMIENTO PARA QUITAR LA OBSECION

OBSECION: PENSAMIENTO INTRUSIVO, QUE NO PUEDE SACARLO Y CAUSA ANSIEDAD

28
Q

DIFERENCIA ENTRE ANSIEDAD PAROXISTICA EPISÓDICA Y ANSIEDAD GENERALIZADA ?

A

ANSIEDAD PAROXISTICA: <6 MESES
— ESPONTÁNEAS, ATAQUES DE PÁNICO.

ANSIEDAD GENERALIZADA: >6 MESES

29
Q

MEJOR MANEJO EN LA CRISIS DE PÁNICO ?

A

BENZO ( CICLO CORTO)

—- IRSS

30
Q

TX DE OBSESIVO COMOULSIVO?

A

ISRS

  • FLUXETINA
  • SERTRALINA
31
Q

TX DE FOBIA SOCIAL?

A

IRSS
—BENZO
—PROPANOLOL

32
Q

TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA?

A

BENZO 8-12 SEM

IRSS
TRICICLICOS

33
Q

CUAL ES EL PRIMER PASO EN OX CON DX DE DEPRESIÓN?

A

INDAGAR SOBRE IDEAS SUICIDAS

— SI LO TIENE: HOSPITALIZAR

34
Q

SI UN PX TIENE PSICOSIS Y DEPRESIÓN CUÁL ES EL FÁRMACO ADYUVANTE AL ANTIDEPRESIVO?

A

RISPERIDONA

35
Q

CUANDO CONSIDERAMOS DEPRESIÓN MAYOR ?

A

TRISTEZA >2 SEM

36
Q

CAUSA MÁS FRECUENTE DE DEPRESIÓN?

A

PÉRDIDA DEL SER QUERIDO

37
Q

EFECTOS ADVERSOS DE IRSS?

A

HIPOTENCION, EYACULACION RETROGRADA.

— SERTRALINA TIENE MENOS

38
Q

DIFERENCIA ENTRE TRASTORNO DEPRESIVO Y BIPOLAR ?

A

DEPRESIÓN: ES UNIPOLAR SOLO DEPRESIÓN

TRASTORNO BIPOLAR ES BIPOLAR: DEPRESIÓN Y MANIACO

39
Q

CARACTERÍSTICAS DE TRASTORNO BIPOLAR ?

A

TIENE EPISODIOS MANIACO Y LUEGO DEPRESIVOS

ES DIOS Y LUEGO EL PELO DEL VAGABUNDO

40
Q

CARACTERÍSTICAS DE EPISODIO MANIACO E HIPOMANIACO?

A

MANIACO: OCASIONA PROBLEMA, ES DIOS, EUFORIA, HIPEREXITACION
— EL PUNTO MAS ALTO DE LA AUTOCONFIANZA JAJAJA

HIPOMANIACO: ES FUNCIONAL, NO CAUSA PROBLEMA

41
Q

CUALES SON LOS TIPOS DE TRASTORNO BIPOLAR ?

A

TIPO 1: MÁS TIEMPO EN EL MANIACO

TIPO2 : MÁS TIEMPO EN DEPRESIÓN

42
Q

ANTIPSICOTICOS FENOTIAZIDICOS:

EJEMPLO

MECANISMO

EFECTO ADVERSO

A

CLORPROMAZINA

ANTAGONISTA DEL D2 DE DOPAMINA, PODRÍA REPRIMIR EL SISTEMA RETICULAR ACTIVADOR ASCENDENTE

SÍNTOMAS EXTRAPIRAMIDALES Y EFECTOS ANTICOLINERGICOS

43
Q

BUTIROFENONAS

EJEMPLO

MECANISMO

EFECTO ADVERSO

A

HALOPERIDOL

ANTAGONISTA DEL D2 DOPAMINERGICOS

EXTRAPIRAMIDALISMO, EFECTOS ANTICOLINERGICOS, SEDACIÓN, GANANCIA PONDÉRALA.

