T Y O Flashcards

1
Q

LUXACIÓN DE HOMBRO MÁS COMÚN?

A

ANTERIOR 95%

POSTERIOR 1-2%

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2
Q

MECANISMO DE LESIÓN EN LUXACIÓN DE HOMBRO ANTERIOR Y POSTERIOR ?

A

ANTERIOR
— ABDUCCIÓN CON ROTACIÓN EXTERNA.
— TRAUMA POSTEROANTERIOR

POSTERIOR
— ADUCCIÓN Y ROTACIÓN INTERNA
— TRAUMA ANTEROPOSTERIOR

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3
Q

PRINCIPAL COMPLICACIÓN DE LUXACIÓN DE HOMBRO ?

A

DISLOCACIÓN RECURRENTE 50-70%

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4
Q

QUE SON LAS COMPLICACIONES DE HILL SUCHS Y LA LESION DE BANKART?

A

HILL SACHS: REGIÓN POSTERIOR DE LA CABEZA HUMERAL

LESIÓN BARKET: LESIÓN DEL LABRUM ANTERIOR

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5
Q

DATOS EN LA RX DE LUXACIÓN ANTERIOR Y POSTERIOR DE HOMBRO ?

A

ROTACIÓN INTERNA O POSTERIOR; DESAPARECE LA TUBEROSIDAD
— CABEZA TOMA FORMA DE FOCO
— ÑO SE VE LA TUBEROSIDAD
— SIGNI DE REBORDE

ROTACIÓN EXTERNA O ANTERIOR: APARECE LA TUBEROSIDAD.
— CABEZA ABAJO DE LA APOFISIS CORACOIDES Y FUERA DE LA GLENOIDES.

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6
Q

TX DE LUXACIÓN DE HOMBRO?

A

MANIPULACIÓN ESCAPULAR MÁS INMOVILIZACIÓN.

— <30 AÑOS 3 SEM
->30 AÑOS 1 SEM

EN LA MANIOBRA SE HACE LO CONTRARIO DE LA LUXACIÓN.

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7
Q

TIPO DE LUXACIÓN DE CADERA MÁS COMÚN ?

A

LUXACIÓN POSTERIOR 90%

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8
Q

MECANISMO EN LA LUXACIÓN ANTERIOR Y POSTERIOR DE CADERA ?

A

POSTERIOR: FEXION MÁS ADUCCIÓN
— IMPACTO ANTERO POSTERIOR (CARRO)

ANTERIOR: ABDUCCIÓN MÁS ROTACIÓN EXTERNA.
— IMPACTÓ POSTERO ANTERIOR ( MOTO O ABIERTA)

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9
Q

FX MÁS COMÚNMENTE ASOCIADA A LUXACIÓN DE CADERA ?

A

FX ACETABULAR

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10
Q

EN QUÉ SE BASAN MOS DATOS A LA RX PARA EL DX DE LUXACIÓN DE CADERA?

A

LÍNEA DE SHENTONS

— POSTERIOR: ARRIBA Y HACIA UN LADO

— ANTERIOR: ABAJO Y HACE EL CENTRO

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11
Q

MANIOBRA PARA EL MANEJO DE LUXACIÓN DE CADERA?

A

MANIOBRA DE ALIS CERRADA
— <6 HRS DE PREFERENCIA DESPUÉS DE ESO HAY RIESGO DE NECROSIS AVASCULAR.

TAMBIÉN: MANIOBRA DE BIGELOW

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12
Q

CUÁL ES EL

MANEJO GENERAL POSTERIOR A LA REDUCCIÓN DE LUXACIÓN DE CADERA?

A

NO INMOVILIZAR

— USO DE MULETAS 4-6 SEM
— DESPUÉS PESO DEL 30%

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13
Q

CLASIFICACIÓN DE ESGUINCE DE TOBILLO ?

A

I LESIÓN PRCIAL, NO PIERDE FUNCIÓN

II EDEMA, LESIÓN INCOMPLETA

III NO PUEDE CAMINAR, EQUIMOSIS MUY EVIDENTE

IV LUXACIÓN DE TOBILLO

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14
Q

REGLAS DE OTAWA ?

