Pediatria

Question 1

CRITERIOS DE CENTOR ?

Answer 1

NO TOS 1

ADENOPATIAS 1

<15 AÑOS 1

15-45 0

> 45 -1

TEMP >38 1

EXUDADO O INFLAMACIÓN AMIGDALINA 1

Question 2

% DE FARIGOAMIGDALITIS VIRAL ?

Answer 2

90%

TOS, ODINOFSGIA, TOS, CORIZA, CONJUNTIVITIS, ÚLCERAS FARINGEAS.

Question 3

INTERPRETACIÓN DE LOS CRITERIOS DE CENTOR ?

Answer 3

IGUAL O MÁS DE 3: ANTIBIÓTICO

2 O MENOS NO DAR ANTIBIÓTICO

Question 4

ESTÁNDAR DE ORO DE FARINGI BACTERIANA ?

INDICACIONES ABSOLUTAS ?

Answer 4

CULTIVO DE SANGRE DE CORDERO

— RECURRENCIA, FALTA DE MEJORIO, ANTIGENO - y HAY RECURRENCIA.

Question 5

DIFERENCIALES DE FARINGO AMIGDALITIS ?

Answer 5

CÁNDIDA: CHUPON O PLACA BUCAL

DIFTERI: NO VACUNADO

Question 6

TX DE FARINGOAMIGDALITIS ?

BACTERIANA 1, 2,3 ESQUEMA.

Answer 6

1er: PENICILINA BENZATINICA DOSIS ÚNICA IM:
— <27 KG. 600,000 ui
— >27 KG. 1,200,000 ui

SI ES ALÉRGICO: ERITROMICINA, TMP SMX O AZITRO.

2DO: PROCAINICA- BENZATINICA;
— 3 DÍAS 800, 000 ui Procainica
— ÚLTIMO DÍA 1,200,000

3er: PENICILINA (ORAL)
— AMOXI/ CLAV — 500 mg c 8 HRS.

Question 7

Tratamiento para faringoamigdalitis viral?

Answer 7

Paracetamol 500 mg

Naproxeno 200 mg vía oral cada 12 horas cualquier aine

Question 8

Conducta inicial ante recurrencia de faringoamigdalitis?

Answer 8

Cultivo

Question 9

Tratamiento en caso de recurrencia de faringoamigdalitis?

Answer 9

Clindamicina 20 a 30 mg por kilo por día 10 días: es la mejor

Amoxicilina con ácido clavulánico 20 mg por kilogramo

Question 10

Complicaciones supurativas de faringoamigdalitis?

Answer 10

Uno: absceso

2: otitis media
3: Sinusitis

Question 11

Complicaciones no supurativas de faringoamigdalitis?

Answer 11

1: fiebre reumática
2: Glomerulonefritis

Question 12

CRITERIOS DE PARADISE?

Answer 12

AMIGDALECTOMIA

Igual o Más de siete episodios en el último año

Igual o más de cinco episodios en los últimos dos años

Igual o más de tres episodios en los últimos tres años

—- LA OTRA INDICACIÓN ES OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA.

Question 13

Mejor tratamiento para estado portador asintomático o recurrencia?

Answer 13

Linda mi Sheena 20 mg por kilogramo

Question 14

Etiología más común de otitis media aguda viral?

Answer 14

41%

Virus sincitial respiratorio y virus parainfluenza e influenza.

Question 15

Y teología bacteriana de otitis media aguda?

Answer 15

S PNEUMONIAE.

H INFLUENZAE

M CATARRALIS

Question 16

Mejor método para explorar en otitis media aguda?

Answer 16

Otoscopia neumático

Question 17

Manejo de primera segunda y tercera línea de otitis media aguda?

Answer 17

1: Amoxicilina

2: si falla a las 72 horas:
- amoxicilina con ácido clavulánico 80 90 mg por kilogramo por día.

3: Si falla de las 72 horas tercera línea:
- CEFTRIAXONA
- CLINDAMICINA
- TIMPANOCENTESIS

Question 18

Clínica de otitis externa?

Answer 18

Conducto rojo, con pus, no se ve la membrana timpánica, otorrea.