44
Q

DIBENZODIAZEPINA

EJEMPLO

MECANISMO

EFECTO ADVERSO

A

CLAZAPINA

BLOQUEO DE D1 y 2

AGRANULOSIROSIS 2%

QUETIAPINA
— ANTAGONISTAS DE D1 D2, H1 HISTAMINA Y 5 HT2 DE SEROTONINA.

— HIPOTENSION RELACIONADA CON DOSIS ELEVADA .

45
Q

TIENOBENZODIAZEPINA

EJEMPLO

MECANISMO

EFECTO ADVERSO

A

OLANZAPINA

ANTAGONISTA DE LOS D2 Y DE SEROTONINA

GANANCIA PONDÉRALA.

46
Q

LITIO

MECANISMO

EFECTO ADVERSO

A

INHIBE EL D2, LAT DEL TRASPORTE DE CATIONES Y LA RECAPTURA DE SERO Y NORA.

TEMBLOR FINO Y AUMENTO DE PESO

47
Q

ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS

EJEMPLO

MECANISMO

EFECTO ADVERSO

A

IMIPRAMINA Y AMITRIPTILINA

INHIBICIOND E RECAPTURA DE SEROTONINA Y NORADRENALINA

SEDACIÓN, TEMBLOR, INSOMINIO

48
Q

ANTIDEPRESIVOS DE SEGUNDA GENERACIÓN?

EJEMPLO

MECANISMO

EFECTO ADVERSO

A

BUPROPION

NO CONOCIDO, INFLUENCIA LAS VÍAS DOPAMINERGICAS

MAREO, XEROSTOMIA, TEMBLOR

49
Q

ANTIDEPRESIVOS DE TERCERA GENERACIÓN?

A

MIRTAZAPINA,
— LIBERACIÓN DE NORE Y SEROTONINA

VENLAFAXINA,
—INHIBE LA RECAPTURA DE NORA Y SERO

DULOXETINA
— INHIBE LA RECAPTURA DE NORE Y SERO

50
Q

IRSS

EJEMPLO

MECANISMO

EFECTO ADVERSO

A

FLUOXETINA, PAROXETINA, SERTRALINA, FLUCOMSXINA, CITALOPRAM Y ESCITALOPRAM.

IRSS, AFINIDAD POR LOS RECEPTROES ADRENERGICOS ALFA

ANSIEDAD, INSOMNIO, SÍNTOMAS GASTROINTESTINALEs

PAROXETINA— TERATOGENICO

51
Q

INHIBIDORES DE LA MONOSMINO OXIDASA ?

A

SELEGILINA

INHIBICION NO SELECTIVA DE LAS ISOFORMAS A Y B DE LA MONOSMINOOXIDSSA

CEFALE, somnolencia , XEROSTOMIA, SX SEROTONINERGICO

52
Q

ZONA DEL ENCÉFALO IMPLICADA ENNLA DEPRECION MAYOR?

A

HIPOCAMPO

53
Q

ZONA DEL ENCÉFALO DONDE SE PRODUCE LA SEROTONINA?

A

NÚCLEO DEL ROPHE

54
Q

TRES EFECTOS COMUNES DEL LITIO?

A

POLIURIA

POLIDIPSIA

GANANCIA PONDÉRAL

55
Q

PROFILAXIS EN DEPRESIÓN CONTROLADA ?

A

LAMOTRIGINA

56
Q

PREVENCIÓN DE DEPRECION, FÁRMACO ?

A

LITIO

57
Q

EN TRASTORNO EN EPISODIO MANIACO AGUDO?

A

HALOPERIDOL MÁS VALPROATO O LITIO

58
Q

PROFILAXIS DE NUEVAS CRISIS DE PÁNICO?

A

IRSS

59
Q

PROFILAXIS PARA FOBIA ?

A

PROPRANOLOL— ANTES DE LA EXPOSICIÓN

60
Q

ESCALAS PARA ANSIEDAD GENERAL?

A

HAMILTON Y BECK

61
Q

MANEJO DE PRIMER ELECCION PARA DÉFICIT DE ATENCIÓN, TIEMPO DE TX Y EFECTO ADVERSO?

A

METILFENIDATO

— 10 MESES

— ALUCINACIONES

— COOMORBILIDAD: DEPRESION MAYOR ASOCIADA