A

MALEOLO LATERAL ( PERONÉ) 6 CM DISTALES

6 cm DEL MALEOLO MEDIAL

ZONA MEDIA, HUESO NAVICULAR

5TO METATARSIANO

—- TAMBIÉN SE TOMA RX SI TIENE INCAPACIDAD PARA DAR 4 PASOS

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15
Q

MANEJO DE ESGUINCE DE TOBILLO ANTES DE LAS 72 HORAS?

A

EVITAR APOYO EN 48 HRS

HIELO 20 MIN

MOVILIZAR TOBILLO A TOLERANCIA

VENDAJE ANTIEDEMA

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16
Q

MANEJO DE ESGUINCE DESPUÉS DE LAS 72 HRS ?

A

INICIO DE APOYO PARCIAL

EJERCICIO DE PROPIOCEPCION CON LA BOTELLA

EJERCICIO DE ESTIRAMIENTO

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17
Q

QUE ES EL DESPLAZAMIENTO EPIFISIARIO FEMORAL PROXIMAL ?

A

DESPLAZAMIENTO DE LA EPIFISIS SOBRE LA METAFISIS A TRAVÉS DEL CARTÍLAGO DE CRECIMIENTO.

— LA METAFISIS ES LA QUE SE DEZPLAZA

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18
Q

DATO CLÍNICO DE DESPLAZAMIENTO EPIFISIARIO FEMORAL PROXIMAL ?

A

IMPOSIBILIDAD DE LA MARCHA O CLAUDICACIÓN.

— SE DA EN ADOLECENTES Y CON OBESIDAD

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19
Q

POR SU EVOLUCIÓN COMO SE CLASIFICA DESPLAZAMIENTO EPIFISIARIO FEMORAL PROXIMAL ?

A

AGUDA <3 SEM

SUB AGUDA

CRÓNICA: >3 SEM

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20
Q

POR LOS GRADOS COMO SE CLASIFICAN DESPLAZAMIENTO EPIFISIARIO FEMORAL PROXIMAL ?

A

I <33 %

II 34-45

III >55%

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21
Q

MANEJO DE DESPLAZAMIENTO EPIFISIARIO FEMORAL PROXIMAL ?

A

TODOS SON QX: FIJACIÓN EN SITU ( TORNILLO CANULADO)

—- EVITAR CARGA 6-8 SEM

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22
Q

PRINCIPAL COMPLICACIONE DE DESPLAZAMIENTO EPIFISIARIO FEMORAL PROXIMAL ?

A

NECROSIS AVASCULAR DE LA CABEZA DEL FÉMUR

— CONDROLISIS
— DEFORMIDAD

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23
Q

MECANISMO DE PIE EQUINO, VARO Y METATARSO ADUCTO?

A

EQUINO: FLEXIÓN PLANTAR DEL TOBILLO

VARO: INCLINACIÓN MEDIAL DE LA PLANTA DEL PIE

METATARSO ADUCTO: INCURVACION MEDIAL DE LOS EMTATARSOS CON RESPECTO AL RETROPIE

—- TODOS FORMAN EL PIE- EQUINO-VARO-ADUCTO

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24
Q

SX ASOCIADO A PIE- EQUINO-VARO-ADUCTO?

A

SX DE POTTER

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25
Q

CLASIFICACIÓN DE PIE- EQUINO-VARO-ADUCTO?

A

I POSTURAL: SE CORRIGE, NO CX

II DISPLASICO BLANDO CX 85%

III DISPLASICO DURÓ: RESISTENTE

IV: TERATOLOGICO: NO MUEVE NADA

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26
Q

TX GOLD S PARA PIE- EQUINO-VARO-ADUCTO?

A

MÉTODO DE PONSETI
— YESO CORRECTOR 3 MESES

— MANIPULACIÓN EN CASA

— TENOTOMIA PERCUTANEA DEL TENDÓN DE AQUILES: >8 MESES, CUANDO COMIENZA A DESMBULAR

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27
Q

CONDICIÓN FPATOLOGICA DE LEGG CALVE PERTHES ?

A

NECROSIS AVASCULAR DE LA CABEZA FEMORAL POR INMADUREZ DE LOS VASOS SANGUÍNEOS.

