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Pediatria Flashcards

1
Q

CRITERIOS DE CENTOR ?

A

NO TOS 1

ADENOPATIAS 1

<15 AÑOS 1

15-45 0

> 45 -1

TEMP >38 1

EXUDADO O INFLAMACIÓN AMIGDALINA 1

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2
Q

% DE FARIGOAMIGDALITIS VIRAL ?

A

90%

TOS, ODINOFSGIA, TOS, CORIZA, CONJUNTIVITIS, ÚLCERAS FARINGEAS.

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3
Q

INTERPRETACIÓN DE LOS CRITERIOS DE CENTOR ?

A

IGUAL O MÁS DE 3: ANTIBIÓTICO

2 O MENOS NO DAR ANTIBIÓTICO

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4
Q

ESTÁNDAR DE ORO DE FARINGI BACTERIANA ?

INDICACIONES ABSOLUTAS ?

A

CULTIVO DE SANGRE DE CORDERO

— RECURRENCIA, FALTA DE MEJORIO, ANTIGENO - y HAY RECURRENCIA.

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5
Q

DIFERENCIALES DE FARINGO AMIGDALITIS ?

A

CÁNDIDA: CHUPON O PLACA BUCAL

DIFTERI: NO VACUNADO

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6
Q

TX DE FARINGOAMIGDALITIS ?

BACTERIANA 1, 2,3 ESQUEMA.

A

1er: PENICILINA BENZATINICA DOSIS ÚNICA IM:
— <27 KG. 600,000 ui
— >27 KG. 1,200,000 ui

SI ES ALÉRGICO: ERITROMICINA, TMP SMX O AZITRO.

2DO: PROCAINICA- BENZATINICA;
— 3 DÍAS 800, 000 ui Procainica
— ÚLTIMO DÍA 1,200,000

3er: PENICILINA (ORAL)
— AMOXI/ CLAV — 500 mg c 8 HRS.

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7
Q

Tratamiento para faringoamigdalitis viral?

A

Paracetamol 500 mg

Naproxeno 200 mg vía oral cada 12 horas cualquier aine

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8
Q

Conducta inicial ante recurrencia de faringoamigdalitis?

A

Cultivo

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9
Q

Tratamiento en caso de recurrencia de faringoamigdalitis?

A

Clindamicina 20 a 30 mg por kilo por día 10 días: es la mejor

Amoxicilina con ácido clavulánico 20 mg por kilogramo

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10
Q

Complicaciones supurativas de faringoamigdalitis?

A

Uno: absceso

2: otitis media
3: Sinusitis

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11
Q

Complicaciones no supurativas de faringoamigdalitis?

A

1: fiebre reumática
2: Glomerulonefritis

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12
Q

CRITERIOS DE PARADISE?

A

AMIGDALECTOMIA

Igual o Más de siete episodios en el último año

Igual o más de cinco episodios en los últimos dos años

Igual o más de tres episodios en los últimos tres años

—- LA OTRA INDICACIÓN ES OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA.

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13
Q

Mejor tratamiento para estado portador asintomático o recurrencia?

A

Linda mi Sheena 20 mg por kilogramo

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14
Q

Etiología más común de otitis media aguda viral?

A

41%

Virus sincitial respiratorio y virus parainfluenza e influenza.

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15
Q

Y teología bacteriana de otitis media aguda?

A

S PNEUMONIAE.

H INFLUENZAE

M CATARRALIS

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16
Q

Mejor método para explorar en otitis media aguda?

A

Otoscopia neumático

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17
Q

Manejo de primera segunda y tercera línea de otitis media aguda?

A

1: Amoxicilina

2: si falla a las 72 horas:
- amoxicilina con ácido clavulánico 80 90 mg por kilogramo por día.

3: Si falla de las 72 horas tercera línea:
- CEFTRIAXONA
- CLINDAMICINA
- TIMPANOCENTESIS

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18
Q

Clínica de otitis externa?

A

Conducto rojo, con pus, no se ve la membrana timpánica, otorrea.