Question 19

Tratamiento para otitis externa?

Answer 19

Neomicina polimixina: 5 gotas cada 8 HRS  7 días.
\+
Flucinolona
\+
Ácido acetico

Question 20

ETIOLOGÍA Y FR DE OTITIS EXTERNA ?

Answer 20

PSUDOMONA SPP 38%, s EPIDERMIDIS 9%, S AUREUS 8%.

FR: NATACIÓN, DISPOSITIVOS AUDITIVOS.

Question 21

MÉTODO DX Y TX DE OTITIS EXTERNA ?

Answer 21

CLÍNICO
— CULTIVO SI SE HACE SEVERO

TX: NEOMICINA, polimixina, FLUOCINOLONA, AC ACETICO.

Question 22

ETIOLOGÍA Y FR DE OTITIS EXTERNA MALIGNA O NECROTIZANTE ?

Answer 22

PSEUDOMONAS AUREGINOSA 95%

FR: DM, INMUNOSUPRECION, GERIÁTRICOS.

Question 23

MÉTODO DX Y TX DE OTITIS EXTERNA MALIGNA ? Y

Answer 23

CLÍNICA MÁS CULTIVO MÁS IMAGEN (RM O TAC)

Tx: ANTIBIÓTICOS ANTIPSEUDOMONAS: AMINOGLUCOSIDOS
— AL MENOS DOS MEDICAMENTOS.

Question 24

AGENTE ETIOLOGICO MÁS COMÚN DE IVU EN NIÑOS?

Answer 24

E COLI

Question 25

DATOS DE CISTITIS AGUDA Y PIELONEFRITIS AGUDA ? NIÑOS

Answer 25

CISTITIS AGUDA: DISURIA, DOLOR SUPEAPUBICO, HEMATURIA.

PIELO: FIEBRE MAYOR A 38.5 GRADOS, DOLOR EN FLANCO LUMBAR, DIARREA Y NAUSEAS.

Question 26

QUE ES LA IVU RECURRENTE, QUE ES REINFECCION Y QUE ES RECIDIVA? EN NIÑOS

Answer 26

RECURRENTE: 3 EPISODIOS EN 12 MESES O 2 EN 6 MESES

REINFECCION: AGENTE DIFERENTE

RECIDIVA: MISMO AGENTE SE REPITE

Question 27

ESTÁNDAR DE ORO PARA IVU EN PEDIATRICOS ?

Answer 27

UROCULTIVO
- MUESTRA DE ASPIRACIÓN SUPEAPUBICA CON 10-3 UFC.

— SI ES CATETERISMO VESICAL: 10-4 UFC
— CHORRO INTERMEDIO: GRAM NEGATIVOS 10-5 UFC, GRAM POSITIVOS 10-4 UFC

Question 28

TX DE IVU NO COMPLICADA EN PEDIATRICOS ?

Answer 28

TMP SMX 8-12 MG KG DÍA.

— AMOXI: 20-50 MG KG DÍA
— AMOXICLAV: 40-45 MG KG DÍA.

Question 29

TX DE PIELO NO COMPLICADA EN PEDIATRICOS ?

Answer 29

AMOXI CLAV: 10-14 DÍAS.

— CEFALOSPORINA DE SEGUNDA.

Question 30

MANEJO DE NUEMONIA, AMBULATORIO? PEDIATRICOS

Answer 30

AMOXICILINA

— ALERGIA: AZITROMICINA O ERITROMICINA

Question 31

MANEJO HOSPITALARIA DE NEUMONÍA EN PEDIATRICOS?

Answer 31

VACUNAS COMPLETAS Y BAJA RESISTENCIA:
— AMPICILINA O PENICILINA

VACUNAS INCOMPLETAS O RESISTENCIA:
— CEFOTAXIMA O CEFTRIAXONA.
— ALT: LEVOFLOXACINO O VANCO.

SIN RESPUESTA O SOSPECHA DE M PNEUMONEAE:
— AZITROMICINA
— ALT: CLARITRO O ERITROMICINA

Question 32

FACTOR DE MAL PRONSOTICO EN NEUMONÍA DE PEDIATRICOS ?