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28
Q

PX DE RIESGO EN LEGG CALVE PERTHES ?

A

LACTANTES Y ESCOLARES

— 3-8 AÑOS

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29
Q

CLASIFICACIÓN DE LEGG CALVE PERTHES ?

A

I 25%

II 50%

III 75 %

IV 100%

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30
Q

TX POR EDADES DE LEGG CALVE PERTHES ?

A

<6 AÑOS I-II. CONSERVADOR

> 6 AÑOS III-IV. QX

6-8 AÑOS QX

> 8 AÑOS I-II QX

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31
Q

LUXACIÓN DE CODO MÁS COMÚN?

A

POSTERIOR 90%

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32
Q

TX DE LUXACIÓN DE CODO ?

A

SIMPLE: REDUCCIÓN CERRADA POR 3 SEM INMOVILIZAR EN 90 grados.

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33
Q

DOS LÍNEAS QUE SE DEBEN VALORAR EN LUXACIÓN DE CODO A LA RX ?

A

LÍNEA RADIO CAPITELAR

LÍNEA HUMERAL ANTERIOR

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34
Q

TRIADA TERRIBLE DEL CODO?

A

LUXACIÓN POSTERIOR

FX DE APOFISIS CORACOIDES

FX DE LA CABEZA DEL RADIO

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35
Q

COMO SE DICE CODO DE NIÑERA EN INGLÉS ?

A

NORSMADE ELBOW

— TREDDLER: PREESCOLAR

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36
Q

MECANISMO DE LESIÓN PARA EL CODO DE NIÑERA ?

A

SUBLUXACION ANTERIOR DE LA CABEZA DEL RADIO EN HIPEREXTENCION Y PRONACION

— INTERPOSICIÓN REVERSIBLE DEL LIGAMENTO ANULAR ENTRE LA CABEZA RADIAL Y CAPITELUM POR TRACCIÓN

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37
Q

MEJOR MANEJO DE CODO DE NIÑERA ?

A

REDUCCIÓN
— HIPERPRONACION: MEJOR
— SUPINACIÓN

CABESTRILLO POR 2 DÍAS

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38
Q

CLÍNICA DEL CODO DE NIÑERA ?

A

BRAZO PEGSDO AL CUERPO Y DOÑOR A LA SUPINACIÓN

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39
Q

CUÁL ES LA FX DE MONTEGGIA?

A

FX DEL TERCIO PROXIMAL DEL CÚBITO

MÁS

LUXACIÓN DE LA CABEZA DEL RADIO

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40
Q

CUALES SON LOS DOS TIPOS DE FX DE MONTEGGIA Y EN QUIEN ES MÁS COMÚN CADA UNA ?

A

TIPO I : FX DEL TERCIO MEDIO O ROOXIMAL DEL CÚBITO MÁS LUXACIÓN ANTERIOR DE LA CABEZA DEL RADIO.
— ES LA MÁS COMÚN, 60% EN NIÑOS Y JÓVENES

TIPO II: FX IGUAL MÁS LUXACIÓN POSTERIOR.
—70-80% EN ADULTOS

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41
Q

COMOLICACION FRECUENTE DE LA FX DE MONTEGGIA ?

A

CONTRACTURA DE VOLKMAN

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42
Q

MANEJO EN NIÑOS Y ADULTOS DE FX DE MONTEGGIA?

A

NIÑOS: REDUCIR FX Y LUXACIÓN, SUPINAR Y EN FLEXIÓN DEL CODO.
— 4-6 SEM

ADULTOS: QX

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43
Q

FX DE BARTON?

A

FX LUXACIÓN DEL EXTREMO DISTAL DEL RADIO

MÁS

DEZPLAZAMIENTO DEL EXTREMO FX HACIA LOS HUESOS DEL CARPO

44
Q

FX DE GALLEAZZI?

A

FX DEL TERCIO MEDIO O DISTAL DEL RADIO

MÁS

LUXACIÓN DEL EXTREMO DISTAL DEL CÚBITO

45
Q

FX DE COLLES ?