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19
Q

Tratamiento para otitis externa?

A 
Neomicina polimixina: 5 gotas cada 8 HRS  7 días.
\+
Flucinolona
\+
Ácido acetico
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20
Q

ETIOLOGÍA Y FR DE OTITIS EXTERNA ?

A

PSUDOMONA SPP 38%, s EPIDERMIDIS 9%, S AUREUS 8%.

FR: NATACIÓN, DISPOSITIVOS AUDITIVOS.

21
Q

MÉTODO DX Y TX DE OTITIS EXTERNA ?

A

CLÍNICO
— CULTIVO SI SE HACE SEVERO

TX: NEOMICINA, polimixina, FLUOCINOLONA, AC ACETICO.

22
Q

ETIOLOGÍA Y FR DE OTITIS EXTERNA MALIGNA O NECROTIZANTE ?

A

PSEUDOMONAS AUREGINOSA 95%

FR: DM, INMUNOSUPRECION, GERIÁTRICOS.

23
Q

MÉTODO DX Y TX DE OTITIS EXTERNA MALIGNA ? Y

A

CLÍNICA MÁS CULTIVO MÁS IMAGEN (RM O TAC)

Tx: ANTIBIÓTICOS ANTIPSEUDOMONAS: AMINOGLUCOSIDOS
— AL MENOS DOS MEDICAMENTOS.

24
Q

AGENTE ETIOLOGICO MÁS COMÚN DE IVU EN NIÑOS?

25
Q

DATOS DE CISTITIS AGUDA Y PIELONEFRITIS AGUDA ? NIÑOS

A

CISTITIS AGUDA: DISURIA, DOLOR SUPEAPUBICO, HEMATURIA.

PIELO: FIEBRE MAYOR A 38.5 GRADOS, DOLOR EN FLANCO LUMBAR, DIARREA Y NAUSEAS.

26
Q

QUE ES LA IVU RECURRENTE, QUE ES REINFECCION Y QUE ES RECIDIVA? EN NIÑOS

A

RECURRENTE: 3 EPISODIOS EN 12 MESES O 2 EN 6 MESES

REINFECCION: AGENTE DIFERENTE

RECIDIVA: MISMO AGENTE SE REPITE

27
Q

ESTÁNDAR DE ORO PARA IVU EN PEDIATRICOS ?

A

UROCULTIVO
- MUESTRA DE ASPIRACIÓN SUPEAPUBICA CON 10-3 UFC.

— SI ES CATETERISMO VESICAL: 10-4 UFC
— CHORRO INTERMEDIO: GRAM NEGATIVOS 10-5 UFC, GRAM POSITIVOS 10-4 UFC

28
Q

TX DE IVU NO COMPLICADA EN PEDIATRICOS ?

A

TMP SMX 8-12 MG KG DÍA.

— AMOXI: 20-50 MG KG DÍA
— AMOXICLAV: 40-45 MG KG DÍA.

29
Q

TX DE PIELO NO COMPLICADA EN PEDIATRICOS ?

A

AMOXI CLAV: 10-14 DÍAS.

— CEFALOSPORINA DE SEGUNDA.

30
Q

MANEJO DE NUEMONIA, AMBULATORIO? PEDIATRICOS

A

AMOXICILINA

— ALERGIA: AZITROMICINA O ERITROMICINA

31
Q

MANEJO HOSPITALARIA DE NEUMONÍA EN PEDIATRICOS?

A

VACUNAS COMPLETAS Y BAJA RESISTENCIA:
— AMPICILINA O PENICILINA

VACUNAS INCOMPLETAS O RESISTENCIA:
— CEFOTAXIMA O CEFTRIAXONA.
— ALT: LEVOFLOXACINO O VANCO.

SIN RESPUESTA O SOSPECHA DE M PNEUMONEAE:
— AZITROMICINA
— ALT: CLARITRO O ERITROMICINA

32
Q

FACTOR DE MAL PRONSOTICO EN NEUMONÍA DE PEDIATRICOS ?