Answer 32

HIPOXEMIA.

Question 33

EDAD DE MÁS FRECUENCIA DE CRUP?

Answer 33

6 MESES A 3 AÑOS

Question 34

TRIADA CLÁSICA DE CRUP?

Answer 34

TOS TRAQUEAL

ESTRIDOR INSPIRATORIO

DISFONIA

Question 35

SIGNOS QUE SE PUEDEN VER EN RX EN CRUP?

Answer 35

ESTRECHAMIENTO SUB GLOTICO

— SIGNO DE LA AGUJA O DE LA TORRE

Question 36

TX PRINCIPAL DE CRUP Y QUE ALT?

Answer 36

EPINEFRINA RASEMICA

DEXAMETASONA .6 MG/ KG O PREDNISOLONA: SEGÚN GPC LA PIEDRA ANGULAR.

— ALT: SI NO HAY EPINEFRINA— L- EPINEFRINA

Question 37

COMPLICACIÓN DE GRUP MÁS COMÚN?

Answer 37

NEUMONÍA VIRICA

Question 38

MANEJO DE EPIGLOTITIS ?

Answer 38

O2 SI SAT ESTÁ MENOS DE 92%

INTUBACION EN SU DEFECTO

ESQUEMA ANTIBIÓTICO: CEFTRIAXONA O CEFOTAXIMA 7-10 DÍAS.

— ALT: TMP SMX, AMPI SULBACTAM

Question 39

ESQUEMA DE EREADICACION PARA S PYOGENES ?

Answer 39

ADMINISTRAR 9 DÍAS DESPUÉS DE LA ENF AGUDA Y CONSTA DE PENICILINA BENZATINICA 1.2 MILLONES DE UNIDADES IM CADA 21 DÍAS POR 3 MESes

Question 40

ETIOLOGÍA PROBABLE DE OTITIS EN PX CON TUBO DE TIMPANOSOTOMIA ?

Answer 40

S AUREUS

— S PNEUMONEA, M CATARHALIS

Question 41

MICROORGANISMO ASOCIADO A IVU EN PX SEXUALMENTE ACTIVOS ?

Answer 41

STAPHYLOCOCUS SAPROPHYTICUS

Question 42

DOSIS PROFILÁCTICA PARA HIERRO ELEMENTAL EN PX CON CRITERIOS? PEDIATRICO

Answer 42

2 MG KG DÍA

— 6 MESES

Question 43

CUANDO SE RECOMIENDA EL TAMIZAJE PARA ANEMIA EN NIÑOS SIN FR ?

Answer 43

9-12 MESES

Question 44

DOSIS PARA TX EN ANEMIA EN NIÑOS ?

Answer 44

1-3 MG KG DÍA TRES MESES

Question 45

AUMENTO NORMAL DE HB PARA ANEMIA EN TX ?

Answer 45

1 gr dl al mes

Question 46

CUANDO SUSPENDER TX CON HIERRO PARA ANEMIA EN NIÑOS ?

Answer 46

3 MESES DESPUÉS DE NORMALIZAR LA CIFRA DE HB.

Question 47

CUÁNTO TIEMPO TARDAN EN SANAR LAS QUEMADURAS DE 1, 2 SUPERFICIAL Y PROFUNDA, 3 GRADO?

Answer 47

1: menos de 7 días

2 SUPERFICIAL: menos de 14 DÍAS

2 PROFUNDA: más de 21 días

3:No cura, requiere injertos

Question 48

CUÁL ES EL
MANEJO DE
LÍQUIDOS PARA PX PEDIATRICO CON QUEMADURAS ?

Answer 48

HOPOTENSO
— BOLO DE 20 ml kg: REPETIR SI PERSISTE

DESPUÉS FORMULA DE PARKLAND: 4 ml kg día % de masa superficial quemada.
— 1/2 en 8 hrs
—1/2 en 16 hrs

GASTO URINARIO
<1 ml kg hr: BOLO DE 20 ml kg
1-3 ml kg hr: CONTINUAR SOLUCIÓN
>3 ML KG HR: DISMINUCIÓN DE 2/3 la solución de lo calculado.