A

FX LINEAL DE 2.5 CM DE LA MUÑECA CON DEZPLAZAMIENTO DORSAL DEL FRAGMENTO DISTAL (RADIO)

46
Q

CONTRACTURA DE DUPUYTREN?

A

FIBROSIS DE FASCIA PALMAR, HIPOTONIA HIPOTENAR

— ASCITIS, HEPATOPATIAS

47
Q

PARÁLISIS DE ERB DUCHENE ?

A

C5-C7

— ROTACIÓN INTERNA MÁS ABDUCCIÓN.

48
Q

DEJERIN KUMPLE PARÁLISIS ?

A

C7-T1

— FLEXIÓN DEL CODO MÁS HIPEREXTENCION DE MUÑECA

49
Q

FX DE SMITH ?

A

FX RADIAL CON DEZPLAZAMIENTO VENTRAL DEL FRAGMENTO

50
Q

COMPLICACIONES MÁS COMUNES DE LA FX DE MUÑECA ?

A

LIGAMENTARIAS: 98%

NERVIOSA: 13%

51
Q

TX DE FX DE MUÑECA ?

A

SIN COMPLICACIONES: CONSERVADOR

52
Q

EN RX DE ALTURA RADIAL, DE CUÁNTO DEBE SER LA ALTURA DE UN SEGMENTO DISTAL A OTRO?

A

11 MM

53
Q

FR DE RIESGO PARA FX DE TOBILLO?

A

GOLPE DE ALTA ENERGÍA: MECANISMO

JOVEN ALGO RIESGO

54
Q

CLASIFICACIÓN DE WEBER QUE EVALÚA Y QUE INTEGRA ?

A

SOLO PARA PERONE

A— INFRASINDESMAM

B— SINDESMAL

C— SUPRASINDESMAL

55
Q

QUE ES LA SINDESMOSIS ?

A

ARTICULACIÓN EN EL TOBILLO

56
Q

FR DE RIESGO PARA FX DE CADERA ?

A

OBESIDAD
BENZO Y ANTICONVULSIVANTES
SECUELAS DE EVC

57
Q

CLÍNICA DE FX DE CADERA?

A

ACORTAMIENTO Y ROTACION EXTERNA.

58
Q

TIPOS DE FX DE CADERA INTRAARTICULARES O CAPSULARES ?

A

CABEZA: CAPITALES

CUELLO: CLASIFICACIÓN DE GARDEN
—1 INPACTACION
—2 FX NO DEZPLAZADA
— 3 LEVE DESPLAZAMIENTO
—4 MUY DESPLAZADA
59
Q

RELACIÓN DE FX EN PX MAYORES DE 60 AÑOS Y QUE PORCENTAJE TIENE DE MORTALIDAD ?

A

9 DE CADA 10

— 30%

60
Q

TIPO DE FX DE CADERA MÁS COMÚN?

A

TRANSTROCANTERICA 56%

61
Q

COMO SE DIVIDEN LAS FX DE CADERA EXTRACAPSULARES ?

A

TRANSTROCANTERICAS

  • ESTABLE
  • INESTABLE

SUBTROCANTERICA

62
Q

INDICACIONES DE NO CX EN PX CON FX DE CADERA ?

A

POSTRACIÓN CRÓNICA

MUCHO RIESGO QX

ENF TERMIANAL

63
Q

EN CUANTO TIEMPO DEBE SER TRATADO UN PX CON FX DE CADERA ?

A

ANTES DE LAS 36 HRS

64
Q

MANEJO GENERAL DE LA FX DE CADERA ?

A

EN MENOS DE 48 HRS SEGÚN GPC

INMOVILIZAR Y OPERAR PRONTO

ANALGESIA CON AINES Y OPIOIDES.

ANTIBIOTICO: PROFILAXIS 30-60 MIN ANTES DE LA CX

65
Q

COMO SE DEBE HACER LA PROFILAXIS ANTITROMBOTICA EN PX CON FX DE CADERA ?

A

DOSIS DE 40 MG DE ENOXA CADA 24 HRS, 12 HRS ANTES DE LA CX

66
Q

MANEJO QX DE FX DE CADERA INTRACAPSULARES ?