A

HIPOXEMIA.

33
Q

EDAD DE MÁS FRECUENCIA DE CRUP?

A

6 MESES A 3 AÑOS

34
Q

TRIADA CLÁSICA DE CRUP?

A

TOS TRAQUEAL

ESTRIDOR INSPIRATORIO

DISFONIA

35
Q

SIGNOS QUE SE PUEDEN VER EN RX EN CRUP?

A

ESTRECHAMIENTO SUB GLOTICO

— SIGNO DE LA AGUJA O DE LA TORRE

36
Q

TX PRINCIPAL DE CRUP Y QUE ALT?

A

EPINEFRINA RASEMICA

DEXAMETASONA .6 MG/ KG O PREDNISOLONA: SEGÚN GPC LA PIEDRA ANGULAR.

— ALT: SI NO HAY EPINEFRINA— L- EPINEFRINA

37
Q

COMPLICACIÓN DE GRUP MÁS COMÚN?

A

NEUMONÍA VIRICA

38
Q

MANEJO DE EPIGLOTITIS ?

A

O2 SI SAT ESTÁ MENOS DE 92%

INTUBACION EN SU DEFECTO

ESQUEMA ANTIBIÓTICO: CEFTRIAXONA O CEFOTAXIMA 7-10 DÍAS.

— ALT: TMP SMX, AMPI SULBACTAM

39
Q

ESQUEMA DE EREADICACION PARA S PYOGENES ?

A

ADMINISTRAR 9 DÍAS DESPUÉS DE LA ENF AGUDA Y CONSTA DE PENICILINA BENZATINICA 1.2 MILLONES DE UNIDADES IM CADA 21 DÍAS POR 3 MESes

40
Q

ETIOLOGÍA PROBABLE DE OTITIS EN PX CON TUBO DE TIMPANOSOTOMIA ?

A

S AUREUS

— S PNEUMONEA, M CATARHALIS

41
Q

MICROORGANISMO ASOCIADO A IVU EN PX SEXUALMENTE ACTIVOS ?

A

STAPHYLOCOCUS SAPROPHYTICUS

42
Q

DOSIS PROFILÁCTICA PARA HIERRO ELEMENTAL EN PX CON CRITERIOS? PEDIATRICO

A

2 MG KG DÍA

— 6 MESES

43
Q

CUANDO SE RECOMIENDA EL TAMIZAJE PARA ANEMIA EN NIÑOS SIN FR ?

A

9-12 MESES

44
Q

DOSIS PARA TX EN ANEMIA EN NIÑOS ?

A

1-3 MG KG DÍA TRES MESES

45
Q

AUMENTO NORMAL DE HB PARA ANEMIA EN TX ?

A

1 gr dl al mes

46
Q

CUANDO SUSPENDER TX CON HIERRO PARA ANEMIA EN NIÑOS ?

A

3 MESES DESPUÉS DE NORMALIZAR LA CIFRA DE HB.

47
Q

CUÁNTO TIEMPO TARDAN EN SANAR LAS QUEMADURAS DE 1, 2 SUPERFICIAL Y PROFUNDA, 3 GRADO?

A

1: menos de 7 días

2 SUPERFICIAL: menos de 14 DÍAS

2 PROFUNDA: más de 21 días

3:No cura, requiere injertos

48
Q

CUÁL ES EL
MANEJO DE
LÍQUIDOS PARA PX PEDIATRICO CON QUEMADURAS ?

A

HOPOTENSO
— BOLO DE 20 ml kg: REPETIR SI PERSISTE

DESPUÉS FORMULA DE PARKLAND: 4 ml kg día % de masa superficial quemada.
— 1/2 en 8 hrs
—1/2 en 16 hrs

GASTO URINARIO
<1 ml kg hr: BOLO DE 20 ml kg
1-3 ml kg hr: CONTINUAR SOLUCIÓN
>3 ML KG HR: DISMINUCIÓN DE 2/3 la solución de lo calculado.

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