A

DESPLAZADA: ARTROPLASTIA O PRÓTESIS DE CADERA

NO DESPLAZADA: CLAVO

67
Q

MANEJO DE FX DE CADERA EXTRA CAPSULAR ?

A

TODOS SON QX

TRANS: TORNILLO
OBLICUO: CLAVO FEMORAL
SUB: CLAVO FEMORAL O INTRAMEDULAR

68
Q

SITIO MÁS COMÚN DE FX DE CLAVÍCULA ?

A

TERCIO MEDIO

69
Q

FR MÁS IMPORTANTE DE FX DE CLAVÍCULA ?

A

CAÍDA DE BICI

  • VIOLENCIA INTRAFAMILIAR
  • BULLYNG
70
Q

SIGNO QUE PRESENTA FX DE CLAVÍCULA?

A

SIGNO DE LA TECLA

71
Q

COMOLICACION MÁS IMPORTANTE DE FX DE CLAVÍCULA ?

A

LASERACION DE NERVIO AXILAR O LESIÓN VASCULAR

72
Q

CLASIFICACIÓN UTILIZADA EN FX DE CLAVÍCULA ?

A

ALMAN

73
Q

MANEJO DE FX DE CLAVÍCULA ?

A

ESTABILIZAR

CERRADA: ALINEAR CABESTRILLO, CON CODO EN FLEXIÓN Y ROTACIÓN INTERNA
— 2-6 SEM RX

Qx: EXPUESTA, INMINENCIA DE EXPOSICIÓN, LESION VASCULAR Y SECUELAS NEUROLOGICAS
—- CLAVO, TORNILLO O PLACA

74
Q

TUMOR ÓSEO CON DOLOR QUE CEDE CON AINES ?

A

OSTEOMA OSTEOIDE: BENIGNO

75
Q

HISTOLOGIA DEL OSTEOMA OSTEOIDE ?

A

NIDOS FORMADORES DE HUESO ENTRELAZADO Y ORGANIZDO

76
Q

CUALES SON LOS TUMORES BENIGNOS Y CUALES LOS MALIGNOS ?

A

BENIGNOS

  • OSTEOMA OSTEIDE
  • OSTEOBLASTOMA

MALIGNO

  • SARCOMA DE EDWING
  • OSTEOSARCOMA
  • METS
77
Q

SITIO MÁS COMÚN DEL OSTEOMA OSTEOIDE ?

A

CORTEZA 60%

78
Q

COMO SE VE EL OSTEOMA OSTEOIDE A LA RX ?

A

RADIOLUCIDO (NEGRO)

— DEFINIDO EN CORTEZA

79
Q

TX DE OSTEOMA OSTEOIDE ?

A

AINES

QX: RADIOABLACION O RESECCION QX

80
Q

MÉTODO PARA VALORAR EXTENCION DE OSTEOSARCOMA ?

A

RM NUCLEAR

81
Q

CLÍNICA DE OSTEOSARCOMA ?

A

DOLOR QUE NO DESAPARECE CON AINES.

— MASA PÉTREA, IRREGULAR

82
Q

DAROS A LA RX DE OSTEOSARCOMA ?

A

RADIOLUCIDO
— TRIÁNGULO DE CODMAN
— RAYOS DE SOL

83
Q

TUMORACION NUNERO 1 PRIMARIO DE HUESO?

A

OSTEOSARCOMA 60%

84
Q

SITIO COMÚN DE OSTEOSARCOMA ?

A

FÉMUR DISTAL

85
Q

TX GENERAL DE OSTEOSARCOMA ?

A

QUIMIO NEADYUVANTE: CON MAT

RESECCION DE TUMOR: CX

QUIMIO DE AMNTENIMIENTO POR 17 SEM

86
Q

ESQUEMA QUIMIOTERAPEUTICO DE OSTEOSARCOMA ?

A

MAT
METOTREXATE
DOXORRUBICINA
CISPLATINO

10 SEM NEADYUVANTE Y 17 DE MANTENIMIENTO
—- ES TUMOR NO RADIO SENSIBLE.

87
Q

SOBREVIDA EN OSTEOSARCOMA A 5 AÑOS ?

A

80% SIN METS

88
Q

TIPOS DE OSTEOSARCOMA Y CUÁL ES EL MÁS COMÚN?

A

OSTEOBLASTICO: 50%
— COMO ES PRODUCTOR DE HUESO, BUSCAMOS ÁREAS RADIOPACAS FUERA DEL HUESO

CONDROBLASTIXO: 25%

FIBROBLASTICO: 25%

89
Q

QUE TRASLOCACIÓN SE PRESENTA EN EL 85% DE LOS SARCOMA DE EDWING?

A

11:22

90
Q

SITIO DEMAYOR PRESENTACION DE SARCOMA DE EDWING ?

A

ESQUELETO AXIAL: 1 PELVIS

— LESIÓN LITICA.

91
Q

CUANDO SE PRESENTA EN ESQUELETO APENDICULAR CUÁL ES EL SITIO MÁS COMÚN DE SARCOMA DE EDWING ?

A

FÉMUR 46%

92
Q

ABORDAJE DX Y SEGUMIENTO DE SARCOMA DE EDWING ?

A

RMN VALORA EXTENSIÓN
— BIOPSIA Y SI ES POSITIVO HACEMOS ESTUDIO CITOGENETICO

PET: SEGUIMIENTO

93
Q

QUE SE OBSERVA EN LA RX DE SARCOMA DE EDWING ?

A

LITICO, PIERDE LA DENSIDAD

94
Q

TUMOR ÓSEO RADIOSENSIBLE Y CUÁL NO?

A

SARCOMA DE EDWING SI

OSTEOSARCOMA NO

95
Q

MANEJO GENERAL Y ESQUEMA QUIMIO DE SARCOMA DE EDWING ?

A

ESQUEMA VIDE:

VINCRISTINA
IFOSFAMIDA
DOXORRUBICINA
ETOPOSIDO

Cx : AMPUTACIÓN MÁS RADIO

96
Q

EN GENERAL CUALES SON LSO TUMORES RADIOSENSIBLES ?

A

LOS DERIVADOS DEL NEUROECTODERMO.

— SARCOMA DE EDWING NÚMERO 1

97
Q

CUÁL ES LA TRIADA DE ODONOGHUE?

A

TRIADA TERRIBLE DE LA RODILLA

  • LESION DE MENISCO MEDIAL
  • LESION DE LIGAMENTO COLATERAL MEDIAL
  • LESION DE LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR
98
Q

MECANISMO PARA LA TRIADA DE ODONOGUE?

A

VALGO FORZADO MÁS ROTACIÓN EXTERNA

99
Q

TÉCNICAS DE EXPLORACIÓN DE RODILLA ?

— CAJÓN POSTERIOR
— CAJÓN ANTERIOR

A

POSTERIOR: FLEXIÓN DE RODILLA A 45 GRADOS, PRESIÓN SOBRE LA TIBIA SENTIDO POSTERIOR

ANTERIOR: FLEXIÓN IGUAL PERO EN SENTIDO ANTERIOR

100
Q

TÉCNICA DE EXPLORACIÓN DE RODILLA?

PIVOT SHIFT

TEST DE LANCHMAN

A

PIVOT: ROTACIÓN INTERNA TOMANDO EL TALÓN Y RODILLA

LACHMAN: PIERNA A 15 GRADOS, TIBIA HACIA ARRIVA Y FÉMUR HACIA ABAJO INTENTANDO SUBLUXAR LA RODILLA

101
Q

FX DE MAISONNEUVE ?

A

FX ESPIROIDWA DEL TERCIO PROXIMAL DEL PERONÉ ASOCAIDOA A UNAS DIARUPCION DE LA SINDESMOSIS

102
Q

Huesos del antepie?

A

Huesos largos: 5 metatarsianos

103
Q

Huesos del medio pie?

A

Escafoides, cuboides y las tres cuñas.

104
Q

Huesos del retropie?

A

Astragalo y calcaneo.

105
Q

Movimiento que exacerba el dolor en una epitrocleitis?

A

Flexion de la muñeca.

106
Q

Movimiento que exacerba el dolor en una epicondilitis?

A

Extension del codo y la muñeca.